病理 測驗4附答案

1、病理 測驗41. 某男25歲,突遇交通意外事故,送某醫(yī)院搶救。檢查:心跳.呼吸停止,深度昏迷.大腦無反應性,瞳孔散大,角膜反射消失:經(jīng)心電擊,心臟恢復跳動,心電圖出現(xiàn)QRS波,進行人工呼吸,仍無自主呼吸,腦電圖處于零電位線上,反復搶救1小時,仍是上述變化。請問對該患者診斷是什么? 單選題 *A.臨床死亡期B.瀕死期C.腦死亡(正確答案)D.生物學死亡期E.臨終狀態(tài)2. 某化膿性乳腺炎患者,經(jīng)切開排出大量血膿性物質(zhì),該患者壞死病變屬于什么類型壞死 單選題 *A.凝固性壞死B.液化性壞死(正確答案)C.纖維素樣壞死D.濕性壞疽E.干酪樣壞死3. 某人患化膿性闌尾炎,術后傷口感染, 一個月后才愈合,

2、則屬于 單選題 *A.一期愈合B.二期愈合(正確答案)C,延期愈合D.癡下愈合E.三期愈合4. 某女左乳癌術后二年,近日發(fā)現(xiàn)同側腋窩淋巴結腫大,臨床確定淋巴結有無轉(zhuǎn)移的主要依據(jù)是 A.淋巴結腫大 單選題 *B.淋巴結疼痛C.淋巴結質(zhì)硬D.淋巴結活體組織檢查(正確答案)E.淋巴結固定5. 男性,3歲,出現(xiàn)發(fā)熱.咳嗽.咳痰.氣喘,X線檢查:兩肺下葉散在分布著邊界不清的陰影,最可能的診斷是: 單選題 *A.大葉性肺炎B.干酪樣肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.肺膿腫E.小葉性肺炎(正確答案)6. 男,50歲,二年前騎車上坡時出現(xiàn)胸悶,胸痛,當即休息疼痛緩解。后又多次出現(xiàn)類似發(fā)作。體檢見心率增快.血壓升高.心電圖

3、有心肌缺血現(xiàn)象。實驗室檢查有血脂增高等。其最可能的診斷為 單選題 *A心功能不全B.心肌梗死C.心律失常D.心續(xù)痛(正確答案)E.心肌纖維化7. 男性患者36歲,上腹部周期性疼痛.返酸.暖氣,鋇劑胃透見胃竇小彎側有一直徑2cm潰瘍,邊緣整齊潰瘍周圍粘膜呈放射狀。應診斷為: 單選題 *A.胃腐蝕性炎癥B.胃粘膜摩爛C.胃潰瘍病(正確答案)D.潰瘍型胃癌E.應激性潰瘍8. 男尸,65歲,尸檢雙腎明顯縮小,表面呈彌漫細顆粒狀,質(zhì)硬,切面皮質(zhì)明顯姜縮變薄。病理解剖最大可能的診斷是 單選題 *A.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B.新月體性腎小球腎炎C.慢性硬化性腎小球腎炎(正確答案)D.慢性腎盂腎炎E.Ig

4、A腎病9. X線檢查,右肺上部有透光區(qū),兩肺有散在的條索狀.斑點狀陰影,這病人可以診斷為 單選題 *A.右肺結核球B.浸潤型肺結核C.慢性纖維空洞型肺結核(正確答案)D.干酪樣肺炎E.病灶型肺結核10. 某患者的臨床表現(xiàn)為畏寒.發(fā)熱.腹痛.大便頻繁.里急后重,大便早期呈水樣便,后轉(zhuǎn)為黏液膿血便,應診斷為: 單選題 *A,阿米巴痢疾B.細菌性食物中毒C.消化不良性腹瀉D.急性腸炎E.細菌性痢疾(正確答案)11. 患者女,30歲。體溫持續(xù)升高達39-40,持續(xù)數(shù)目,24小時波動不超過1,屬于 單選題 *A.弛張熱B.稽留熱(正確答案)C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.超高熱12. 女孩,3歲,因發(fā)熱.咽痛

5、就診,咽拭涂片檢出白喉棒狀桿菌,診斷白喉,該病的特征性炎癥表現(xiàn)是 單選題 *A.表面化膿性炎B.假膜性炎(正確答案)C.蜂窩織炎D.絨毛心E.卡他性炎13. 某感染性休克患者,血壓6.7/3.1kPa,脈搏細弱,神志淡漠尿量12ml/h,皮膚出現(xiàn)花斑.發(fā)紺。請問患者處在休克什么階段 單選題 *A.休克早期B.休克期.(正確答案)C.休克晚期D.DIC期E.休克難治期14. 男,61歲,高血壓病20余年,近年常出現(xiàn)乏力.頭昏.蒼白.少尿等癥狀。半月前出現(xiàn)呼吸困難.咳嗽.咯: 血絲痰等癥狀。體檢見心率增快心臟增大.雙肺有濕性羅音.心電圖有左室肥厚勞損。其最可能的診斷是 單選題 *A.肺炎B貧血C右

6、心衰D左心衰E.全心衰(正確答案)15. 患者,女性,32歲,剖腹產(chǎn)后一直臥床休息,術后7天拆線后下床活動時,突然呼吸困難.紫紺,因休克猝死。 77.該患者死亡主要原因是: 單選題 *A.心肌,梗死B.彌散性血管內(nèi)凝血C.腦動脈拴塞D肺動脈主干栓塞(正確答案)E 肺靜脈主干栓塞16. 該病例在治療與護理過程中應注意 單選題 *A.避免在靜脈一個部位反復進針B.鼓勵患者及早進行適當活動C.輸血輸液D.手術時盡量避免損傷血管E.以上均是(正確答案)17. 患者李某,男性,26歲。某日因操作不當觸及380伏.30安培電源。切斷電源后立即進入急診室。檢查:心跳.呼吸停止,神智喪失,瞳孔散大固定,對光反

7、射消失搶救經(jīng)過:即進行心臟按摩及氣管插管輸氧,頭部冰袋降溫。7分鐘后心跳恢復,13分鐘出現(xiàn)呼吸,繼之兩瞳孔反應恢復。但全身僵直.抽播。進行脫水和高壓氧治療,出現(xiàn)呼喚反應,第六天后意識清醒.能講話 79.請問患者剛送入急診室處于何種狀? 單選題 *A.臨終狀態(tài)B.瀕死狀態(tài)C.腦死tD.臨床死亡(正確答案)E.生物學死亡18. 患者后來為什么能復蘇? 單選題 *A呼吸.心跳停止,各種反射消失,但在一定時間內(nèi)各組織細胞仍然進行微弱地代謝(正確答案)B.各組織器官的生命活動終止C.機體作為一個整體的功能的永久性停止D.機體已不能復蘇 .全腦功能喪失19. (8182共用題干)患者,男,30歲,3天前因

8、淋雨.受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn).高熱,左側胸痛伴咳嗽.略鐵銹色疾查體:急性病容,體溫39.5,呼吸22次/min,脈博110次/min,血壓120/80mmHg,白細胞12109 ,中性粒細胞0.85。X線檢查見左下肺大片致密陰影。 單選題 *81.患者所患疾病是A急性支氣管炎B.小葉性肺炎C.大葉性肺炎(正確答案)D.間質(zhì)性肺炎E.肺結核20. 該病為何種性質(zhì)的病變 單選題 *A.化膿性炎B.肉芽腫性炎C.漿液性炎D.纖維素性炎(正確答案)E.出血性炎21. (8384共用題干)患者因患大葉性肺炎1周,出現(xiàn)皮膚潮紅,口干舌操,高熱. 單選題 *83.請指出該患者現(xiàn)在處在哪一期:A體溫上升期B.高熱持線

9、期(正確答案)D體溫下降期D體溫驟退期E以上均不是22. 該時期熱代謝特點是: 單選題 *A.產(chǎn)熱和散熱平衡(正確答案)B.產(chǎn)熱障礙C.散熱障礙D散熱大于產(chǎn)熱E.產(chǎn)熱大于散熱23. (85-86共用題干)患兒,女,2歲,突然發(fā)生高熱.頭痛.噴射狀嘔吐,皮膚出現(xiàn)瘀點瘀斑,查體:T3 6,P160次/分,神清,煩躁不安,頸強直,前囪飽滿,血WBC1710L中性粒細胞95%,腦脊液壓力增高,混濁膿性 單選題 *85.根據(jù)臨床資料,可診斷為:A.流行性乙型腦炎B.結核性腦炎C.腦水腫D.腦出血E.流行性腦脊髓膜炎(正確答案)24. 該疾病病變性質(zhì)為生炎 單選題 *A變質(zhì)性炎B.增生性炎C.纖維蛋白性炎

10、D.急性化膿性炎(正確答案)E.出血性炎25. 女,12歲,主述發(fā)熱、四肢大關節(jié)疼痛、心悸等(半月前曾患咽炎);體檢:心率110次/分、律齊, 四肢關節(jié)紅腫:實驗室檢查:白細胞增加、抗O效價增高、血沉加快。該病例最可能發(fā)生 單選題 *A.咽炎B. 關節(jié)炎C.風濕熱(正確答案)D.風濕性關節(jié)炎E.上呼吸道感染26. 男,52歲,頭痛、心悸、失眠10年,近年加重。體檢:血壓160/105mmHg,心電圖顯示左室肥厚, 尿蛋白陽性,血清肌酐輕度升高。應診斷為 單選題 *A.高血壓病(一期)B.高血壓病(二期)C. 高血壓病(三期)(正確答案)D.高血壓腦病E.高血壓危象27. 男,50歲,二年前騎車

11、上坡時出現(xiàn)胸悶、胸痛,當即休息疼痛緩解。后又多次出現(xiàn)類似發(fā)作。體檢見“視可見隔下游離氣體。繼往有潰瘍病病史,試分析該患者可能為 單選題 *A.心功能不全B.心肌梗死C.心律失常D.心絞痛(正確答案)E 心肌纖維化28. 某患者36歲,男性,近一周來反復腹痛,過飽餐飲,半小時前突發(fā)刀割樣腹痛,起于右上腹,很快波及全腹,查體,全腹壓痛,反跳痛,以右上腹最明顯,腹肌緊張呈板狀強直,腸鳴音未聞及,X線立位透視可見隔下游離氣體。繼往有潰瘍病病史,試分析該患者可能為 單選題 *A. 胃、十二指腸潰瘍大出血B.急性胃炎C. 胃、十二指腸潰瘍急性穿孔(正確答案)D.疤痕性幽門梗阻E.胃潰瘍惡變29. 某患者,

12、65歲 ,型肝炎15年,肝硬化4年。近目因“酗酒后出現(xiàn)嘔血,黑糞10天,神志恍惚2 天”就診。查體:鞏膜黃言語不清,意向力喪失。出現(xiàn)幻覺,有撲翼樣震顫,肌張力增高,腦電圖異常。血氨60mol/L,該患者爾能發(fā)生 . 最有可能是 單選題 *A. 肝性腦病(正確答案)B.肝腎綜合征C.復發(fā)性肝癌D.感染E.酸堿平衡素亂30. 女,25歲,兩周來明顯少尿、血尿、血壓21.5/12.5KPa,很快發(fā)展為無尿,四周后發(fā)生腎功能衰竭。最有可能是 單選題 *A 毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B. 新月體性腎小球腎炎(正確答案)C. 慢性硬化性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.慢性腎盂腎炎31. 93患兒,男,8歲,

13、發(fā)熱,腹痛、腹瀉、黏液膿血便,排便每十余次,便量不多,有里急后重、檢查:血白細胞12109/L糞便常規(guī)見紅細胞(+),白細胞(+),該患兒可診斷為 單選題 *A.急性菌痢(正確答案)B.慢性菌痢C.中毒性菌痢D.腹瀉E.以上均不是32. (9495題共用題干) 某患者女性,16歲,發(fā)熱1周,發(fā)熱前2周有感冒病史。住院后測量體溫:早晨38.0,下午39.5。94.請問該患者屬于何種熱型? 單選題 *A. 不規(guī)則熱B.稽留熱(正確答案)C馳張熱D.間歇熱E.波狀熱33. 該患者佳院后應采取措施中哪項較合理? 單選題 *A.抗感染B.注射退熱藥C.冷敷D.進一步檢查,首先查明病因E.首先輸液，防止虛

14、脫(正確答案)34. (9699題共用題干) 女,49歲,心慌、氣急、下肢浮腫,反復發(fā)作已7年(年輕時曾患風濕熱),近半年加重,兩天前出現(xiàn)因熟睡憋悶而醒。體檢見患者端坐呼吸、面色蒼白、口唇青紫、頸靜脈怒張、肝腫大、手指呈杵狀;肺部可聞及濕性音、心尖區(qū)可聞及三級以上收縮期雜音以及舒張期隆隆樣雜音:X片顯示胸、腹腔有積液。96根據(jù)上述臨床資料,該患者最準確的診斷是 單選題 *A.急性充血性心力衰竭B.慢性充血性心力衰竭C.慢性左心衰(正確答案)D.慢性全心衰E.慢性右心衰35. 患者采取端坐呼吸的原因是下列哪項 單選題 *A. 減少靜脈回心血量(正確答案)B.增加迷走神經(jīng)興奮性C.使肺活量減少D.

15、可增加心肌收縮力E.增加心臟對氧的利用36. 該患者心尖區(qū)的雜音說明 單選題 *A.二尖瓣狹窄或關閉不全(正確答案)B.肺動脈瓣獲窄或關閉不全C.主動脈瓣狹窄或關閉不全D.心脈瓣聯(lián)合關閉不全或狹窄E.三尖瓣關閉不全或獲窄37. 該患者發(fā)生心力衰竭的主要原因是 單選題 *A.亞急性細酸性心內(nèi)膜炎B.風濕性心瓣膜病(正確答案)C.慢性風濕性心肌炎D.肺部感染和肝功能受損E.急性細菌性心內(nèi)膜炎38. (100103題共用題干) 男性患兒,7歲,在小吃街上進食涼面后4小時發(fā)熱,體溫39以上,伴全身不適、惡心、嘔吐、腹痛。腹泄。大便先為水樣,繼而轉(zhuǎn)為粘液膿血便,有里急后重感。左下腹有壓痛。大便常規(guī)見大量

16、紅細胞和膿細胞100.該患者最可能的診斷是 單選題 *A.急性胃腸炎B.急性細菌性痢疾(正確答案)C.急性出血性腸炎D.急性阿米巴痢疾E.細菌性食物中毒39. 根據(jù)上述病史及臨床表現(xiàn),該患者腸道的病變特點可能是 單選題 *A.出血性炎B.增生性炎C.化膿性炎D.變質(zhì)性炎E.纖維蛋白性炎(正確答案)40. 假設患者出現(xiàn)高熱、血壓下降、呼吸困難等全身中毒癥狀,腸道病變不典型,病情則屬于 單選題 *A.急性菌痢B.慢性菌痢C.慢性菌痢急性發(fā)作D.急性阿米巴痢疾E.中毒性菌痢(正確答案)41. 該病常見的結局是 單選題 *A. 經(jīng)治療大多痊愈B.出現(xiàn)腸穿孔(正確答案)C.常轉(zhuǎn)為慢性D.并發(fā)腸套疊E.以上都不對42. (104106題共用題干) 某患者,42歲,男性。確診慢性肝炎15年。近日,因乏力、腹脹食欲不振2周就診。查體:面部,前胸可見數(shù)個蜘蛛痣,鞏膜黃染,腹部膨隆呈蛙腹,肝臟未觸及,脾中度腫大,移動性濁音?；?白細胞3. 5