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1、2022年遼寧省大連市瓦房店市事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、哪種情況應(yīng)視為新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病,需給予治療()。A、60歲以上,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性B、三歲以下,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性C、以上都不是D、城市居民,成年,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性【答案】B【解析】對(duì)于非邊遠(yuǎn)地區(qū)來說,絕大多數(shù)人都曾感染過結(jié)核,結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陽性反應(yīng),城市成年居民及60歲以上患者結(jié)核菌素反應(yīng)陽性不能視為新近感染活動(dòng)結(jié)核的證據(jù);此外,結(jié)核菌感染后需48周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立,所以青壯年患者發(fā)熱2周,結(jié)核菌素反應(yīng)陽性不一定是感染的結(jié)核病所致。三歲以下兒童結(jié)核菌素反應(yīng)陽性,應(yīng)視為有新近感染活動(dòng)2、以下哪項(xiàng)是由負(fù)反饋調(diào)節(jié)的生理過程?()
2、A、分娩B、排尿反射C、減壓反射D、小腸運(yùn)動(dòng)【答案】C【解析】負(fù)反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài),在負(fù)反饋情況時(shí),反饋控制系統(tǒng)平時(shí)處于穩(wěn)定狀態(tài)。減壓反射是一種典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié),其生理意義是緩沖血壓的升降波動(dòng)變化,使血壓不至于過高或過低的波動(dòng),維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。故選C。3、以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高()。A、結(jié)節(jié)小于10mmB、結(jié)節(jié)小于11mmC、結(jié)節(jié)小于8mmD、結(jié)節(jié)小于7mm【答案】D【解析】PET對(duì)于結(jié)節(jié)小于7mm或肺泡細(xì)胞癌的假陰性率較高。4、頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重的空氣栓塞時(shí)緊急處理是()。A、結(jié)扎血管B、吻合血管C、在心室穿刺D、損傷部位局部加壓【答案】C
3、【解析】發(fā)生空氣栓塞緊急處理:置病人于左側(cè)臥位。因該體位有利于氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈口,從而防止發(fā)生栓塞。再隨著心臟跳動(dòng),空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)。若發(fā)生嚴(yán)重的空氣栓塞,則緊急進(jìn)行右心室穿刺處理。故選C。5、社區(qū)獲得性肺炎,最常見的致病菌是()。A、金黃色葡萄球菌B、革蘭陰性桿菌C、肺炎鏈球菌D、厭氧菌【答案】C【解析】社區(qū)獲得性肺炎常見致病菌包括:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌,其中肺炎鏈球菌仍是目前最常見病原菌。6、膀胱原位癌的病變()。A、達(dá)膀胱淺肌層B、限于固有層C、達(dá)膀胱深肌層D、限于黏膜層【答案】D【解析】膀胱原位癌的病變限于黏膜層。7、
4、氨的運(yùn)輸所涉及的機(jī)制是()。A、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)B、三羧酸循環(huán)C、核蛋白體循環(huán)D、甲硫氨酸循環(huán)【答案】A【解析】氨在人體內(nèi)是有毒物質(zhì),各組織中產(chǎn)生的氨必須以無毒的方式經(jīng)血液運(yùn)輸?shù)礁魏铣赡蛩?,或運(yùn)輸?shù)侥I以銨鹽的形式排出體外?,F(xiàn)已知,氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運(yùn)轉(zhuǎn)。骨骼肌中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)給丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸經(jīng)血液運(yùn)往肝。在肝中,丙氨酸通過聯(lián)合脫氨基作用,生成丙酮酸,并釋放氨。氨用于合成尿素,丙酮酸經(jīng)糖異生途徑生成葡萄糖。葡萄糖由血液運(yùn)往肌肉,沿糖酵解途徑轉(zhuǎn)變成丙酮酸,后者再接受氨基生成丙氨酸。丙氨酸和葡萄糖周而復(fù)始的轉(zhuǎn)變,完成骨骼肌和肝之間氨的轉(zhuǎn)運(yùn),這一途徑稱
5、為丙氨酸-葡萄糖循環(huán)。故選A。8、寄生蟲感染時(shí)明顯水平升高的Ig是()。A、IgEB、IgDC、IgAD、IgG【答案】A【解析】IgE與機(jī)體抗寄生蟲免疫有關(guān),在寄生蟲感染時(shí)升高。9、關(guān)于溫度感受器的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、視前區(qū)一下丘腦前部中以熱敏神經(jīng)元較多B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦弓狀核中以冷敏神經(jīng)元居多C、皮膚、黏膜均含有冷、熱感受器D、腦組織局部溫度變動(dòng)0.3以上溫度敏感神經(jīng)元的放電頻率才會(huì)發(fā)生改變【答案】D【解析】腦組織中的視前區(qū)-下丘腦前部對(duì)溫度的變化十分敏感,當(dāng)局部溫度變化0.1是,其沖動(dòng)發(fā)放頻率就會(huì)改變,且不出現(xiàn)適應(yīng)現(xiàn)象。10、致病性大腸桿菌的致病機(jī)制是()。A、不引起敗血癥B、
6、只引起腸道感染C、外毒素可引起嚴(yán)重的毒血癥D、內(nèi)、外毒素同時(shí)致病【答案】D【解析】選“只引起腸道感染者”認(rèn)為致病性大腸桿菌致病只引起腸道感染,如臨床中常見的腹瀉。實(shí)際上致病性大腸桿菌不僅能引起腸道感染,還會(huì)引起以泌尿系統(tǒng)感染為主的腸道外感染,如尿道炎、腎盂腎炎、腹膜炎、闌尾炎、手術(shù)創(chuàng)口感染等。另外,對(duì)于嬰兒、老年人或免疫功能低下者,內(nèi)、外毒素可同時(shí)致病引起敗血癥。11、小劑量碘劑用于()。A、甲狀腺危象B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備D、單純甲狀腺腫【答案】D【解析】不同劑量的碘對(duì)甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的作用。小劑量碘是合成甲狀腺激素的原料,用于預(yù)防和治療單純性甲狀腺腫。故選D。1
7、2、風(fēng)濕病的病變主要累及全身的()。A、脂肪組織B、平滑肌組織C、骨骼肌組織D、結(jié)締組織【答案】D【解析】風(fēng)濕病又稱為結(jié)締組織病,病變主要累及全身結(jié)締組織及血管。病變常累及心臟、關(guān)節(jié)和血管等處,以心臟病變最為嚴(yán)重。故選D。13、HIV感染最常用的篩查方法是()。A、PCRB、ELISAC、RPRD、免疫印跡【答案】B【解析】ELISA法是臨床篩查HIV感染最常用的方法。14、腎小球?yàn)V過率是指每分鐘()。A、兩腎生成的終尿量B、兩腎生成的原尿量C、1個(gè)腎單位生成的終尿量D、1個(gè)腎單位生成的原尿量【答案】B【解析】腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量,正常成人為125ml/min左右。流經(jīng)腎
8、的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿腎小球?yàn)V過率和濾過分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。故選B。15、低鈉血癥是指血清鈉低于()。A、120mmol/LB、125mmol/LC、130mmol/LD、140mmol/L【答案】C【解析】低滲性脫水的特點(diǎn)是失Na+多于失水,血清Na+濃度130mmol/L,血漿滲透壓280mmol/L,伴有細(xì)胞外液量的減少。也可稱為低容量性低鈉血癥。故選C。16、有自然流產(chǎn)史的婦女體內(nèi)常檢測(cè)到()。A、抗心磷脂抗體B、抗核抗體C、抗TSH受體的抗體D、抗乙酰膽堿受體的自身抗體【答案】A【解析】抗心磷脂抗體陽性發(fā)生自身免疫,常導(dǎo)致流產(chǎn)。17、引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較
9、重的病毒是()。A、漢城病毒B、泰國病毒C、普馬拉病毒D、漢坦病毒【答案】D【解析】漢坦病毒由于抗原性不同分為20個(gè)以上的血清型,其致病性不同,其中在我國主要流行的是型漢灘病毒和型漢城病毒,型所致臨床癥狀較重,型次之,型普馬拉病毒多為輕型,辛諾柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭為主要表現(xiàn)的漢坦病毒肺綜合征。18、對(duì)一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除理解不正確的是()。A、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定比例消除B、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定的量消除C、多數(shù)臨床藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除D、單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比【答案】B【解析】一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)是指藥物按恒定比例消除,在單位時(shí)間內(nèi)的消除量與血漿藥物濃度成正
10、比。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除。故選B。19、下列哪項(xiàng)不是引起肺性腦病的原因()。A、缺氧B、氮質(zhì)血癥C、高碳酸血癥D、腦內(nèi)微血栓形成【答案】B【解析】肺性腦病主要是肺部損害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血癥及低氧血癥,加之因肺部循環(huán)障礙及肺動(dòng)脈高壓更進(jìn)一步誘發(fā)或加重腦組織的損害,腦內(nèi)微血栓形成,從而引起肺性腦病。20、關(guān)于慢性肺心病的病因的描述哪項(xiàng)正確()。A、可由睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致B、最少見的是重癥肺結(jié)核C、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病多見D、80%90%由支氣管哮喘引起【答案】A【解析】引起慢性肺源性心臟病的病因包括:支氣管肺部疾病,胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,肺血管疾病等,肺氣腫、COPD為
11、最常見病因。21、綿羊紅細(xì)胞受體又稱為()。A、CD8B、以上選項(xiàng)都不對(duì)C、CD2D、CD4【答案】C【解析】綿羊紅細(xì)胞受體稱為CD2。22、下列措施屬于一級(jí)預(yù)防的是()。A、預(yù)防接種B、鍛煉身體C、勤洗手D、保持通風(fēng)【答案】ABCD【解析】一級(jí)預(yù)防亦稱為病因預(yù)防,是在疾?。ɑ騻Γ┥形窗l(fā)生時(shí)針對(duì)病因或危險(xiǎn)因素采取措施,降低有害暴露的水平,增強(qiáng)個(gè)體對(duì)抗有害暴露的能力,預(yù)防疾?。ɑ騻Γ┑陌l(fā)生或至少推遲疾病的發(fā)生。第一級(jí)預(yù)防應(yīng)該是消滅或消除疾?。ɑ騻Γ┑母敬胧9蔬xABCD。23、能釋放肝素的是()。A、單核細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞【答案】D【解析】嗜堿性粒細(xì)胞釋放
12、的肝素具有抗凝血作用;還可釋放白三烯,IL-4等細(xì)胞因子;還可釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子A。24、男,73歲,患冠周炎1周,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體:T39.4,右下肺可聞及濕啰音,胸部X線片示右下肺大片狀濃密模糊陰影,A、表皮葡萄球菌B、厭氧菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎鏈球菌【答案】B【解析】患者可能診斷為吸入性肺膿腫,吸入性肺膿腫是指病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病。在各種原因所致意識(shí)障礙或極度衰竭、全身免疫力與氣道防御清除功能下降時(shí),可使吸入的病原菌致病。另外,由于鼻竇炎、牙槽膿腫等膿性分泌物被吸入也可致病。25、男,40歲,半月前開始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達(dá)3940,咳嗽、咳少量膿性痰,
13、近4天來突然咳大量膿臭痰,每日約300ml,并有A、肺結(jié)核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、急性肺膿腫【答案】D【解析】急性肺膿腫7090為急性起病,多數(shù)口鼻咽部有感染病灶,有誘因(醉酒、嘔吐、麻醉、手術(shù)、受寒、過勞等)。全身感染中毒癥狀:畏寒、高熱、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀:胸痛、咳嗽、氣急、發(fā)病1014天咳出大量膿臭痰(可伴咯血,但少有大咯血)后,體溫下降,感染中毒癥狀有所減輕。26、冠心病診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”是()。A、心臟X光片B、心臟超聲C、冠脈造影D、冠脈CTA【答案】C【解析】冠脈造影為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),且考慮介入性治療者必做冠脈造影。冠心病根據(jù)病變部位、范圍、血管阻塞
14、程度和心肌供血不足的發(fā)展速度、范圍和程度的不同,可分為無癥狀型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的檢查方法。故選C。27、漏出液的蛋白含量為()。A、25-35g/LB、30-40g/LC、40-50g/LD、25g/L【答案】D【解析】漏出液特點(diǎn)是積液中蛋白質(zhì)定量小于25g/L,滲出液積液蛋白質(zhì)定量大于30g/L。故選D。28、關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述正確的是()。A、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌B、不能做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)C、易向后方脫位D、肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺【答案】D【解析】肩關(guān)節(jié)有肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)節(jié)
15、囊薄而松弛,內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過,囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊,不易脫位。運(yùn)動(dòng):肩關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié),可以繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng),繞矢狀軸作外展和內(nèi)收運(yùn)動(dòng),繞垂直軸作旋外旋內(nèi)運(yùn)動(dòng),亦可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。29、不能完全再生的組織是()。A、表皮B、周圍神經(jīng)C、神經(jīng)細(xì)胞D、粘膜【答案】C【解析】再生是指組織壞死形成缺損,周圍正常的組織細(xì)胞增生修復(fù)的過程。分完全性再生和不完全性再生兩類。完全性再生可恢復(fù)原有組織結(jié)構(gòu)和功能。不完全性再生則常有較多的纖維組織增生,不同程度地影響原器官的結(jié)構(gòu)和功能。神經(jīng)細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞,不可再生。故選C。30、17。平均潛伏天數(shù)為()。A、8B、10C、1
16、1D、12【答案】C【解析】常用的平均數(shù)計(jì)算方法一般有算術(shù)平均數(shù)、幾何平均數(shù)和中位數(shù),題干所給為不確定數(shù)據(jù)資料,表示集中趨勢(shì)時(shí)應(yīng)計(jì)算中位數(shù)。其中n=8,因此選用公式M=1/2Xn/2+X(n/2)+1,即M=11。平均潛伏天數(shù)為11天。故選C。31、嗎啡與哌替啶比較,下列敘述錯(cuò)誤的是()。A、嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替啶強(qiáng)B、哌替啶的成癮性較嗎啡小C、兩藥對(duì)胃腸道平滑肌張力的影響基本相以D、分娩止痛可用哌替啶,而不能用嗎啡【答案】AC【解析】哌替啶與嗎啡相比,鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度均弱于嗎啡。但哌替啶無鎮(zhèn)咳作用。A選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。哌替啶對(duì)胃腸平滑肌、膽道、泌尿道支氣管平滑肌作用均較嗎啡弱。故選A
17、C。32、機(jī)體散熱有哪些途徑?()。A、輻射B、傳導(dǎo)C、對(duì)流D、蒸發(fā)【答案】ABCD【解析】散熱主要有四種方式:輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)。故選ABCD。33、下述哪類患者對(duì)治療措施有自主選擇權(quán)()。A、處于昏迷狀態(tài)的患者B、意識(shí)清醒的成年人C、患者D、發(fā)作期的精神病患者【答案】B【解析】意識(shí)清醒的成年人對(duì)治療措施有自主選擇權(quán)。34、HLA屬于()。A、共同抗原B、半抗原C、同種異型抗原D、腫瘤相關(guān)抗原【答案】C【解析】HLA是具有高度多態(tài)性的同種異體抗原,其化學(xué)本質(zhì)為一類糖蛋白,由一條重鏈(被糖基化的)和一條輕鏈非共價(jià)結(jié)合而成。其肽鏈的氨基端向外(約占整個(gè)分子的3/4),羧基端穿入細(xì)胞質(zhì),中間疏
18、水部分在胞膜中。HLA按其分布和功能分為類抗原和類抗原。35、患兒,女,每年進(jìn)食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染,發(fā)熱,貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,其黃疸最可能是()。A、肝細(xì)胞性黃疸B、溶血性黃疸C、肝外梗阻性黃疸D、肝內(nèi)梗阻性黃疸【答案】B【解析】患兒每年進(jìn)食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染,發(fā)熱,貧血,懷疑患兒是蠶豆病,進(jìn)食蠶豆后引起溶血,出現(xiàn)黃疸癥狀。屬于溶血性黃疸,蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥的一個(gè)類型,表現(xiàn)為進(jìn)食蠶豆后引起溶血性貧血。所以進(jìn)食蠶豆為此題判斷的題眼。由于溶血引起的黃疸是溶血性黃疸。多見于海洋性貧血、新生兒貧血、蠶豆病等疾病。故選B。36、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)有()。A、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)面韌帶B
19、、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)唇C、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)唇D、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)腔【答案】D【解析】關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔,其中關(guān)節(jié)面又包括關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)窩和關(guān)節(jié)軟骨。故選D。37、對(duì)胃酸分泌有抑制作用的是()。A、組胺B、生長(zhǎng)抑素C、乙酰膽堿D、腸泌酸素【答案】B【解析】生長(zhǎng)抑素可直接抑制壁細(xì)胞泌酸,及通過抑制促胃液素和組胺的分泌等多種途徑來間接減少胃酸的分泌。38、最基本的四種情緒有快樂(喜)、憤怒(怒)、()。A、悲哀(哀)B、厭惡(惡)C、恐懼(懼)D、期望(欲)【答案】AC【解析】基本情緒是人和動(dòng)物共有的與本能活動(dòng)相聯(lián)系的情緒,也稱原始情緒。情緒的分類方法有很多種,近代西方學(xué)者關(guān)于情緒
20、分類研究中,認(rèn)為有四種基本情緒:快樂(喜)、憤怒(怒)、悲哀(哀)、恐懼(懼)。故選AC。39、內(nèi)麥粒腫是()的病變。A、汗腺B、瞼板腺C、eis腺D、oll腺【答案】B【解析】麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型:外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥,內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。故選B。40、急救時(shí)選擇靜脈輸注管道,下列以何者最為優(yōu)先考慮()。A、頸外靜脈B、股靜脈C、鎖骨下靜脈D、肘前靜脈【答案】D【解析】肘前靜脈在皮下易于暴露,較粗可以保證給藥速度,離心臟較近,可以快速進(jìn)入循環(huán)。41、慢性支氣管炎早期肺功
21、能改變?yōu)椋ǎ?。A、閉合氣量增加B、一秒率減少C、VC減少D、肺總量增加【答案】A【解析】慢性支氣管炎早期多有小氣道病變,閉合氣量為檢查小氣道阻塞的肺功能指標(biāo)。當(dāng)小氣道有阻塞時(shí),最大呼氣流量-容積曲線在75%肺容量時(shí),流量明顯下降,閉合氣量可增加。42、體溫調(diào)節(jié)的主要中樞是()。A、小腦B、大腦C、下丘腦D、左腦【答案】C【解析】調(diào)節(jié)體溫的主要中樞在下丘腦,視交叉后方的下丘腦較靠前側(cè)的區(qū)域主要是促進(jìn)散熱,較靠后側(cè)的區(qū)域主要是促進(jìn)產(chǎn)熱,這兩個(gè)區(qū)域之間保持著交互抑制的關(guān)系,使體溫維持相對(duì)恒定。故選C。43、欲對(duì)有200個(gè)數(shù)據(jù)的定量資料編制頻數(shù)分布表描述其分布特征,在分組時(shí),其組段數(shù)宜選擇()。A、4
22、6B、815C、3050D、5160【答案】B【解析】通常情況下組數(shù)選擇在815之間,以能顯示數(shù)據(jù)的分布規(guī)律為宜。確定組數(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分組時(shí)首先應(yīng)考慮組數(shù),分組過少會(huì)導(dǎo)致信息損失較大:分組過多則可能使數(shù)據(jù)分布的規(guī)律性不能明顯地表示出來。故選B。44、皮膚創(chuàng)傷愈合的過程中,當(dāng)沒有并發(fā)癥時(shí),下列哪種是最常見的順序()。A、肉芽組織-吞噬活動(dòng)-急性炎癥-上皮再生B、急性炎癥-吞噬活動(dòng)-血管減少-上皮再生C、急性炎癥-吞噬活動(dòng)-膠原形成-肉芽組織-上皮再生D、急性炎癥-吞噬活動(dòng)-傷口收縮-肉芽組織-血管減少-膠原形成-上皮再生【答案】D【解析】此題主要考核皮膚創(chuàng)傷愈合的基本過程。常見錯(cuò)誤:由于對(duì)基本過程沒
23、有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)而常常錯(cuò)選。創(chuàng)傷愈合的基本過程:傷口的早期變化,表現(xiàn)為急性炎性反應(yīng):表現(xiàn)為充血、滲出、吞噬活動(dòng);傷口收縮;肉芽組織增生和瘢痕形成,肉芽組織移行為瘢痕組織過程中血管減少、膠原形成;表皮及其他組織再生。由此得出答案。45、關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果,下列哪項(xiàng)不正確()。A、陰性結(jié)果可排除結(jié)核病B、年齡越小,陽性反應(yīng)的意義越大C、強(qiáng)陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病D、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí),可表現(xiàn)為假陰性【答案】A【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)可受許多因素的影響,結(jié)核分枝桿菌感染后需48周才建立充分的變態(tài)反應(yīng),在此之前PPD可為陰性,營養(yǎng)不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌癥、嚴(yán)重的細(xì)菌感染包括重癥結(jié)核
24、病如粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等以及卡介苗接種后,結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果則多為10mm以內(nèi)。46、特發(fā)性肺纖維化患者肺功能指標(biāo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差(DA-aO2)增大B、肺活量(VC)下降C、一氧化碳彌散量(DLco)明顯下降D、一秒率(FEV1/FVC)下降【答案】D【解析】肺功能檢查特發(fā)性肺纖維化的典型肺功能改變包括包括限制性通氣功能障礙(肺活量減少,而FEV1/FVC正?;蛟黾樱┖停ɑ颍怏w交換障礙(靜態(tài)/運(yùn)動(dòng)時(shí)P(A-a)O2增加或DLco降低)。47、血漿晶體滲透壓的主要參與形成者是()。A、清蛋白B、K+C、Ca2+D、Na+【答案】D【解析】血漿晶體滲透壓主要參與
25、者為鈉離子,膠體滲透壓主要參與者為白蛋白。48、患者女性,28歲,在心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音,既往有關(guān)節(jié)疼痛史。該患者瓣膜的病變可能是()。A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【答案】C【解析】心尖區(qū)可聞舒張期隆隆樣雜音及收縮期吹風(fēng)樣雜音分別為二尖瓣狹窄和二尖瓣關(guān)閉不全的特征性心臟聽診雜音,二者可合并出現(xiàn),結(jié)合患者既往關(guān)節(jié)疼痛病史,且為女性,考慮風(fēng)濕性心臟病不能除外。49、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是()。A、進(jìn)入小腸的胃酸B、碳酸氫鹽C、膽鹽D、膽固醇【答案】C【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁
26、酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪,降低脂肪的表面張力,可將脂肪乳化成為脂肪小微滴,這就增加了胰脂肪酶對(duì)脂肪的消化面積,使胰脂肪酶作用大為增加。故選C。50、磺脲類藥物可用于治療()。A、糖尿病合并高熱B、胰島素功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病C、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒D、胰島素依賴型糖尿病【答案】B【解析】磺酰脲類藥物用于降血糖的機(jī)制主要是刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素,故磺酰脲類藥物主要用于胰島功能尚存的2型糖尿病。故選B。51、夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于()。A、胸腔大量積液B、右心功能不全C、急性左心功能不全D、慢性阻塞性肺病【答案】C【解析】左心衰竭亦稱左心功能不全時(shí)呼吸困難較為嚴(yán)重。
27、具有3種表現(xiàn)形式:勞累性呼吸困難;端坐呼吸;夜間陣發(fā)性呼吸困難(心源性哮喘)。故選C。52、左心室內(nèi)壓最高的是()。A、等容收縮期末B、等容舒張期末C、快速射血期末D、快速充盈期末【答案】C【解析】在射血的早期,由于心室射入主動(dòng)脈的血液量較多,血液流速也很快,故稱為快速射血期。此期持續(xù)約0.1秒,在快速射血期內(nèi),心室射出的血液量占總射血量的2/3。由于心室內(nèi)的血液很快進(jìn)入主動(dòng)脈,故心室容積迅速縮小,但由于心室肌強(qiáng)烈收縮,室內(nèi)壓仍繼續(xù)上升,并達(dá)到峰值,主動(dòng)脈壓也隨之進(jìn)一步升高。故選C。53、下列哪項(xiàng)是區(qū)分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依據(jù)()。A、動(dòng)脈血氧分壓下降的程度B、有無發(fā)紺C、起病緩急D、
28、有無CO2潴留【答案】C【解析】起病緩急是鑒別急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依據(jù)。54、神經(jīng)元傳導(dǎo)沖動(dòng)傳導(dǎo)是通過()。A、神經(jīng)束膜B、軸膜C、突觸小泡D、微管【答案】B【解析】神經(jīng)沖動(dòng)形成后,沿軸膜向終末傳遞。55、風(fēng)濕病的基本病變不包括()。A、風(fēng)濕小體B、鈣化C、纖維瘢痕形成D、黏液樣變性【答案】B【解析】風(fēng)濕病的基本病理變化包括:非特異性炎、肉芽腫性炎(分為三期:變質(zhì)滲出期、增生期或肉芽腫期、纖維化或愈合期)。56、病人經(jīng)過治療和護(hù)理后,恢復(fù)了社會(huì)生活能力,本應(yīng)承擔(dān)起原有的社會(huì)角色全部或部分責(zé)任,但病人確表現(xiàn)出對(duì)自己無信心,而安于病人角色的行A、病人角色缺如B、病人角色消退C、病人角色強(qiáng)化
29、D、病人角色肯定【答案】C【解析】角色行為強(qiáng)化是指由于適應(yīng)了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,盡管軀體疾病已漸康復(fù),但患者依賴性很強(qiáng),安于已適應(yīng)的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作環(huán)境。故選C。57、預(yù)防病毒感染最有效的方法是()。A、使用干擾素B、使用中草藥C、使用抗病毒化學(xué)藥物D、用減毒活疫苗主動(dòng)免疫【答案】D【解析】錯(cuò)選使用抗病毒化學(xué)藥物、使用中草藥、使用干擾素者均有,是將預(yù)防與治療相混淆?;瘜W(xué)藥物、干擾素、中草藥能治療某些病毒感染,但預(yù)防效果不佳。主要應(yīng)用減毒活疫苗主動(dòng)免疫,因?yàn)闇p毒病毒株在機(jī)體可增殖,與自然的亞臨床感染過程相似。減毒活疫苗作人工主動(dòng)免疫,可引起比較穩(wěn)固持久的免
30、疫,所以是最有效的辦法??苟舅刂饕糜谥委熆客舛舅刂虏〉募?xì)菌性感染。58、Koch現(xiàn)象說明了()。A、人體沒有結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)B、結(jié)核病的免疫與變態(tài)反應(yīng)C、人體不產(chǎn)生結(jié)核病免疫力D、人體內(nèi)未能產(chǎn)生抗體【答案】B【解析】Koch現(xiàn)象說明機(jī)體在初次感染的過程中產(chǎn)生了一定的免疫力,但同時(shí)也產(chǎn)生了變態(tài)反應(yīng)。59、感覺器官對(duì)適宜刺激的感受能力叫()。A、感覺B、感受性C、感覺閾限D(zhuǎn)、最小可覺差【答案】B【解析】感受性也叫感覺的敏感程度。是感覺器對(duì)刺激的感受能力,感受性的高低用感覺閾限大小來測(cè)量。故選B。60、以下屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的應(yīng)用原則的有()。A、知情同意原則B、醫(yī)療最優(yōu)化原則C、醫(yī)療保密原則D、生命價(jià)
31、值原則【答案】ABCD【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的應(yīng)用原則包括知情同意原則、醫(yī)療最優(yōu)化原則、醫(yī)療保密原則、生命價(jià)值原則。故選ABCD。61、用閾刺激即可誘發(fā)心肌細(xì)胞產(chǎn)生期前收縮的興奮性周期時(shí)相是()。A、超常期B、絕對(duì)不應(yīng)期C、相對(duì)不應(yīng)期D、低常期【答案】A【解析】在有效不應(yīng)期之后,如果給心肌細(xì)胞施加大于正常閾強(qiáng)度的刺激,才可使心肌產(chǎn)生動(dòng)作電位,這一時(shí)期稱為相對(duì)不應(yīng)期;在相對(duì)不應(yīng)期之后,給心肌小于正常閾強(qiáng)度的刺激,也可使其產(chǎn)生動(dòng)作電位,這一時(shí)期稱為超常期。故選A。62、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的()。A、椎弓板之間B、棘突之間C、椎弓根之間D、橫突之間【答案】A【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶,連接相鄰椎弓板之間的韌帶,協(xié)助圍成椎管,限制脊柱過度前屈。63、病毒的遺傳信息RNA轉(zhuǎn)移到DNA的過程稱為()。A、逆轉(zhuǎn)錄B、轉(zhuǎn)化作用C、重組D、翻譯【答案】A【解析】病毒的遺傳信息RNA轉(zhuǎn)移到DNA的過程稱為逆轉(zhuǎn)錄。64、男性,56歲,腰骶部疼痛1年余,發(fā)
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