中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)暑 課件

1、中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)暑期課程第三組個案一 - 小組研習(xí)王渤雯安秋影李海欣邵文駿張香玉張曼娸張淑嫻曾天裕鄔錦輝鄭甜蕭詠姿個案一林苑華，20歲大學(xué)生，13歲初潮，經(jīng)行5-7日，自15歲開始出現(xiàn)痛經(jīng)問題經(jīng)期初常會出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛，乳房脹痛，惡心，便溏（糞便稀薄而不成形)。經(jīng)血紫暗，有小血塊，但經(jīng)量與經(jīng)期正常（32-35日-潮）有服用止痛藥BMI=22身體素來身體冰冷，胃納差，少出汗，易感冒1. 病因壓力（學(xué)業(yè)+認(rèn)知缺乏)氣滯血瘀陰盛陽衰氣血不足脾胃問題衛(wèi)氣不足 壓力學(xué)習(xí)壓力大，精神緊張, 情志受到傷害，則臟腑，陰陽，氣血失調(diào)，導(dǎo)致痛經(jīng)。對病情認(rèn)知少，構(gòu)成壓力。（經(jīng)血紫暗，有小血塊）氣滯血瘀氣滯血瘀，不

2、通則痛(經(jīng)期前半天及經(jīng)期頭一天出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛,乳房脹痛,經(jīng)血紫暗,有小血塊)陰盛陽衰寒癥 (便溏,手足冰冷,少出汗)氣滯(肝主疏泄，肝氣郁結(jié)氣滯導(dǎo)致學(xué)運行不通，氣滯血瘀出現(xiàn)脹痛，根據(jù)陰成形表現(xiàn)為陰氣過剩氣血不足血汗同源，氣血少，運行不暢手足冰冷,少出汗脾胃問題脾胃功能不好( 胃口差,惡心, 噁心)衛(wèi)氣不足脾胃運化衛(wèi)氣，肺宣衛(wèi)氣，可表現(xiàn)為肺與脾胃功能不佳，脾氣受損所致。健康指導(dǎo)情志飲食運動生活起居情志悲（沮喪）：悲屬金，金主肺，肺臟虛?？郑嚎謱偎?，水主腎，會腎虛，所以導(dǎo)致腰疼，思：思屬土，土主脾胃，導(dǎo)致脾胃功能不好怒：怒屬木，易怒肝火旺，傷肝痛經(jīng)時，會感到焦慮、煩躁等情緒，常常導(dǎo)致身體情況

3、異常。用情志五行克制的方法來治療，例如喜勝憂，悲勝恐等。聽音樂講笑話等快樂行為為喜，能輕松的把痛經(jīng)時的焦慮和疼痛忘掉。情志陽血偏虛，肝氣偏盛，此時情感難于波動。若逢愁思、驚恐、哀痛、郁怒，故經(jīng)期要連結(jié)表情舒暢，情感不變，免得加沉經(jīng)期不適或月經(jīng)病的發(fā)生移情易性飲食針對氣滯血瘀的問題,應(yīng)多吃補血通氣，可調(diào)理氣血的食物 -例如:紅棗，當(dāng)歸，紅糖,葡萄酒紅棗姜湯：1、補氣養(yǎng)血，溫經(jīng)活血。2、適用于胞宮虛寒、小腹冷痛、月 經(jīng)量少色黯者。3、紅棗既補氣養(yǎng)血又溫經(jīng)活血；生姜辛溫以助之力。飲食飲食針對腎氣不足的問題,可多進(jìn)食補腎的食物 例: 黑木耳飲食針對陽氣不足的問題,可多進(jìn)食補陽氣的食物 例如:山藥飲食針

4、對氣滯血瘀的問題,可多進(jìn)食疏肝通氣的食品。 例如:芹菜、茼蒿、西紅柿飲食針對苑華的脾胃問題,可多進(jìn)食具有健脾胃益氣功效的食品 例如:胡蘿卜、包心菜、扁豆、高粱米、薏米、蕎麥、栗子、蓮子、生姜飲食針對衛(wèi)氣不足的問題， 苑華可多進(jìn)食一些健肺的食物。 例如:南瓜 杏仁 花生飲食上需要注意.經(jīng)前勿飲食過量刺激性食品也應(yīng)減少攝?。ɡ?，咸）少吃生冷食物，不要喝冷水應(yīng)補充一些有利于“經(jīng)水之行”的食品，如雞肉、紅棗、牛奶、紅糖等為身體溫補多吃高蛋白食物，以補充經(jīng)期流失的營養(yǎng)素多吃蔬菜和水果,保持大便通暢常見的防治痛經(jīng)的湯烏雞湯： 1、溫中健胃，補益氣血。 2、適用于婦女痛經(jīng)之屬于氣血雙虧、偏于虛 寒者。桂圓蓮

5、子雞蛋湯： 補血，驅(qū)寒常見的防治痛經(jīng)的湯韭菜粥： 1. 補腎壯陽，固精止遺，健脾暖胃。 2. 適用于脾腎陽虛所致腹中冷痛，泄瀉或便秘，虛寒久痢，噎膈反胃，陽痿早泄，遺精白濁，小便頻數(shù)，小兒遺尿，婦女白帶過多，腰膝酸軟，痛經(jīng)，崩漏。 3. 現(xiàn)煮現(xiàn)吃，隔日的不要吃。 4. 陰虛身熱、身有瘡瘍、患眼疾者忌食。夏季不宜食。玫瑰花粥： 1. 利氣行血，散瘀止痛，用于帶下、痛經(jīng)等運動運動痛經(jīng)氣虛血瘀，陰陽失衡，臟腑受累，氣血不通運動療法：通氣散血，平衡陰陽，使臟腑受益，祛除痛因運動黃帝內(nèi)經(jīng)中說到公孫運動黃帝內(nèi)經(jīng)中說到運動黃帝內(nèi)經(jīng)中說到運動黃帝內(nèi)經(jīng)中說到運動黃帝內(nèi)經(jīng)中說到運動黃帝內(nèi)經(jīng)中說到運動黃帝內(nèi)經(jīng)中說到

6、運動頸部伸展目的：伸展頸部肌肉，暢通頸部的經(jīng)脈。體側(cè)伸展目的：伸展體側(cè)部筋肉，通氣。背部伸展目的：伸展下背部及臀部筋肉，通氣。運動經(jīng)絡(luò)操:剛?cè)岵⒅?，行氣活血，具韻味的動作配合上動感的音樂?運動其他：瑜伽，太極：疏經(jīng)各通脈，滋養(yǎng)元氣，鍛煉內(nèi)臟器官，減輕疼痛。運動運動應(yīng)注意：控制運動量避免引起腹部劇烈震動的運動注意保暖應(yīng)逐漸增加運動量在運動過程中如感不適應(yīng)立即停止生活起居生活起居素問上古天真論中說：“其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”就是說要保持身體健康，就要遵守一定的法度，適應(yīng)自然環(huán)境的變化生活起度早睡早起，充足的睡眠 -早睡

7、以養(yǎng)人體陽氣，使身體保持溫?zé)岫皇芎?-早起以養(yǎng)陰氣，使人體陰陽平衡 -充足的睡眠防止氣血損耗或氣血運行不暢，使痛經(jīng)反復(fù)發(fā)作。生活起居注意日常生活的衛(wèi)生保健-經(jīng)期女子抗御病邪的能力低，易于導(dǎo)致病邪的侵害而發(fā)病。認(rèn)真做好月經(jīng)期衛(wèi)生保健，對于預(yù)防痛經(jīng)有著重要意義 1.常洗腳 2.常梳頭 3.勤洗漱生活起居注重衣著，注重保暖 -服裝宜松不宜緊，并提出：“春穿紗，夏著綢， 秋天穿呢絨，冬裝是棉毛”。- “春不忙減衣，秋不忙增衣”的“春捂秋凍”的措施生活起居按摩穴位-痛經(jīng)與腎、肝、脾叁臟有密切關(guān)系，多與臟腑功能失調(diào)，氣血失調(diào)，沖任不固有關(guān)。1、團摩下腹功效：益氣壯陽，交通心腎。 2、團摩臍周 功效：溫經(jīng)

8、散寒，調(diào)理氣血。3、搓擦腰骶 功效：強腰壯腎，活血通絡(luò)。 4、按揉足叁里穴 功效：補脾健胃，調(diào)和氣血。月經(jīng)期間應(yīng)停止按摩。生活起居謹(jǐn)防勞傷-謹(jǐn)防勞傷是保腎固精、避免生理功能失調(diào)的重要措施-注意適度的勞動，不能逞強斗勝，切忌久視久坐。月經(jīng)期間多喝溫水-宜多飲溫開水，不應(yīng)恣食冷飲。經(jīng)期前切勿碰冷水-在月經(jīng)期，由于冒雨涉水、坐臥濕地、下水游泳等可感受寒邪。-寒邪客于下焦，侵于胞宮，可出現(xiàn)小腹冷痛。因此在月經(jīng)期，注意腹部保暖，雙腳勿下冷水。生活起居避免情緒波動-沉重的思想負(fù)擔(dān)，過分的憂郁沮喪，再加上對痛經(jīng)的敏感、恐懼、緊張心理，內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂-保持心情愉快，盡是控制自己的情緒變化生活起居總體上 -生活起居要有一定規(guī)律-不宜過食生