胰島素規(guī)范注射技能競(jìng)賽考試試題與答案

1、胰島素規(guī)范注射技能競(jìng)賽考試1. 注射筆的筆芯內(nèi)空氣必須在_及_排盡。 *使用前更換筆芯后使用后任意時(shí)間2. 胰島素專(zhuān)用注射器在抽取胰島素前，先向瓶?jī)?nèi)注入與劑量相當(dāng)?shù)目諝猓缓蟪橐?判斷題 *對(duì)錯(cuò)3. 注射器內(nèi)塞推壓到位即可拔出無(wú)需在皮下停留。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)5. 胰島素混勻的方法是？ *左右搖動(dòng)上下翻動(dòng)水平滾動(dòng)前后搖晃6. 在使用混懸胰島素之前，應(yīng)使瓶?jī)?nèi)藥液充分混勻，直至胰島素轉(zhuǎn)變成均勻的云霧狀白色液體 判斷題 *對(duì)錯(cuò)7. 每次注射前，應(yīng)檢查注射部位是否有以下問(wèn)題，一旦出現(xiàn)，應(yīng)立即停止在該部位注射，直到這些癥狀消失。 *感染皮下脂肪增生炎癥淤血疼痛凹陷硬結(jié)等8. 患者的每個(gè)注射部位至少去醫(yī)院接

2、受1次局部皮膚的檢查。 單選題 *每個(gè)月每季度每半年每一年9. 注射部位的局部皮膚可能出現(xiàn)哪些異?，F(xiàn)象？ *疼痛皮膚凹陷皮膚硬結(jié)出血淤斑感染等10. 酒精消毒待干后進(jìn)針可以減少局部疼痛，可以提高患者的安全性和耐受性。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)11. 根據(jù)哪些因素選擇適宜的注射部位？ *可操作性神經(jīng)及主要血管之間的距離皮下組織的狀況皮膚厚度肌肉位置12. 人體哪些部位不適合胰島素注射？ *腹部大腿上端外側(cè)上臂外側(cè)靠后臀部外上側(cè)頜面部前臂外側(cè)13. 哪一部位注射可以最大限度地降低注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)。 單選題 *腹部大腿上端外側(cè)上臂外側(cè)靠后臀部外上側(cè)頜面部前臂外側(cè)14. 給少兒患者注射中效或者長(zhǎng)效胰島素時(shí)，最

3、好選擇？ *腹部大腿上端外側(cè)上臂外側(cè)靠后臀部外上側(cè)頜面部前臂外側(cè)15. 在腹部注射時(shí)，應(yīng)盡量使用以臍部為圓心，半徑在2.5cm以?xún)?nèi)的圓形區(qū)域內(nèi)注射。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)16. 胰島素吸收速度由快至慢依次為？ 單選題 *腹部上臂大腿臀部腹部大腿上臂臀部臀部腹部大腿上臂上臂大腿臀部腹部17. 為了避免運(yùn)動(dòng)對(duì)胰島素吸收時(shí)間的影響，早上胰島素注射的適宜部位應(yīng)選擇？ 單選題 *腹部大腿上端外側(cè)上臂外側(cè)靠后臀部外上側(cè)頜面部前臂外側(cè)18. 短效與餐時(shí)胰島素注射部位首選腹部 判斷題 *對(duì)錯(cuò)19. 胰島素吸收速度快慢為：腹部-大腿-上臂-臀部 判斷題 *對(duì)錯(cuò)20. 腹部靠近腰側(cè)部位脂肪厚度薄，易注射到肌肉，不推薦注

4、射 判斷題 *對(duì)錯(cuò)21. 使用短效胰島素或與中效胰島素混合的胰島素時(shí)，優(yōu)先考慮的注射部位是？ 單選題 *腹部大腿上端外側(cè)上臂外側(cè)靠后臀部外上側(cè)頜面部前臂外側(cè)22. 睡前注射的中效胰島素最合適的注射部位是？ *腹部大腿上端外側(cè)上臂外側(cè)靠后臀部外上側(cè)頜面部前臂外側(cè)23. 注射部位的輪換是指？ *不同注射部位之間的輪換同一注射部位內(nèi)的輪換在不適合注射的區(qū)域注射24. 相鄰兩次的胰島素注射點(diǎn)應(yīng)該至少間隔_，以避免重復(fù)的組織損傷？ 單選題 *1cm10cm5cm20cm25. 注射部位輪換的規(guī)則：每天在同一時(shí)間，注射同一部位。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)26. 胰島素屬于生長(zhǎng)因子，有促合成作用，反復(fù)在同一部位注射會(huì)

5、導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié)，在該部位注射胰島素將導(dǎo)致藥物吸收率下降，吸收時(shí)間延長(zhǎng)，進(jìn)而導(dǎo)致血糖波動(dòng)。因此，在平時(shí)的注射中要注意注射部位的輪換。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)27. 每天同一時(shí)間注射同一部位；每周左右輪換注射部位；每次注射點(diǎn)應(yīng)與上次注射點(diǎn)至少相距1cm；避免在1個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)28. 捏皮注射可以有效提升注射安全性。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)29. 捏皮的正確手法是用_、_和_提起皮膚。 *拇指食指中指無(wú)名指小指30. 用一只手捏起注射部位的皮膚，以避免將肌肉及皮下組織一同提起。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)31. 注射捏皮的力度應(yīng)該足夠大，導(dǎo)致皮膚發(fā)白或疼痛，才能保證效果 判斷題 *

6、對(duì)錯(cuò)32. 用整只手捏起注射部位的皮膚，以避免將肌肉及皮下組織一同提起。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)33. 為保證將胰島素注射至皮下組織，在不捏皮的情況下可以_進(jìn)行注射，以增加皮下組織的厚度，降低注射之肌肉層的危險(xiǎn)。 單選題 *垂直30456034. 使用_的針頭時(shí)，大部分患者無(wú)需捏起皮膚，并可90度角進(jìn)針。 *4mm5mm6mm8mm12.7mm35. 使用_以上針頭時(shí)，需要捏皮和/或45角進(jìn)針以降低肌肉注射風(fēng)險(xiǎn)。 單選題 *4mm5mm6mm8mm12.7mm36. 4mm-6mm的針頭只適合青少兒糖尿病患者注射胰島素，在注射時(shí)通常無(wú)需捏起皮膚。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)37. 成人患者采用較短針頭時(shí)，應(yīng)是針頭

7、與皮膚表面呈90垂直進(jìn)針。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)38. 在四肢或脂肪較少的腹部進(jìn)行注射時(shí)，為防止肌肉注射，即使較短針頭也應(yīng)捏皮。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)39. 在四肢或脂肪較少的腹部進(jìn)行注射時(shí)，為防止肌肉注射，使用6mm針頭時(shí)，可以采用捏皮或45角注射。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)40. 當(dāng)胰島素注射筆的活塞完全推壓到底后，針頭在皮膚內(nèi)停留的時(shí)間至少_秒鐘。 單選題 *1510203041. 注射器內(nèi)塞推至到底即可拔出，無(wú)需在皮下停留10秒后拔出。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)42. 胰島素筆注射拔針前需要要在皮下停留，這是因?yàn)橐葝u素筆的針頭較纖細(xì)，推注藥液時(shí)藥液注入體內(nèi)的時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)，且隨著注射劑量的不斷增加，注射后針尖所在的原部

8、位藥液吸收的速度會(huì)隨著劑量的增加而減緩。延長(zhǎng)針頭留置時(shí)間可減少胰島素漏液的現(xiàn)象。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)43. 胰島素筆注射針頭在皮下留置的時(shí)間與_、_有關(guān)。 *胰島素種類(lèi)胰島素劑量針頭長(zhǎng)度針頭粗細(xì)44. 在完成注射后應(yīng)立即卸下針頭，而不應(yīng)留置在胰島素注射筆上。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)45. 注射必用針頭應(yīng)一次性使用。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)46. 胰島素筆用針頭為什么不能重復(fù)使用？ *針頭中殘留的藥液會(huì)影響注射劑量的準(zhǔn)確性，使用后的針頭內(nèi)殘留的胰島形成結(jié)晶，會(huì)賭塞針頭妨礙注射；注射后的針頭留在胰島素筆上，由于熱脹冷縮的原因還會(huì)引起胰島素液外漏，導(dǎo)致注射劑量的錯(cuò)誤；多次重復(fù)使用會(huì)造成針尖鈍化，針頭表面的潤(rùn)滑層發(fā)生脫落

9、，增加患者疼痛感，直接影響患者的依從性；隨著重復(fù)使用次數(shù)的增加，患者血糖控制不佳的比例也大大增加，導(dǎo)致皮下脂肪增生，血糖波動(dòng)增大，血糖不易達(dá)標(biāo)，胰島素用量逐漸增加，最終是治療費(fèi)用增加。47. 當(dāng)患者家中沒(méi)有專(zhuān)用廢棄容器時(shí)，可以建議患者使用加蓋的硬殼容器等不會(huì)被針頭刺穿的容器替代。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)胰島素治療與注射知識(shí)48. 注射部位出現(xiàn)皮下組織增生的臨床特征有？ *橡皮樣橘皮樣疤痕樣山丘樣49. 皮下脂肪增生后病變組織的恢復(fù)需要多長(zhǎng)時(shí)間？ 單選題 *數(shù)月至數(shù)年數(shù)年數(shù)月數(shù)周50. 胰島素注射治療中，最常見(jiàn)的局部并發(fā)癥是？ 單選題 *低血糖皮下脂肪增生感染脂肪萎縮51. 皮下脂肪增生的發(fā)生與哪些因素

10、有關(guān)？ *胰島素制劑純度不高未輪換注射部位及反復(fù)多次注射同一部位局部皮膚消毒不當(dāng)注射部位選擇區(qū)域過(guò)小針頭重復(fù)使用52. 當(dāng)注射部位出現(xiàn)皮下組織增生時(shí)應(yīng)如何處理？ *用墨水筆在皮下脂肪增生部位的兩端，即正常皮與“橡皮樣”病變的交界處做標(biāo)記，測(cè)量并記錄病變的大小，以便長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。若病變部位肉眼可見(jiàn)，應(yīng)同時(shí)拍照以便對(duì)照觀(guān)察。待增生組織恢復(fù)正常后，胰島素劑量應(yīng)在頻繁血糖監(jiān)測(cè)的指導(dǎo)下重新調(diào)整劑量。建議改換純度高的人胰島素制劑。應(yīng)教會(huì)患者自我檢查的方法，督促患者每次注射應(yīng)遵循部位輪換原則，不重復(fù)使用針頭，并指導(dǎo)他們?nèi)绾伟l(fā)現(xiàn)皮下脂肪增生。53. 減輕注射部位疼痛的方法有哪些？ *室溫保存正在使用的胰島素；如果

11、使用酒精對(duì)注射部位進(jìn)行消毒，應(yīng)于酒精徹底揮發(fā)后進(jìn)行注射；避免在體毛根部注射；選用直徑較小、長(zhǎng)度較短的針頭；每次注射使用新針頭。54. 胰島素制劑的穩(wěn)定性受到哪些因素的影響？ *溫度濕度光照振動(dòng)55. 影響胰島素制劑穩(wěn)定性最主要的因素是？ 單選題 *溫度濕度光照振動(dòng)56. 保存的溫度在_時(shí)，胰島素的活性會(huì)受到破壞。 單選題 *0以下1-52-825以上57. 當(dāng)室溫在_以上時(shí)，胰島素的活性會(huì)降低。 單選題 *0以下2-8253058. 正在使用的胰島素在室溫下可以保存_天，且不能超過(guò)保質(zhì)期。 單選題 *1428359059. 未開(kāi)封的瓶裝胰島素或者胰島素筆芯應(yīng)儲(chǔ)藏在室溫的環(huán)境中，切勿冰凍。 判斷

12、題 *對(duì)錯(cuò)60. 未開(kāi)封的瓶裝胰島素或者胰島素筆芯應(yīng)儲(chǔ)藏在_的環(huán)境中。 單選題 *01-52-82561. 胰島素注射筆正確步驟的順序是？1. 注射前洗手；2. 核對(duì)胰島素類(lèi)型和注射劑量，檢查胰島素質(zhì)量；3. 安裝胰島素筆芯；4. 充分混勻預(yù)混胰島素；5. 安裝注射針頭；6. 檢查注射部位及消毒；7. 根據(jù)皮下組織厚度決定是否捏皮，掌握角度進(jìn)針；8. 推注完畢后，針頭留置至少10秒鐘后拔出；9. 注射完畢后立即旋上外針帽將針頭取下，丟棄在硬殼加蓋容器中。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)62. 注射部位規(guī)范檢查包括哪3要素？ *定期檢查患者是否根據(jù)使用的胰島素種類(lèi)選擇相應(yīng)的注射部位定期檢查患者的注射部位是否出現(xiàn)

13、異?，F(xiàn)象定期檢查患者是否遵循輪換注射的原則不需要定期檢查注射器的選擇與使用63. 當(dāng)胰島素注射肌肉后，胰島素水平會(huì)急驟上升，峰值出現(xiàn)過(guò)早，胰島素作用消失過(guò)快，不能持續(xù)應(yīng)有的時(shí)間；另外，靜止?fàn)顟B(tài)和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)肌肉的胰島素吸收狀況差異很大，不穩(wěn)定，不利于血糖的控制。因此，胰島素應(yīng)當(dāng)被注射到皮下。而皮下注射胰島素后，最大的吸收峰出現(xiàn)在1-2小時(shí)，吸收曲線(xiàn)的上升和下降較為平緩，胰島素的作用較為穩(wěn)定、持久，有利于血糖的控制。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)64. 選擇注射針頭需要考慮哪些因素？ *患者的身體狀況患者的經(jīng)濟(jì)條件藥理作用患者的心理反應(yīng)65. 成人皮膚的厚度一般在_mm之間。 單選題 *1.25-3.25mm1.

14、5-2.0mm1.9-2.4mm2.4-3.0mm66. 成人皮膚的厚度非常恒定，但是皮下組織的厚度可因_的不同有所差異。 *年齡性別身體部位體重指數(shù)種族胰島素制劑67. 長(zhǎng)效胰島素及其類(lèi)似物在注射后約_小時(shí)開(kāi)始起作用，_小時(shí)達(dá)峰，持續(xù)作用_小時(shí)， 單選題 *4, 8-10, 203, 7-9, 194, 9-11, 2168. 目前臨床常用的長(zhǎng)效人胰島素類(lèi)似物有： *甘精胰島素地特胰島素谷賴(lài)胰島素門(mén)冬胰島素69. 為避免因快速吸收引發(fā)的嚴(yán)重低血糖反應(yīng)，應(yīng)避免在_注射N(xiāo)PH。 單選題 *皮下肌肉靜脈皮內(nèi)70. 當(dāng)NPH作為基礎(chǔ)胰島素時(shí)，其首選的注射部位應(yīng)該在? *大腿上臂腹部臀部71. NPH

15、被用在睡前給藥，可降低夜間低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)72. 中效胰島素（NPH）注射后2.5-3小時(shí)起效，峰值出現(xiàn)在5-7小時(shí)，持續(xù)作用13-16小時(shí)。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)73. 短效胰島素的注射部位首選? 單選題 *大腿上臂腹部臀部74. 超短效胰島素類(lèi)似物的吸收速率不受注射部位的影響，可以在任何注射部位給藥。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)75. 超短效胰島素類(lèi)似物在脂肪組織和非運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下肌肉組織的吸收率相似，可以肌肉注射。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)76. 盡可能用胰島素專(zhuān)用注射器抽吸筆芯注射液。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)胰島素注射治療的教育77. 胰島素注射治療的教育主題應(yīng)包括哪些內(nèi)容為宜？ *注射治療的方案注射裝置的選

16、擇及管理注射部位的選擇、護(hù)理及自我檢查正確的注射技術(shù)，包括注射部位的輪換、進(jìn)針角度、捏皮方式等注射相關(guān)并發(fā)癥及其預(yù)防選擇合適針頭長(zhǎng)度針頭使用后的安全處置78. 在每次就診時(shí)，應(yīng)就患者目前的注射操作情況進(jìn)行詢(xún)問(wèn)和觀(guān)察，視診并觸診檢查注射部位。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)79. 病區(qū)應(yīng)制定注射質(zhì)量管理程序、規(guī)范注射步驟或流程、教育管理等相關(guān)文件并備有存檔記錄。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)血糖基本知識(shí)80. 體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖濃度是由_和_共同調(diào)節(jié)完成的。 *激素神經(jīng)食物飲料81. 正常人空腹血糖濃度為 3.9-6.1 mmol/L。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)82. 餐后2小時(shí)血糖濃度不超過(guò) 9.8 mmol/L 判斷題 *對(duì)錯(cuò)83. 胰

17、島素是由胰島B細(xì)胞分泌的唯一直接降低血糖的激素，它是促成_合成的激素， *神經(jīng)元糖原脂肪蛋白質(zhì)84. 胰島細(xì)胞內(nèi)儲(chǔ)備胰島素約_單位 單選題 *10020030040085. 正常人每天約分泌_單位胰島素入血。 單選題 *25-5050-100100-2005-2586. 正常人空腹血漿胰島素濃度時(shí) 5-15 Uu/ml. 判斷題 *對(duì)錯(cuò)87. 正常人進(jìn)餐后2小時(shí)血漿胰島素水平可增加 5-10倍。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)88. 正常人胰島素的生理性分泌由 基礎(chǔ) 胰島素分泌和 餐時(shí) 胰島素分泌兩部分組成，其分泌量約占全天分泌總量的50%。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)89. 基礎(chǔ)胰島素分泌不依賴(lài)于 進(jìn)食 ，其作用主要是

18、為組織肝臟內(nèi)儲(chǔ)存的 肝糖原 分解成葡萄糖釋放入血，組織由經(jīng) 糖異生 途徑轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟轻尫湃胙?判斷題 *對(duì)錯(cuò)90. 基礎(chǔ)胰島素主要調(diào)節(jié)_血糖和_血糖。 *空腹餐前餐后91. 下列哪些激素可以促進(jìn)胰島素分泌？ *胰高血糖素胃腸激素皮質(zhì)醇甲狀腺素不清楚92. 下列哪些激素可以抑制胰島素分泌？ *皮質(zhì)醇腎上腺素胰高血糖素生長(zhǎng)激素不清楚93. 下列哪些因素會(huì)影響胰島素的分泌與合成？ *血糖濃度神經(jīng)調(diào)節(jié)糖異生（氨基酸和脂肪酸）激素不清楚94. 胰島素是體內(nèi)唯一可直接降血糖的激素，但必須與胰島素受體結(jié)合才能發(fā)揮作用。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)95. 胰島素可以促進(jìn)全身組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用 ，并抑制糖原的分解和

19、異生 。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)96. 糖尿病是一種 遺傳 因素和 環(huán)境 因素長(zhǎng)期共同作用所致的慢性、全身性、代謝性疾病，它以血漿葡萄糖水平增高為特征，主要是因體內(nèi)胰島素 分泌不足 或 作用障礙 引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種疾病。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)97. 調(diào)節(jié)胰島素分泌最基本的因素是_？ 單選題 *年齡升高體重血糖濃度98. 糖尿病主要有分類(lèi)包括？ *1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病其他類(lèi)型99. 糖尿病的典型癥狀包括？ *多飲多尿多食體重下降100. 大血管并發(fā)癥不是糖尿病特異性并發(fā)癥，但是糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的危險(xiǎn)性增加2-4倍。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)101. 糖尿病的大血管并發(fā)癥主要包括： *

20、冠心病腦血管病外周血管疾病102. 糖尿病患者下肢截肢的相對(duì)危險(xiǎn)性約為非糖尿病患者的40倍。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)103. 糖尿病的微血管并發(fā)癥主要包括： *視網(wǎng)膜病變腎臟病變神經(jīng)病變104. 糖尿病主要的并發(fā)癥有哪些？ *冠心病眼病足病腎病腦血管病105. 糖尿病的不典型癥狀有哪些？ *泌尿系感染尿微量蛋白視物模糊性功能減退下肢麻木燒灼感106. 糖尿病患者合并心血管疾病時(shí)，臨床表現(xiàn)有以下特點(diǎn)： *發(fā)病年齡更早病變更嚴(yán)重病變更廣泛預(yù)后更差107. 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)要求空腹血糖7.0mmol/L，或者葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖11.1mmol/L。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)108. 空腹?fàn)顟B(tài)是指至少_小時(shí)沒(méi)有進(jìn)食

21、熱量。 單選題 *5小時(shí)6小時(shí)8小時(shí)10小時(shí)12小時(shí)109. 糖尿病綜合治療措施哪幾個(gè)方面？ *健康教育病情監(jiān)測(cè)藥物治療飲食管理體育鍛煉110. 糖尿病決不只是單純的高血糖，而是一種包含多種心血管病危險(xiǎn)因素的復(fù)雜疾病。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)111. 糖尿病的核心問(wèn)題是具有高發(fā)生率和高病死率的并發(fā)癥，會(huì)引起致殘、致死的嚴(yán)重后果。在完成病情評(píng)估后，要根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇合適的治療方案。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)112. 糖尿病主要的口服降糖藥包括哪幾類(lèi)？ *磺脲類(lèi)糖苷酶抑制劑雙胍類(lèi)噻唑烷二酮類(lèi)格列奈類(lèi)DPP-4制劑113. 磺脲類(lèi)藥物（達(dá)美康、瑞易寧、美吡噠、優(yōu)降糖等）的作用機(jī)制是_? 單選題 *減少肝糖原輸出抑制碳

22、水化合物的吸收促進(jìn)胰島素分泌刺激胰島素早期分泌增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性114. 糖苷酶抑制劑類(lèi)藥物（拜糖平、倍欣、卡搏平、阿卡搏糖）的作用機(jī)制是? 單選題 *減少肝糖原輸出抑制碳水化合物的吸收促進(jìn)胰島素分泌刺激胰島素早期分泌增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性115. 雙胍類(lèi)藥物（格華止、二甲雙胍）的作用機(jī)制是 *減少肝糖原輸出抑制碳水化合物的吸收促進(jìn)胰島素分泌刺激胰島素早期分泌增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性116. 格列奈類(lèi)藥物（諾和龍）的作用機(jī)制是？ 單選題 *減少肝糖原輸出抑制碳水化合物的吸收促進(jìn)胰島素分泌刺激胰島素早期分泌增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性117. 噻唑烷二酮類(lèi)藥物（艾可拓、文迪雅）的作用機(jī)制是?

23、 單選題 *減少肝糖原輸出抑制碳水化合物的吸收促進(jìn)胰島素分泌刺激胰島素早期分泌增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性118. 磺脲類(lèi)藥物（達(dá)美康、瑞易寧、美吡噠、優(yōu)降糖等）的常見(jiàn)不良反應(yīng)是？ *胃腸道癥狀低血糖水鈉潴留或心衰體重增加骨折119. 雙胍類(lèi)藥物（格華止、二甲雙胍）的常見(jiàn)不良反應(yīng)是？ 單選題 *胃腸道癥狀低血糖水鈉潴留或心衰體重增加骨折120. 格列奈類(lèi)藥物（諾和龍）的常見(jiàn)不良反應(yīng)是？ *胃腸道癥狀低血糖水鈉潴留或心衰體重增加骨折121. 噻唑烷二酮類(lèi)藥物（艾可拓、文迪雅）的常見(jiàn)不良反應(yīng)是？ *胃腸道癥狀低血糖水鈉潴留或心衰體重增加骨折122. 糖苷酶抑制劑類(lèi)藥物（拜糖平、倍欣、卡搏平、阿卡搏糖）

24、的常見(jiàn)不良反應(yīng)是？ 單選題 *胃腸道癥狀低血糖水鈉潴留或心衰體重增加骨折123. 2型糖尿病患者的空腹血糖控制目標(biāo)是？ 單選題 *2.74.4mmol/L3.96.1mmol/L4.46.1mmol/L4.47.2mmol/L3.97.2 mmol/L124. 2型糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)是？ 單選題 *6.0%6.5%7.0%7.5%11.0%125. 2型糖尿病患者體重指數(shù)（BMI）的控制目標(biāo)是小于_kg/m2？ 單選題 *1820222428126. 2型糖尿病患者血壓的控制目標(biāo)是？ 單選題 *125/75mmHg130/80mmHg135/85 mmHg140/90mmHg15

25、0/90mmHg127. 對(duì)于大于60歲，同時(shí)合并心血管疾病的患者，空腹血糖控制目標(biāo) 判斷題 *對(duì)錯(cuò)128. 2型糖尿病患者發(fā)病時(shí)，體內(nèi)的B細(xì)胞功能僅剩余50%，在糖尿病早期，B細(xì)胞功能的損害是可逆的，到了晚期，就不可逆地從功能衰退發(fā)展到功能喪失。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)胰島素治療129. 速效胰島素類(lèi)似物最佳的注射時(shí)間是 *飯前30min飯前45min飯前立即餐后立即不清楚130. 基礎(chǔ)胰島素包括中效人胰島素、長(zhǎng)效動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)131. 預(yù)混胰島素（優(yōu)泌林70/30，諾和靈30R）中的成分比是速效胰島素占70%，中效胰島素占30%。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)132. 糖尿病患者

26、不能同時(shí)使用磺脲類(lèi)促胰島素分泌劑和胰島素。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)133. 糖尿病患者不能同時(shí)使用磺脲類(lèi)藥物和格列奈類(lèi)促胰島素分泌劑。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)134. 請(qǐng)選擇您認(rèn)為正確的答案？非糖尿病患者的低血糖值為2.8mmol/L。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)135. 請(qǐng)選擇您認(rèn)為正確的答案？糖尿病患者的低血糖值為3.9mmol/L。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)136. 糖尿病患者的低血糖發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)？ *攝食種類(lèi)與份量誤餐運(yùn)動(dòng)時(shí)間用藥劑量空腹飲酒137. 胰島素治療的常見(jiàn)副作用有哪些？ *體重增加視力模糊低血糖過(guò)敏皮下脂肪增生/萎縮138. 避免注射部位脂肪增生的方法有哪些？ *選擇提純工藝好的胰島素產(chǎn)品有計(jì)劃地輪換

27、注射部位不要重復(fù)使用針頭每次注射點(diǎn)和注射點(diǎn)間隔距離1cm以上根據(jù)患者體型選擇合適長(zhǎng)度的針頭和進(jìn)針角度139. 當(dāng)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)，您可以推薦患者攝入以下哪些食品自救？ *一大湯勺蜂蜜兩大塊方糖半杯桔子汁一杯脫脂牛奶15粒葡萄干兩塊巧克力140. 有哪些方法可以幫助糖尿病患者避免夜間低血糖？ *如果患者在晚餐前使用含有中效人胰島素的混合胰島素，發(fā)生夜間血糖過(guò)低，而減量后餐后血糖有升高時(shí)，可將短效人胰島素和中效兩種胰島素分別注射：晚餐前注射短效人胰島素，睡前注射中效人胰島素。在控制總熱量不變的情況下，晚餐量減少，睡前吃點(diǎn)零食作為加餐補(bǔ)充。將中效人胰島素?fù)Q成長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物，這類(lèi)胰島素夜間不易發(fā)生低

28、血糖。141. 當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖昏迷時(shí)如何處理？ *撥打120急救中心電話(huà)不要被動(dòng)進(jìn)食任何東西嘗試從口腔給與蜂蜜或葡萄糖凝膠使其在粘膜吸收，注意避免因無(wú)法吞咽導(dǎo)致窒息。危機(jī)過(guò)后，告訴患者提醒醫(yī)生自己曾經(jīng)發(fā)生過(guò)一次低血糖，并嚴(yán)重到搶救的地步。142. 胰島素注射患者的飲食原則包括？ *平衡膳食定時(shí)定量少量多餐控制總熱量饑餓療法143. 中國(guó)成人正常體重指數(shù)是？ 單選題 *18.5以下18.5-2424-283030以上144. 中心性肥胖的男性和女性腰圍均在_cm以上。 單選題 *95，9090，8585，8080，7575，70145. 胰島素注射患者運(yùn)動(dòng)治療的原則是？ *降低血糖循序漸進(jìn)

29、量力而行維持體重持之以恒146. 糖尿病患者處于下列哪些情況時(shí)不能運(yùn)動(dòng)？ *尿酮體陽(yáng)性空腹血糖13.9mmol/L隨機(jī)血糖13.9mmol/L血糖5.6mmol/L血酮體陽(yáng)147. 糖尿病患者所選擇的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)是最大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的_？ 單選題 *30%-40%40%-50%50%-60%60%-70%70%-80%148. 如果用主觀(guān)感覺(jué)判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度合適度的話(huà)，您會(huì)選擇下列哪一項(xiàng)？ 單選題 *大汗淋漓心率達(dá)到運(yùn)動(dòng)最大強(qiáng)度的60%-70%渾身發(fā)熱能說(shuō)話(huà)不能唱歌全部都是149. 糖尿病患者的最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)該是？ *從吃第一口飯算起飯后30s-60s飯后1-2小時(shí)吃至最后一口飯開(kāi)始算起兩餐之間150. 適合糖尿病患者體育鍛煉的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式是？ *跳繩慢跑快走太極拳散步151. 運(yùn)動(dòng)前