急性呼吸窘迫綜合征患者的護理試題及答案

1、急性呼吸窘迫綜合征患者的護理基本信息：矩陣文本題 *姓名：_科室：_職稱:_一、單項選擇題(每題2分，共40分)1急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)共同的病理變化是（）。 單選題 *A.氣道阻塞B.肺部感染C.肺不張D.急性心力衰竭E.肺血管內(nèi)皮和肺泡損害，肺間質(zhì)水腫 【正確答案】2患者，男性，28歲。在火災(zāi)中吸入毒氣后出現(xiàn)呼吸困難，鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。入院后動脈血氣分析顯示Pa0250mmHg，PaC0255mmHg。X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。該患者最主要的治療方法是（） 單選題 *A.吸氧B.抗感染C.維持有效循環(huán)D.機械正壓通氣 【正確答案】E.營養(yǎng)支

2、持3.ARDS最主要的病理改變是（） 單選題 *A.肺血管通透性增強 【正確答案】B.肺間質(zhì)和肺泡水腫C.肺泡型上皮細(xì)胞受損D.低氧血癥E.通氣/血流比值失調(diào)4.患者男，65歲。心臟瓣膜置換術(shù)后并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。需使用呼吸機治療?；颊呒彝ソ?jīng)濟負(fù)擔(dān)大，其家屬很擔(dān)心費用問題，詢問護士是否可以不使用呼吸機，護士最佳的做法是（） 單選題 *A.強調(diào)使用呼吸機的重要性 【正確答案】B.告知使用呼吸機的費用C.讓其直接去問醫(yī)生D.告訴其若放棄治療則后果自負(fù)E.與醫(yī)生討論是否使用其他治療方法55.患者，男，79歲。因患ARDS入住ICU，病情緩解后，患者對護士說:“我見不到孩子、老伴，心里不舒服啊”，

3、這表明該患者本存在（） 單選題 *A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要 【正確答案】D.尊敬與被尊敬的需要E.自我價值實現(xiàn)的需要6.患者，男，37歲。因感染性休克入院。護士在觀察病情時，下列哪項癥狀提示其發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征的可能（） 單選題 *A.null呼吸音減弱B.肺部濕啰音C.躁動不安D.動脈氧分壓下降E.呼吸困難迅速加重 【正確答案】7.為ARDS患者行氣管內(nèi)吸痰時，錯誤的操作是（） 單選題 *A.吸痰前洗手，戴無菌手套B.抽吸前向?qū)Ч軆?nèi)滴入37ml的無菌生理鹽水C.抽吸時動作要輕，在氣管內(nèi)上下旋轉(zhuǎn)D.每次抽吸時間少于30s 【正確答案】E.兩次吸痰間隙給予氧氣吸入8.ARD

4、S患者最主要的護理問題是（） 單選題 *A.清理呼吸道無效B.恐懼C.知識缺乏D.氣體交換受損 【正確答案】E.低效型呼吸型態(tài)9.診斷ARDS必備的檢查是（） 單選題 *A.X線檢查B.血氣分析 【正確答案】C.呼吸功能測定D.血流動力學(xué)測定E.心電圖10關(guān)于ARDS病人呼吸變化的描述，錯誤的是（） 單選題 *A初期病人出現(xiàn)呼吸困難，有呼吸窘迫感B.初期一般性給氧后病人病情很快緩解 【正確答案】C.進展期呼吸困難加重，同時出現(xiàn)發(fā)紺D.末期呼吸困難更加嚴(yán)重，出現(xiàn)深度昏迷E.末期呼吸衰竭已達臨終狀態(tài)11.管道按風(fēng)險分類，低危管道用（）標(biāo)識。 單選題 *A 紅色B 黃色C 藍色D 綠色 【正確答案】

5、12.管道按目的分類，各類外科引流管屬于（）管道。 單選題 *A 供給性B 排出性 【正確答案】C 監(jiān)測性D 綜合性13.下列不屬于高危管道的是（）。 單選題 *A 腦室引流管B 心包引流管C 氣管切開套管D 導(dǎo)尿管 【正確答案】14.下列不屬于綜合性管道的是（）。 單選題 *A 上腔靜脈導(dǎo)管 【正確答案】B 氣管插管C 鼻胃管D 氣管切開套管15.管道護理原則不包括（）。 單選題 *A 妥善管道，明確標(biāo)識B 保持通暢，避免反折、堵塞、扭曲C 管道護理無需嚴(yán)格無菌操作 【正確答案】D 嚴(yán)密觀察，并及時記錄引流液的顏色、性質(zhì)及量16.下列不屬于中危管道的是（）。 單選題 *A 深靜脈置管B 三腔

6、二囊管C 各類造瘺管D 普通傷口引流管 【正確答案】17.留置腦室引流管的目的不包括（）。 單選題 *A 降低顱內(nèi)壓，預(yù)防顱內(nèi)高壓及腦疝B 腦室造影C 腦室內(nèi)治療D 控制顱內(nèi)壓 【正確答案】18.一旦發(fā)生藥物過敏性休克應(yīng)立即（） 單選題 *A將患者立即平臥；B立即報告醫(yī)生；C 立即停藥； 【正確答案】D 搬至搶救室進行搶救；19.“三查八對一注意”中，八對為（） 單選題 *A床號、姓名、年齡、藥名、劑量、濃度、時間、藥品有效期；B床號、姓名、性別、年齡、藥名、劑量、濃度、時間；C床號、姓名、藥名、劑量、時間、濃度、用法、藥品有效期； 【正確答案】D床號、姓名、藥名、劑量、時間、濃度、用法、藥品

7、批號。20.省標(biāo)要求長期醫(yī)囑Q8h ，執(zhí)行時間安排為（） 單選題 *A、2:00 10:00 18:00B、4:00 12:00 20:00C、6:00 14:00 22:00D、8:00 16:00 24:00 【正確答案】二、多項多選題(每題3分，共60分)1 ARDS病人臨床表現(xiàn)的特點是：（） *A.急性呼吸窘迫 【正確答案】B.頑固性高碳酸血癥C.頑固性咳嗽D.難治性低氧血癥 【正確答案】E.發(fā)作性喘息2 型呼吸衰竭病人持續(xù)低流量吸氧的理由有：( ) *A.呼吸中樞化學(xué)感受器對二氧化碳反應(yīng)差 【正確答案】B.呼吸的維持主要是由缺氧對中樞化學(xué)感受器的刺激C.吸入高濃度氧會導(dǎo)致病人呼吸變慢

8、變淺 【正確答案】D.避免加重通氣血流比例失調(diào) 【正確答案】E.血紅蛋白氧離曲線特征 【正確答案】3治療ALI及ARDS應(yīng)包括哪些方面？（） *A. 機械通氣支持 【正確答案】B. 原發(fā)疾病的治療 【正確答案】C. 抗感染 【正確答案】D. 腎上腺皮質(zhì)激素 【正確答案】E. 肺表面活性物質(zhì)替代治療 【正確答案】4ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)（） *A. 急性起病 【正確答案】B. PaO2/FiO2 300 mmHgC. X線胸片示雙肺浸潤影 【正確答案】D. PAWP 18 mmHg 【正確答案】E. PaO2/FiO2 200 mmHg 【正確答案】5急性呼吸窘迫綜合征病人采用呼氣末正壓通氣的目的是

9、（）。 *A.增加肺泡血流量B.增加肺泡通氣量 【正確答案】C.糾正低氧血癥 【正確答案】D.使肺泡復(fù)張 【正確答案】E.促進肺間質(zhì)水腫消退 【正確答案】6. ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)有（） *A有引起ARDS的高危險因素 【正確答案】B急性起病，呼吸頻數(shù)和(或)呼吸窘迫 【正確答案】CPaO2/FiO2200 【正確答案】D胸部X線檢查兩肺浸潤影 【正確答案】EPAWP18mmHg或臨床上除外心源性肺水腫 【正確答案】7ARDS的治療措施恰當(dāng)?shù)氖?.（） *A積極治療原發(fā)病 【正確答案】B持續(xù)低濃度吸氧(12L/min)C營養(yǎng)支持與監(jiān)護 【正確答案】D肺保護性機械通氣策略 【正確答案】E調(diào)節(jié)機體液

10、體平衡 【正確答案】8有關(guān)ARDS的病理生理，下列哪項正確？（） *A肺微血管壁通透性增加 【正確答案】B肺間質(zhì)水腫 【正確答案】C通氣/血統(tǒng)比例失調(diào) 【正確答案】D肺內(nèi)分流減少，從而導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留E肺泡群萎陷 【正確答案】9關(guān)于ARDS診斷依據(jù)，下列哪項正確？（） *A有導(dǎo)致ARDS的高危險因素 【正確答案】B急性起病，呼吸頻數(shù)和(或)呼吸窘迫 【正確答案】C低氧血癥，PaO2/FiO2200 【正確答案】D胸部X線檢查顯示兩肺浸潤陰影 【正確答案】E咯粉紅色泡沫痰10肺源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)（） *A呼吸急促 【正確答案】B喘息 【正確答案】C反常呼吸D嘆氣樣呼吸 【正確答案】E端

11、坐呼吸11.管道滑脫的影響因素包括哪些方面？（） *A管道因素 【正確答案】B 病人因素 【正確答案】C 醫(yī)護因素 【正確答案】D 陪人因素E 專業(yè)知識缺乏12.管道滑脫的影響因素屬于管道因素的有哪些？（） *A 管道的理化特性 【正確答案】B 管道的置入位置 【正確答案】C 管道置入和固定的方法 【正確答案】D 管道的標(biāo)識 【正確答案】E 管道的有效期13.下列屬于供給性管道的有哪些？（） *A 靜脈輸液管道 【正確答案】B 氧氣管 【正確答案】C 鼻飼管 【正確答案】D 深靜脈置管 【正確答案】E 留置導(dǎo)尿管14.下列屬于高危管道的有哪些?（） *A T管 【正確答案】B 胸腔閉式引流管

12、【正確答案】C 動脈留置針 【正確答案】D 漂浮導(dǎo)管 【正確答案】E 腦室引流管 【正確答案】15.腦室引流管的適應(yīng)癥有哪些？（） *A 顱內(nèi)壓升高的病人 【正確答案】B 腦積水的病人 【正確答案】C 腦室內(nèi)出血的病人 【正確答案】D 腦疝的搶救 【正確答案】E 腦脊液漏的病人16.管道滑脫的影響因素中屬于醫(yī)護因素的有哪些？（） *A 管道評估能力不足、護理觀察不細(xì)致 【正確答案】B 交接班不仔細(xì) 【正確答案】C 專業(yè)知識及技術(shù)缺乏，醫(yī)療護理操作不當(dāng) 【正確答案】D 約束器具使用不當(dāng)、鎮(zhèn)靜藥使用不到位，未妥善固定導(dǎo)管 【正確答案】E 臨床提供的管道防滑脫知識缺乏，宣傳溝通不到位 【正確答案】17.護理不良事件上報時間及上報程序正確的是（） *A一般不良事件發(fā)生后當(dāng)事人口頭向護士長匯報，護士長登記事實經(jīng)過、原因及后果，通過“OA”上報護理部。 【正確答案】B一般不良事件于24小時內(nèi)上報主管部門 【正確答案】C重大不良事件于6小時內(nèi)上報主管部門D重大不良事件于15分鐘內(nèi)上報主管部門 【正確答案】18.發(fā)生護理不良事件后會影響病人（） *A.增加痛苦，延長住院 【正確