執(zhí)業(yè)西藥師-藥一速成班復(fù)習(xí)字母

1、CKFCna復(fù)習(xí)字母的含義Xt（單室濃度速率常數(shù) 劑量 時(shí)間）外 （吸收系數(shù)吸收速率常數(shù) 吸收量KaXa（n 次給藥）K10k21 雙室（為分布速度常數(shù)或快配置速度常數(shù); 為消除速度常數(shù)或稱為慢配置速度常數(shù)）rT（多劑量函數(shù) r 為）K0（以恒定速度 k0 增加藥量滴注）Css（穩(wěn)態(tài)血藥濃度） Km,Vm（非線性藥動(dòng)學(xué)參數(shù)） Ke（腎排泄速度常數(shù)）考點(diǎn)：藥品不良反應(yīng)（ADR)的定義:世界衛(wèi)生組織(WHO)關(guān)于藥品不良反應(yīng)的定義不良反應(yīng)：為了預(yù)防、治療疾病或改變的生理功能，在正常用法、用量下服用藥物后機(jī)體所出現(xiàn)的非期望的有害反應(yīng)。我國(guó)定義：指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的

2、有害反應(yīng)。該定義排除了治療失敗、藥物過(guò)量、藥物、不依從用藥和用藥差錯(cuò)的情況。藥品不良反應(yīng)是藥物本身所固有的特性與機(jī)體相互作用的結(jié)果單以下關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述中，正確是A.藥物不良反應(yīng)是指在正常用量、用法下發(fā)生的 B.藥物不良反應(yīng)就是藥物本身的毒副作用C.藥物的不良反應(yīng)專指藥物本身的“三致”作用D.大劑量服用藥而致也是藥物不良反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)E.將氯化鉀快速靜脈注射而致【】A根據(jù)藥品不良反應(yīng)的性質(zhì)分類根據(jù)治療目的、用藥劑量大小或不良反應(yīng)嚴(yán)重程度分為：1)副作用或副反應(yīng)：正常用法用量使用出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。固有藥理學(xué)作用產(chǎn)生，藥物選擇性低、作用廣泛引起，較輕微，可恢復(fù)。毒性作用:劑

3、量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體反應(yīng)，較嚴(yán)重后遺效應(yīng):在停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時(shí)仍殘存的藥理效應(yīng)。可為短暫的或是持久的。如服用苯二氮（ 卓）類藥物后，“宿醉”現(xiàn)象;長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，一旦停藥，腎上腺皮質(zhì)功能低下，數(shù)月難以恢復(fù)。4)首劑效應(yīng)：一些患者在初服某種藥物時(shí)，由于機(jī)體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)。例如哌唑嗪等按常規(guī)劑量開(kāi)始治療?？芍卵獕后E降。5)繼發(fā)性反應(yīng):由于藥物的治療作用所引起的不良要作用的間接結(jié)果。不發(fā)生于首次用藥。不是藥物本身的效應(yīng)，而是藥物主長(zhǎng)期應(yīng)用四環(huán)素，引起葡萄球菌偽膜性腸炎;或使白色念珠菌等真菌大量繁殖，繼發(fā)染

4、，又稱二重。6)反應(yīng):機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，引起機(jī)體生理功能或組織損傷，又稱為過(guò)敏反應(yīng)。某些藥物如抗生素、磺胺類、碘、阿司匹林等低分子化學(xué)物質(zhì)具有半抗原性。7)特異質(zhì)反應(yīng):是因性遺傳異常，少數(shù)用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。該反應(yīng)和遺傳有關(guān)，與藥理作用無(wú)關(guān)。大多是由于機(jī)體缺乏某種酶，藥物在體內(nèi)代謝受阻所致反應(yīng)8)依賴性:反復(fù)地(周期性或連續(xù)性)用藥所引起的的依賴狀態(tài)已經(jīng)證實(shí)或高度懷疑有致畸作用的藥物有：苯烯少（呤）沙秋維環(huán)磷心理上或生理上或兩者兼有的對(duì)藥物雄激素類，苯丁酸氮芥，苯妥英鈉，丙戊酸鈉己烯雌酚，巰嘌呤，甲氨蝶呤，度胺，秋水仙堿，異維 A 酸，環(huán)磷酰胺，孕酮類

5、A.副作用C.反應(yīng)B.毒性反應(yīng) D.后遺效應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)藥物在治療量時(shí)引起的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)是藥物劑量過(guò)大或體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的危害機(jī)體的反應(yīng)是藥物引起的與免疫反應(yīng)有關(guān)的生理功能或組織損傷是藥物引起的與遺傳異常有關(guān)的不良反應(yīng)是【】ABCEA.生理依賴性 C.耐藥性反復(fù)使用哌唑嗪具有B.首劑現(xiàn)象 D.耐受性會(huì)出現(xiàn)E.致敏性3.反復(fù)使用某種抗生素，細(xì)菌可產(chǎn)生4.反復(fù)使用會(huì)產(chǎn)生【】ABCD點(diǎn)藥物警戒的主要內(nèi)容早期發(fā)現(xiàn)未知藥品的不良反應(yīng)及其相互作用;發(fā)現(xiàn)已知藥品的不良反應(yīng)的增長(zhǎng)趨勢(shì);分析藥品不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)和可能的機(jī)制;對(duì)風(fēng)險(xiǎn)/效益評(píng)價(jià)進(jìn)行定量分析，發(fā)布相關(guān)信息，促進(jìn)藥品監(jiān)督管理和指導(dǎo)臨床用藥

6、。點(diǎn)精神活性物質(zhì)：包括（1）藥物品、和煙草、及揮發(fā)性溶劑等不同類型的物質(zhì)。是指非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為。即成對(duì)用藥個(gè)人精神和身體的損害，進(jìn)而嚴(yán)重危害社會(huì)。行為，由此造不合理用藥與藥物在用藥目的、用藥種類及其產(chǎn)生的諸方面完全不同。單哌替啶比A.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)應(yīng)用較多的原因是B.抑制呼吸作用強(qiáng)C.成癮性較小D.作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E.鎮(zhèn)咳作用比強(qiáng)【】C點(diǎn)藥物的治療(1)藥物依賴性治療原則控制戒斷癥狀、預(yù)防復(fù)吸與回歸社會(huì)三個(gè)方面(2)阿片類藥物的依賴性治療1）替代治療可樂(lè)定治療：抑制戒斷癥狀東莨菪堿綜合戒毒法預(yù)防復(fù)吸：納曲酮心理干預(yù)和其他療法 點(diǎn)藥品不良反應(yīng)發(fā)生的原因 (1)藥物方

7、面的1）藥物作用的選擇性抗腫瘤藥正常細(xì)胞2）藥物作用延伸長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素能使毛細(xì)現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能，皮膚，黏膜出現(xiàn)紅斑，瘀點(diǎn)，出3）藥物的附加劑-膠囊引起固定性皮疹藥物的劑量與劑型劑量越大，不良反應(yīng)越大藥物的質(zhì)量（廠家，制劑技術(shù)）氨芐西林中的蛋白質(zhì) 發(fā)生藥疹 6）用藥時(shí)間時(shí)間越長(zhǎng)，不良反應(yīng)可能性越大 (三)其他包括給藥途徑、聯(lián)合用藥、用藥時(shí)間間隔和醫(yī)師藥師的職業(yè)道德問(wèn)題等?！締芜x】呈現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的“藥品A.藥理作用 B.藥品中雜質(zhì)C.藥物相互作用D.制劑用輔料及附加劑”主要是E.給藥途徑、時(shí)辰、間隔、劑量、配伍、減量、停用等【】ABCD【知識(shí)點(diǎn)】誘發(fā)藥源性疾病的既有患者本身的特異質(zhì)、飲食等，又

8、有藥物方面的質(zhì)量、給藥劑量和療程等，但從許多統(tǒng)計(jì)資料來(lái)看，不合理用藥和機(jī)體易感性是重要原因之一。（2）機(jī)體易感1)乙?；x異?？煨停阂阴；D(zhuǎn)移酶 異煙肼 磺胺類藥物慢型：白種人人葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷：氧化性溶血性貧服用伯氨喹、磺胺類、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚時(shí)，可引起溶血性貧血紅細(xì)胞生化異常：氧化劑藥物（止痛藥）導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥【配伍題】A、缺少 G-6-PD 脫氫酶B、紅細(xì)胞生化異常 C、乙?；x異常D、與葡萄糖醛酸結(jié)合力低下E、不同，生理、心理以及精神等1、止痛藥引起高鐵血紅蛋白血癥2、氯霉素導(dǎo)致綜合征3、應(yīng)用伯氨喹后引起溶血性貧血【】：BDA【單選】“慢性肝病

9、患者服用A.藥物的多重藥理作用 B.醫(yī)護(hù)C.藥品質(zhì)量 D.E.藥物相互作用妥類藥物可誘發(fā)肝性腦病”顯示藥源性疾病的原因是【】D【知識(shí)點(diǎn)】藥源性腎?。?）急性腎衰竭：非甾體抗炎藥、緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、環(huán)孢素等急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎：如青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類、噻嗪類利尿藥等急性腎小管壞死：氨基糖苷類抗生素、兩性霉素 B、造影劑和環(huán)孢素等。慶大霉素妥布霉素卡那霉素腎小管梗阻： 尿酸或草酸鹽（5）腎病綜合征：金鹽、青霉胺、等【多選】以下引起藥源性腎病的藥物中，具有直接腎毒性的是A.新霉素 B.異煙肼C.阿星D.慶大霉素 E.妥布霉素【】ACDE【考點(diǎn)】藥源性心強(qiáng)心苷、胺碘酮、系統(tǒng)損害胺、鉀鹽等心律

10、失常的藥物腎上腺素可引起室性期前收縮新斯的明可引起心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降或休克其他藥物如動(dòng)過(guò)速。、多巴胺、去氧腎上腺素、苯丙胺、酚妥拉明、異丙腎上腺素等均可心,利多卡因、美心律、胺碘酮、氟卡胺、異丙嗪、硝苯地平、氯丙嗪、洋地黃、新型的 H1 受體阻斷藥阿司咪唑等引起的是尖端扭轉(zhuǎn)室性心動(dòng)過(guò)速【單選】以下藥物不會(huì)引起尖端扭A.B.利多卡因 C.甲氧芐啶 D.胺碘酮 E.氯丙嗪室性心動(dòng)過(guò)速的藥物是【】C【單選】 以下藥物屬于 PEPT1 底物的是A、烏苯美司 B、氨芐西林 C、伐昔洛韋 D、E、頭孢氨芐【】ABCDE第十章 藥品質(zhì)量與藥品標(biāo)準(zhǔn)【知識(shí)點(diǎn)】國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的制訂原則檢測(cè)項(xiàng)目的制訂要有針對(duì)檢驗(yàn)方法

11、的選擇要有科學(xué)性標(biāo)準(zhǔn)限度的規(guī)定要有合理性【多選】國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)制定的原則A.檢驗(yàn)項(xiàng)目的制定要有針對(duì)性 B.檢驗(yàn)方法的選擇要有科學(xué)性 C.檢驗(yàn)方法的選擇要有可操作性 D.標(biāo)準(zhǔn)限度的規(guī)定要有合理性 E.檢驗(yàn)條件的確定要有適用性【】ABD【知識(shí)點(diǎn)】中國(guó)藥典由一部、二部、三部、四部及增補(bǔ)本組成。一部分為兩部分，第一部分收載藥材和飲片、植物油脂和提取物，第二部分收載成方制劑和單味制劑；二部也分為兩部分，第一部分收載化學(xué)藥、抗生素、生化藥品，第二部分收載放射性藥品及其制劑；三部收載生物制品；【單選】中國(guó)藥典中，收載阿司匹林“含量測(cè)定”的部分是A.一部凡例 C.一部附錄 E.二部正文B.一部正文 D.二部凡例

12、【】E【知識(shí)點(diǎn)】（一凡例）陰涼處系指貯藏處溫度不超過(guò) 20；涼暗處系指貯藏處避光并溫度不超過(guò) 20；冷處系指貯藏處溫度為 21O；常溫系指溫度為 1030。除另有規(guī)定外，貯藏項(xiàng)下未規(guī)定貯藏溫度的一般系指常溫。藥品標(biāo)準(zhǔn)中“貯藏”項(xiàng)下規(guī)定的“冷處”系指貯藏處的溫度范圍為A.10以下 C.02 E.1030B.100 D.210【】D【知識(shí)點(diǎn)】（一凡例）檢驗(yàn)方法和限度原料藥的含量（%），除另有注明者外，均按重量計(jì)。如規(guī)定上限為 100%以上時(shí)，系指用藥典規(guī)定的分析方法測(cè)定時(shí)可能達(dá)到的數(shù)值，它為藥典規(guī)定的限度或允許偏差，并非真實(shí)含有量；如未規(guī)定上限時(shí)，系指不超過(guò) 101.0%。【單選】國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)中、

13、原料藥的含量限度，如未規(guī)定上限時(shí)，系指上限不超過(guò)A.95.0%C.100.0% E.105.0%【】DB.99.0%D.101.0%第十章藥品質(zhì)量與藥品標(biāo)準(zhǔn)藥品標(biāo)準(zhǔn)與藥典 153干燥至恒重的第二次及以后各次稱重均應(yīng)在規(guī)定條件下繼續(xù)干燥 1 小時(shí)后進(jìn)行;熾灼至恒重的第二次及以后各次稱重應(yīng)在繼續(xù)熾灼 30 分鐘后進(jìn)行。試驗(yàn)中規(guī)定“按干燥品(或無(wú)水物，或無(wú)溶劑物)計(jì)算”，除另有規(guī)定外，應(yīng)取干燥(或未去水，或未去溶劑)的供試品進(jìn)行試驗(yàn)，測(cè)得干燥失重(或水分，或溶劑)，再在計(jì)算時(shí)從取用量中扣除。試驗(yàn)中的“空白試驗(yàn)”系指在不加供試品或以等量溶劑替代供試液的情況下，按同法操作所得的結(jié)果;含量測(cè)定中的“并將滴

14、定的結(jié)果用空白試驗(yàn)校正”，是指按供試品消耗滴定液的量(ml)與空白試驗(yàn)中所消耗滴定液的量(ml )之差進(jìn)行計(jì)算。試驗(yàn)時(shí)的溫度，未注明者，系指在室溫下進(jìn)行。溫度高低對(duì)試驗(yàn)結(jié)果有顯著影響者，除另有規(guī)定外，應(yīng)以 25 士 2 為準(zhǔn)?！局R(shí)點(diǎn)】（一凡例）標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)品系指用于生物檢定、抗生素或生化藥品中含量或效價(jià)測(cè)定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)，按效價(jià) g）計(jì)，以國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)品標(biāo)定；對(duì)照品除另有規(guī)定外，均按干燥品（或無(wú)水物）進(jìn)行計(jì)算后使用的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)?！九湮轭}】或用于生物檢定、抗生素或生化藥品中含量或效價(jià)測(cè)定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)，按效價(jià)單元（或g）計(jì)，以國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)品標(biāo)定用于抗生素中含量測(cè)定的物質(zhì)除另有規(guī)定外，均按干燥品（或無(wú)水物）進(jìn)行計(jì)

15、算后使用 D.用于生物檢定中含量或效價(jià)的測(cè)定的物質(zhì)E.用于生化藥品匯總效價(jià)測(cè)定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì) 1.標(biāo)準(zhǔn)品指2.對(duì)照品指【】AC【配伍題】A.KpaC. mm2/s 1.波數(shù)3.運(yùn)動(dòng)黏度5.長(zhǎng)度B.Pa.s1D.cm2.壓力4.動(dòng)力黏度E.m【】DACBE【知識(shí)點(diǎn)】（一凡例）試藥、試液、指示劑試驗(yàn)用水，除另有規(guī)定外，均系指純化水。酸堿度檢查所用的水，均系指新沸并放冷至室溫的水。【單選】酸堿度檢查所用的水是A.純化水 B.蒸餾水C.三重蒸餾水 D.去離子水E.新沸并放冷至室溫的水【】E【知識(shí)點(diǎn)】檢查藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查項(xiàng)下，收載反應(yīng)藥品安全性、有效性的試驗(yàn)方法和限度，以及均一性、純度等工藝要求的內(nèi)容。安全性檢查：“無(wú)菌”、“熱原”、“細(xì)菌內(nèi)毒素”有效性的檢查：在鑒別、純度檢查和含量測(cè)定中不能有效控