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文檔簡(jiǎn)介
1、泓域/應(yīng)急指揮通信裝備公司風(fēng)險(xiǎn)管理分析應(yīng)急指揮通信裝備公司風(fēng)險(xiǎn)管理分析xx投資管理公司目錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc111595265 一、 公司簡(jiǎn)介 PAGEREF _Toc111595265 h 3 HYPERLINK l _Toc111595266 二、 項(xiàng)目概況 PAGEREF _Toc111595266 h 4 HYPERLINK l _Toc111595267 三、 保險(xiǎn)合同的風(fēng)險(xiǎn) PAGEREF _Toc111595267 h 7 HYPERLINK l _Toc111595268 四、 風(fēng)險(xiǎn)匯聚的成本 PAGEREF _Toc111595
2、268 h 8 HYPERLINK l _Toc111595269 五、 保險(xiǎn)的作用 PAGEREF _Toc111595269 h 9 HYPERLINK l _Toc111595270 六、 保險(xiǎn)的運(yùn)行 PAGEREF _Toc111595270 h 11 HYPERLINK l _Toc111595271 七、 內(nèi)部措施 PAGEREF _Toc111595271 h 14 HYPERLINK l _Toc111595272 八、 外部措施 PAGEREF _Toc111595272 h 18 HYPERLINK l _Toc111595273 九、 企業(yè)價(jià)值的影響因素 PAGEREF
3、_Toc111595273 h 22 HYPERLINK l _Toc111595274 十、 風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo) PAGEREF _Toc111595274 h 23 HYPERLINK l _Toc111595275 十一、 風(fēng)險(xiǎn)成本之間的替代 PAGEREF _Toc111595275 h 27 HYPERLINK l _Toc111595276 十二、 風(fēng)險(xiǎn)成本的構(gòu)成 PAGEREF _Toc111595276 h 29 HYPERLINK l _Toc111595277 十三、 員工福利的界定 PAGEREF _Toc111595277 h 33 HYPERLINK l _Toc1115
4、95278 十四、 員工福利的形式 PAGEREF _Toc111595278 h 34 HYPERLINK l _Toc111595279 十五、 早期傳統(tǒng)服務(wù)付費(fèi)方式的醫(yī)療保險(xiǎn) PAGEREF _Toc111595279 h 37 HYPERLINK l _Toc111595280 十六、 醫(yī)療費(fèi)用增高的原因 PAGEREF _Toc111595280 h 40 HYPERLINK l _Toc111595281 十七、 產(chǎn)業(yè)環(huán)境分析 PAGEREF _Toc111595281 h 44 HYPERLINK l _Toc111595282 十八、 必要性分析 PAGEREF _Toc111
5、595282 h 47 HYPERLINK l _Toc111595283 十九、 項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)分析 PAGEREF _Toc111595283 h 48 HYPERLINK l _Toc111595284 二十、 項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)對(duì)策 PAGEREF _Toc111595284 h 51 HYPERLINK l _Toc111595285 二十一、 法人治理結(jié)構(gòu) PAGEREF _Toc111595285 h 52 HYPERLINK l _Toc111595286 二十二、 組織架構(gòu)分析 PAGEREF _Toc111595286 h 62 HYPERLINK l _Toc111595287 勞動(dòng)定員
6、一覽表 PAGEREF _Toc111595287 h 62公司簡(jiǎn)介(一)公司基本信息1、公司名稱:xx投資管理公司2、法定代表人:湯xx3、注冊(cè)資本:1090萬(wàn)元4、統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:xxxxxxxxxxxxx5、登記機(jī)關(guān):xxx市場(chǎng)監(jiān)督管理局6、成立日期:2013-11-17、營(yíng)業(yè)期限:2013-11-1至無(wú)固定期限8、注冊(cè)地址:xx市xx區(qū)xx(二)公司簡(jiǎn)介公司在“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)主導(dǎo)、社會(huì)參與”的總體原則基礎(chǔ)上,堅(jiān)持優(yōu)化結(jié)構(gòu),提質(zhì)增效。不斷促進(jìn)企業(yè)改變粗放型發(fā)展模式和管理方式,補(bǔ)齊生態(tài)環(huán)境保護(hù)不足和區(qū)域發(fā)展不協(xié)調(diào)的短板,走綠色、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展道路,不斷優(yōu)化供給結(jié)構(gòu),提高發(fā)展質(zhì)量和效益。
7、牢固樹(shù)立并切實(shí)貫徹創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念,以提質(zhì)增效為中心,以提升創(chuàng)新能力為主線,降成本、補(bǔ)短板,推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。公司在發(fā)展中始終堅(jiān)持以創(chuàng)新為源動(dòng)力,不斷投入巨資引入先進(jìn)研發(fā)設(shè)備,更新思想觀念,依托優(yōu)秀的人才、完善的信息、現(xiàn)代科技技術(shù)等優(yōu)勢(shì),不斷加大新產(chǎn)品的研發(fā)力度,以實(shí)現(xiàn)公司的永續(xù)經(jīng)營(yíng)和品牌發(fā)展。項(xiàng)目概況(一)項(xiàng)目基本情況1、承辦單位名稱:xx投資管理公司2、項(xiàng)目性質(zhì):新建3、項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn):xxx(以選址意見(jiàn)書(shū)為準(zhǔn))4、項(xiàng)目聯(lián)系人:湯xx(二)主辦單位基本情況公司秉承“誠(chéng)實(shí)、信用、謹(jǐn)慎、有效”的信托理念,將“誠(chéng)信為本、合規(guī)經(jīng)營(yíng)”作為企業(yè)的核心理念,不斷提升公司資產(chǎn)管理能
8、力和風(fēng)險(xiǎn)控制能力。本公司秉承“顧客至上,銳意進(jìn)取”的經(jīng)營(yíng)理念,堅(jiān)持“客戶第一”的原則為廣大客戶提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。公司堅(jiān)持“責(zé)任+愛(ài)心”的服務(wù)理念,將誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、誠(chéng)信服務(wù)作為企業(yè)立世之本,在服務(wù)社會(huì)、方便大眾中贏得信譽(yù)、贏得市場(chǎng)?!皾M足社會(huì)和業(yè)主的需要,是我們不懈的追求”的企業(yè)觀念,面對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展步入快車(chē)道的良好機(jī)遇,正以高昂的熱情投身于建設(shè)宏偉大業(yè)。公司在“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)主導(dǎo)、社會(huì)參與”的總體原則基礎(chǔ)上,堅(jiān)持優(yōu)化結(jié)構(gòu),提質(zhì)增效。不斷促進(jìn)企業(yè)改變粗放型發(fā)展模式和管理方式,補(bǔ)齊生態(tài)環(huán)境保護(hù)不足和區(qū)域發(fā)展不協(xié)調(diào)的短板,走綠色、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展道路,不斷優(yōu)化供給結(jié)構(gòu),提高發(fā)展質(zhì)量和效益。牢固樹(shù)立并切實(shí)貫徹創(chuàng)
9、新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念,以提質(zhì)增效為中心,以提升創(chuàng)新能力為主線,降成本、補(bǔ)短板,推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。公司在發(fā)展中始終堅(jiān)持以創(chuàng)新為源動(dòng)力,不斷投入巨資引入先進(jìn)研發(fā)設(shè)備,更新思想觀念,依托優(yōu)秀的人才、完善的信息、現(xiàn)代科技技術(shù)等優(yōu)勢(shì),不斷加大新產(chǎn)品的研發(fā)力度,以實(shí)現(xiàn)公司的永續(xù)經(jīng)營(yíng)和品牌發(fā)展。(三)項(xiàng)目建設(shè)選址及用地規(guī)模本期項(xiàng)目選址位于xxx(以選址意見(jiàn)書(shū)為準(zhǔn)),占地面積約54.00畝。項(xiàng)目擬定建設(shè)區(qū)域地理位置優(yōu)越,交通便利,規(guī)劃電力、給排水、通訊等公用設(shè)施條件完備,非常適宜本期項(xiàng)目建設(shè)。(四)項(xiàng)目總投資及資金構(gòu)成本期項(xiàng)目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動(dòng)資金。根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)估算,項(xiàng)目
10、總投資20059.64萬(wàn)元,其中:建設(shè)投資16324.57萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的81.38%;建設(shè)期利息475.33萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的2.37%;流動(dòng)資金3259.74萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的16.25%。(五)項(xiàng)目資本金籌措方案項(xiàng)目總投資20059.64萬(wàn)元,根據(jù)資金籌措方案,xx投資管理公司計(jì)劃自籌資金(資本金)10358.85萬(wàn)元。(六)申請(qǐng)銀行借款方案根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)測(cè)算,本期工程項(xiàng)目申請(qǐng)銀行借款總額9700.79萬(wàn)元。(七)項(xiàng)目預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益規(guī)劃目標(biāo)1、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年預(yù)期營(yíng)業(yè)收入(SP):35500.00萬(wàn)元。2、年綜合總成本費(fèi)用(TC):28394.15萬(wàn)元。3、項(xiàng)目達(dá)產(chǎn)年凈利潤(rùn)(NP):518
11、9.95萬(wàn)元。4、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR):18.95%。5、全部投資回收期(Pt):6.14年(含建設(shè)期24個(gè)月)。6、達(dá)產(chǎn)年盈虧平衡點(diǎn)(BEP):14996.41萬(wàn)元(產(chǎn)值)。(八)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度規(guī)劃項(xiàng)目計(jì)劃從可行性研究報(bào)告的編制到工程竣工驗(yàn)收、投產(chǎn)運(yùn)營(yíng)共需24個(gè)月的時(shí)間。保險(xiǎn)合同的風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)池中的成員有兩種平攤損失的方式,一種是在損失發(fā)生后,根據(jù)實(shí)際損失的大小進(jìn)行平攤,另一種是在損失發(fā)生前,根據(jù)預(yù)估的損失、投資收益和管理費(fèi)用事先收取費(fèi)用。保險(xiǎn)采用的是后者,這主要是出于以下原因:第一,如果事后分?jǐn)?,有些人可能?huì)因分?jǐn)偟馁M(fèi)用太多或自身經(jīng)濟(jì)條件一時(shí)不理想而延遲支付,或者在一些情況下逃避支付。第二
12、,一些嚴(yán)重的直接損失往往伴隨著數(shù)額更大的間接損失,此時(shí)受害者可能會(huì)急需經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,延遲支付索賠的結(jié)果會(huì)給那些遭受了損失的參加者帶來(lái)高昂的代價(jià)。第三,雖然在理想條件下,風(fēng)險(xiǎn)池中的每個(gè)人都將負(fù)擔(dān)期望損失那么多的費(fèi)用,費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)差為零。但這個(gè)理想條件并不總是滿足,加入風(fēng)險(xiǎn)池中,究竟要負(fù)擔(dān)多少費(fèi)用還是有一些不確定性,而事后攤派等于讓參加者承擔(dān)了這種不確定性。損失發(fā)生之前預(yù)先收取保險(xiǎn)費(fèi),就和事后才能確定賠償數(shù)額及管理費(fèi)用之間形成一個(gè)時(shí)間差,這個(gè)時(shí)間差使得收取的款項(xiàng)和支出的款項(xiàng)可能不一致,這就導(dǎo)致了風(fēng)險(xiǎn),這種由保險(xiǎn)的固有機(jī)制帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)稱為償付能力不足風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)匯聚的成本任何一種風(fēng)險(xiǎn)匯聚安排都是有成本的。風(fēng)險(xiǎn)
13、匯聚的成本主要有兩類,一是風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生前加入風(fēng)險(xiǎn)匯聚有關(guān)的成本,二是事故發(fā)生后履行協(xié)議的成本。1.與參加者加入風(fēng)險(xiǎn)匯聚有關(guān)的成本(1)分銷成本首先,為了保證大數(shù)定律和中心極限定理中風(fēng)險(xiǎn)單位數(shù)量足夠多的條件,風(fēng)險(xiǎn)匯聚中需要盡可能多地接納(最好是相互獨(dú)立的)參與者,這就需要進(jìn)行市場(chǎng)營(yíng)銷,在市場(chǎng)中尋找潛在的滿足條件的參與者,使他們同意參與進(jìn)來(lái),并且要確定匯聚安排的協(xié)議條款,這個(gè)協(xié)議表明了參與者的權(quán)利和義務(wù),大家都要共同遵守。市場(chǎng)營(yíng)銷和確定協(xié)議條款都屬于分銷成本。(2)承保費(fèi)用同一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)池中的成員必須是風(fēng)險(xiǎn)同質(zhì)的,即面臨相同的風(fēng)險(xiǎn),否則就會(huì)出現(xiàn)道德風(fēng)險(xiǎn)。因此,對(duì)于每個(gè)潛在的參與者,已參加匯聚的成員需要
14、對(duì)每個(gè)潛在參與者的期望損失進(jìn)行評(píng)估,這也是有成本的。2.與履行風(fēng)險(xiǎn)匯聚規(guī)則有關(guān)的成本所謂風(fēng)險(xiǎn)匯聚規(guī)則,就是當(dāng)某個(gè)參與者遭受損失時(shí),由所有人共同為他平攤損失。這一規(guī)則的履行需要經(jīng)過(guò)兩個(gè)步驟:理賠與收集。(1)理賠費(fèi)用損失發(fā)生后,為了避免某個(gè)人謊報(bào)損失或夸大損失數(shù)額,風(fēng)險(xiǎn)匯聚的參與者需要對(duì)每項(xiàng)損失進(jìn)行監(jiān)控,以確認(rèn)其真實(shí)性,以及是否符合之前協(xié)議中對(duì)損失的有關(guān)規(guī)定。這項(xiàng)工作稱為理賠。(2)收集成本通過(guò)理賠,確認(rèn)需要進(jìn)行賠付,風(fēng)險(xiǎn)匯聚的參與者就要履行承諾,拿出自己負(fù)擔(dān)的一部分費(fèi)用,這一步驟的成本包括向每名成員發(fā)送賬單的成本以及努力確保每名成員支付其應(yīng)繳金額的成本。保險(xiǎn)的作用對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)的作用主要有
15、以下幾點(diǎn):1.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償保險(xiǎn)的首要目的就是當(dāng)被保險(xiǎn)人遭受不可預(yù)期的損失時(shí),按照保險(xiǎn)合同向被保險(xiǎn)人提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,為其迅速恢復(fù)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)及正常的生活秩序提供保障。2.減少不確定性購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)之前,當(dāng)企業(yè)面臨某種風(fēng)險(xiǎn)時(shí),未來(lái)是不確定的,不知道什么時(shí)候會(huì)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故,事故造成的損失有多大。如果不購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),企業(yè)就會(huì)為此而擔(dān)憂,可能就會(huì)拿出精力和資金做一些其他的風(fēng)險(xiǎn)控制工作。但購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)之后,每年只需繳納固定數(shù)額的保費(fèi)即可,一旦發(fā)生損失,保險(xiǎn)公司會(huì)按照合同進(jìn)行賠償,免除了企業(yè)的后顧之憂,減少了不確定性。3.提供防災(zāi)防損服務(wù)保險(xiǎn)的作用與吸引力不僅僅是事后的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,還包括事前的風(fēng)險(xiǎn)分析與防災(zāi)防損服務(wù)。事實(shí)證明,許多
16、完善的風(fēng)險(xiǎn)管理制度都是由這兩方面合作完成的。保險(xiǎn)公司擁有大量風(fēng)險(xiǎn)事故的數(shù)據(jù),具備如何對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析以及如何進(jìn)行防災(zāi)防損的技術(shù)與手段,在風(fēng)險(xiǎn)管理方面具有專業(yè)性。保險(xiǎn)公司為企業(yè)提供防災(zāi)防損服務(wù),不僅有技術(shù)上的優(yōu)勢(shì),而且對(duì)保險(xiǎn)公司最終降低索賠成本、通過(guò)降低風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)而降低保費(fèi)來(lái)吸引消費(fèi)者、獲得良好的聲譽(yù)與形象都有極大的幫助。4.投資由于保費(fèi)是在保險(xiǎn)金支付之前一段時(shí)間預(yù)先收取的,保險(xiǎn)公司會(huì)從中提留各種準(zhǔn)備金,并將這些暫時(shí)閑置的準(zhǔn)備金進(jìn)行投資。尤其對(duì)于壽險(xiǎn)公司,投資更是對(duì)付利率風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。保險(xiǎn)投資不僅會(huì)在一定程度上降低保費(fèi)、保障公司業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行進(jìn)而保障投保人的利益,而且一些帶有投資理財(cái)功能的險(xiǎn)種還
17、會(huì)使投保人從中獲益。保險(xiǎn)的運(yùn)行保險(xiǎn)公司的主要經(jīng)營(yíng)活動(dòng)可以劃分為費(fèi)率厘定、展業(yè)、承保、損失理賠、投資五個(gè)環(huán)節(jié)。1.費(fèi)率厘定保險(xiǎn)費(fèi)率是每一單位保險(xiǎn)的價(jià)格,它和保險(xiǎn)費(fèi)不同,保險(xiǎn)費(fèi)取決于費(fèi)率和購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的份數(shù)。保險(xiǎn)費(fèi)率由保險(xiǎn)公司的精算部門(mén)厘定,包括純保費(fèi)和附加保費(fèi)兩部分。純保費(fèi)完全是風(fēng)險(xiǎn)的體現(xiàn),取決于分?jǐn)偟矫恳伙L(fēng)險(xiǎn)單位的預(yù)期損失,主要用于未來(lái)賠付,附加保費(fèi)則用于支付公司的運(yùn)營(yíng)費(fèi)用。如同其他商品價(jià)格一樣,保險(xiǎn)費(fèi)率是保險(xiǎn)產(chǎn)品成本的體現(xiàn)。但保險(xiǎn)業(yè)又有和其他行業(yè)不同的特點(diǎn),因此,保險(xiǎn)費(fèi)率也與其他行業(yè)產(chǎn)品的價(jià)格有著不同的特征。首先,其他行業(yè)的產(chǎn)品在制定價(jià)格的時(shí)候,成本一般是確定可知的,但保險(xiǎn)產(chǎn)品是對(duì)未來(lái)的一種保障
18、,而未來(lái)是什么樣現(xiàn)在還不能完全確定,因此,未來(lái)的成本只能是一種預(yù)測(cè),費(fèi)率就建立在這種預(yù)測(cè)的基礎(chǔ)之上。其次,其他很多行業(yè)的產(chǎn)品價(jià)格可以基于市場(chǎng)供需進(jìn)行漲跌,但由于保險(xiǎn)特殊的角色,很多國(guó)家和地區(qū)的保險(xiǎn)費(fèi)率都要接受政府的監(jiān)管,不能過(guò)高,不能有不公平的差別對(duì)待,在一段時(shí)間內(nèi)要保持相對(duì)的穩(wěn)定。2.展業(yè)保險(xiǎn)公司的展業(yè)部門(mén)有時(shí)也稱為代理部,是其銷售或市場(chǎng)策劃部門(mén)。該部門(mén)負(fù)責(zé)外部的銷售環(huán)節(jié),由代理人或公司支付薪水的銷售代表負(fù)責(zé)。代理人是展業(yè)環(huán)節(jié)的中堅(jiān)力量。產(chǎn)險(xiǎn)公司和壽險(xiǎn)公司的代理人有不同的作用,在財(cái)產(chǎn)和責(zé)任保險(xiǎn)中,代理人是“授權(quán)訂立、終止、修改保險(xiǎn)合同的個(gè)人”,在人壽保險(xiǎn)中,代理人的權(quán)限就受到較多的限制。除了
19、通過(guò)代理人展業(yè)之外,近年來(lái)出現(xiàn)了一些新型的保險(xiǎn)營(yíng)銷渠道,如郵政保險(xiǎn)、電話銷售、銀行保險(xiǎn)等。3.承保并不是所有的風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司都會(huì)接納,保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)單位進(jìn)行選擇并且分級(jí),這個(gè)過(guò)程就是承保。承保是防止逆向選擇的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。它的目標(biāo)并不是選擇那些不會(huì)發(fā)生損失的風(fēng)險(xiǎn)單位,而是要避免過(guò)多地承保實(shí)際損失大于預(yù)期損失的高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的。此外,保險(xiǎn)公司也要通過(guò)承保來(lái)防止保險(xiǎn)標(biāo)的過(guò)度集中以減少巨災(zāi)損失。承保的質(zhì)量直接關(guān)系到費(fèi)率是否充分。精算師計(jì)算出來(lái)的費(fèi)率,是由承保人員應(yīng)用于每一類型的標(biāo)的上的,因此,從事承保工作的人員必須具備敏銳的判斷力及有關(guān)不同風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的損失的廣泛知識(shí),只有這樣,才能做出準(zhǔn)確的判斷。承保的過(guò)程不僅僅
20、是接受或拒絕,還包括級(jí)別的調(diào)整。如某一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)單位在某個(gè)費(fèi)率水平上不被承保,但它可能適合在另一個(gè)費(fèi)率水平上被承保。4.損失理賠保險(xiǎn)的損失補(bǔ)償作用是在理賠中實(shí)現(xiàn)的。理賠包括四個(gè)步驟:(1)通報(bào)損失。即向保險(xiǎn)公司通報(bào)損失發(fā)生,大多數(shù)情況下,都要求通報(bào)要盡可能快。(2)調(diào)查。保險(xiǎn)公司接到通報(bào)后,就要判斷是否真的發(fā)生了承保范圍內(nèi)的損失。(3)提供損失證明。(4)支付或拒絕支付。如果一切都符合規(guī)定,保險(xiǎn)公司將賠付損失。如果不符合條件,如損失并沒(méi)有發(fā)生、保單未承保已發(fā)生的損失或索賠的金額不合理等,則拒賠。5.投資投資是保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的重要支柱。由于用于投資的資金一部分必須支付未來(lái)的索賠,因此保險(xiǎn)投資的首要原則是安
21、全性原則。投資回報(bào)是費(fèi)率厘定過(guò)程中的一個(gè)重要變量。人壽保險(xiǎn)公司在計(jì)算保費(fèi)時(shí)會(huì)假設(shè)可獲得的最低利率,財(cái)產(chǎn)和責(zé)任保險(xiǎn)公司也將投資收益考慮到費(fèi)率計(jì)算中。內(nèi)部措施1.增加資本金(1)資本金的概念保險(xiǎn)公司的資本金是指資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)值與負(fù)債的市場(chǎng)價(jià)值之差。資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)值即保險(xiǎn)公司的股票、債券、房地產(chǎn)和現(xiàn)金等的市場(chǎng)價(jià)值,負(fù)債的市場(chǎng)價(jià)值等于保險(xiǎn)公司承,諾將來(lái)為已出售保單支付的索賠額的現(xiàn)值。如果某保險(xiǎn)公司的資產(chǎn)為1000萬(wàn)元,期望負(fù)債為900萬(wàn)元,則它有100萬(wàn)元的資本金,但如果實(shí)際發(fā)生的負(fù)債達(dá)到1010萬(wàn)元,那么該保險(xiǎn)公司的資產(chǎn)和負(fù)債之間就有一個(gè)負(fù)的差額,保險(xiǎn)公司的資本金為負(fù)數(shù),此時(shí),保險(xiǎn)公司就出現(xiàn)了償付能力不
22、足,10萬(wàn)元的負(fù)債沒(méi)有能力償付。大多數(shù)保險(xiǎn)公司都會(huì)通過(guò)合理選擇資產(chǎn)與負(fù)債,持有適當(dāng)數(shù)額的資本金,以避免無(wú)償付能力的情況出現(xiàn)。在資產(chǎn)方面,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的精算厘定費(fèi)率,對(duì)保險(xiǎn)投資進(jìn)行科學(xué)的組合;在負(fù)債方面,選擇自己有能力承保的風(fēng)險(xiǎn),加強(qiáng)從承保到理賠過(guò)程的管理。(2)資本金的來(lái)源保險(xiǎn)公司的資產(chǎn)和負(fù)債在很多情況下都會(huì)有一個(gè)差額。如果這個(gè)差額是負(fù)的,誰(shuí)負(fù)責(zé)提供額外的資本金來(lái)支付不足的部分?如果這個(gè)差額是正的,誰(shuí)有權(quán)利擁有超出的部分?這個(gè)問(wèn)題和保險(xiǎn)公司的所有制有關(guān)。目前保險(xiǎn)公司所有權(quán)形式主要有兩種:相互制保險(xiǎn)公司和股份制保險(xiǎn)公司。相互制公司是合伙型公司,保單持有人是公司的所有者。公司開(kāi)辦時(shí),通常是投資人提供啟
23、動(dòng)資本金,如果出現(xiàn)不利情況,啟動(dòng)資本金可以用來(lái)支付保費(fèi)的不足部分。相互制公司開(kāi)始運(yùn)營(yíng)后,將會(huì)用營(yíng)業(yè)利潤(rùn)繼續(xù)積累資本金,也可以將利潤(rùn)作為紅利支付給保單持有人。股份制保險(xiǎn)公司是投資人所有的保險(xiǎn)公司,這些投資人擁有公司的股票。最初的資本金是通過(guò)發(fā)行股票募集來(lái)的,以后的資本金可以通過(guò)營(yíng)業(yè)利潤(rùn)、股票或債券的發(fā)售來(lái)積累。當(dāng)預(yù)期成本和實(shí)際成本出現(xiàn)差異時(shí),股東在有限責(zé)任的范圍內(nèi)負(fù)責(zé)不足的部分,也有權(quán)利擁有超額的部分。(3)增加資本金的成本。雖然增加資本金可以使保險(xiǎn)公司償付能力不足的概率降為無(wú)限小甚至為零,但是,持有資本金是有成本的,它的數(shù)額不可能無(wú)限增加。資本金的成本與機(jī)會(huì)成本有關(guān)。資本金來(lái)自投資者,投資者把
24、錢(qián)投到的保險(xiǎn)公司,也就放棄了投資到其他渠道的機(jī)會(huì),這就產(chǎn)生了機(jī)會(huì)成本。機(jī)會(huì)成本與不同投資渠道之間的差異有關(guān)。如果投資其他渠道比投資保險(xiǎn)公司有更高的收益,那么保險(xiǎn)公司募集資金的成本就會(huì)較高。2.承保風(fēng)險(xiǎn)分散根據(jù)大數(shù)定律,分散化是一種內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)抑制措施。承保風(fēng)險(xiǎn)的分散化通過(guò)在不同地區(qū)銷售包括不同保障類型的大量保單,使得平均索賠成本更趨近于期望值。例如,承保與天氣有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),就會(huì)面臨區(qū)域內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的之間的相關(guān)性問(wèn)題。一場(chǎng)洪水過(guò)后,某個(gè)地區(qū)的房屋可能全部受災(zāi),損失是正相關(guān)的。如果能夠在許多不同的區(qū)域銷售保單,這種相關(guān)性就會(huì)在一定程度上被中和,一個(gè)地區(qū)受災(zāi),另一個(gè)地區(qū)可能沒(méi)有受災(zāi),這樣,平均索賠成本的標(biāo)準(zhǔn)
25、差就會(huì)減小。又如,如果保險(xiǎn)公司只銷售一種保單,如只銷售航空意外保險(xiǎn),一旦出現(xiàn)空難,很容易出現(xiàn)償付能力不足,而經(jīng)營(yíng)多個(gè)險(xiǎn)種,有助于中和這種相關(guān)性。平均索賠成本(即實(shí)際值)和期望值之間的差異是承保風(fēng)險(xiǎn)的來(lái)源,分散化降低了承保風(fēng)險(xiǎn)。但同時(shí),它也阻礙了保險(xiǎn)公司專注于某項(xiàng)產(chǎn)品或者某個(gè)區(qū)域的市場(chǎng)。3.再保險(xiǎn)再保險(xiǎn)是保險(xiǎn)人通過(guò)保險(xiǎn)把風(fēng)險(xiǎn)損失轉(zhuǎn)移出去的一種技術(shù),是在若干保險(xiǎn)人之間分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的一種方式。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)偟男问剑俦kU(xiǎn)可大致分為比例再保險(xiǎn)和非比例再保險(xiǎn)。比例再保險(xiǎn)是指再保險(xiǎn)人為分出保險(xiǎn)人(即原保險(xiǎn)人)分擔(dān)一定比例的索賠成本。例如,分出保險(xiǎn)人承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)損失的70%,再保險(xiǎn)人承擔(dān)30%。相應(yīng)地,分出保險(xiǎn)人將保
26、費(fèi)的一定比例支付給再保險(xiǎn)人。非比例再保險(xiǎn)指的是當(dāng)索賠成本超過(guò)一定闊值時(shí),超出部分由再保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)。這個(gè)闊值可以針對(duì)某個(gè)風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的的索賠成本,也可以針對(duì)分出保險(xiǎn)人在某個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)(如一年)的總索賠成本。對(duì)于分出保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō),再保險(xiǎn)通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移而使其在承保某個(gè)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)減少所持有的資本金,但是,因?yàn)楹驮kU(xiǎn)同樣的道理,分出保險(xiǎn)人向再保險(xiǎn)人購(gòu)買(mǎi)再保險(xiǎn)是有成本的。4.合理選擇資產(chǎn)保險(xiǎn)公司的償付能力不足問(wèn)題源自預(yù)期與實(shí)際之間的差距,這種差距除了與保費(fèi)有關(guān)之外,還與投資有關(guān)。資產(chǎn)選擇合理,較高的投資收益可以增加償付能力,否則,投資方面的巨大虧損足以使保險(xiǎn)公司因償付能力不足而破產(chǎn)。20世紀(jì)末,日本相繼有幾家壽險(xiǎn)公司破
27、產(chǎn),就是因?yàn)樵诠善笔袌?chǎng)投資比例過(guò)大,導(dǎo)致受股票市場(chǎng)長(zhǎng)期低迷所累。從整體上看,固定收益?zhèn)耐顿Y占了主要部分,這種債券的違約風(fēng)險(xiǎn)很低,比較適合于保險(xiǎn)資金對(duì)安全性的要求。產(chǎn)險(xiǎn)公司投資股票的比例比壽險(xiǎn)公司多,一是因?yàn)楫a(chǎn)險(xiǎn)公司資金以短期為主,適合于股票投資;還有一個(gè)原因是稅收方面的,普通股的公司持有者獲得的紅利大部分可免繳所得稅。外部措施除了內(nèi)部措施之外,還有一些來(lái)自保險(xiǎn)公司外部的力量對(duì)償付能力不足風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理。1.償付能力評(píng)級(jí)償付能力評(píng)級(jí)是評(píng)級(jí)公司對(duì)保險(xiǎn)公司的償付能力做出的評(píng)估,它綜合考慮了保險(xiǎn)公司的理賠能力、經(jīng)營(yíng)能力、財(cái)務(wù)質(zhì)量及資產(chǎn)質(zhì)量等多方面得出結(jié)果。公司的風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)理非常關(guān)注權(quán)威評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)的評(píng)級(jí)結(jié)果
28、,他們會(huì)選擇評(píng)級(jí)高的保險(xiǎn)公司進(jìn)行合作。2.償付能力的監(jiān)管保險(xiǎn)監(jiān)管有很多環(huán)節(jié),如對(duì)保險(xiǎn)人開(kāi)業(yè)的許可、對(duì)保險(xiǎn)人的檢查等,但它的首要目標(biāo)是防止保險(xiǎn)公司喪失償付能力。對(duì)償付能力的監(jiān)管包括三個(gè)層次:第一,對(duì)保險(xiǎn)公司的償付能力風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè);第二,對(duì)保險(xiǎn)公司的資本和資產(chǎn)進(jìn)行限制;第三,為防止保險(xiǎn)公司的確到了償付能力不足的地步時(shí),保單受益人遭受損失,監(jiān)管部門(mén)要建立向無(wú)償付能力的保險(xiǎn)公司提供索賠保障的保證體系。前兩個(gè)方面是為了降低損失頻率,相應(yīng)的措施為監(jiān)管預(yù)警,第三個(gè)方面是為了降低損失幅度,相應(yīng)措施為建立保證基金或風(fēng)險(xiǎn)保障基金。(1)監(jiān)管預(yù)警監(jiān)管預(yù)警的目的在于對(duì)潛在資不抵債情況的早期發(fā)現(xiàn)。以保險(xiǎn)業(yè)發(fā)達(dá)的美國(guó)為例
29、,在監(jiān)管預(yù)警中,監(jiān)管者使用了保險(xiǎn)監(jiān)管財(cái)務(wù)系統(tǒng)和風(fēng)險(xiǎn)資本兩種不同的系統(tǒng)。保險(xiǎn)監(jiān)管財(cái)務(wù)系統(tǒng)是一些計(jì)算機(jī)軟件,包含了一些與償付能力狀況有關(guān)的財(cái)務(wù)指標(biāo)。1974年,美國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督官協(xié)會(huì)使用了保險(xiǎn)監(jiān)管信息系統(tǒng),該系統(tǒng)利用計(jì)算機(jī)分析收集到的需要審查的各種比率來(lái)找出存在資金問(wèn)題的保險(xiǎn)人。經(jīng)過(guò)改進(jìn)后,系統(tǒng)中針對(duì)財(cái)產(chǎn)一責(zé)任保險(xiǎn)公司的比率有11個(gè),針對(duì)人壽一健康保險(xiǎn)公司的比率有12個(gè)。通過(guò)對(duì)比歷史上出現(xiàn)過(guò)破產(chǎn)的保險(xiǎn)公司和具有償付能力的保險(xiǎn)公司的比率值,系統(tǒng)規(guī)定了每項(xiàng)比例的正常范圍。如果初步檢查發(fā)現(xiàn)某保險(xiǎn)公司有與這些設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生偏離的比率,那就需要對(duì)其財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行深入審查。盡管保險(xiǎn)監(jiān)管信息系統(tǒng)為監(jiān)管者提供了有用的信
30、息,但是它作為預(yù)測(cè)保險(xiǎn)人資金困難的工具所具有的不充分性還是受到批評(píng)。到了20世紀(jì)90年代初,作為償付能力監(jiān)督方案的一部分,保險(xiǎn)監(jiān)督官協(xié)會(huì)發(fā)展了發(fā)現(xiàn)潛在危機(jī)的保險(xiǎn)公司的其他工具,如償付能力財(cái)務(wù)分析工具。FAST使用了更多的財(cái)務(wù)比率,每個(gè)比率都劃定了若干區(qū)間,對(duì)應(yīng)于不同分值。對(duì)某個(gè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行償付能力預(yù)測(cè)時(shí),先將各比率的得分算出,再將分?jǐn)?shù)加總,就得到一個(gè)總分,監(jiān)管者根據(jù)這個(gè)總分進(jìn)行判斷。除了保險(xiǎn)監(jiān)管財(cái)務(wù)系統(tǒng)之外,美國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督官協(xié)會(huì)還于1992年和1993年分別向各州提供了關(guān)于人壽一健康保險(xiǎn)公司和財(cái)產(chǎn)一責(zé)任保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)資本標(biāo)準(zhǔn)的示范性法規(guī)。在風(fēng)險(xiǎn)資本標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)保險(xiǎn)人風(fēng)險(xiǎn)資本數(shù)量的要求是不同的,取決
31、于保險(xiǎn)人所面臨的風(fēng)險(xiǎn),包括承保風(fēng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)人投資有價(jià)證券組合的風(fēng)險(xiǎn)等。風(fēng)險(xiǎn)資本標(biāo)準(zhǔn)的基本思想是:承擔(dān)高風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司必須擁有更多的資本0來(lái)滿足風(fēng)險(xiǎn)資本要求。風(fēng)險(xiǎn)資本標(biāo)準(zhǔn)要求保險(xiǎn)公司調(diào)整后的總資本和被用于反映保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)資本的數(shù)量相匹配。保險(xiǎn)監(jiān)督官將實(shí)際資本與風(fēng)險(xiǎn)資本進(jìn)行對(duì)比,相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)以及可能采取的措施。(2)保險(xiǎn)保障基金如果保險(xiǎn)公司真的到了破產(chǎn)的地步,就需要有一個(gè)保障基金來(lái)彌補(bǔ)保險(xiǎn)公司破產(chǎn)時(shí)公眾遭受的損失。保障基金的征收可以在事前進(jìn)行,由所有保險(xiǎn)公司按照自留保費(fèi)的一定比例進(jìn)行繳納,也可以在某個(gè)保險(xiǎn)公司出現(xiàn)了無(wú)償付能力的狀況后,由其他有經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司按市場(chǎng)份額比例承擔(dān)無(wú)償付能力的保險(xiǎn)
32、公司賠償額超過(guò)其資產(chǎn)的那一部分。保障基金在使用中,對(duì)保單持有人的救濟(jì)一般都有一定的免賠額。免賠額既可以是一個(gè)固定的數(shù)額,也可以是索賠的一定比例,如美國(guó)的喪失償付能力保證基金在很多賠償條件中都規(guī)定了一個(gè)100美元的免賠額,而中國(guó)的保險(xiǎn)保障基金只賠償保單持有人損失的一定百分比。1995年保險(xiǎn)法頒布后,中國(guó)就著手建立并不斷完善保險(xiǎn)保障基金制度,率先在金融行業(yè)建立了市場(chǎng)化的風(fēng)險(xiǎn)自救機(jī)制,以保障被保險(xiǎn)人的利益,維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)和金融市場(chǎng)穩(wěn)定。2004年年末,中國(guó)保監(jiān)會(huì)發(fā)布了保險(xiǎn)保障基金管理辦法(保監(jiān)會(huì)令2004第16號(hào)),于2005年1月1日正式實(shí)施,這標(biāo)志著中國(guó)的保險(xiǎn)保障基金正式開(kāi)始建立。2008年9月,
33、保監(jiān)會(huì)、財(cái)政部、中國(guó)人民銀行三部門(mén)共同頒布了新的保險(xiǎn)保障基金管理辦法,并經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),由政府出資設(shè)立了中國(guó)保險(xiǎn)保障基金有限責(zé)任公司,依法負(fù)責(zé)保險(xiǎn)保障基金的籌集、管理和使用。保監(jiān)會(huì)依法對(duì)保障基金公司業(yè)務(wù)和保障基金的籌集、管理、運(yùn)作進(jìn)行監(jiān)督。伴隨保障基金公司業(yè)務(wù)逐步開(kāi)展,基金規(guī)模不斷壯大,余額從2008年年末的149億元增至2014年2月末的近490億元,增長(zhǎng)了2.3倍。根據(jù)保險(xiǎn)保障基金管理辦法的規(guī)定,使用保險(xiǎn)保障基金有三種方式。一是對(duì)保單持有人的救濟(jì),即直接向非人壽保險(xiǎn)合同保單持有人提供救濟(jì),通常的流程是:發(fā)布救濟(jì)公告并接受登記救濟(jì)申請(qǐng);進(jìn)行保單的甄別確認(rèn);經(jīng)監(jiān)管部門(mén)審批后,實(shí)施救濟(jì)。二是對(duì)保單
34、受讓公司的救濟(jì),即向依法接受人壽保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)公司提供救濟(jì),通常的流程是:核定受讓壽險(xiǎn)保單損失;確定保單受讓公司并與其達(dá)成救濟(jì)方案;方案經(jīng)審批后,實(shí)施救濟(jì)。三是對(duì)保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)處置,即由中國(guó)保監(jiān)會(huì)擬定風(fēng)險(xiǎn)處置方案和使用辦法,經(jīng)和有關(guān)部門(mén)協(xié)商后,報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),一般包括:股權(quán)托管、股權(quán)重組、流動(dòng)性救助等方式。依據(jù)保險(xiǎn)保障基金管理辦法規(guī)定,在保險(xiǎn)公司被依法撤銷或者依法實(shí)施破產(chǎn),其清算財(cái)產(chǎn)不足以償付保單利益時(shí),保險(xiǎn)保障基金將按照以下規(guī)則對(duì)保單持有人提供救助。企業(yè)價(jià)值的影響因素企業(yè)價(jià)值是由公司未來(lái)凈現(xiàn)金流的期望值、時(shí)間及變動(dòng)決定的。凈現(xiàn)金流中的現(xiàn)金流入主要來(lái)自產(chǎn)品與服務(wù)的出售,現(xiàn)金流出主要來(lái)自產(chǎn)品與服
35、務(wù)的生產(chǎn),如原材料的成本、工人的薪水、借貸的利息以及責(zé)任損失等。在這三個(gè)因素中,當(dāng)其他因素不變時(shí),期望凈現(xiàn)金流的大小和企業(yè)價(jià)值成正比關(guān)系,期望凈現(xiàn)金流增加,股東投資的回報(bào)增加,企業(yè)價(jià)值也就增加。同樣的現(xiàn)金流,今天發(fā)生就比以后發(fā)生更值錢(qián),因?yàn)檫@些錢(qián)可以立即用于消費(fèi)或投資,從而在將來(lái)收回更多的錢(qián)。公司現(xiàn)金流的變動(dòng)會(huì)導(dǎo)致公司股票的價(jià)格隨之波動(dòng),由于絕大多數(shù)投資者都是風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避型的,當(dāng)他們無(wú)法通過(guò)投資分散化來(lái)消除風(fēng)險(xiǎn)時(shí),這種波動(dòng)就會(huì)使得他們?cè)谫?gòu)買(mǎi)公司股票時(shí)愿意支付的價(jià)格降低,這也就減少了企業(yè)的價(jià)值。風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)1.營(yíng)利公司的總體目標(biāo)對(duì)于營(yíng)利公司來(lái)說(shuō),我們已經(jīng)通過(guò)實(shí)例說(shuō)明了,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)減少企業(yè)價(jià)值,那么,對(duì)
36、風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理就是要盡量減緩這種減少。事實(shí)上,企業(yè)價(jià)值是企業(yè)管理中一個(gè)核心的問(wèn)題,當(dāng)今財(cái)務(wù)理論的基本理念就是“價(jià)值最大化”,風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)和企業(yè)目標(biāo)是一致的,也是要使得企業(yè)價(jià)值最大化。如果將風(fēng)險(xiǎn)成本定義為企業(yè)價(jià)值的減少,則風(fēng)險(xiǎn)成本最小化和企業(yè)價(jià)值最大化就是等價(jià)的。風(fēng)險(xiǎn)管理通過(guò)使得風(fēng)險(xiǎn)成本最小化來(lái)實(shí)現(xiàn)企業(yè)價(jià)值最大化,我們將風(fēng)險(xiǎn)成本最小化看做是營(yíng)利公司風(fēng)險(xiǎn)管理的總體目標(biāo)。具體地,它通過(guò)對(duì)以下兩個(gè)方面的影響而實(shí)現(xiàn):(1)凈現(xiàn)金流的期望值風(fēng)險(xiǎn)管理措施要增加公司未來(lái)預(yù)期現(xiàn)金流入及減少公司未來(lái)預(yù)期現(xiàn)金流出,使之達(dá)到一個(gè)平衡點(diǎn)。(2)未來(lái)凈現(xiàn)金流的變動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)管理者應(yīng)在邊際成本等于邊際收益的條件下控制未來(lái)凈現(xiàn)金流
37、的變動(dòng),而降低未來(lái)凈現(xiàn)金流變動(dòng)的收益常以股東要求得到的風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償來(lái)體現(xiàn),因?yàn)樵谄谕麅衄F(xiàn)金流定的情況下,由于未來(lái)凈現(xiàn)金流的波動(dòng)而引起的公司股票價(jià)格的下跌使得投資者在購(gòu)買(mǎi)股票時(shí)要求得到更高的期望投資回報(bào)。由于風(fēng)險(xiǎn)成本之間的替代作用,這兩方面又不是獨(dú)立的,二者之間也存在一個(gè)平衡。2.非營(yíng)利公司和政府機(jī)構(gòu)的目標(biāo)對(duì)于營(yíng)利公司來(lái)說(shuō),其價(jià)值最大化的目標(biāo)源于營(yíng)利公司的股東要求企業(yè)價(jià)值最大化,而非營(yíng)利公司和政府機(jī)構(gòu)不存在股東,它們的風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)是什么呢?雖然它們沒(méi)有股東,但并不意味著其運(yùn)作就沒(méi)有約束,非營(yíng)利公司有來(lái)自捐款者的約束,政府有來(lái)自納稅人的約束,它們要向這些委托人提供價(jià)值最大化的產(chǎn)品或服務(wù)。0如果將風(fēng)險(xiǎn)成
38、本看做非營(yíng)利公司和政府由于風(fēng)險(xiǎn)而導(dǎo)致的行為價(jià)值的減少,那么它們的風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)就是實(shí)現(xiàn)這些委托人的風(fēng)險(xiǎn)成本最小化。在這個(gè)總體目標(biāo)下,非營(yíng)利公司在日常決策中的一些準(zhǔn)則可能會(huì)和營(yíng)利公司有所不同。例如,非營(yíng)利公司會(huì)更看重巨大損失對(duì)客戶造成的負(fù)面作用,因此,對(duì)于巨額損失的管理可能就會(huì)付出更多的成本。又如,政府通過(guò)貸款或稅收籌措資金的能力顯然比營(yíng)利公司強(qiáng),因此,在選擇損失融資措施時(shí)就可以得出不同的結(jié)果。再有,非營(yíng)利公司和政府機(jī)構(gòu)一般不繳納收入所得稅,這也會(huì)對(duì)決策的具體選擇產(chǎn)生影響。3.個(gè)人和社會(huì)的目標(biāo)個(gè)人的追求是基于自身效用函數(shù)的個(gè)人財(cái)富最大化,而在前面?zhèn)€人面臨交通風(fēng)險(xiǎn)的例子中我們看到,風(fēng)險(xiǎn)的成本減少了個(gè)
39、人財(cái)富,因此,如果把風(fēng)險(xiǎn)成本定義為由于風(fēng)險(xiǎn)而造成的個(gè)人財(cái)富的減少,那么個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)也是風(fēng)險(xiǎn)成本最小化。所謂社會(huì)的風(fēng)險(xiǎn),也就是個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)和企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的總和。綜合起來(lái)看,當(dāng)所有的個(gè)人和企業(yè)所采取的損失控制、損失融資和內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)抑制等手段的邊際成本等于社會(huì)總期望損失成本、殘余不確定性成本以及無(wú)形成本2的邊際減少時(shí),就達(dá)到了一種有效風(fēng)險(xiǎn)水平,此時(shí)能夠?qū)崿F(xiàn)全社會(huì)總風(fēng)險(xiǎn)水平最小化,這就是社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)。4.企業(yè)目標(biāo)和社會(huì)目標(biāo)之間的沖突前面我們說(shuō)明了企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理和社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo),我們當(dāng)然希望企業(yè)在進(jìn)行風(fēng),險(xiǎn)管理的過(guò)程中,也會(huì)同時(shí)達(dá)到社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)。那么,這二者的目標(biāo)是一致的嗎?也就是說(shuō),企業(yè)實(shí)現(xiàn)
40、了風(fēng)險(xiǎn)成本最小化的同時(shí)是否也實(shí)現(xiàn)了社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)成本最小化?這里所談?wù)摰娘L(fēng)險(xiǎn)管理的風(fēng)險(xiǎn)成本最小化的目標(biāo),實(shí)際上是價(jià)值最大化這個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)方式,只不過(guò)強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)成本最小化比強(qiáng)調(diào)價(jià)值最大化更具體、更形象。上面這個(gè)問(wèn)題的關(guān)鍵之處就在于,企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)是為了實(shí)現(xiàn)股東的價(jià)值最大化,而社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)是社會(huì)全體成員的一個(gè)平衡的價(jià)值最大化。企業(yè)只有當(dāng)股東價(jià)值受到威脅時(shí),才有動(dòng)機(jī)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理,例如,如果公司的員工明顯感覺(jué)到要面對(duì)安全隱患,那么公司為了吸引雇員就必須支付更高的薪水,這時(shí)公司就會(huì)有動(dòng)機(jī)改進(jìn)安全條件,從而節(jié)省薪水方面的支出,同時(shí)還可以節(jié)省由于傷害的發(fā)生而必須支付的法律賠償。但股東的價(jià)值和公司其他主要利
41、益人的價(jià)值并不總是一致的,甚至是背道而馳。因此,一個(gè)健全的社會(huì)制度會(huì)對(duì)企業(yè)有所規(guī)范,使得那些企業(yè)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值沖突的方面會(huì)在規(guī)范下達(dá)到一定的平衡,換句話說(shuō),這些規(guī)范使得企業(yè)在進(jìn)行決策時(shí),不僅考慮私人成本,而且還要考慮社會(huì)成本。當(dāng)私人成本和社會(huì)成本相等時(shí),企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)最小化的風(fēng)險(xiǎn)管理決策就能同時(shí)實(shí)現(xiàn)社會(huì)總風(fēng)險(xiǎn)成本最小化。什么時(shí)候私人成本低于社會(huì)成本呢?為了簡(jiǎn)要說(shuō)明這一點(diǎn),我們可以舉一個(gè)例子。假定一個(gè)社會(huì)不存在員工賠償法,也沒(méi)有法律責(zé)任體系可以使員工在遭受了公司傷害后要求賠償,同時(shí),個(gè)人又低估了傷害風(fēng)險(xiǎn),那么,員工傷害對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)就不是風(fēng)險(xiǎn),以股東價(jià)值最大化為運(yùn)作目標(biāo)的企業(yè)可能就不會(huì)考慮這一未來(lái)的不確
42、定事件可能對(duì)員工造成的傷害,這就可能使得員工在崗位上受到傷害的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。這種情況就是私人成本和社會(huì)成本不相等造成的。如果一個(gè)社會(huì)中存在必要的法規(guī)可以保證私人成本基本上和社會(huì)成本相等,那么使企業(yè)價(jià)值最大化的決策就會(huì)有助于實(shí)現(xiàn)社會(huì)總風(fēng)險(xiǎn)成本最小化的目標(biāo)。風(fēng)險(xiǎn)成本之間的替代風(fēng)險(xiǎn)成本的各組成部分之間存在著一定的替代關(guān)系,此消彼長(zhǎng)。1.期望損失成本和損失控制成本之間的替代期望損失成本和損失控制成本之間可以互相替代。在割草機(jī)公司的例子中,投入更多的資金研制一種安全性更高的割草機(jī)可以使得責(zé)任訴訟的期望成本降低。當(dāng)我們暫不考慮損失控制對(duì)風(fēng)險(xiǎn)成本的其他組成部分的影響時(shí),損失控制方面投入資金的最佳數(shù)量就是使得
43、其邊際成本與邊際收益(指更低的期望損失成本)相等時(shí)的數(shù)量,這樣會(huì)使得風(fēng)險(xiǎn)成本最小化。讀者稍后將會(huì)看到,風(fēng)險(xiǎn)成本最小化就是風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)。由于風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)是風(fēng)險(xiǎn)成本最小化,因此,將損失風(fēng)險(xiǎn)完全降為零的風(fēng)險(xiǎn)控制措施并不是最佳的選擇,也就是說(shuō),實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)成本最小化時(shí)的損失控制通常并不能使得風(fēng)險(xiǎn)最小化。這主要是因?yàn)?,要把損失發(fā)生的可能性降到零的代價(jià)是非常昂貴的,當(dāng)損失控制超過(guò)一定的程度后,在損失控制方面增加的成本會(huì)超過(guò)期望損失減少的部分,即邊際成本超過(guò)了邊際收益。這時(shí),損失控制方面增加的成本反而會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)成本。所以,通常將損失風(fēng)險(xiǎn)降為零,對(duì)于企業(yè)和社會(huì)而言并不會(huì)達(dá)到風(fēng)險(xiǎn)成本最小化的目的。人們常常更愿意
44、冒一定的傷害風(fēng)險(xiǎn),也不愿意為降低風(fēng)險(xiǎn)而花更多的錢(qián)。2.損失融資的成本和內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)抑制的成本與間接損失的期望成本之間的替代如果在包括保險(xiǎn)在內(nèi)的損失融資措施和內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)抑制方面增加支出,那么就會(huì)減少公司現(xiàn)金流的變動(dòng),這樣,企業(yè)發(fā)生破產(chǎn)的可能性以及由于發(fā)生了巨額的未保險(xiǎn)損失而放棄回報(bào)豐厚的投資機(jī)會(huì)的可能性就都會(huì)隨之降低,這就相當(dāng)于降低了間接損失的期望成本。這一點(diǎn),對(duì)于我們以后理解保險(xiǎn)的作用非常關(guān)鍵。3.損失融資的成本和內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)抑制的成本與殘余不確定性成本之間的替代這種替代關(guān)系是很明顯的,如企業(yè)增加了用于保額更高的保險(xiǎn)的支出,則殘余不確定性就會(huì)降低,未來(lái)也變得更加好預(yù)測(cè)。風(fēng)險(xiǎn)成本的構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)成本可以分為有形
45、成本和無(wú)形成本。1.有形成本有形成本指的是管理風(fēng)險(xiǎn)所花費(fèi)的經(jīng)濟(jì)資源,包括:(1)期望損失成本企業(yè)所面臨的一類主要風(fēng)險(xiǎn)就是純粹風(fēng)險(xiǎn),而將純粹風(fēng)險(xiǎn)中的一些可保風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行投保是風(fēng)險(xiǎn)管理中的常見(jiàn)做法,保險(xiǎn)費(fèi)中的純保費(fèi)部分就是期望損失成本,包括直接損失和間接損失的期望成本。我們?cè)诘谝徽轮幸呀?jīng)討論過(guò),企業(yè)純粹風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的直接損失包括對(duì)損毀財(cái)產(chǎn)進(jìn)行修理或重置的成本,對(duì)遭受傷害的員工進(jìn)行賠償?shù)某杀?,?duì)法律訴訟進(jìn)行辯護(hù)和賠償?shù)某杀疽约肮蛦T死亡、生病的福利費(fèi)用支付。間接損失包括由于直接損失使得生產(chǎn)縮減或中斷從而導(dǎo)致的正常利潤(rùn)的減少和額外費(fèi)用的增多,當(dāng)損失較大時(shí)帶來(lái)的更高融資成本、放棄的投資機(jī)會(huì)以及損失巨大時(shí)與公司重組
46、和破產(chǎn)清算有關(guān)的法律費(fèi)用和其他成本。在前文所述的割草機(jī)公司的例子中,直接損失的期望成本包括法律責(zé)任訴訟的辯護(hù)和賠償成本。該例子的間接損失的期望成本包括:由于法律責(zé)任問(wèn)題導(dǎo)致銷售減少而帶來(lái)的利潤(rùn)損失的期望成本;由于對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行回收而帶來(lái)的期望成本;如果發(fā)生了巨大的責(zé)任損失,使得公司內(nèi)部資金緊張并增加了公司借債或發(fā)行新股的成本,以及由此使得公司放棄了一些投資機(jī)會(huì)而導(dǎo)致的利潤(rùn)損失的期望成本。對(duì)于投機(jī)風(fēng)險(xiǎn),期望損失成本主要指間接損失成本,如上文的在生產(chǎn)中需要使用石油的制造商的例子。(2)損失融資成本損失融資成本是指損失融資措施的交易成本,包括專用基金和自保成本、保險(xiǎn)費(fèi)中的附加保費(fèi)以及套期保值和其他合約化
47、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移手段的交易成本。我們?cè)诘谑聦?huì)詳細(xì)討論,風(fēng)險(xiǎn)自留時(shí)資金的來(lái)源渠道包括將損失攤?cè)霠I(yíng)業(yè)成本、專用基金、自保、應(yīng)急貸款和特別貸款,其中,專用基金和自保都是事先提留資金備付,而其他三種方式都是待損失發(fā)生后再籌措資金,因此,這里的損失融資成本中只包括專用基金和自保的成本。專用基金和自保成本是指這些資金中扣除期望損失成本之外的部分,投資于這些資金而需要支付的稅費(fèi)及為了維持這些資金而使公司無(wú)法對(duì)其他項(xiàng)目進(jìn)行投資而造成的機(jī)會(huì)成本。套期保值和其他合約化風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移手段的成本指的是這些交易的合同在擬定、協(xié)商和實(shí)施過(guò)程中的交易成本。這一項(xiàng)成本中不包括風(fēng)險(xiǎn)自留中的將損失攤?cè)藸I(yíng)業(yè)成本、應(yīng)急貸款和特別貸款,是因?yàn)?/p>
48、這些措施的成本在風(fēng)險(xiǎn)損失發(fā)生前無(wú)法確定,我們將之歸為第(5)類。(3)損失控制成本管理風(fēng)險(xiǎn)的積極的做法之一就是事先采取各種措施預(yù)防和控制風(fēng)險(xiǎn)損失,與此相關(guān)的成本稱為損失控制成本,如事先購(gòu)置用于預(yù)防和減損的設(shè)備以及對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)因素定期檢測(cè)等,以及其維護(hù)費(fèi)、咨詢費(fèi)等,具體包括計(jì)劃費(fèi)用、資本支出和折舊費(fèi)、安全人員費(fèi)(培訓(xùn)費(fèi)、薪金、津貼、服裝費(fèi)等)以及增加的機(jī)會(huì)成本。對(duì)上述生產(chǎn)割草機(jī)的公司來(lái)說(shuō),在正式生產(chǎn)該產(chǎn)品前進(jìn)行的安全測(cè)試成本就是一種損失控制成本。(4)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)抑制成本除自留以外的其他損失融資措施和某些類型的損失控制措施都可以降低損失的不確定性,即使得損失成本更易預(yù)見(jiàn),而內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)抑制的措施,即分散化
49、和信息投資也同樣具有這樣的效果。內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)抑制成本包括分散化的交易成本及管理這些分散行為相關(guān)的成本、對(duì)數(shù)據(jù)等信息進(jìn)行收集和分析的成本。(5)殘余不確定性成本實(shí)施了保險(xiǎn)、套期保值、其他合約化風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移合同、損失控制以及內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)抑制措施之后,損失的不確定性通常并不能完全消除,也就是說(shuō),還可能發(fā)生這些措施沒(méi)有覆蓋的風(fēng)險(xiǎn)損失,這些風(fēng)險(xiǎn)損失的成本被公司主動(dòng)或被動(dòng)地進(jìn)行了自留,我們將其稱為殘余不確定性成本。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避型的個(gè)人和投資者來(lái)說(shuō),不確定性帶來(lái)的損失往往是代價(jià)很高的,例如,它會(huì)影響投資者在購(gòu)買(mǎi)公司股票時(shí)要求得到的回報(bào)數(shù)額。(6)風(fēng)險(xiǎn)管理部門(mén)費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)管理部門(mén)的支出主要指人員薪資與行政費(fèi)用。2.無(wú)形成本風(fēng)險(xiǎn)
50、成本中的無(wú)形成本主要指由于不確定性的存在,使得風(fēng)險(xiǎn)管理人員或企業(yè)決策者對(duì)此憂慮,如生產(chǎn)成本價(jià)格的波動(dòng)會(huì)使得制造商深感憂慮,當(dāng)然,憂慮的程度取決于多種因素,如不確定性的程度、潛在損失的大小、人們對(duì)損失的承受能力以及有關(guān)的心理因素。這種憂慮容易造成公司資源分配不當(dāng)。首先,企業(yè)可能會(huì)放棄一些本來(lái)非常愿意從事的活動(dòng),例如,某一產(chǎn)品雖然有較豐厚的利潤(rùn)和廣闊的市場(chǎng),但企業(yè)考慮到潛在的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)而不生產(chǎn),這可能導(dǎo)致一些資源的浪費(fèi)。其次,對(duì)于一些帶有風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng),企業(yè)可能會(huì)減少?gòu)氖碌某潭?。最后,這種憂慮還可能造成一些投資的短期化行為。員工福利的界定1.什么是員工福利員工福利有廣義和狹義之分。廣義的福利包括除直接薪
51、金之外的任何形態(tài)的津貼,如法定的社會(huì)保險(xiǎn)、雇主支持的福利計(jì)劃、帶薪休假、員工持股等,而狹義的福利強(qiáng)調(diào)基于雇傭關(guān)系,并排除由政府直接承保和給付的部分。本章采用了基于廣義福利與雇主所支付的整體報(bào)酬的交叉概念,將員工福利界定為:企業(yè)基于雇傭關(guān)系,依據(jù)國(guó)家的強(qiáng)制性法令及相關(guān)規(guī)定,以企業(yè)自身的支付能力為依托,向員工所提供的、用以改善其本人和家庭生活質(zhì)量的各種以非貨幣工資和延期支付形式為主的補(bǔ)充性報(bào)酬與服務(wù)。2.員工福利的內(nèi)涵首先,員工福利是員工通過(guò)工作所應(yīng)該獲得的全部報(bào)酬的一部分,據(jù)美國(guó)商業(yè)部1993年的數(shù)據(jù),只算與保險(xiǎn)有關(guān)的保險(xiǎn)金價(jià)值,就占發(fā)放工資額的39.3%。但是,和工資、獎(jiǎng)金等直接薪酬不同,員工
52、福利并不與員工的工作業(yè)績(jī)掛鉤,例如法定保險(xiǎn)、帶薪休假等,一個(gè)單位的員工與員工之間沒(méi)有太大差別。稍后我們會(huì)分析,為什么雇主不直接將這一部分福利以貨幣的形式和直接薪酬一起支付給員工,而要做這種看似復(fù)雜的福利計(jì)劃。其次,員工福利的一些項(xiàng)目要受到國(guó)家法律的強(qiáng)制性約束,如基本的社會(huì)保險(xiǎn)、法定休假等,除此之外,企業(yè)的很多福利都是以稅收優(yōu)惠為前提的,這也必須受到一些規(guī)章制度的制約,遵從服務(wù)于社會(huì)目標(biāo)限制和托管的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。最后,與風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的保障是員工福利的一個(gè)主要內(nèi)容,員工通過(guò)各種渠道可能享受到的保障可以分為三個(gè)層次:社會(huì)保險(xiǎn)、企業(yè)提供的福利計(jì)劃以及個(gè)人購(gòu)買(mǎi)的商業(yè)保險(xiǎn)。前兩者都是員工福利的內(nèi)容,社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家
53、通過(guò)立法實(shí)施的一種強(qiáng)制性計(jì)劃,企業(yè)提供的團(tuán)體保險(xiǎn)則可以由企業(yè)自主決定,它提供社會(huì)保險(xiǎn)沒(méi)有覆蓋的那些風(fēng)險(xiǎn)中的一部分。2個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)則不包括在員工福利范圍內(nèi),它完全是員工個(gè)人的選擇。員工福利的形式員工福利分為法定福利和企業(yè)福利兩部分。1.法定福利法定福利是國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)施的員工福利,包括社會(huì)保險(xiǎn)和各類休假制度。社會(huì)保險(xiǎn)旨在保障勞動(dòng)者在遭遇年老、生病、傷殘、失業(yè)、生育或死亡等風(fēng)險(xiǎn)事故,暫時(shí)或永久性地失去勞動(dòng)能力或勞動(dòng)機(jī)會(huì),從而全部或部分喪失生活來(lái)源的情況下,能夠享受?chē)?guó)家或社會(huì)給予的物質(zhì)幫助,維持其基本的生活水平。由于各國(guó)的歷史、經(jīng)濟(jì)、文化、價(jià)值觀等因素的差異,社會(huì)保險(xiǎn)制度也存在著不同的模式。2.
54、企業(yè)福利企業(yè)福利是企業(yè)自主建立的,為滿足員工的生活和工作需要,在法定福利之外向員工及其家屬提供的一系列福利項(xiàng)目。企業(yè)福利對(duì)法定福利起到補(bǔ)充作用,包括健康保健計(jì)劃、收入保障計(jì)劃和員工服務(wù)計(jì)劃。健康保健計(jì)劃和收入保障計(jì)劃是以保險(xiǎn)的形式實(shí)施的,它與個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)既有聯(lián)系,又有區(qū)別。它具有商業(yè)保險(xiǎn)的一般特性,其具體經(jīng)營(yíng)方式和管理方式也與商業(yè)保險(xiǎn)有相同之處,實(shí)際上大多數(shù)員工福利計(jì)劃就是按照商業(yè)保險(xiǎn)的模式經(jīng)營(yíng),或交由商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的。但二者也有本質(zhì)的區(qū)別,即保障計(jì)劃享受財(cái)政、稅收上的優(yōu)惠政策,而個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)則不能享受這種優(yōu)惠,必須向國(guó)家依法足額納稅。(1)收入保障計(jì)劃收入保障計(jì)劃的目的是保障或提高員工的收
55、入,主要包括以下幾個(gè)部分:第一,企業(yè)年金。企業(yè)年金是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)充,它由企業(yè)自主發(fā)起,是一種延期支付的工資收入。大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家都建立了企業(yè)年金制度,甚至有一些國(guó)家通過(guò)立法,把企業(yè)年金變成了國(guó)家強(qiáng)制性的養(yǎng)老金制度。第四節(jié)將會(huì)詳細(xì)介紹企業(yè)年金。第二,人壽保險(xiǎn)。死亡是每個(gè)員工都面臨的風(fēng)險(xiǎn),員工會(huì)擔(dān)心因其去世而使家庭收入大幅減少,而雇主資助的人壽保險(xiǎn)則使員工在一定程度上免除了后顧之憂。在美國(guó),大約有91%的大公司向員工提供人壽保險(xiǎn)。1998年制造業(yè)平均為每位員工提供了179美元的人壽保險(xiǎn),而非制造業(yè)人均有120美元。0絕大部分的雇主(79%)支付全額保費(fèi),其中超過(guò)40%的人壽保險(xiǎn)覆蓋了退休職工,2
56、/3的保單包含了意外死亡和傷殘條款。當(dāng)員工離開(kāi)公司時(shí),原公司所提供的人壽保險(xiǎn)就會(huì)被取消,這主要是為了鼓勵(lì)員工為公司長(zhǎng)期工作。第三,住房援助計(jì)劃。住房援助計(jì)劃包括住房貸款利息給付和住房補(bǔ)貼。前者是指為購(gòu)房員工支付住房貸款的利息,其額度基于員工的薪酬級(jí)別和職務(wù)級(jí)別,后者則指無(wú)論員工購(gòu)房與否,企業(yè)每月均按照一定標(biāo)準(zhǔn)向員工支付一定額度的現(xiàn)金,作為員工住房費(fèi)用的補(bǔ)貼。例如,我國(guó)的住房公積金制度就是一種住房補(bǔ)貼。第四,員工持股等。(2)健康保健計(jì)劃健康保健計(jì)劃是企業(yè)為員工建立的,在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍之外的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃。在不同的國(guó)家,公司為員工提供的健康保健計(jì)劃有所不同。如在美國(guó),雇主常選擇的健康福利
57、計(jì)劃包括三種,一是參加商業(yè)保險(xiǎn),比較有影響的是藍(lán)十字藍(lán)盾組織提供的保險(xiǎn);二是參加健康保險(xiǎn)組織,如健康維持組織和優(yōu)先服務(wù)提供組織;三是參加某個(gè)一般保險(xiǎn)不提供的項(xiàng)目,如牙科保險(xiǎn)和視力保險(xiǎn)。在我國(guó),由于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的局限,一些企業(yè)為員工建立了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃。這些保險(xiǎn)計(jì)劃基本上都是針對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付封頂線(社會(huì)平均工資的4倍)設(shè)計(jì)的保險(xiǎn),負(fù)擔(dān)封頂線以上的醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支。(3)員工服務(wù)計(jì)劃員工服務(wù)計(jì)劃旨在幫助員工克服生活困難以及支持員工事業(yè)發(fā)展,主要包括:?jiǎn)T工援助計(jì)劃,針對(duì)員工酌酒、賭博或其他疾病造成的心理壓抑等問(wèn)題提供咨詢和幫助;教育計(jì)劃,通過(guò)一定的教育或培訓(xùn)手段提高員工素質(zhì)和能力;交
58、通服務(wù)、旅游服務(wù)等。早期傳統(tǒng)服務(wù)付費(fèi)方式的醫(yī)療保險(xiǎn)許多國(guó)家都在20世紀(jì)中期開(kāi)始建立團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)制度,但由于經(jīng)驗(yàn)不足,早期的模式或多或少都有一些缺陷。美國(guó)在20世紀(jì)40年代到80年代一直實(shí)行的傳統(tǒng)服務(wù)付費(fèi)方式的醫(yī)療保險(xiǎn)就是一個(gè)典型。1.安排任何一種團(tuán)體醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)都包括三方當(dāng)事人:提供保險(xiǎn)的雇主以及保險(xiǎn)公司、享受保險(xiǎn)的員工以及提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生及醫(yī)院。首先,雇主通過(guò)自保或者購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的方式為特定的醫(yī)療費(fèi)用提供全部或部分保障。其次,員工以及保障范圍內(nèi)的受撫養(yǎng)人有充分的余地選擇提供護(hù)理的醫(yī)生或醫(yī)院。最后,醫(yī)療服務(wù)的提供者所收取的費(fèi)用來(lái)自保險(xiǎn)人。在實(shí)踐中,一種方式是提供者直接向保險(xiǎn)人收費(fèi),如果費(fèi)用超
59、出了福利計(jì)劃保障的范圍,則超出的部分要么是由員工支付給提供者,要么是由保險(xiǎn)人先支付,然后員工再償還給保險(xiǎn)人。另外一種方式是提供者先向員工收取費(fèi)用,然后員工再?gòu)谋kU(xiǎn)人處獲得補(bǔ)償。2.提供保障的組織大型企業(yè)的雇主通常會(huì)對(duì)福利計(jì)劃的大部分或全部進(jìn)行自保。很多情況下,這些雇主通過(guò)保險(xiǎn)人或第三方管理者來(lái)管理保險(xiǎn)福利。中小型企業(yè)的雇主一般購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)公司的團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)。這兩部分的比例大約各占一半。在美國(guó),藍(lán)十字藍(lán)盾組織也銷售這類團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)。藍(lán)十字和藍(lán)盾是美國(guó)最大的兩家非營(yíng)利性的民間醫(yī)療組織,它們作為保健服務(wù)的提供者,創(chuàng)立于1930年,在美國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)歷史上有重要的地位。藍(lán)盾由醫(yī)生組織發(fā)起,承保范圍主要為
60、門(mén)診服務(wù),藍(lán)十字由醫(yī)院聯(lián)合會(huì)發(fā)起,承保范圍主要為住院醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要來(lái)源于參加者繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。由于非營(yíng)利性,許多州給予了它們優(yōu)惠的稅收待遇,如藍(lán)盾和藍(lán)十字的保險(xiǎn)基金可免繳2%的保險(xiǎn)稅。藍(lán)盾按常規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用支付給醫(yī)生,但有一個(gè)上限;藍(lán)十字根據(jù)投保人的醫(yī)療情況向醫(yī)院支付住院費(fèi),但享有平均14%的折扣待遇。近年來(lái),絕大多數(shù)相互獨(dú)立的藍(lán)十字和藍(lán)盾進(jìn)行了合并,既提供住院服務(wù)也提供門(mén)診服務(wù)。雖然稅收優(yōu)惠降低了它們?cè)谂c營(yíng)利的保險(xiǎn)人競(jìng)爭(zhēng)時(shí)的經(jīng)營(yíng)成本,但許多藍(lán)十字一藍(lán)盾組織發(fā)現(xiàn)它們承保了很大比例的那些難以在其他地方獲得健康保險(xiǎn)的人,這導(dǎo)致了它們?cè)庥鰢?yán)重的財(cái)務(wù)虧損,并使其開(kāi)始關(guān)注將營(yíng)利性市場(chǎng)作為一個(gè)替代
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