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文檔簡介
1、腫瘤學概論學習指導與習題集學習指導:惡性腫瘤是目前嚴重危害人類健康和生命的常見、多發(fā)病,癌癥 正超過心腦血管疾病成為致死原因的第1位,癌癥的防治與研究正成為各國腫瘤 專家日益關注的課題。我國癌癥研究自50年代由臨床起步,隨著臨床與基礎研 究的不斷深入,腫瘤的防治工作已取得較大的進展。教學時數(shù)僅18學時,主要 從概論角度,主要內(nèi)容有腫瘤的流行病學、病因?qū)W,臨床腫瘤病理學,腫瘤的診 斷,綜合治療,腫瘤的預防及腫瘤外科總論,內(nèi)科總論和放射治療學總論的知識 進行了概括性論述。通過概論學習能夠?qū)δ[瘤的基礎和臨床知識既有一較全面的 了解又能突出重點、重點掌握,為今后的臨床工作打下較扎實的基礎知識,更好 的
2、為腫瘤患者服務。ce零用3兜方三:描起:分苦:沆給:15算(A查1醫(yī)后鬧事O研究內(nèi)容 腫瘤流行病學 0柔K買住性(禽爸:展余):亶買惶:m0佳。期因及能電因素(90%以上腫痛與此有關) iaa.外的累雙也磁Eg20)暗少及消除物我交生活方式:4夕周罰題便用紋境生育弊:門刖T二板(=5)=解篆DE:警夠早期信號:及時;切力1勒摟云:臺展啟空期步秀日預防(三圾)三唳(改生活汝言,王出歷法笆括手*: 8MSW培蒯圖幅N雙存軟導;.金時曬珞:最嘉的金水平:R0網(wǎng)交融合作腫瘤學概論習題集:.巴黎抗癌憲章公布于哪年A .1998 年 B .2000 年 C .2002 年 D .2004 年 E .200
3、5 年(參考答案:B).癌癥病人的心理活動特點A .依賴性減低B .被動性下降C行為變得成熟D啟尊心增強E .無 猜疑心B .低于20%C .低于30%D .達60%以上E .低于40%(參考答案:D).阿片類止痛藥以下哪項是正確的A ,惡心、嘔吐、便秘等不良反響很快會耐受B .便秘不良反響不會因長期用而產(chǎn)生耐受C .惡心、嘔吐不良反響不會因長期用而產(chǎn)生耐藥D .出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘不良反響,應該停用阿片類E .出現(xiàn)嗜睡病癥,應立即停藥(參考答案:B).非苗體類抗炎藥以下哪項正確A .罕見引起胃腸道不良反響B(tài) .都是口服用藥D .是所有癌癥疼痛治療的首選止痛藥E .長期用藥平安(參考答案:C)
4、.止痛藥物治療效果不佳是哪項原因A .與止痛藥用藥方法無關B .不 要緊,只要病人沒有不良反響C .可能是由于疼痛評估缺乏所致D .與用藥 劑量無關E .與用藥種類無關(參考答案:C).晚期癌癥病人姑息治療的主要目的A .延長病人的生存時間10B .盡可能緩解腫瘤C .減輕病癥,維持或改善病人生活質(zhì)量D .節(jié)省經(jīng)費E .放棄抗癌治療(參考答案:C).癌癥病人的QUL評估A .應由病人本人通過回答問卷完成評估B .應由醫(yī)護人員進行評估C .應由病人的家屬進行評估D .除終末期外,應由病人本人進行評估E .病人自我評估受主觀因素影響大,自我評估不可靠(參考答案:A).癌基因是A .腫瘤細胞獨有的基
5、因B .由病毒帶入體內(nèi)的基因C .正 常細胞和腫瘤細胞都有的基因D .在腫瘤細胞中表達,而在正常細胞中完全不 表達的基因E .由病原菌感染帶來的基因(參考答案:C).1976年Bio shop等發(fā)現(xiàn)的第一個細胞癌基因是A.P53B . C - srcC . RasMyC(參考答案:D).第一個被克隆的抑癌基因是11A.P53B.P16C . Rb D . PTENE.P15(參考答案:C).與細胞凋亡密切相關的癌基因是A. mycB . RasC . MetD . Bel -2Sre(參考答案:D).甲胎蛋白(AFP )是什么抗原A .隱蔽的自身抗原B .同種異體抗原C .腫瘤特異性抗原D .
6、腫瘤相關抗原E .腫瘤移 植相關抗原(參考答案:D)12(參考答案:D)關于營養(yǎng)不良正確的選項是A .蛋白質(zhì)和熱量缺乏B .表現(xiàn)為體重減輕C .可伴其他營養(yǎng)物的缺乏D .皮下脂肪減少E .以上都是(參考答案:E).對中度以上營養(yǎng)不良患者每日應保證供應蛋白質(zhì)的量為A .1.5g/ kgB 25g/ kgC .3.5g/ kg D ,4.5g/ kgE .5g/ kg(參考答案:A)對喪失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用哪種營養(yǎng)方式A .靜脈補充營養(yǎng)藥B .鼻飼C.TPN液輸注D .口服營養(yǎng)藥E .胃腸減壓+ TPN液輸注(參考答案:B)TPN的不良反響不包括A .靜脈血栓形成B .感染C
7、.氣胸D .腹瀉E .便秘(參考答案:E).中醫(yī)中藥在腫瘤康復中的作用是A .效果同化療B .毒副作用大C .多 注重局部D .強調(diào)治病救本E .只固本無祛邪作用(參考答案:D )la期乳腺癌應采取哪種綜合治療手段? A .改良根治術十放療十化療B .改良根治術十化療+放療+化療C .新輔助化療+保存乳房術十放療 +化療D .新輔助化療+改良根治術十放療+化療E .新輔助化療+保存乳 房術+化療+雌激素治療(參考答案:C)心理治療常選用的藥物是A .安定B .水合氯醛C .冬眠一號D .杜冷丁E .白優(yōu)解(參考答案:E)10關于心理治療正確的劑量是A .白優(yōu)解:75mg/qdB美舒郁:50mg
8、/ qd C .左洛夏:60mg/qd D .白優(yōu)解:50mg/qd E .左洛夏:55mg/qd(參考答案:B).世界范圍內(nèi)女性腫瘤發(fā)病前三位的順序為A .乳腺癌、肺癌、肝癌B .肺癌、肝癌、乳腺癌C .乳腺癌、宮頸癌、 大腸癌D .食管癌、宮頸癌、大腸癌E .宮頸癌、乳腺癌、大腸癌(參考答案:C).癌癥病人營養(yǎng)不良主要由哪種因素引起A .癌癥本身帶來的胃腸道消 化及吸收障礙B .治療帶來得副作用所引起的C .支持治療缺乏D .病人患 病前體質(zhì)弱E .病人病情重(參考答案:A ).營養(yǎng)不良主要指A .蛋白質(zhì)缺乏B .體重未減輕C .營養(yǎng)物不缺乏 D .熱量缺乏E.A + D (參考答案:E)
9、.營養(yǎng)支持治療的目的是A .使患者保持一個良好的營養(yǎng)狀況B .更好的耐受抗癌治療C .盡快 恢復體質(zhì)D .提高生活質(zhì)量E .以上均正確(參考答案:E).對中度以上營養(yǎng)不良患者要保證A .熱量3050kcal/kg B .熱量 50-60kcal/ kg C .熱量 6070kcal/kg D .熱量 7080kcal/kg E .熱量 1530kcal/ kg (參考答案:A).營養(yǎng)支持治療前首先應A .先消除導致營養(yǎng)不良的因素B .鼓勵患 者進食C .促進患者食欲D .改善進餐環(huán)境E .胃腸減壓(參考答案:A).臨終關懷的總目標是A .使臨終病人的生活質(zhì)量得到提高,能夠平靜無痛苦、舒適、安詳
10、和有 尊嚴的走完人生的最后旅程B .解除患者軀體疼痛和心理病癥C .為患者家庭制定一個居喪計劃D .組織一個多學科的、訓練有素的醫(yī)護小組為患者及家庭提供服務E .幫助他們選擇一個比擬充實、舒適的生(參考答案:A).臨終關懷指:A .收治晚期癌癥患者的地點和機構(gòu)B .為臨終病人和家屬提供姑息性醫(yī)護措施C .臨終病人和家屬提供支持性的醫(yī)護措施D .收治晚期癌癥患者的地點和機構(gòu),也指為臨終病人和家屬提供姑息性 和支持性的醫(yī)護措施E .對臨終病人進行心理治療(參考答案:D).世界范圍內(nèi)男性腫瘤發(fā)病前三位的順序為A .肺癌、胃癌、大腸癌B .肝癌、食管癌、鼻咽癌C .大腸癌、肝癌、 胃癌D .胃癌、大腸
11、癌、肝癌E .肺癌、肝癌、食管癌(參考答案:A).我國腫瘤發(fā)病總數(shù)居世界A .第一位B .第二位C .第三位D .第四位E .第五位(參考答案:A).開展中國家最常見的女性腫瘤是A .肺癌B .肝癌C .肝癌D .乳腺癌E .宮頸癌(參考答案:E).肝癌的病因主要是A .黃曲霉菌B .乙肝C .營養(yǎng)不良D .酗酒E .肝硬化(參考答案:B).我國肺癌發(fā)病的主要趨勢是A .發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢B .發(fā) 病率和死亡率呈下降趨勢C .城鄉(xiāng)間沒有差距D .由東北向南、由東向西逐 步上升的趨勢E .女性高于男性(參考答案:A).全球男女合計前三位腫瘤發(fā)病數(shù)依次為A .肺癌、乳腺癌、胃癌B .肺癌、胃
12、癌、乳腺癌C .胃癌、肝癌、肺 癌D .結(jié)直腸癌、肺癌、胃癌E .肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌(參考答案:B).我國肝癌的地理分布特點是A .沿海高于內(nèi)地,西北、華北和西南高于東南和東北,沿海江河海口或 島嶼高于沿海其他地區(qū)B .沿海高于內(nèi)地,東南和東北高于西北、華北和西南,沿海江河海口或島嶼高于沿海其他地區(qū)c .內(nèi)地高于沿海,東南和東北高于西北、華北和西南,沿海江河海口或 島嶼高于沿海其他地區(qū)D .內(nèi)地高于沿海,西北、華北和西南高于東南和東北,沿海江河海口或 島嶼高于沿海其他地區(qū)E .海高于內(nèi)地,東南和東北高于西北、華北和西南,沿海其他地區(qū)高于 沿海江河海口或島嶼(參考答案:B). 一級預防的內(nèi)容有
13、A .是癌癥的病因?qū)W預防B .開展大量的流行病學調(diào)查,找出與惡性腫瘤 有關的因素C .盡量提高治愈率D .盡可能進行現(xiàn)場干預E .采取措施消除 致癌因素(參考答案:A ).癌癥的三級預防是A .盡量提高治愈率B .早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷C .盡量提高治愈率生存率和生存質(zhì)量,D .要求規(guī)范化的診治方案,E .對病人進行生理、心理等康復指導(參考答案:C).腫瘤的化學干預A .化學干預是癌癥預防的重要組成局部B .是美國學者 Wattenberg在1985年首先提出C .在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌癥的發(fā)生。D .將明確的研究成果在早期病人中應用E .最終到達降低癌癥死亡率的目的(參考答案:D
14、).癌癥病人的生活質(zhì)量(QUL )評估A .是指對病人一般情況評分 (KPS)B .包括軀體、功能狀況、社會、心理及精神等四個方面C .由醫(yī)護人員評估更準確可靠D .可以反映病人的幸福感、滿意感以及生活水平E .是 指無病生存期(參考答案:B).癌癥疼痛的兒童A .對疼痛的敏感程度低于成人B .大多不能像成人那樣清楚地表達自己疼痛的感受C .應該告訴他們創(chuàng)傷性診斷治療不會傷害他們D .禁用阿片類止痛藥治療E .勿用嗎啡等強阿片類止痛藥(參考答案:B).癌性疼痛A .都是因為焦慮病癥而加重B .可能使病人出現(xiàn)抑郁病癥C .預后好的腫瘤病人不會發(fā)生D .晚期癌癥病人出現(xiàn)疼痛才考慮用阿片類止痛藥E
15、.都是因為抑郁病癥而加重(參考答案:B).一例病人服用嗎啡緩釋片時出現(xiàn)嗜睡狀,建議病人A .立即停用嗎啡B .立即將嗎啡的用藥劑量減半C .可以繼續(xù)用藥,23天后病癥可能減輕D .立即改用非嗎啡類止痛藥E .立即停用嗎啡,今后也不要用再用嗎啡(參考答案:C).癌癥疼痛治療用非雷體類抗炎時,最好選擇A .對COX -1和COX -2有選擇性抑制作用的藥物B .對COX -2有選擇性抑制作用的藥物C .對COX -1有選擇性抑制作用的藥物D .非胃腸道途徑給藥,以減少消化道潰瘍的發(fā)生率E .對COX -1和COX -2無抑制作用的藥物(參考答案:B ).計算止痛藥的等效劑量A .栓劑用藥劑量減半B .換用另一種阿片類藥物,劑量不變C .脊神經(jīng)途徑用阿片類藥物,低劑量用藥可以獲
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