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文檔簡介

1、以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,促進醫(yī)院健康發(fā)展以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,促進醫(yī)院健康發(fā)展文章作者:lulu6文章加入時間:2005年11月4日15:53為貫徹國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關(guān)于開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的指示精神,我院根據(jù)實施細則的要求,結(jié)合醫(yī)院實際,開展了一系列工作,現(xiàn)簡要匯報如下:一、加強領(lǐng)導(dǎo),廣泛宣傳和動員為加強對醫(yī)院管理年活動的領(lǐng)導(dǎo),我院在參加市電視電話會議的當天,就在醫(yī)院班子內(nèi)進行了學(xué)習(xí)和傳達,明確了“開展以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動”是我院2005年壓倒一切的重點工作,并成立了以院長為組長

2、、班子成員任副組長、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控科、院辦、財務(wù)科、總務(wù)科、門診部、藥劑科等職能科室負責(zé)人任組員的醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了醫(yī)院開展管理年活動的實施方案。為了使全院每位醫(yī)務(wù)人員理解開展醫(yī)院管理年活動對醫(yī)院長遠發(fā)展的重要意義,自覺貫徹落實開展主題活動的精神,充分調(diào)動廣大員工參與管理年活動的積極性,醫(yī)院先后于5月20日、21日、22日、23日又分別召開了科主任、護士長會議、醫(yī)院周會、支部黨員大會、門診部職工大會、外科主任會和內(nèi)科主任會,對開展管理年活動的精神意義和工作重點進行了宣講和動員,號召全體員工積極行動起來,直面新時期的新任務(wù),全面樹立和落實活動要求及精神,努力規(guī)范診療行為,確保醫(yī)

3、療安全,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,積極糾正行業(yè)作風(fēng),樹立醫(yī)院形象。到目前為止,醫(yī)院管理年活動的精神已傳達到我院每一個科室、每一位員工。目前醫(yī)院開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動”的工作氛圍已經(jīng)形成,為醫(yī)院下一步工作的開展奠定了堅實的思想基礎(chǔ)。二、整章建制,務(wù)求實效在貫徹落實省、市衛(wèi)生行政部門會議精神的基礎(chǔ)上,我院將結(jié)合自身實際將開展以下幾個方面的工作:(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。具體辦法是:1、強化學(xué)習(xí)、嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理常規(guī)、規(guī)范,做到依法執(zhí)行,行為規(guī)范,要求廣大醫(yī)

4、務(wù)人員在工作過程中必須依法維護病人的合法權(quán)益,此項工作將在6月份完成。2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負責(zé)制度、*醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、談話告知制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度、科主任審查病歷制,此外我們還要求專業(yè)科室主任簽名審查本專業(yè)病歷率達100%,病歷審查率小于100%,按比例扣除科主任當月人才津貼;外科主任親自上臺手術(shù)每月不少于6臺;主治醫(yī)師門診時間每月不少于半天,并將考核結(jié)果與人才津貼等待遇掛鉤。3、對手術(shù)病人

5、進行嚴格的管理:a、堅持術(shù)前討論制,討論需全科醫(yī)生、護士長參加,大型或疑難手術(shù)需請醫(yī)務(wù)科及主管院長參加;b、手術(shù)通知單需科主任簽字才能生效,手術(shù)單一式三份,一份留科室,一份送醫(yī)務(wù)科,一份送手術(shù)室;c、*前查房必須在病區(qū)進行,*科未到病區(qū)查房,不能進行手術(shù);d、*手術(shù)室主任、護士長在手術(shù)前應(yīng)仔細檢查手術(shù)病人的病歷,病歷或各項術(shù)前檢查報告不完整的,不能進行手術(shù);e、在手術(shù)進行過程中,巡回護師及*師不能離開手術(shù)室,不能交接班。4、嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理,強化“三基”訓(xùn)練。全年舉辦“三基”理論考試四次,青年醫(yī)務(wù)人員進行“三基”操作訓(xùn)練二次。5、加強急診科室能力和作風(fēng)建設(shè),實行急診病人入院全程陪護、

6、陪送制度,做到搶救設(shè)備設(shè)施齊備完好,醫(yī)務(wù)人員、出診人員服務(wù)及時到位。6、嚴格按照醫(yī)療事故處理條例的要求,建立了醫(yī)療事故防范、處理組織機構(gòu)和監(jiān)管制度,設(shè)立舉報電話和舉報信箱。落實了醫(yī)療糾紛投訴、受理、調(diào)查、處理制度和重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故報告制度,實行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責(zé)任追究制。醫(yī)院規(guī)定:凡發(fā)生醫(yī)療糾紛的科室,必須由相應(yīng)科室承擔(dān)部分相關(guān)責(zé)任。7、每月召開醫(yī)療質(zhì)量專題研究和分析會,對存在的質(zhì)量安全隱患進行通報并整改。每月30日前將當月的質(zhì)量分析報告成文上報,并通報全院。(二)全方位實施負強化管理,提高職能科室的管理水平和效率具體辦法是:1、醫(yī)院黨政辦、醫(yī)務(wù)科、護理部、總務(wù)科、財務(wù)科等職能科室

7、,每月10日前需書面上報工作過程中發(fā)現(xiàn)的十大問題及解決辦法,此項工作與各科室負責(zé)人的職務(wù)津貼掛鉤,未按要求完成,按比例扣除相應(yīng)職能科室負責(zé)人的職務(wù)津貼。2、各職能科室必須在每月對所轄的各項工作進行監(jiān)督、檢查并按有關(guān)規(guī)定對違規(guī)行為進行處罰,完成一定的處罰金額。如:醫(yī)療質(zhì)量由質(zhì)控科進行檢查,每月需完成3000元的處罰金額;護理工作及全院的服務(wù)質(zhì)量由護理部進行檢查,每月需完成1500元的處罰金額;行政管理由黨政辦負責(zé),每月需完成1500元的處金額,對發(fā)現(xiàn)問題、處理問題不及時、無結(jié)果的科室,醫(yī)院追究職能科室負責(zé)人的責(zé)任。(三)優(yōu)化就診流程,完善服務(wù)質(zhì)量具體辦法是:1、牢固樹立“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)理念,堅持“病人第一”、“服務(wù)第一”、“質(zhì)量第一”,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)用語,堅決杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴肅處理。如我院急診科醫(yī)師出診時不抬病人被給予1000元罰款,全院通報批評的處分。2、優(yōu)化就診流程,簡化服務(wù)環(huán)節(jié),方便病人就醫(yī)。建立了劃價、交費、取藥流程服務(wù)窗口,以減少病人排隊次數(shù),縮短等候時間,同時召開協(xié)調(diào)會就檢查科室縮短各項檢查預(yù)約暨出具報告時間、院內(nèi)會診暨轉(zhuǎn)科做

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