2022上半年遼寧省鞍山市臺(tái)安縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年遼寧省鞍山市臺(tái)安縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是（）。A、肺炎鏈球菌B、腐生葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、甲型溶血性鏈球菌【答案】D【解析】甲型溶血性鏈球菌是感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌。2、與細(xì)菌致病性無(wú)關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。A、磷壁酸B、脂多糖C、莢膜D、異染顆?！敬鸢浮緿【解析】易錯(cuò)選磷壁酸，是由于只知道磷壁酸與細(xì)菌內(nèi)外物質(zhì)交換有關(guān)，卻忽視了磷壁酸是革蘭陽(yáng)性菌的主要黏附結(jié)構(gòu)。細(xì)菌能引起感染的能力稱為致病性，細(xì)菌對(duì)機(jī)體有害的結(jié)構(gòu)或代謝產(chǎn)物，都參與細(xì)菌的致病性。五個(gè)選項(xiàng)中只有異染顆粒是一種營(yíng)養(yǎng)顆粒，與致病無(wú)關(guān)，可用于鑒別細(xì)菌。3、日本血吸蟲(chóng)病病理

2、變化最顯著的部位是（）。A、肝臟和結(jié)腸B、肺C、結(jié)腸D、腦【答案】A【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“肝臟”和“結(jié)腸”是日本血吸蟲(chóng)病病理?yè)p害的器官之一，選答其中一個(gè)都不全面。要點(diǎn)：日本血吸蟲(chóng)主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸痔上靜脈內(nèi)。蟲(chóng)卵沉積于腸壁黏膜下層，順門(mén)靜脈血流至肝臟分支，故病變以肝臟和結(jié)腸最顯著。4、喉切開(kāi)或穿刺的部位是（）。A、甲狀軟骨B、環(huán)狀軟骨C、環(huán)甲正中韌帶D、聲韌帶【答案】C【解析】喉切開(kāi)或穿刺的部位環(huán)甲正中韌帶。5、下列哪項(xiàng)屬于非感染性發(fā)熱的疾病（）。A、肺炎B、血清病C、傷寒D、急性腎盂腎炎【答案】B【解析】感染性發(fā)熱是由各種病原體如病毒、細(xì)菌、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲(chóng)

3、等引起的感染；非感染性發(fā)熱，主要是由于無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收、抗原-抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝疾病、皮膚散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常及自主神經(jīng)功能紊亂引起的。血清病是一種典型的型變態(tài)反應(yīng)。6、頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重的空氣栓塞時(shí)緊急處理是（）。A、結(jié)扎血管B、吻合血管C、在心室穿刺D、損傷部位局部加壓【答案】C【解析】發(fā)生空氣栓塞緊急處理：置病人于左側(cè)臥位。因該體位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈口，從而防止發(fā)生栓塞。再隨著心臟跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)。若發(fā)生嚴(yán)重的空氣栓塞，則緊急進(jìn)行右心室穿刺處理。故選C。7、知覺(jué)的基本特征有（）。A、選擇性B、整體性C、理解性D、恒常性【

4、答案】ABCD【解析】知覺(jué)具有選擇性、整體性、理解性和恒常性這四個(gè)基本特征。故選ABCD。8、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）。A、K+B、Cl-C、Mg2+D、Ca2+【答案】D【解析】動(dòng)作電位引發(fā)肌肉收縮的關(guān)鍵是細(xì)胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度的瞬間變化。9、男，73歲，患冠周炎1周，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：T39.4，右下肺可聞及濕啰音，胸部X線片示右下肺大片狀濃密模糊陰影，A、表皮葡萄球菌B、厭氧菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎鏈球菌【答案】B【解析】患者可能診斷為吸入性肺膿腫，吸入性肺膿腫是指病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病。在各種原因所致意識(shí)障礙或極度衰竭、全身免疫力與氣道防御清除

5、功能下降時(shí)，可使吸入的病原菌致病。另外，由于鼻竇炎、牙槽膿腫等膿性分泌物被吸入也可致病。10、病理性血沉增快的原因有（）。A、各種炎癥性疾病，如風(fēng)濕熱、結(jié)核病B、組織損傷及壞死C、惡性腫瘤D、慢性腎炎【答案】ABCD【解析】病理性血沉增快的原因包括：各種炎癥性疾?。杭毙约?xì)菌性炎癥時(shí)，炎癥發(fā)生后2-3天即可見(jiàn)血沉增快。風(fēng)濕熱、結(jié)核病時(shí)，因纖維蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明顯加快。組織損傷及壞死：如急性心肌梗死時(shí)血沉增快，而心絞痛時(shí)則無(wú)改變。惡性腫瘤：增長(zhǎng)迅速的惡性腫瘤血沉增快，可能與腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白（屬球蛋白）、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染或貧血等因素有關(guān)。各種原因?qū)е卵獫{球蛋白相對(duì)或絕對(duì)增高時(shí)，血

6、沉均可增快，如慢性腎炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病等。其他：部分貧血患者，血沉可輕度增快。動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、黏液水腫等患者，血中膽固醇高，血沉亦見(jiàn)增快。故選ABCD。11、由PaCO2原發(fā)性增高引起的PH值下降稱為（）。A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒【答案】A【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障礙或吸入過(guò)多引起的PH下降，以血漿H2CO3濃度原發(fā)性升高為特征。CO2原發(fā)性增多，及呼吸換氣功能不暢，此時(shí)表現(xiàn)為呼吸性酸中毒。故選A。12、決定A，B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的（

7、）。A、抗原的糖鏈B、蛋白質(zhì)合成酶C、蛋白質(zhì)水解酶D、磷脂酶【答案】A【解析】決定A，B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。13、中年男性，有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)先考慮（）。A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、泌尿系結(jié)核D、膀胱結(jié)石【答案】C【解析】泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿；時(shí)有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿?yàn)榘螂捉Y(jié)石的臨床表現(xiàn)。14、馬斯洛需求層次理論認(rèn)為，人的最高層次需要是（）。A、安全需要B、愛(ài)與歸屬的需要C、尊重的需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要【答案】D【解析】馬斯洛需求層次理論將人的需要依其發(fā)展順序及層次由低到高分為五

8、個(gè)層次，即生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。故選D。15、下列哪項(xiàng)不是肺結(jié)核的常見(jiàn)癥狀（）。A、低熱、盜汗、納差、消瘦B、大量膿臭痰C、咯血D、胸痛【答案】B【解析】大量膿臭痰見(jiàn)于肺膿腫或者支擴(kuò)的厭氧菌感染。故選B。16、下列對(duì)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革形勢(shì)認(rèn)識(shí)，錯(cuò)誤的是（）。A、防病治病形勢(shì)依然嚴(yán)重B、各地區(qū)間衛(wèi)生狀況的差距有所加大C、人群間健康狀況差距有所加大D、國(guó)家投入太大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了居民基本衛(wèi)生需要【答案】D【解析】我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革取得了很大的成果，但在這過(guò)程中仍然存在一些問(wèn)題。衛(wèi)生事業(yè)總體不足，衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，防病治病形勢(shì)依然嚴(yán)重；醫(yī)療衛(wèi)生資源配

9、置不合理，各地區(qū)衛(wèi)生狀況差距有所加大；醫(yī)療保障體系不健全；醫(yī)療衛(wèi)生管理體制與人民健康需求不適應(yīng)，相當(dāng)多的群眾自費(fèi)就醫(yī)，雖然已建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系，但17、下列那項(xiàng)可診斷為急性腹膜炎（）。A、腹部壓痛B、壓痛伴反跳痛、腹肌緊張C、腸鳴音減弱D、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性【答案】B【解析】急性腹膜炎是常見(jiàn)的外科急腹癥。其病理基礎(chǔ)是腹膜壁層和臟層因各種原因受到刺激或損害發(fā)生急性炎性反應(yīng)，多為細(xì)菌感染。其典型臨床表現(xiàn)為腹膜炎三聯(lián)征腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。故選B。18、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，這符合（）。A、自主原則B、不傷害原則C、公正原則D、尊重原則【答案】B【解析】妊娠危

10、及胎兒母親的生命時(shí)，可以進(jìn)行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，未避免或減小對(duì)胎兒母親的傷害。這體現(xiàn)不傷害原則的真正意義。故選B。19、支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時(shí)的治療不正確的是（）。A、按需吸入特布他林B、每日吸入沙丁胺醇C、定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素D、吸氧【答案】B【解析】支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時(shí)可按需間斷吸入短效2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇或特布他林。療效不佳時(shí)可加服2受體激動(dòng)劑控釋片或小量茶堿控釋片，或每日定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素。故“每日吸入沙丁胺醇”錯(cuò)誤。20、下列致病因素不引起人體感染的是（）。A、病毒B、真菌C、原蟲(chóng)D、毒素【答案】D【解析】毒素是生物體所生產(chǎn)出來(lái)的毒物，這些物質(zhì)通常是一些會(huì)干擾生物體中其他大分子作

11、用的蛋白質(zhì)，不引起人體感染。故選D。21、急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是（）。A、血管的自身調(diào)節(jié)B、交感神經(jīng)興奮C、迷走神經(jīng)興奮D、血中血管升壓素增多【答案】B【解析】在神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)這三種調(diào)節(jié)中，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用最快。神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式，是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式。神經(jīng)調(diào)節(jié)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。故選B。22、5歲男孩畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐2天。體查：間有躁動(dòng)不安，全身有散在性出血點(diǎn)。血壓正常，對(duì)光反應(yīng)好，瞳孔等大，頸硬，克布A、暴發(fā)型休克B、暴發(fā)型混合型C、暴發(fā)型腦膜腦炎型D、輕型【答案】C【解析】暴發(fā)型腦膜腦炎型，主要表現(xiàn)為腦膜及

12、腦實(shí)質(zhì)損傷，常于12天內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，患者高熱、頭痛、嘔吐，意識(shí)障礙加深，迅速出現(xiàn)昏迷。顱內(nèi)壓增高，腦膜刺激征陽(yáng)性，可有驚厥，錐體束征陽(yáng)性，嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝。23、防止左心室內(nèi)血液向左心房反流的瓣膜是（）。A、二尖瓣B、三尖瓣C、主動(dòng)脈瓣D、動(dòng)脈瓣【答案】A【解析】二尖瓣是附于左房室口周緣的二片瓣膜，借腱索連于乳頭肌，有阻止左心室的血液流回左心房的作用。二尖瓣如同一個(gè)“單向活門(mén)”，保證血液循環(huán)由左心房一定向左心室方向流動(dòng)和通過(guò)一定流量。當(dāng)左心室收縮時(shí)，擠壓室內(nèi)血液，血液沖擊瓣膜。二尖瓣關(guān)閉，血液不倒入左心房。24、不會(huì)導(dǎo)致組織水腫的因素是（）。A、組織液膠體滲透壓升高B、靜脈回流受阻

13、C、淋巴回流受阻D、血漿膠體滲透壓升高【答案】D【解析】毛細(xì)血管血壓升高、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流及靜脈回流受阻、組織液膠體滲透壓升高會(huì)導(dǎo)致組織水腫。25、對(duì)多數(shù)藥物和病人來(lái)說(shuō)，最安全、最經(jīng)濟(jì)、最方便的給藥途徑是（）。A、肌內(nèi)注射B、靜脈注射C、口服D、皮下注射【答案】C【解析】口服給藥是最常用的給藥途徑，給藥方便，大多數(shù)藥物能充分吸收。故選C。26、下列哪些細(xì)菌不是厭氧菌（）。A、幽門(mén)螺桿菌B、肉毒梭菌C、艱難梭菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌【答案】A【解析】幽門(mén)螺桿菌是微需氧菌。27、下列哪一項(xiàng)不是骨組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（）。A、無(wú)血管和神經(jīng)B、骨組織是最大的鈣庫(kù)C、骨細(xì)胞有許多細(xì)長(zhǎng)的突起D、由數(shù)種細(xì)

14、胞和大量鈣化的細(xì)胞間質(zhì)組成【答案】A【解析】骨由骨膜、骨質(zhì)和骨髓構(gòu)成，此外還有豐富的血管和神經(jīng)分布。28、某工地10余名工人，餐后2h出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲發(fā)紺（紫黑色），最重要的治療是（）。A、維生素CB、高壓氧C、吸氧D、亞甲藍(lán)【答案】D【解析】集體餐后2h出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲發(fā)紺（紫黑色）擬診為食物中毒高鐵血紅蛋白血癥，亞甲藍(lán)對(duì)化學(xué)物亞硝酸鹽等和含有或產(chǎn)生芳香胺的藥物引起的高鐵血紅蛋白血癥有效。29、社區(qū)感染性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是（）。A、肺炎克雷伯桿菌B、綠膿桿菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌【答案】C【解析】社區(qū)獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺

15、炎球菌（40%）。30、男性，52歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣喘8年。為鑒別支氣管哮喘或COPD，最主要的肺功能指標(biāo)是（）。A、閉合氣量B、支氣管激發(fā)試驗(yàn)C、動(dòng)脈血?dú)釪、肺活量【答案】B【解析】支氣管哮喘的氣流受限多為可逆性，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，COPD患者多為陰性。31、關(guān)于免疫重建的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、輸入同種異體淋巴細(xì)胞B、應(yīng)用免疫刺激劑C、胚胎肝或骨髓干細(xì)胞移植D、應(yīng)用卡介苗等微生物制劑【答案】C【解析】本題考核學(xué)生對(duì)免疫重建的理解和記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選輸入同種異體淋巴細(xì)胞，認(rèn)為給機(jī)體輸入淋巴細(xì)胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強(qiáng)療法，而不屬于免疫重建，免疫重建指通過(guò)移植

16、造血干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞治療免疫缺陷。除正確答案外則均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十細(xì)胞移植可以作為免疫重建的措施。32、參與圍成咽峽的結(jié)構(gòu)有（）。A、腭垂B、腭舌弓C、腭咽弓D、舌根【答案】ABD【解析】腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成咽峽，它是口腔和咽之間的狹窄部，也是兩者的分界。故選ABD。33、決定微循環(huán)營(yíng)養(yǎng)通路周期性開(kāi)閉的主要因素是（）。A、局部代謝產(chǎn)物B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、血管緊張素【答案】A【解析】后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌不斷發(fā)生每分鐘510次的交替性收縮和舒張。當(dāng)它們收縮時(shí)，其后的真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉，舒張時(shí)開(kāi)放。毛細(xì)血管關(guān)閉時(shí)該毛細(xì)血管周?chē)M織中代謝產(chǎn)

17、物聚集，氧分壓降低。代謝產(chǎn)物和低氧都能導(dǎo)致局部的后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌發(fā)生舒張，于是毛細(xì)血管開(kāi)放，局部組織內(nèi)積聚的代謝產(chǎn)物被血流清除，隨后，后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌又收縮，使毛細(xì)血管關(guān)閉，如此周而復(fù)始。34、下列哪項(xiàng)是區(qū)分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依據(jù)（）。A、動(dòng)脈血氧分壓下降的程度B、有無(wú)發(fā)紺C、起病緩急D、有無(wú)CO2潴留【答案】C【解析】起病緩急是鑒別急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依據(jù)。35、切斷動(dòng)物雙側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸的改變是（）。A、呼吸幅度減小B、呼吸頻率減慢，幅度增大C、吸氣時(shí)相縮短D、呼吸頻率加快【答案】B【解析】迷走神經(jīng)是肺牽張反射中肺擴(kuò)張反射的傳入神經(jīng)，有切斷吸氣，轉(zhuǎn)為呼

18、氣，使呼吸頻率增加的作用。切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，吸氣延長(zhǎng)、加深，呼吸深慢。36、慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過(guò)程中最先發(fā)生的病理改變是（）。A、肺泡膨脹B、肺纖維化C、肺小動(dòng)脈痙攣D、細(xì)支氣管不完全阻塞【答案】D【解析】慢性細(xì)支氣管炎時(shí)，管壁纖維組織增生，引起細(xì)支氣管不完全阻塞，導(dǎo)致阻塞性通氣障礙。吸氣時(shí)，空氣尚易進(jìn)入肺泡，但呼氣時(shí)，支氣管回縮，阻塞加重，氣體呼出困難，使肺內(nèi)儲(chǔ)氣量增加而致肺氣腫。37、職業(yè)病診斷應(yīng)至少有（）名取得職業(yè)病診斷資格證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。A、2B、3C、5D、7【答案】B【解析】為保證職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)做出科學(xué)公正的判斷。承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)

19、，需要有3名或3名以上的取得職業(yè)病診斷資格證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。且醫(yī)師須從事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上，熟悉工作場(chǎng)所職業(yè)病危害防治。故選B。38、關(guān)于感染性休克治療過(guò)程中使用升壓藥錯(cuò)誤的為哪項(xiàng)（）。A、去甲腎上腺素和多巴胺是糾正感染性休克低血壓的首選升壓藥B、條件許可的情況下，應(yīng)用升壓藥的患者均應(yīng)留置動(dòng)脈導(dǎo)管，監(jiān)測(cè)有創(chuàng)血壓C、如果充分的液體復(fù)蘇仍不能恢復(fù)動(dòng)脈血壓和組織灌注，有指征應(yīng)用升壓藥D、可常規(guī)應(yīng)用小劑量多巴胺，同時(shí)其對(duì)嚴(yán)重感染患者有腎臟保護(hù)作用【答案】D【解析】多巴胺應(yīng)根據(jù)需要使用，常規(guī)使用因收縮腎血管可使之因缺血造成損害。39、頭期胃液分泌可由下列哪一項(xiàng)引起（）。A、條件反射B、腸-胃

20、反射C、促胰液素分泌D、促胃液素分泌【答案】A【解析】進(jìn)食時(shí)，事物的顏色、形狀、氣味、聲音以及咀嚼、吞咽動(dòng)作，可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等處的感受器，通過(guò)傳入沖動(dòng)反射性地引起胃液分泌，稱為頭期胃液分泌。頭期胃液分泌為條件反射性分泌，需要大腦皮層參予，基本中樞位于延髓，但受腦高級(jí)部位的影響，迷走副交感神經(jīng)是這些反射的傳出神經(jīng)，當(dāng)迷走傳出神經(jīng)興奮后除了直接引起腺體細(xì)胞分泌外，又能引起G細(xì)胞分泌胃泌素，后者經(jīng)血液循環(huán)刺激胃腺分泌。故選A。40、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（）。A、腎上腺素B、多巴胺C、乙酰膽堿D、血管活性腸肽【答案】C【解析】運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌

21、接頭，由接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有沖動(dòng)傳來(lái)時(shí)，末梢釋放乙酰膽堿，與接頭后膜上的N2受體結(jié)合，引起骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。故選C。41、家兔靜脈內(nèi)注入20%葡萄糖10ml，尿量將增加，其原因是（）。A、ADH分泌減少B、腎小管液溶質(zhì)濃度增高C、醛固酮分泌減少D、腎小球?yàn)V過(guò)率增加【答案】B【解析】高濃度葡萄糖使得血糖超過(guò)腎糖閾，腎小管液溶質(zhì)濃度增高出現(xiàn)尿量增多。42、通過(guò)消化道肌肉的舒縮活動(dòng)，將食物磨碎，使之與消化液充分?jǐn)嚢?、混合，并將食物不斷地向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程稱為（）。A、排泄B、吸收C、化學(xué)性消化D、機(jī)械性消化【答案】D【解析】食物在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小

22、分子物質(zhì)的過(guò)程，稱為消化。食物的消化有兩種方式，一是機(jī)械性消化，即通過(guò)消化道肌肉的收縮和舒張，將食物磨碎，并使之與消化液充分混合，并將食物不斷地向消化道遠(yuǎn)端推送；二是化學(xué)性消化，即通過(guò)消化腺分泌消化液，由消化液中的酶分別把蛋白質(zhì)、脂肪和糖類(lèi)等大分子物質(zhì)分解為可被吸收的小分子物質(zhì)。故選D。43、腦神經(jīng)共有多少對(duì)？（）A、11B、12C、13D、14【答案】B【解析】腦神經(jīng)亦稱“顱神經(jīng)”。從腦發(fā)出左右成對(duì)的神經(jīng)。共12對(duì)，其排列順序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)，其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜

23、神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。故選B。44、患者，男，52歲，1周來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)終末血尿4次，伴尿頻尿急尿痛，無(wú)發(fā)熱。胸片示陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。下列進(jìn)一步檢查項(xiàng)目A、X線檢查B、尿路B超C、膀胱鏡檢查D、尿液檢查【答案】D【解析】尿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可確診。45、干性啰音可見(jiàn)于（）。A、急性支氣管炎B、肺氣腫C、慢性支管炎D、結(jié)核性胸膜炎【答案】ABC【解析】干啰音可局限分布或廣泛分布，局限分布的干啰音由于局部支氣管的狹窄所致，常見(jiàn)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核，支氣管肺癌和支氣管異物等，廣泛分布于雙側(cè)肺部的干啰音見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘等。故選ABC。46、與初次體液免疫應(yīng)答相比，再次免

24、疫應(yīng)答具有以下哪種特征（）。A、抗原在體循環(huán)中持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)B、循環(huán)抗體交叉反應(yīng)性增高C、較長(zhǎng)的延遲時(shí)間D、需要大量的刺激原【答案】B【解析】本題旨在考查對(duì)再次免疫應(yīng)答的了解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選較長(zhǎng)的延遲時(shí)間。實(shí)質(zhì)上再次應(yīng)答比初次應(yīng)答潛伏期短；選“抗體達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)后，其濃度很快下降”者不清楚再次應(yīng)答時(shí)抗體在體內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)。由于再次應(yīng)答時(shí)，抗體產(chǎn)生多，所以抗體引起的交叉反應(yīng)亦可增高。47、可傳遞抑制信號(hào)的是（）。A、KIRB、KARC、CEAD、TCR【答案】A【解析】殺傷細(xì)胞抑制性受體（KIR）捏一種主要表達(dá)在NK、T細(xì)胞上的抑制性信號(hào)傳遞分子。正常情況下，KIR的存在可能是NK、T細(xì)胞不攻擊自身組織

25、的重要因素。KIR分子傳遞的抑制性信號(hào)可能是活化T細(xì)胞的負(fù)調(diào)節(jié)因素。48、急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)（）。A、大白腎B、多囊腎C、蚤咬腎和大紅腎D、多發(fā)性小膿腫【答案】C【解析】急性腎小球腎炎雙側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故有大紅腎或蚤咬腎之稱。切面見(jiàn)腎皮質(zhì)增厚。組織學(xué)改變：病變累及雙腎的絕大多數(shù)腎小球。腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，可見(jiàn)中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。故選C。49、一個(gè)人在對(duì)現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定的態(tài)度和習(xí)慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來(lái)的人格特征叫（）。A、個(gè)性B、人格C、性格D、氣質(zhì)【答案】C【解析】性格是指一個(gè)人在

26、社會(huì)生活過(guò)程中形成的，對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)穩(wěn)固以及與之相適應(yīng)的習(xí)慣化了的行為方式。性格是個(gè)性中鮮明表現(xiàn)出來(lái)的心理特征，在所有人的人格結(jié)構(gòu)要素中，性格是最重要的人格心理特征。故選C。50、細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)指標(biāo)是（）。A、細(xì)胞核增大B、細(xì)胞核濃度C、細(xì)胞質(zhì)紅染D、細(xì)胞基質(zhì)崩解【答案】B【解析】壞死是細(xì)胞組織死亡之后的形態(tài)學(xué)改變。細(xì)胞核濃度的變化是壞死的主要標(biāo)志，表現(xiàn)為核濃縮、核碎裂、核溶解。故選B。51、血吸蟲(chóng)病時(shí)，導(dǎo)致機(jī)體損害最嚴(yán)重的是（）。A、童蟲(chóng)B、尾蚴C、成蟲(chóng)D、蟲(chóng)卵【答案】D【解析】血吸蟲(chóng)病時(shí)，引起機(jī)體損害最嚴(yán)重的是蟲(chóng)卵。52、診斷支氣管肺癌最可靠的依據(jù)是（）。A、胸部體層攝片檢查B、痰細(xì)胞學(xué)

27、檢查C、支氣管鏡檢查D、胸部CT檢查【答案】B【解析】痰脫落細(xì)胞檢查或胸水檢查找到瘤細(xì)胞可確診支氣管肺癌。53、對(duì)恙蟲(chóng)病的病原治療無(wú)效的藥物是（）。A、四環(huán)素B、多西環(huán)素C、氯霉素D、青霉素【答案】D【解析】青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)和氨基糖苷類(lèi)抗生素對(duì)恙蟲(chóng)病無(wú)治療作用。54、休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是（）。A、脈率B、血壓C、尿量D、神志【答案】C【解析】腎血流量長(zhǎng)時(shí)間嚴(yán)重不足，出現(xiàn)少尿甚至無(wú)尿。尿量能反映生命器官血液灌流。55、男，40歲，4個(gè)月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉，服藥1天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復(fù)發(fā)作，多于勞累及進(jìn)食生冷食物后，大便56次/日，稀便有粘液，有A、慢性菌痢B、急性菌

28、痢C、腸結(jié)核D、阿米巴痢疾【答案】D【解析】鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體對(duì)阿米巴痢疾有確診意義。56、1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理文件是（）。A、赫爾辛基宣言B、悉尼宣言C、紐倫堡法典D、阿拉木圖宣言【答案】C【解析】1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文件是紐倫堡法典。故選C。57、靜脈注射20%葡萄糖50ml，尿量增加的原因是（）。A、腎小管液溶質(zhì)濃度增高B、腎小球?yàn)V過(guò)率增高C、有效濾過(guò)壓增高D、醛固酮分泌增加【答案】A【解析】靜脈注射20%葡萄糖50ml后，由于血糖濃度升高而使超濾液中的葡萄糖超過(guò)近端小管對(duì)糖的最大轉(zhuǎn)運(yùn)率，濾出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收，造成小管液溶質(zhì)濃度升高，導(dǎo)致滲

29、透性利尿，結(jié)果使水和NaCl的抽吸收減少，尿量增多。故選A。58、下列關(guān)于子宮說(shuō)法正確的是（）。A、屬于腹膜間位器官B、屬于腹膜外位器官C、屬于腹膜內(nèi)外器官D、屬于壁厚、腔大的肌性器官【答案】A【解析】根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，可將腹、盆腔臟器分為三種類(lèi)型，即腹膜內(nèi)位、間位和外位器官。臟器表面大部分被腹膜所覆蓋的為腹膜間位器官，如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮、膀胱和直腸上端等。故選A。59、Koch現(xiàn)象說(shuō)明了（）。A、人體沒(méi)有結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)B、結(jié)核病的免疫與變態(tài)反應(yīng)C、人體不產(chǎn)生結(jié)核病免疫力D、人體內(nèi)未能產(chǎn)生抗體【答案】B【解析】Koch現(xiàn)象說(shuō)明機(jī)體在初次感染的過(guò)程中產(chǎn)生了一定的免疫力，但同

30、時(shí)也產(chǎn)生了變態(tài)反應(yīng)。60、與類(lèi)風(fēng)濕因子針對(duì)的自身抗原有關(guān)的Ig是（）。A、IgDB、IgAC、IgMD、IgG【答案】D【解析】類(lèi)風(fēng)濕因子為一種自身抗體，屬于IgG。61、人類(lèi)基底神經(jīng)節(jié)調(diào)節(jié)功能障礙，主要表現(xiàn)形式不包括（）。A、靜止性震顫B、不自主的舞蹈樣運(yùn)動(dòng)C、肌肉強(qiáng)直D、隨意運(yùn)動(dòng)完全喪失【答案】D【解析】基底神經(jīng)節(jié)損傷主要表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直，靜止性震顫，肌張力障礙，隨意運(yùn)動(dòng)減少，或有不自主舞蹈樣動(dòng)作。62、嚴(yán)重貧血（）。A、球形心B、梨形心C、靴形心D、絨毛心【答案】D【解析】在嚴(yán)重貧血等原因時(shí)，心肌細(xì)胞可發(fā)生脂肪變性，在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌處脂肪變性的心肌細(xì)胞呈現(xiàn)平行的黃色條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀似虎斑，故稱虎斑心。63、有關(guān)糖類(lèi)的吸收，下述哪一項(xiàng)不正確（）。A、糖類(lèi)是以單糖的形式吸收的B