診斷學(xué)練習(xí)冊

1、品課程（自測習(xí)題集）診斷學(xué)編寫組目錄第一篇常見癥狀第二篇問診與檢體診斷第三篇實驗診斷第四篇心電圖檢查第五篇X線與磁共振診斷診斷學(xué)模擬試題一、名詞解釋1一、名詞解釋1.發(fā)熱 2.咯血8.水腫9. 眩暈7. 血尿呼吸困難3. 昏迷 4. 紫綃 5. 嘔血 7. 血尿呼吸困難便血 11. 稽留熱 12. 三凹征 13.意識障礙.意識障礙. 心源性呼吸困難、填空題.體溫的臨床分度，低熱 、中等度熱 、高熱、超高熱 。.引起發(fā)熱的原因 發(fā)熱最多見。.疼痛按發(fā)生的部位及傳導(dǎo)途徑不同分 、四種類型。.頭痛伴視力障礙見于 、。.急劇、持續(xù)的頭痛伴意識障礙提示 。慢性進行性頭痛伴顱內(nèi)高壓提示 。長期反復(fù)發(fā)作的頭

2、痛，無顱內(nèi)高壓表現(xiàn)提示 或。.突然發(fā)生的全腹持續(xù)性劇痛伴肌緊張?zhí)崾?。慢性周期性節(jié)律性上腹部燒灼痛、鈍痛提示.大量膿性痰且靜置后分三層提示 、。.青壯年咯血見于 、。. 呼吸困難的常見病因是 、 、 、 、 .臨床上出現(xiàn)紫綃時毛細(xì)血管中的脫氧血紅蛋白至少是 。.腸源性紫綃是由于食入大量含 的變質(zhì)蔬菜所致。.心悸時體格檢查可發(fā)現(xiàn) 、,亦可正常。.頻繁和劇烈的嘔吐可引起 、. 嘔血的病因中最常見的是 , 其次是 和.上消化道出血多為 , 出血多為鮮紅血便。.依據(jù)發(fā)生機制不同腹瀉分為 、.尿中膽紅素陽性見于 黃疸和 黃疸。.弓I起血尿的泌尿系統(tǒng)疾病中多見的是 、 、 、.局部性水腫常見的是 、。.意

3、識障礙依表現(xiàn)程度不同分為 、三、判斷題 TOC o 1-5 h z 同一疾病可有不同的癥狀，同一癥狀亦可在不同疾病中出現(xiàn)。（）2正常人的體溫一般為。（）3腦出血引起的發(fā)熱屬于感染性發(fā)熱。（）4疼痛對機體的正常生命活動具有保護作用。（）5心絞痛的心前區(qū)及胸骨后疼痛屬于牽涉痛。（）6高血壓引起的頭痛多在額部或整個頭部。（）7高脂肪飲食可誘發(fā)膽囊炎和膽石癥。（）8吞咽食物可使反流性食管炎疼痛加劇。（）9結(jié)腸病變與盆腔疾病疼痛多位于腹部周邊。（）10咳嗽是機體的一種保護性反射動作。（ ）咳嗽伴發(fā)熱多見于呼吸系的感染性疾病。（）12咯出的血酸堿反應(yīng)呈酸性。（）24 小時咯血量在300 以上為大咯血。（）

4、14呼吸困難可表現(xiàn)為呼吸頻率的改變。（）15重癥顱腦疾患時呼吸深而慢且常伴有呼吸節(jié)律的異常。（）16引起心源性呼吸困難的主要病理是肺淤血。（）17缺氧一定紫紺，紫紺一定缺氧。（）18紫紺伴呼吸困難常見于嚴(yán)重的心、肺疾病。（）19高鐵血紅蛋白血癥所致的紫紺，注射大量的維生素B 可使紫紺消退。（）20任何原因所致的心率與節(jié)律的改變均可引起心悸。（）21 心悸伴食欲亢進、多汗常見于甲狀腺機能亢進癥。（）22大量飲酒可引起心悸。（）23嘔吐是胃內(nèi)容一口一口地反流到口腔。（）24惡心嚴(yán)重常伴有運動神經(jīng)功能紊亂。（）25頭痛伴噴射性嘔吐見于前庭器官疾病。（）26嘔血伴脾大、腹水提示肝硬化。（）27上消化道

5、出血可出現(xiàn)鮮紅血便。（）28洗肉水樣糞便見于急性出血性壞死性腸炎。（）29腹瀉伴里急后重見于急性腸炎。（）30高滲性腹瀉禁食后可停止。（）31 膽汁淤積性黃疸時糞便顏色變淺。（）32先天性非溶血性黃疸屬于非家族遺傳性疾病。（）33肝炎病人的黃疸屬于肝細(xì)胞性黃疸。（）34后尿道病變可以引起全程血尿。（）35尿三杯試驗可以了解血尿來源。（）36肝源性水腫屬于全身性水腫。（）37梅尼埃病者的眩暈屬于中樞性眩暈。（）38甲狀腺功能減退癥患者可以出現(xiàn)粘液性水腫。（）39發(fā)熱在前，意識障礙在后，多見于重癥急性感染。（）40有機磷中毒可出現(xiàn)意識障礙伴瞳孔縮小。（）四、單項選擇題1 依發(fā)熱的分度，中等度發(fā)熱是

6、A 410C B 390C C 380C D 41 0c2下列敘述不正確的是A 體溫是指機體內(nèi)部的溫度B 正常情況下24 小時內(nèi)體溫波動不超過10CC 老年人體溫比青壯年體溫高D 下午體溫比早晨體溫偏高3以下哪一疾病發(fā)熱最常見A 肺炎 B 心肌梗死C 風(fēng)濕熱 D 腦出血4 .體溫持續(xù)在39以上，24小時內(nèi)波動范圍不超過10C是指A 稽留熱 B 弛張熱 C 回歸熱 D 波狀熱5瘧疾的典型熱型為A 不規(guī)則熱B 稽留熱 C 間歇熱 D 弛張熱6先發(fā)熱后昏迷可能不是A 腦出血 B 中暑 C 中毒性痢疾D 流行性腦脊髓膜炎7心絞痛的胸痛多位于A 背部 B 劍突下 C 胸骨后 D 腋前線與腋后線附近8非常

7、劇烈的頭痛可能不是A 腦腫瘤B偏頭痛C三叉神經(jīng)痛D 腦膜炎9頭痛伴噴射性嘔吐見于A 青光眼B腦膜炎C神經(jīng)官能癥D 顱內(nèi)壓增高10 吞咽食物使胸骨后疼痛加劇可能是A 反流性食管炎B 心包炎 C 心肌炎 D 心絞痛11疼痛位于右下腹麥?zhǔn)宵c可能是A 盆腔炎 B 闌尾炎 C 小腸炎 D 胃炎暴飲暴食不可以誘發(fā)或加重A 急性胰腺炎B 急性胃擴張C 消化性胃潰瘍D 消化性十二指腸潰瘍周期性節(jié)律性上腹痛可能是A 消化性潰瘍B 闌尾炎 C 細(xì)菌性痢疾D 胃炎14腹痛伴有里急后重提示病變在A 胃 B 食管 C 直腸 D 結(jié)腸15干性咳嗽主要見于A 胸膜炎 B 肺炎 C 肺膿腫 D 慢性支氣管炎金屬調(diào)咳嗽見于A

8、肺炎 B 氣管受壓C 喉炎 D 聲帶麻痹咳鐵銹色痰可能是A 肺炎球菌肺炎B 支氣管哮喘C 肺結(jié)核 D 氣胸18急性肺水腫的特征是A 鐵銹色痰B 粉紅色泡沫痰C 粘液性痰D 草綠色痰19 咳嗽伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難見于A 肺氣腫 B 肺結(jié)核 C 左心功能不全D 右心功能不全20咳嗽中樞位于A 延髓 B 腦橋 C 中腦 D 小腦21 咯血時出血部位不可能位于A 氣管 B 肺 C 胃 D 喉22咯血前一般不伴有A 咳嗽 B 惡心 C 胸悶 D 喉癢23 40 歲以上長期吸煙者，咯血應(yīng)考慮A 肺結(jié)核 B 支氣管擴張C 風(fēng)心病二尖瓣狹窄D 慢性支氣管炎24小量咯血是指24 小時咯血量小于A 100ML

9、B 300 ML C 500 ML D 400 ML25引起咯血最常見的心臟疾病是A 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B 心包炎 C 心肌梗死D 肺心病26大量咯血是指一次咯血量超過A 100ML B 300 ML C 500 ML D 400 ML 27原發(fā)性支氣管肺癌所致咯血常表現(xiàn)為A 大咯血B 痰中帶血C 中等量咯血D 隱性咯血28可引起呼氣性呼吸困難的是A 急性喉炎B 支氣管哮喘C 氣管異物D 重癥肺結(jié)核29夜間陣發(fā)性呼吸困難主要見于A 右心功能不全B 左心功能不全C 全心功能不全D 肺氣腫30可引起混合性呼吸困難的是A 急性喉炎B 肺氣腫C 支氣管哮喘D 重癥肺結(jié)核31 三凹征凹陷部位不包括A

10、 胸骨上窩B 鎖骨上窩C 肋間隙D 頰部32酸中毒大呼吸見于A 有機磷中毒B 感染 C 尿毒癥D 癔病33潮式呼吸屬于A 呼吸節(jié)律改變B 呼吸深度改變C 呼吸頻率改變D 呼吸幅度改變34以下哪種疾病紫紺時不一定缺氧A 真性紅細(xì)胞增多癥B 嚴(yán)重貧血C 肺水腫D 右心功能不全35毛細(xì)血管血中脫氧血紅蛋白超過多少g/L 時可以出現(xiàn)紫紺A 150 B 50 C 95 D 2636難出現(xiàn)紫紺的疾病是A 嚴(yán)重貧血B 高鐵血紅蛋白血癥C 硫化血紅蛋白血癥D 腸源性紫紺37引起周圍性紫紺的疾病是A 肺炎 B Fallot 四聯(lián)癥 C 右心衰竭D 肺氣腫38中心性紫紺具有A 多出現(xiàn)在四肢末梢B 皮膚溫暖C 加溫

11、可消失D 按摩可消失39右向左分流的先心病，分流量超過心輸出量的多少時出現(xiàn)紫紺A 1/3 B 2/3 C 1/2 D 1/4 40常出現(xiàn)心悸的疾病是A 肺氣腫B 甲狀腺功能亢進癥C 糖尿病D 消化性潰瘍41 心悸發(fā)生與精神因素有關(guān)可能是A 心肌病B 心房顫動C 心臟神經(jīng)官能癥D 高血壓病42與心悸發(fā)生無關(guān)的因素是A 心動過速B 心搏量大C 心律失常D 性別43因代償間歇而出現(xiàn)心悸的是A 房室傳導(dǎo)阻滯B 過早搏動C 劇烈活動D 左室肥大44心悸伴暈厥抽搐見于A 心肌炎 B 風(fēng)濕熱 C 心源性腦缺血綜合征D 高血壓病45緊迫欲嘔吐的胃內(nèi)不適感是指A 心悸 B 惡心 C 腹脹 D 噯氣46下列哪一疾

12、病引起中樞性嘔吐A 急性胃腸炎B 青光眼C 洋地黃中毒D 肝硬化47嘔吐伴右上腹痛應(yīng)考慮A 腸梗阻B 膽囊炎C 食物中毒D 闌尾炎48下列哪一疾病引起反射性嘔吐A 癔病 B 暈動病C 尿毒癥D 急性心肌梗死49嘔吐伴頭痛、噴射性嘔吐常見于A 顱內(nèi)壓增高B 膽石癥C 幽門梗阻D 甲狀腺危象50嘔吐中樞位于A 延髓 B 中腦 C 小腦 D 脊髓51 嘔血最常見的病因是A 消化性潰瘍B 急性胃炎C 肝硬化D 流行性出血熱52若出血量多且在胃內(nèi)停留時間短，則不會表現(xiàn)為A 鮮紅色B 暗紅色C 凝血塊D 咖啡渣樣棕褐色53嘔血者可伴發(fā)熱，但一般不超過A 37 B C 38 D 54血便的顏色差異與下列哪一

13、因素?zé)o關(guān)A 出血部位B 出血量C 血液在腸腔內(nèi)停留時間D 患者的健康狀況55消化道出血，鮮紅色且不與糞便混合提示出血部位在A 食管 B 胃 C 小腸D 直腸56粘液膿性鮮血便見于D 急性出血性壞死性腸炎A 阿米巴痢疾B 潰瘍性結(jié)腸炎C D 急性出血性壞死性腸炎57可致嘔血的疾病是A 支氣管擴張B 消化性潰瘍C 肺結(jié)核D風(fēng)心病二尖瓣狹窄58慢性腹瀉是指腹瀉超過A 半個月B 2 個月 C 半年 D 1 年59大便常含有膿血見于A 高滲性腹瀉B 滲出性腹瀉C 分泌性腹瀉D 運動性腹瀉60禁食或停藥后腹瀉停止見于A 吸收不良性腹瀉B 高滲性腹瀉C 分泌性腹瀉D 滲出性腹瀉61 腹瀉伴里急后重示病變部位

14、在A 直腸乙狀結(jié)腸B 小腸 C 胃 D 橫結(jié)腸62腸易激綜合征的腹瀉多發(fā)生在A 夜間 B 清晨起床、早餐后C 餐前D 睡前63小腸疾病腹痛多位于A 臍周 B 下腹 C 右上腹D 左上腹64可致急性腹瀉的疾病是A 細(xì)菌性食物中毒B 慢性萎縮性胃炎C 腸結(jié)核D 肝硬化65較少見的黃疸是A 先天性非溶血性黃疸B 肝細(xì)胞性黃疸C 溶血性黃疸D 膽汁淤積性黃疸66肝炎所引起的黃疸具有A 血中結(jié)合膽紅素正常B 血中非結(jié)合膽紅素正常C 尿中結(jié)合膽紅素陽性D 尿中非結(jié)合膽紅素陽性67引起膽汁淤積性黃疸的疾病是A 膽總管結(jié)石B 肝炎 C新生兒溶血D 蠶豆病68尿中膽紅素陰性見于A 肝硬化B 溶血性貧血C 急性膽

15、囊炎D 膽道蛔蟲癥69尿中尿膽原既可以減少又可以增多的疾病是A 膽石癥B 溶血性貧血C 肝炎D 急性膽囊炎70黃疸伴腹水多見于A 肝硬化失代償期B 胰頭癌C 急性膽管炎D 敗血癥71 黃疸是由下列哪一物質(zhì)在血中濃度升高所致A 紅細(xì)胞B 膽紅素 C 血紅蛋白D 膽汁72肉眼血尿每升尿內(nèi)含血至少為A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml 73鏡下血尿是指新鮮尿離心沉淀每高倍視野紅細(xì)胞超過A 3 個 B 5 個 C 2 個 D 4 個74當(dāng)尿液呈堿性時血尿的顏色是A 黃色 B 紅色 C 棕色 D 黑色75了解血尿的來源可參考A 腎功能檢查B 尿三杯試驗C 原發(fā)病輕重D 尿中紅細(xì)胞多少76不會出

16、現(xiàn)全程血尿的是A 急性腎炎B 尿道炎C 膀胱炎D 輸尿管結(jié)石77非腎小球源性血尿紅細(xì)胞表現(xiàn)為A 大小不等B 形態(tài)正常C 大細(xì)胞D 小細(xì)胞78血尿伴腎絞痛首先考慮A 腎炎 B 腎結(jié)石C 腎盂腎炎D 尿道炎79一般不引起血尿的疾病是A 消化性潰瘍B 急性腎炎C 系統(tǒng)性紅斑狼瘡D 急性闌尾炎80心源性水腫首先出現(xiàn)在A 頭面部B 足部 C 腹部 D 胸部81 不屬于全身性水腫的是A 心源性水腫B 肝源性水腫C 腎源性水腫D 血管神經(jīng)性水腫82腎源性水腫首先出現(xiàn)在A 眼瞼B骶部C胸部D踝部83肝源性水腫在肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是A 肝大B脾大C胸水D腹水84甲狀腺功能減退癥常出現(xiàn)A 營養(yǎng)不良性水腫B

17、 特發(fā)性水腫C 粘液性水腫D 局限性水腫85營養(yǎng)不良性水腫的特點是A 停藥水腫消退B 非指凹性水腫C 水腫前有消瘦D 突發(fā)86下列不屬于水腫的是A 肺水腫B 下肢水腫C 眼瞼水腫D 踝部水腫87眩暈是一種A 運動錯覺B 運動幻覺C 感覺錯覺D 感覺幻覺88下列哪一疾病時眩暈不伴有聽力下降A(chǔ) 梅尼埃病B 迷路炎C 高血壓D 內(nèi)耳藥物中毒89發(fā)作性眩暈伴耳鳴、聽力減退及眼球震顫為其特點的疾病是A 迷路炎B 梅尼埃病C 位置性眩暈D 前庭神經(jīng)元炎90下列哪一疾病引起前庭性眩暈A 屈光不正B 高血壓C 糖尿病D 梅尼埃病可致中樞性眩暈的疾病是A 鎖骨下動脈偷漏綜合征B 迷路炎C 暈動病D 眼肌麻痹遮蔽

18、病側(cè)眼球眩暈消失見于A 眼源性眩暈B 耳源性眩暈C 中樞性眩暈D 周圍性眩暈93以興奮性增高為特征的意識障礙是A 昏迷 B 昏睡 C 意識模糊D 譫妄94最輕的意識障礙是A 嗜睡B 昏迷 C 昏睡D 意識模糊95深淺昏迷的區(qū)別是A 能否喚醒B 生理反射是否存在C 能否說話D 血壓是否正常96患者無自主運動，但對疼痛刺激有躲避反應(yīng)見于A 淺昏迷B 深昏迷C 意識模糊D 嗜睡97發(fā)熱在前意識障礙在后見于A 尿毒癥B 高血壓C 嗎啡中毒D 中毒型細(xì)菌性痢疾98意識障礙不包括A 意識清晰B 昏睡 C 意識模糊D 昏迷99病人思維活動困難、言語不連貫、定向力障礙，可有幻覺、錯覺、記憶模糊是指A 嗜睡 B

19、 意識模糊C 昏睡D 昏迷100淺昏迷的表現(xiàn)不正確的是A 血壓下降B 反射消失C 脈搏細(xì)弱D 呼吸不規(guī)則五多項選擇題 引起發(fā)熱的原因有A 細(xì)菌性痢疾B 血型不和的輸血C 急性心肌梗死D 腎病綜合征E 手術(shù)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)引起的發(fā)熱有A 安眠藥中毒B 腦出血 C 腦外傷 D 中暑 E 風(fēng)濕熱體溫上升期的臨床表現(xiàn)有A 肌肉酸痛B 皮膚蒼白C 寒戰(zhàn) D 疲乏無力E 大汗淋漓臨床上常見的熱型有A 稽留熱 B 弛張熱 C 間歇熱 D 波狀熱 E 回歸熱致痛物質(zhì)包括A 組胺 B 前列腺素C 緩激肽 D K 離子 E H 離子可以引起頭痛的疾病有A 鉛中毒 B 腦膜炎 C 腦震蕩 D 青光眼 E 高血壓

20、病下列哪些因素可是血管性頭痛加劇A 咳嗽 B 搖頭 C 轉(zhuǎn)體 D 用力 E 直立頭痛伴腦膜刺激征見于A 青光眼 B 腦內(nèi)寄生蟲病C 腦膜炎 D 蛛網(wǎng)膜下腔出血E 小腦出血胸痛位于胸骨后的疾病有A 食管炎 B 心絞痛 C 心肌梗死D 帶狀皰疹E 縱隔腫瘤10可以引起腹痛的疾病有A 胃炎 B 腸炎 C 盆腔炎 D 腸梗阻 E 腎結(jié)石11 腹痛伴便血的疾病有A 肝硬化 B 消化性潰瘍C 潰瘍性結(jié)腸炎D 腸結(jié)核 E 結(jié)腸癌12參與咳嗽反射的結(jié)構(gòu)有A 氣道粘膜B 迷走神經(jīng)C 延髓 D 膈 E 呼吸肌13引起咳嗽的疾病有A 氣管炎 B 肺炎 C 支氣管擴張D 氣胸 E 胸膜炎14咳嗽伴聲音嘶啞見于A 聲帶

21、炎 B 喉返神經(jīng)麻痹C 喉結(jié)核 D 喉炎 E 喉癌15痰的性質(zhì)可分為A 粘液性 B 漿液性 C 膿性 D 粘液膿性E 血性16下列正確的是D 肺吸蟲A 支氣管擴張為膿性痰B 急性肺水腫為粉紅色泡沫痰C D 肺吸蟲病為爛桃樣痰E 阿米巴肺膿腫為棕褐色痰17引起咯血的疾病有A 支氣管擴張B 肺結(jié)核 C 風(fēng)心病二尖瓣狹窄D 肺癌 E 肺梗塞18咯血的特點是A 咯血前先有喉癢B 鮮紅 C 咯出 D 常有黑便E 常伴食物殘渣19呼吸困難可表現(xiàn)為A 呼氣費力B 吸氣費力C 吸氣時間長D 呼氣時間長E 鼻翼煽動20可以引起呼吸困難的疾病有A 支氣管哮喘B 氣胸 C 肺氣腫 D 左心功能不全E 重度貧血21

22、心源性呼吸困難具有A 活動時出現(xiàn)或加重B 休息時出現(xiàn)或加重C 坐位減輕D 臥位減輕E 夜間發(fā)作22癔病者呼吸困難可出現(xiàn)A 呼吸淺表B 呼吸頻數(shù)C 呼吸性堿中毒D 肢體麻木E 手足搐搦23可以引起紫紺的疾病有A 貧血 B 重癥肺炎C 紫紺型先天性心臟病D 右心衰竭E 高鐵血紅蛋白血癥24引起周圍性紫紺的疾病有A 肺水腫 B Fallot 四聯(lián)癥 C 嚴(yán)重休克D 肢體動脈閉塞E 下肢靜脈曲張25引起高鐵血紅蛋白血癥的物質(zhì)有A 苯胺 B 磺胺類 C 亞硝酸鹽D 伯氨喹啉E 氯酸鉀26引起心悸的因素有A 劇烈運動B 飲咖啡 C 應(yīng)用阿托品D 甲狀腺功能亢進癥E 心房顫動27嘔血可以伴有A 發(fā)熱 B 氮

23、質(zhì)血癥C 紅細(xì)胞下降D 休克 E 黑便28嘔血伴里急后重見于A 直腸炎 B 消化性潰瘍C 直腸癌 D 潰瘍性結(jié)腸炎E 細(xì)菌性痢疾29可以引起嘔血的疾病有A 血友病 B 重癥肝炎C 急性胰腺炎D 慢性胃炎E 食管炎30肝細(xì)胞性黃疸檢查可有A 血中結(jié)合膽紅素增加B 血中非結(jié)合膽紅素增加C 尿中膽紅素陽性D 尿中非結(jié)合膽紅素陽性E 尿色變淺31 膽結(jié)石患者可以表現(xiàn)為A 尿色加深B 尿色變淺C 糞便顏色變淺D 糞便顏色加深E 皮膚瘙癢32溶血性貧血患者可以表現(xiàn)為A 血中紅細(xì)胞增加B 尿中膽紅素陽性C 血中非結(jié)合膽紅素增加D 尿色變淺E 糞便顏色加深33引起血尿的原因有A 腎結(jié)石 B 急性腎炎C 腎動脈

24、硬化D 急性闌尾炎E 長期應(yīng)用磺胺類藥34腎臟病變引起的血尿有下列哪些特點A 全程血尿B 血塊呈條狀C 顏色為暗棕色D 常伴排尿不適E 常伴有腎絞痛35尿三杯試驗判斷血尿來源正確的是A 第一杯含血液示病變位于尿道B 第三杯含血液示病變位于膀胱頸部C 第二杯含血液示病變位于后尿道D 三杯均含血液示病變位于上尿路E 第一杯含血液示病變位于膀胱三角區(qū)36產(chǎn)生水腫的主要因素有A 鈉與水潴留B 毛細(xì)血管濾過壓升高C 毛細(xì)血管通透性增高D 血漿膠體滲透壓降低E 淋巴液或靜脈回流受阻37全身性水腫包括A 肝源性水腫B 心源性水腫C 腎源性水腫D 血管神經(jīng)性水腫E 營養(yǎng)不良性水腫38眩暈發(fā)作時常伴有A 面色蒼

25、白B 惡心嘔吐C 站立不穩(wěn)D 行走偏向一側(cè)E 出冷汗39可致意識障礙的疾病有A 中毒性肺炎B 肝性腦病C 急性心肌梗死D 安眠藥中毒E 中暑40意識模糊患者可以表現(xiàn)為A 定向力障礙B 思維活動困難C 言語不連貫D 記憶模糊E 錯覺六、問答題 簡述發(fā)熱的常見病因。發(fā)熱的臨床表現(xiàn)有哪些？臨床常見的熱型有哪些？簡述頭痛部位與原發(fā)病的關(guān)系。腹痛的影響因素有哪些？試述心絞痛的胸痛特點。肺源性呼吸困難分哪幾類型？各自的特點是什么？心源性呼吸困難具有哪些特點？簡述膽汁淤積性黃疸的臨床表現(xiàn)。10嘔血的臨床表現(xiàn)有哪些？11 腹瀉依發(fā)生機理分為哪五種？12引起肝細(xì)胞性黃疸的常見病有哪些？13腎臟病變引起的血尿具有

26、哪些特點？14簡述溶血性黃疸的發(fā)生機理。15局部性水腫有哪些？16引起前庭性眩暈的常見疾病有哪些？17深昏迷時病人有哪些癥狀？18簡述咯血與嘔血的異同。19中心性紫紺與周圍性紫紺的鑒別點有哪些？20心源性水腫與腎源性水腫的鑒別點是什么？參考答案一、名詞解釋（略）、填空題1 3839 41 41 2感染性3皮膚痛內(nèi)臟痛牽涉痛深部痛4青光眼腦腫瘤5顱內(nèi)血管性病變顱內(nèi)占位性病變血管性頭痛神經(jīng)官能癥6急性彌漫性腹膜炎消化性潰瘍7支氣管擴張肺膿腫支氣管胸膜瘺8肺結(jié)核支氣管擴張風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄9呼吸系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病中毒 血液病神經(jīng)精神因素50g/L亞硝酸鹽12心率增快13失水14消化性潰瘍心率減

27、慢心律失常電解質(zhì)紊亂食管賁門粘膜撕裂15柏油樣便16高滲性腹瀉17肝細(xì)胞性18泌尿系結(jié)石19局部靜脈回流受阻消化性潰瘍 柏油樣便 高滲性腹瀉 肝細(xì)胞性 泌尿系結(jié)石食管和 / 12心率增快13失水14消化性潰瘍心率減慢心律失常電解質(zhì)紊亂食管賁門粘膜撕裂15柏油樣便16高滲性腹瀉17肝細(xì)胞性18泌尿系結(jié)石19局部靜脈回流受阻消化性潰瘍 柏油樣便 高滲性腹瀉 肝細(xì)胞性 泌尿系結(jié)石食管和 / 或胃底靜脈曲張破裂下消化道分泌性腹瀉膽汁淤積性泌尿系結(jié)核淋巴回流受阻細(xì)菌感染滲出性腹瀉腎炎 血管神經(jīng)性水腫營養(yǎng)缺乏急性胃粘膜病變吸收不良性腹瀉腸運動性腹瀉1. 2.V 3.X 4.V 5.V6.V 7 . V8

28、.V9 .X10.V11.V 12x 13.X 14.V 15.V16 .V 17. X18.V19.X20.V21.V 22.V 23.X 24.X 25.X26.V 27. V28.V29.X30.V31.四單項選擇題1 BV 32. X 33.單項選擇題2 C 3 A 4 A 5V 34.C 6 A 7X 35.C 8 A 9 DV 36.10 A 11V 37. XB 12 D 13 A38.14 CV15 A39.16 BV1740.V昏睡昏迷局部靜脈回流受阻 意識模糊是非題譫妄20嗜睡A 18 B 19 C 20 A 21 C 22 B 23 D 24 A 25 A 26 B 27

29、 B 28 B 29 B 30 D 31 D32 C 33 A 34 A 35 B 36 A 37 C 38 B 39 A 40 B 41 C42 D43B44 C45B46C47 B48 D 49 A 50 A 51 A 52 D 53 D 54 D TOC o 1-5 h z 55 D56C57 B58B59 B60 B61 A 62 B 63 A 64 A 65 A 66 C 67 A 68 B69C 70A71B 72A73A 74B 75B 76 B 77 B 78 B 79 A 80 B 81 D 82 A 83D84 C85C86 A87B88 C89 B90 D 91A 92

30、A 93 D 94 A 95 B 96 A 97 D98A 99 B 100 B五多項選擇題1 ABCDE 2 ABCD 3 ABCD 4 ABCDE 5 ABCDE 6 ABCDE 7 ABCD 8 CDE 9 ABCE 10 ABCDE 11 ABCDE 12 ABCDE 13 ABCDE 14 ABCDE 15 ABCDE16 ABCDE 17 ABCDE 18 ABC 19 ABCDE 20 ABCDE 21 ACE 22 ABCDE23 ABCDE 24 CDE 25 ABCDE 26 ABCDE 27 ABCDE 28 ACDE 29 ABCDE30 ABC 31 ACE 32 C

31、E 33 ABCDE 34 ABCE 35 ABD 36 ABCDE 37 ABCE六問答題（略）第二篇問診及檢體診斷第二篇.名詞解釋1 .奔馬律 2 .毛細(xì)血管征 3 .大炮音 4 .閉目難立征 5 .痛征6 .霍納綜合征7.語音震顫8 .心音分裂 9 .共濟失調(diào)10 .振水音 11 .移動性濁音 12 .癥狀13.體征 14 .潮式呼吸 15 . Duroziez雙重雜音二.填空題.現(xiàn)病史包括 、。.查體基本方法有 、。.四大生命體征包括 、。.意識狀態(tài)檢查分為 、。.甲狀腺腫大的原因有 、。.正常呼吸音有、三種。.根據(jù)啰音發(fā)生的機理及其性質(zhì)臨床上將啰音分為、兩類，干啰音分 為、；濕啰音分

32、為 、。干性啰音提示病變 在；濕性啰音提示病變在 。.聽診心臟雜音時，應(yīng)根據(jù)雜音的 、和,以及 等特點，結(jié)合臨床進行綜合分析，方可判斷其意義.第二心音主要由 所產(chǎn)生，標(biāo)志著 的開始，聽診最后響的部位在 。.腎區(qū)叩擊痛見于 、。.腹膜刺激征是指 、。.拉塞格征陽性見于 、所致的。.自主神經(jīng)反射有、。.感覺障礙的類型有 、。.“折刀式”肌張力增高見于 ; “鉛管狀”肌張力增高見于 。.肺泡呼吸音的特點是 , , 。17.叩診干濁音界消失而代之以鼓音是 的一個重要征象。18.正常腸鳴音大約每分鐘次，若每分鐘次以上稱腸鳴音亢進。.奇脈是 的重要體征之一。.胸膜摩擦音主要見于 。.聽診胸部：肺氣腫出現(xiàn)

33、音；氣胸音；大葉性肺炎音；胸腔積液.胸部震顫的臨床意義：胸骨右緣二肋間收縮期震顫見于 ;胸骨左緣二肋間收縮期 震顫見于 ；連續(xù)性震顫見于 ；胸骨左緣3-4肋間收縮期震顫見于;心尖區(qū)舒張期震顫見于 。.正常人肺動脈瓣關(guān)閉稍遲于主動脈瓣，若右室排血時間延長， 使肺動脈瓣關(guān)閉明顯遲于主動脈,聽診可出現(xiàn) ;常見于; ;若主動脈瓣關(guān)閉遲于肺動脈瓣, 則出現(xiàn),見于; 。. McBurney 壓痛點位于 。. CourVoisier 癥陽性是指 。三.判斷題：正確的劃，錯誤的劃x TOC o 1-5 h z .語音震顫是檢查患者呼吸時，肺泡擴張與收縮產(chǎn)生的振動（）.皮下氣腫時，用聽診器按壓皮膚，可聽到捻發(fā)音

34、（）.正常人肺下界平靜呼吸時，在右鎖骨中線第六肋骨間隙（）.火車頭奔馬律是四音律，為重疊的奔馬律（）.固定心音分裂指受呼吸影響的二音分裂，吸氣時出現(xiàn)，呼氣時消失（）.奇脈指吸氣時脈博增強，呼氣時消失（）. 門脈高壓腹靜脈曲張, 血流方向均由下向上（）. 腹部檢查發(fā)現(xiàn)振水音陽性, 說明有腹水存在（）9詳盡而真實的病史是以現(xiàn)病史為主干線的（）10觸診動作要輕柔，從健康部位逐漸移向“病變”部位（）11 女性腎上腺皮質(zhì)腫瘤患者不會發(fā)生男性化（）12檢查頸部血管時，平臥時充盈，其水平限于頜骨上緣至下頜角距離的下2/3 處（ ）13正常支氣管呼吸音的吸氣時限較呼氣時限長（）14如心前區(qū)觸及震顫，可肯定有心

35、臟器質(zhì)器質(zhì)性病變（）15心臟舒張期雜音均為病理性雜音（）16心臟雜音的強度與病變的程度相平行（）17反跳痛的出現(xiàn)標(biāo)志著腹膜壁層已有炎癥波及（）18兒童、青年患胸椎椎體結(jié)核時，胸椎呈成角畸形（）19杵狀指產(chǎn)生的原因可能與缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)（）20橡皮腫腿指壓后可見組織凹陷（）21 脊柱疾病的主要表現(xiàn)為疼痛，立位或坐位姿勢異常及活動受限（）22周圍性癱瘓的肌張力增高（）23腦干損害時出現(xiàn)三偏征（）24在正常肺的清音區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)濁音、實音、鼓音、過清音均稱為病理性叩診音（）25肺泡呼吸音的吸氣時相較長、音強、調(diào)高（）26支氣管呼吸音的吸氣時相較長、音強、調(diào)高（）27.正常人心尖搏動的范圍的

36、直徑為，通常明顯可見（）28右心增大時，心尖搏動向左移位，但不向下移位（）29胸骨右緣第2 肋間觸及收縮期震顫，示肺動脈瓣狹窄（）30舒張晚期奔馬律的出現(xiàn)提示心室阻力負(fù)荷過重及室壁順應(yīng)性降低（）31 心包叩擊音常見于心房黏液瘤病人（）32腹部壓痛點標(biāo)志病變的部位，具有定位診斷價值（）33.在肩胛間區(qū)的34胸椎附近可聽到正常的支氣管呼吸音（）34斷續(xù)性呼吸音是由于肺內(nèi)局部小的炎癥病灶導(dǎo)致空氣不能連續(xù)進入肺泡而造成的（）35肺下界移動度減弱見于肺不張和急性肺炎（）36心包摩擦感在深呼氣末、前傾體位最明顯（）37二尖瓣關(guān)閉不全可聞及舒張期雜音（）38心臟器質(zhì)性和功能性雜音的強度均在3/6 級以上（）

37、39腹部紫紋就是妊娠紋（）40髕陣攣陽性見于錐體束損害（）四單項選擇題對主訴的正確理解是A 癥狀加持續(xù)時間B 體征加持續(xù)時間C 病名加持續(xù)時間D 癥狀和體征加持續(xù)時間2診斷疾病最基本最重要的手段是A 詳細(xì)的問診B 全面體檢C 實驗室檢查D 心電圖檢查3病史的主題部分是A 主訴 B 現(xiàn)病史 C 既往史 D 個人史4下列哪項屬于局部視診內(nèi)容A 營養(yǎng)及意識狀態(tài)B 面容及表情C 步態(tài)及姿勢D 胸部及腹部的形態(tài)5觸診對全身的哪個部位的檢查更重要A 頸部 B 腹部 C 胸部 D 皮膚6淺部觸診法適合用于下列哪項檢查A 關(guān)節(jié)及陰囊B 闌尾壓痛點C 膽囊壓痛點D 腎臟7檢查肝、脾、腎時應(yīng)采用何種觸診方法A 淺

38、部觸診法B 滑行觸診法C 雙手觸診法D 深壓觸診法8以下哪種叩診音純屬胸部病理性叩診音A 清音 B 濁音 C 過清音 D 實音9聞到酸性汗味見于A 風(fēng)濕熱或長期服用水楊酸等解熱鎮(zhèn)痛藥物的患者B 旰昏迷沒有及時治療者C 肺膿腫并較長時間應(yīng)用抗菌素的患者D有機磷中毒沒有及時治療者10判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察A 皮膚彈性B 指甲有無光澤C 皮下脂肪充實程度D 肌肉的發(fā)育11 體重低于正常的多少稱消瘦A 5% B 10% C 20% D 30%12方顱見于A 佝僂病 B 腦積水 C 肢端肥大癥D 變形性骨炎13紫紺型先天性心臟病患者常采取的體位是A 強迫仰臥位B 強迫俯臥位C 強迫側(cè)臥位D

39、 強迫蹲位14心、肺功能不全者常采取的體位是A 強迫蹲位B 強迫側(cè)臥位C 強迫坐位D 強迫停立位15小腦病變的步態(tài)是A 感覺性共濟失調(diào)步態(tài)B 運動性共濟失調(diào)步態(tài)C 慌張步態(tài)D 剪刀步態(tài)16病危面容見于下列哪種疾病A 大葉性肺炎B 肺結(jié)核 C 急性腹膜炎D 慢性腎炎17惡病質(zhì)是指A 病危者 B 極度消瘦者C 高度昏迷者D 典型無力型者18傷寒、副傷寒的特征性皮疹是A 斑疹B 丘疹C 斑丘疹D 玫瑰疹19藥疹的主要表現(xiàn)是A 斑疹B 丘疹C 斑丘疹D 玫瑰疹20紫癜一般是指出血點直徑大于A 1 2mm B 2 3mm C 3 4mm D 3 5mm21 蜘蛛痣的分布區(qū)域下列哪一部位比較少見A 頸部

40、B 前胸部 C 腹部 D 上臂22胃癌、食管癌患者多向何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移A 右鎖骨上B 左鎖骨上C 右腋窩 D 左腋窩23瞳孔大小不等常見于A 有機磷中毒B 青光眼 C 瀕死狀態(tài)D 腦疝形成24單側(cè)上瞼下垂見于A 動眼神經(jīng)麻痹B 先天性上瞼下垂C 面神經(jīng)麻痹D 重癥肌無力25黃疸時首先發(fā)黃的部位是A 面部皮膚B 甲床 C 黏膜 D 鞏膜26因解剖位置較深，不能在體表進行檢查的是A 蝶竇 B 篩竇 C 額竇 D 上頜竇27地圖舌見于A 煙酸缺乏B 核黃素缺乏C 猩紅熱病人D 慢性萎縮性胃炎.判斷扁桃體n度腫大的標(biāo)準(zhǔn)是A 不超過咽腭弓B 超過咽腭弓C 達咽后壁中線D 超過咽后壁中線29口唇單純皰疹可見

41、于A 流行性腦脊髓膜炎B 肺結(jié)核 C 肝炎 D 支氣管肺炎30婦女如發(fā)現(xiàn)周期性鼻牛，應(yīng)考慮A 子宮內(nèi)膜異位癥B 再生障礙性貧血C 維生素 K 缺乏 D 維生素C 缺乏不出現(xiàn)靜脈怒張的疾病是A 門靜脈高壓B 右心衰竭C 心包積液D 上腔靜脈阻塞綜合征. 一患者甲狀腺n度腫大，在腫大的甲狀腺上可聽到血管雜音和觸到震顫，最可能的診斷是A 單純甲狀腺腫B 甲狀腺癌C 甲狀腺腺瘤D 甲狀腺功能亢進33氣管移向右側(cè)見于A 右側(cè)氣胸B 右側(cè)胸腔積液C 左側(cè)肺不張D 右側(cè)肺不張34腫大的甲狀腺與頸部其他腫塊最主要的鑒別是A 質(zhì)地 B 對稱性 C 壓痛 D 吞咽動作35在檢查淋巴結(jié)腫大時，首先應(yīng)注意弄清楚A 有

42、無紅腫、粘連B 數(shù)量、大小C 原發(fā)病灶D 有無壓痛36肺氣腫患者的胸廓前后徑與左右徑的比例約為A 1：2 B 1： 1 C 1 D 137觸診乳房應(yīng)從哪一部位開始A 內(nèi)下象限B 外上象限C 內(nèi)上象限D(zhuǎn) 外下象限38檢查乳房時發(fā)現(xiàn)乳頭有血性分泌物應(yīng)考慮A 乳房膿腫B 乳腺癌 C 乳房結(jié)核D 乳腺炎39下列哪種呼吸方式提示病情較重A 間停呼吸B 潮式呼吸C 嘆氣樣呼吸D 酸中毒大呼吸40下列哪一項不是右側(cè)胸廓擴張度受限的病因A 右側(cè)肺不張B 結(jié)核性腹膜炎并腹痛C 右側(cè)胸腔積液D 右側(cè)氣胸41 胸部語音震顫增強最常見于A 大葉性肺炎B 慢性支氣管炎C 皮下氣腫D 肺氣腫42胸膜摩擦音與心包摩擦音的鑒

43、別要點為A 有無心臟病史B 咳嗽后摩擦音是否消失C 屏氣時摩擦音是否消失D 體質(zhì)狀況43 .肺結(jié)核空洞靠近胸壁直徑達多少cm可叩出鼓音A 2-3 B 3-4 C 4-5 D5644肺泡呼吸音增強見于A 肺結(jié)核 B 劇烈運動C 阻塞性肺氣腫D 胸膜粘連45異常支氣管肺泡呼吸音最常見于A 大葉性肺炎B 肺結(jié)核C 支氣管肺炎D 肺膿腫46兩肺底聽到小水泡音最常見于A 肺淤血B 肺結(jié)核 C 支氣管肺炎D 支氣管擴張47下列哪種疾病不可能聽到干性羅音A 支氣管肺癌B 慢型支氣管炎C 支氣管哮喘D 支氣管擴張48昏迷的病人可聽到A 小水泡音B 中水泡音C 哨笛音 D 大水泡音49胸膜摩擦音最易聽到的部位是

44、A 肺尖 B 肩胛間區(qū)C 前胸壁 D 前下側(cè)胸壁50局限性固定的干性羅音應(yīng)考慮A 肺結(jié)核 B 支氣管肺癌C 支氣管哮喘D 支氣管異物51 女性患者，34 歲，發(fā)熱，咳嗽，胸痛10 天。查體：右胸叩診濁音，呼吸音消失，語顫減弱。最可能的診斷是A 大葉性肺炎B 胸腔積液C 支氣管哮喘D 氣胸52男性，20 歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感。查體：呼吸30 次 /分，呼氣延長，兩肺哮鳴音。最可能的診斷是A 自發(fā)性氣胸B 心原性哮喘C 支氣管哮喘D 急性支氣管炎53肺部叩診應(yīng)首先叩診哪一部位A 雙側(cè)肺野B 肺尖 C 肺下界 D 肺移動度54左心室肥大時，心尖搏動向何處移位A 向劍突下B 向左下 C 向左 D

45、向右55可作為二尖瓣分離術(shù)適應(yīng)癥的重要參考條件A 心尖區(qū)舒張期震顫B 二尖瓣拍擊音C 第一心音減弱D 心尖區(qū)舒張期雜音56抬舉性心尖搏動常提示A 左心室肥大B 右心室肥大C 左心室和右心室肥大D 左心房肥大57雙室肥大和心包積液的病人心濁音界呈A 梨形 B 三角燒瓶形C 靴形 D 圓形58主動脈瓣第二聽診區(qū)位于A 心尖區(qū)B 胸骨右緣第二肋間C 胸骨左緣第二肋間D 胸骨左緣第三、四肋間59確定第一心音最有價值的是A 持續(xù)時間長B 心尖部聲音最強C 音調(diào)比第二心音低D 與心尖搏動同時出現(xiàn)60第二心音反常分裂常見于A 房間隔缺損B 二尖瓣關(guān)閉不全C 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯D 主動脈瓣狹窄61 通常能聽

46、到的心音有幾個A 1 個 B 2 個 C 3 個 D 4 個62聽不到粗糙的收縮期雜音的病變是A 主動脈瓣狹窄B 二尖瓣狹窄C 房間隔缺損D 室間隔缺損63貧血病人心尖聽到收縮期雜音的產(chǎn)生機理是A 血液返流B 異常通道C 心臟內(nèi)有漂流物D 血流加速64心尖部聽到很響亮的收縮期雜音，但聽診器離開胸壁聽不到，其強度為A 3/6 級 B 4/6 級 C 5/6 級 D 6/6 級65主動脈狹窄時觸及收縮期震顫的部位是A 胸骨左緣第二肋間B 胸骨右緣第二肋間C 胸骨左緣第三、四肋間D 心尖部66二尖瓣狹窄聽診雜音的特點是A 心尖部收縮期隆隆樣雜音B心尖部舒張期隆隆樣雜音C心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音D胸骨左

47、緣第三、四肋間粗糙的吹風(fēng)樣雜音67毛細(xì)血管搏動征檢查的部位是A 甲床末端B 耳垂 C 舌尖 D 眼結(jié)膜68水沖脈最常見于A 主動脈瓣狹窄B 主動脈瓣關(guān)閉不全C 二尖瓣狹窄D 心包積液69下列哪種疾病脈壓減小A 主動脈瓣狹窄B 老年動脈硬化C 甲狀腺功能亢進D 大動脈炎70細(xì)脈見于下列那種情況A 高熱 B 甲狀腺功能亢進C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 心功能衰竭71 脫落脈的產(chǎn)生機制是A 部分心房激動不能下傳至心室B 周圍血管阻力增加C 脈壓增大D部分心搏的心搏量顯著下降72一側(cè)脈搏消失見于A 嚴(yán)重休克B 心包積液C 心房顫動D 多發(fā)性大動脈炎73肝- 頸靜脈回流征陽性最常見于A 左心衰竭B 肺氣腫 C

48、 三尖瓣關(guān)閉不全D 右心衰竭74測量下肢血壓時應(yīng)采取的體位是A 仰臥位B 端坐位C 側(cè)臥位 D 俯臥位75腹腔積液引起全腹膨隆最常見的原因是A 右心衰竭B 所窄性心包炎C 結(jié)核性腹膜炎D 肝硬化腹水76腹壁靜脈曲張的患者，臍以上的血流方向由下至上，臍以下的血流方向由上至下，應(yīng)考慮是A 上腔靜脈阻塞B 下腔靜脈阻塞C 門脈高壓D 動脈炎77板狀腹見于A 結(jié)核性腹膜炎B 胃腸穿孔C 癌性腹膜炎D 急性胰腺炎78肝腫大、質(zhì)地中等、邊緣鈍圓、表面光滑、輕度壓痛最常見于A 肝硬化B 急性肝炎C 原發(fā)性肝癌D 肝淤血79進行性黃疸加重，膽囊顯著腫大，無壓痛，見于A 胰頭癌B 慢性膽囊炎C 膽道蛔蟲癥D 膽

49、囊結(jié)石80脾重度腫大，表面不光滑而有結(jié)節(jié)，見于A 淋巴肉瘤B 慢性粒細(xì)胞性白血病C 骨髓纖維D 黑熱病81 腹部反跳痛發(fā)生的病理機制是A 空腔臟器擴張B 內(nèi)臟腫大與腫瘤C 腹膜后淋巴結(jié)腫大D 腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜82. 右下腹觸及包塊，表面光滑，質(zhì)地中等，有明顯壓痛最常見于A 慢性闌尾炎B 卵巢囊腫C 闌尾膿腫D 腸結(jié)核83腸鳴音亢進，響亮而高亢，帶有金屬音響見于A 機械性腸梗阻B 急性腸炎C 胃腸道大出血D 細(xì)菌性菌痢84腹部聞及振水音最常見于A 大量腹水B 幽門梗阻C 胃癌 D 腸梗阻85肝硬化最突出的表現(xiàn)是A 蜘蛛痣、肝掌B 肝腫大表面不光滑C 腹水 D 下肢浮腫86成人脊柱后凸常見

50、于A 佝僂病B 胸椎結(jié)核C 退行性病變D 類風(fēng)濕性脊柱炎87匙狀指最常見于A 缺鐵性貧血B 先天性心臟病C 甲癬 D 風(fēng)濕熱88肢體能抬離床面，但不能對抗阻力，其肌力是A 2 級 B 3 級 C 4 級 D 5 級89溫度覺障礙見于A 椎體束病變B 脊髓丘腦側(cè)束損害C 灰質(zhì)損害D 后索損害90皮膚定位覺障礙見于A 丘腦水平以上病變B 額葉病變C 小腦病變D 皮質(zhì)病變91 .胸髓1112節(jié)損害，下列哪項反射消失A 上腹壁反射B 中腹壁反射C 下腹壁反射D 提睪反射92錐體束損害最早出現(xiàn)的重要表現(xiàn)是A 巴彬斯基征B 查多克征C 奧本海姆征D 戈登征93淺反射不包括A角膜反射B腹壁反射C提睪反射D跟

51、腱反射94. 肛門指疹觸到堅硬凸凹不平的包塊，應(yīng)考慮A 內(nèi)痔 B 外痔 C 肛門直腸周圍膿腫D 直腸癌95杵狀指與下列那種情況無關(guān)A 呼吸道疾病B 心血管疾病C 克隆病 D 缺鐵性貧血96下列哪種器質(zhì)性心臟病不能觸及震顫A 二尖瓣狹窄B 室間隔缺損C 主動脈瓣狹窄D 肺動脈關(guān)閉不全97腹腔內(nèi)腫塊，表面凸凹不平多考慮A 囊腫扭轉(zhuǎn)B 惡性腫塊C 蛔蟲團 D 腸套疊98腹膜刺激征的意義A 腹腔臟器腫大B 腹腔臟器炎癥C 腹腔內(nèi)有出血D 腹腔炎癥病變99肝臟觸診表面呈大小均勻的結(jié)節(jié)狀，邊緣厚薄不一致，見于A 肝硬化 B 肝癌 C 慢性肝炎D 脂肪肝100 拉塞格征陽性很少見于A 坐骨神經(jīng)痛B 急性腰背

52、肌勞損C腰椎間盤脫出D 腰骶神經(jīng)炎101 檢查發(fā)現(xiàn)某患者呼吸由淺慢逐漸變深快， 應(yīng)診斷為然后由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)短時暫停, 周而復(fù)始,A 間停呼吸B 嘆息樣呼吸C 潮式呼吸D 庫斯氏呼吸102眼裂寬，目光炯炯，興奮不安，煩躁易怒為何面容A 急性病容B 二尖瓣面容103猩紅熱可出現(xiàn)A 草莓舌B 地圖舌104尿毒癥患者可出現(xiàn)A 爛蘋果味B 大蒜味105與發(fā)育無關(guān)的是A 生長素B 甲狀腺素106以下脈壓變化，提示休克的是C傷寒面容D甲亢面容C牛肉舌D鏡面舌C氨味D血腥C維生素DD醛固酮A 小于 20 mmHg B 小于 25 mmHg C 小于 30 mmHg D107叩擊含有大量氣體的空腔器官

53、時出現(xiàn)B大于 40 mmHgA 清音B 鼓音108空洞的體征，正確的是A 語顫減弱，叩鼓音BC 語顫減弱，叩過清音D109不能發(fā)現(xiàn)叩診音改變的是A 少量胸水B 氣胸 CC過清音D語顫增強，叩鼓音語顫增強，叩過清音肺實變D 單側(cè)肺氣腫濁音110關(guān)于支氣管呼吸音，錯誤的是A 象抬舌發(fā)“哈”音 B 吸氣短呼氣長C 吸氣音強、調(diào)高D 可在喉部聽到111長期臥床患者于肺底可聞及燒瓶心D普大型心呼氣末燒瓶心D普大型心呼氣末D屏氣歷時 D 標(biāo)志收縮期的開始A 二尖瓣狹窄B117機械活動延遲所致的A 完全性右束支阻滯二尖瓣關(guān)閉不全CS1 分裂為B 右心衰 C主動脈瓣狹窄D 高血壓完全性左束支阻滯D 左心衰A

54、哮鳴音B 鼾音 C 小水泡音D 捻發(fā)音112以下那種情況不能使心尖搏動減弱A 嚴(yán)重貧血B 擴張型心肌病C 心包積液D 氣胸113高血壓型心臟病可出現(xiàn)A 梨型心B靴型心C114心包摩擦感何時更明顯A 舒張期B仰臥位C115關(guān)于S1 的描述，錯誤的是A 調(diào)高 B 音強 C 116. S2增強見于118胸骨左緣3、 4 肋間聞及收縮期雜音，考慮cA 動脈導(dǎo)管未閉B 房缺 C 室缺 D 二尖瓣狹窄119胃腸型和蠕動波見于A 腹水 B 氣腹 C 腹腔占位性病變D 機械性腸梗阻120正常腸鳴音次數(shù)為每分鐘A 23次 B 34次 C 45次 D 56次121語音震顫減弱見于A 壓迫性肺不張B 阻塞性肺不張C

55、 肺結(jié)核空洞D 肺炎實變期122 .胸骨左緣第23肋間觸到連續(xù)性震顫考慮為A 動脈導(dǎo)管未閉BA 動脈導(dǎo)管未閉二尖瓣關(guān)閉不全并狹窄C 室間隔缺損二尖瓣關(guān)閉不全并狹窄123構(gòu)成第二心音的主要因素是由下列哪項產(chǎn)生的振動所致A 房室瓣開放B 半月瓣關(guān)閉C 心室肌舒張D 血流對大血管壁的沖擊124心尖部聽到強度3/6 級粗糙吹風(fēng)樣全收縮期雜音，雜音向左腋下傳導(dǎo)，考慮為A 主動脈瓣關(guān)閉不全A 主動脈瓣關(guān)閉不全B 二尖瓣關(guān)閉不全C嚴(yán)重貧血D 三尖瓣關(guān)閉不全125吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為A 交替脈B 水沖脈C 奇脈D 短絀脈126正常人右鎖骨中線第五肋間的叩診音為A 清音B 濁音C 實音D 鼓音127臨床

56、上將腫大的脾分為輕、中、高三度。輕度腫大者為A 深吸氣時，脾在肋弓下不超過3 A 深吸氣時，脾在肋弓下不超過3 公分者3 公分至臍水平線者C 超過臍水平者深吸氣時，脾在肋弓下不超過4 C 超過臍水平者128梭形關(guān)節(jié)見于強直性脊柱炎 TOC o 1-5 h z A 風(fēng)濕熱B 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C 系統(tǒng)性紅斑狼瘡D 129單癱多見于強直性脊柱炎A 脊髓灰質(zhì)炎B 腦出血 C 蛛網(wǎng)膜下腔出血D 急性脊髓炎130角膜反射的中樞位于A 下丘腦B 延髓 C 腦橋 D C5、 6131構(gòu)成第一心音的主要因素是由下列哪項產(chǎn)生的振動所致AA 房室瓣關(guān)閉B 半月瓣關(guān)閉C 心室肌收縮D 血流對大血管壁的沖擊132 Gra

57、ham Stell 雜音是指A 肺動脈瓣相對關(guān)閉不全引起的肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音B 主動脈瓣關(guān)閉不全引起的主動脈瓣區(qū)舒張期雜音C 器質(zhì)性二尖瓣狹窄引起的心尖區(qū)舒張期雜音D 二尖瓣相對性狹窄引起的心尖區(qū)舒張期雜音133腫大的脾觸診時顯著特征是 TOC o 1-5 h z A 形態(tài)不規(guī)則，表面凸凹不平BC 質(zhì)軟，壓痛D腹部反跳痛發(fā)生的病理機制是A 腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜BC 腹膜后淋巴結(jié)腫大D邊緣及表面光滑 有明顯切跡內(nèi)臟腫大與腫瘤 腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜胸骨右緣第2 邊緣及表面光滑 有明顯切跡內(nèi)臟腫大與腫瘤 腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜A 肺動脈瓣狹窄B 二尖瓣狹窄C 主動脈瓣狹窄D 動脈導(dǎo)管未閉

58、136下列哪項是屬于共濟失調(diào)的體征A Babinski 征 B Kernig137下列哪項不屬于腦膜刺激征A 頸項強直B Brudzinski138肝臟觸診方法不正確的是征 C Lasegue征 C Kernig征 D Romberg征 D LasegueA 以示指前端橈側(cè)指腹接肝B A 以示指前端橈側(cè)指腹接肝C 吸氣時手指上抬速度要快于腹壁的抬起D 如遇腹水患者可應(yīng)用浮沉觸診法139男，40 歲，腹脹5 年，加重1 年，近一周發(fā)熱，伴腹痛，有慢性乙型肝炎史。查體：鞏膜黃染，全腹膨隆，壓痛、反跳痛陽性，脾肋下4cm,移動性濁音陽性。最可能的診斷A 肝硬化并發(fā)原發(fā)性腹膜炎B 結(jié)核性腹膜炎C 肝癌

59、并癌性腹水D 潰瘍病穿孔140女性，30 歲，臍周陣發(fā)性腹痛3 天伴嘔吐，腸鳴音亢進，有氣過水聲，診斷為急性腸梗阻，其原因應(yīng)除外A 腸粘連B 腸扭轉(zhuǎn) C 腸套疊D 腸麻痹五多選題141觸診的注意事項有A 應(yīng)由淺入深B先檢查疼痛部位C 檢查部位應(yīng)盡力放松D 同時注意病人的面部表情E醫(yī)生位于病人的左側(cè)142間接叩診法下列哪幾項是正確的A 左手貼于叩診部位B 右手中指叩在左手中指第二節(jié)前端C 叩擊應(yīng)用肘關(guān)節(jié)的力量D叩擊力量均勻，間隔時間相等E 每一個部位應(yīng)連續(xù)叩擊三下143肝掌、蜘蛛痣見于A 育齡婦女B 慢性肝炎C 急性壞死性肝炎D 婦女妊娠期E 肝硬化144結(jié)核性淋巴結(jié)腫大的特點有A 發(fā)生在頸部血

60、管周圍B 多發(fā)生相互粘連C 易形成瘺管D 質(zhì)地較軟E有明顯壓痛145瞳孔縮小見于A 頸交感神經(jīng)刺激B 虹膜炎 C 有機磷 農(nóng)藥中毒D 嗎啡中毒E 氯丙嗪中毒146瞳孔散大見于A 視神經(jīng)萎縮我們B 阿托品中毒C 頸神經(jīng)刺激D 可卡因反應(yīng)E 瀕死狀態(tài)147瞳孔集合反射消失見于A 動眼神經(jīng)功能受損B 睫狀肌麻痹C 眼內(nèi)直肌麻痹D 視神經(jīng)萎縮E頸交感神經(jīng)刺激148氣管向患側(cè)移位見于A 阻塞性肺不張B 縱隔腫瘤C 單側(cè)甲狀腺腫大D 肺廣泛纖維化E 胸膜粘連149頸靜脈怒張多見于A心肌病A心肌病B右心功能不全 C150呼吸過緩見于A 顱內(nèi)壓增高B 嗎啡中毒C151語顫減弱或消失見于A 肺氣腫 B 阻塞性肺