長春中醫(yī)大《中醫(yī)護理學(xué)基礎(chǔ)》教案11體質(zhì)調(diào)護與傳統(tǒng)健身法

1、中醫(yī)護理學(xué)基礎(chǔ)教案授課時間： 教材內(nèi)容（章、節(jié)） 第十一章 體質(zhì)調(diào)護與傳統(tǒng)健身法教學(xué)任務(wù)或教學(xué)目標(biāo) 重點難點教學(xué)過程 教學(xué)內(nèi)容 教學(xué)組織方法 作業(yè)和學(xué)生學(xué)習(xí)參考文獻 課后小結(jié)第十一章 體質(zhì)調(diào)護與傳統(tǒng)健身法第一節(jié)體質(zhì)調(diào)護一、體質(zhì)的概念體：即指人的形體、身體，又可引申為軀體及其生理功能。質(zhì)：即指人的特質(zhì)、性質(zhì)。體質(zhì)：即指在人群生理、心理共性基礎(chǔ)上，不同個體所具有的生理心理的特殊性。二、體質(zhì)的形成1、先天因素：是個體體質(zhì)強弱的首要條件。2、環(huán)境因素：人隨著外界環(huán)境的各種變化人體也會出現(xiàn)相應(yīng)的變化3、疾病及藥物因素：“經(jīng)年縮病，病必在絡(luò)，因久延，體質(zhì)氣餒”。“其用藥也，稍呆則滯，稍重則傷，稍不對癥則莫

2、知其鄉(xiāng)”“小兒氣血未充，一生盛衰之基，全在幼時，此飲食之宜調(diào)，而藥鉺尤當(dāng)慎也。”4、年齡與體質(zhì)：（1）小兒體質(zhì)“純陽之體”“稚陰稚陽”，易虛易實，神氣怯弱，肝易實而脾易虛。（2）青年體質(zhì)（3）“五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明”。（4）少年氣血未充，青年氣血充盛，老年氣血衰弱。三、體質(zhì)的內(nèi)容（一）平和質(zhì)1、總體特征：陰陽氣血調(diào)和，體態(tài)適中，面色紅潤，精力充沛2、形體特征：體型勻稱健壯3、心理特征：性格隨和開郎4、常見表現(xiàn)：面色膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常5、發(fā)病傾向：平素患病較少6、對外

3、界環(huán)境適應(yīng)能力：對自然社會環(huán)境適應(yīng)能力較強。7、護理：（1）飲食調(diào)養(yǎng)：飲食應(yīng)有節(jié)制，不要過饑過飽，不要常吃過冷過熱和不潔食物。 粗細糧食要合理搭配，少食過于油膩及辛辣之物。不要吸煙 酗酒。 （2）生活起居：起居應(yīng)有規(guī)律，不要過度 勞累。飯后宜緩行，不宜食后即睡。作息應(yīng)有規(guī)律，勞逸結(jié)合，保持充足的睡眠時間。 （3）體育鍛煉 ：根據(jù)年齡和性別參加適度的運動。 （4）情志調(diào)攝：保持樂觀、開朗的情緒，積極進取，節(jié)制偏激的情感，及時消除生活中不利事件對情緒的負面影響（5）藥物調(diào)理：一般不提倡使用藥物。（二）氣虛質(zhì)1、總體特征：元氣不足，以疲乏、氣短、自汗。2、形體特征：肌肉松軟不實 3、心理特征：性格內(nèi)

4、向，不喜冒險。 4、常見表現(xiàn)：平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。 5、發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等??；病后康復(fù)緩慢。6、對外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。護理：（1）飲食調(diào)養(yǎng)： 可多食具有益氣健脾作用的食物，少食具有耗氣作用的食物。 （2）生活起居：起居宜有規(guī)律，夏季應(yīng)適當(dāng)午睡，保持充足的睡眠。平時要注意保暖，避免勞動或劇烈運動時出汗受風(fēng)。不要過于勞作，以免傷正氣。 （3）體育鍛煉：可做一些柔緩的運動，并持之以恒。平時自行按摩足三里穴。不宜做大負荷運動和出汗運動，忌用猛力和做長久憋氣的動作。 （4）情志調(diào)攝：多參加有益的社會活動，多與別人

5、交談、溝通。以積極進取的態(tài)度面對生活。 （5）藥物調(diào)理：常自汗、感冒，可服玉屏風(fēng)散預(yù)防。（三）陽虛質(zhì)1、總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫2、形體特征：肌肉松軟不實。3、心理特征：性格多沉靜、內(nèi)向。4、常見表現(xiàn)：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。5、發(fā)病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等??；感邪易從寒化。6、對外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐夏不耐冬；易感風(fēng)、寒、濕邪。7、護理：（1）飲食調(diào)養(yǎng)：平時可多食甘溫益氣之品。少食生冷寒涼食物， 少飲綠茶。 （2）生活起居：居住環(huán)境應(yīng)空氣流通，秋冬注意保暖。夏季避免長時間呆在空調(diào)房中。平時注意足下、背部及下腹部的防寒保暖。防止出汗過多，在陽

6、光充足的情況下適當(dāng)進行戶外活動。保持足夠的睡眠。 （3）體育鍛煉：可做一些舒緩柔和的運動，不宜做過分劇烈的運動，自行按摩或灸氣海、足三里、涌泉等穴位，可適當(dāng)洗桑拿、溫泉浴。 （4）情志調(diào)攝：多與別人交談溝通。及時消除情緒中消極因素。 平時可聽一些激揚、高亢、豪邁的音樂以調(diào)動情緒，防止悲憂和驚恐。 （5）藥物調(diào)理：可酌情服用金匱腎氣丸等。（四）陰虛質(zhì)1、總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱2、形體特征：體形偏瘦。3、心理特征：性情急躁，外向好動，活潑。4、常見表現(xiàn)：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細數(shù)。5、發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等?。桓行耙讖臒峄?。6、對外界

7、環(huán)境適應(yīng)能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。7、護理：（1）飲食調(diào)養(yǎng)：可多食甘涼滋潤之品。少食性溫燥烈之品 （2）生活起居：起居應(yīng)有規(guī)律，居住環(huán)境宜安靜，睡前不要飲茶、鍛煉和玩游戲。應(yīng)早睡早起，中午保持一定的午休時間。避免熬夜、劇烈運動和在高溫酷暑下工作。宜節(jié)制房事。戒煙酒。 （3）體育鍛煉：只適合做中小強度、間斷性的身體鍛煉，鍛煉時要控制出汗量及時補充水分。（4）情志調(diào)攝：平時宜克制情緒，遇事要冷靜，正確對待順境和逆境。平時多聽一些曲調(diào)舒緩、 輕柔、抒情 的音樂。防止惱怒。（5）藥物調(diào)理：可酌情服用六味地黃丸、杞菊地黃丸等。（五）痰濕質(zhì)1、總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩

8、2、形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟。3、心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐4、常見表現(xiàn)：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。5、發(fā)病傾向：易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。6、對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差護理：（1）、飲食調(diào)養(yǎng)：飲食應(yīng)以清淡為原則，少食 肥肉及甜、黏油膩的食物。 （2）生活起居：居住環(huán)境宜干燥，平時多進行戶外活動。衣著應(yīng)透氣，經(jīng)常曬太陽或進行日光浴。在濕冷的氣 候條件下，應(yīng)減少戶外活動，避免受寒。不要過于安逸，貪戀床榻。（3）體育鍛煉：應(yīng)根據(jù)具體情況循序漸進，長期堅持運動鍛煉，及適合自己的各種舞蹈。（4）情志調(diào)攝：保

9、持心境平和，及時消除不良情緒，節(jié)制大喜大悲。培養(yǎng)業(yè)余愛好，轉(zhuǎn)移注意力。 （六）濕熱質(zhì)1、總體特征：濕熱內(nèi)蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩2、形體特征：形體中等或偏瘦3、心理特征：容易心煩急躁4、常見表現(xiàn)：面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。5、發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病6、對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。護理：（1）飲食調(diào)養(yǎng)：飲食以清淡為原則，可多食甘寒、甘平的食物。少食甘酸滋膩之品及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱的食物。應(yīng)戒除煙酒。 （2）生活起居：避免居住在低洼潮

10、濕的地方，居住環(huán)境宜干燥，通風(fēng)。不要熬夜、過于勞累。盛夏暑濕較重的季節(jié)，減少戶外活動。保持充足而有規(guī)律的睡眠。 （3）體育鍛煉：適合做大強度、大運動量的鍛煉。 （4）情志調(diào)攝：克制過激的情緒。合理安排自己的工作、學(xué)習(xí)，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好。 （5）藥物調(diào)理：酌情服用六一散、清胃散、甘露消毒丹等（七）血瘀質(zhì)1、總體特征：血行不暢，以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯2、形體特征：胖瘦均見3、心理特征：易煩，健忘4、常見表現(xiàn)：膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈澀5、發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等對外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受寒邪護理：（1）飲食調(diào)養(yǎng)：可多食活血散結(jié)、行氣、

11、疏肝解郁作用的食物。 （2）生活起居：作息時間宜有規(guī)律，保持足夠睡眠；但不可過于安逸，以免氣機郁滯而致血行不暢。 （3）體育鍛煉：可進行一些有助于促進氣血運行的運動項目，保健按摩可使經(jīng)絡(luò)暢通。血瘀質(zhì)的人在運動時如出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、脈搏顯著加快等不適癥狀，應(yīng)停止運動，去醫(yī)院進一步檢查。 （4）情志調(diào)攝：及時消除不良情緒，保持心情愉快，防止郁悶不樂而致氣機不暢。可多聽一些抒情柔緩的音樂來調(diào)節(jié)情緒。 (5)藥物調(diào)理：可酌情服用桂枝茯苓丸等(八)氣郁質(zhì)1、總體特征：氣機郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等2、形體特征：形體瘦者為多3、心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮4、常見表現(xiàn)：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不

12、樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。5、發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等對外界環(huán)境適應(yīng)能力：對精神刺激適應(yīng)能力較差，不適應(yīng)陰雨天氣。護理：（1）飲食調(diào)養(yǎng)：多食行氣解郁、消食醒神作用食品。 （2）生活起居： 居住環(huán)境應(yīng)安靜，保持有規(guī)律的睡眠， 睡前避免飲茶、 咖啡和可可等具有提神醒腦作用的飲料。 （3）體育鍛煉：應(yīng)盡量增加戶外活動，可堅持較大量的運動鍛煉。 （4）情志調(diào)攝：培養(yǎng)開朗、豁達的性格。多參加有益的社會活動。結(jié)交知心朋友，及時向朋友傾訴不良情緒，尋求朋友的幫助。 （5）藥物調(diào)理：可酌情服用逍遙散、舒肝和胃丸、開胸順氣丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等（九）特稟質(zhì)1、總體特征：先天失常，以生理缺陷、過敏反應(yīng)2、形體特征：過敏體質(zhì)者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷3、心理特征：隨稟質(zhì)不同情況各異4、常見表現(xiàn)：過敏體質(zhì)者常見哮喘、風(fēng)團、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發(fā)育及相關(guān)疾病特征。5、發(fā)病傾向：過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲（立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲）、五軟（頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱等6、對外界環(huán)境適應(yīng)能力：適應(yīng)能力差，如過敏體質(zhì)者對易致過敏季節(jié)適應(yīng)能力差，易引發(fā)宿疾。護理：（1）飲食調(diào)養(yǎng)：飲食宜清淡