超聲科晉升副主任醫(yī)師業(yè)務總結

1、第 頁超聲科晉升副主任醫(yī)師業(yè)務總結單 位：*姓 名：*現(xiàn)任專業(yè)技術職務：*申報專業(yè)技術職務：*20*年*月*日超聲科醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師自稱業(yè)務總結本人2004年7月畢業(yè)于xx醫(yī)科大學醫(yī)學影像學專業(yè)，全日制本科學歷。中共黨員。2004年8月參加工作，至今從事超聲專業(yè)工作11年。曾多次參加省、市超聲專業(yè)學術會，并于2012年3月至2013年3月到中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院進修學習一年。目前任市醫(yī)學會超聲分會常務委員。曾在國家級期刊發(fā)表論文3篇。工作期間兢兢業(yè)業(yè)，精益求精，一直堅持學習專業(yè)知識，閱讀了大量專業(yè)書籍及相關參考文獻，對超聲方面的新領域、新知識能夠及時的獲取并認真學習加以掌握。2007年起開

2、始學習胎兒超聲的相關知識，成為科室內(nèi)最早掌握胎兒超聲診斷標準切面的醫(yī)生之一，熟記衛(wèi)計委要求的6項嚴重胎兒畸形的診斷標準，確保工作中不漏過一例嚴重致死性畸形。在胎兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病，胎盤及羊水疾病的超聲診斷中也曾進行過深入的了解、探索和學習，對于超聲診斷無腦兒、胎兒腦膨出、胼胝體異常、腦積水、全前腦、大腦溝回異常、小腦發(fā)育異常、脊柱裂有獨到的見解和準確的診斷，此外對帆狀胎盤、輪狀胎盤、胎盤早剝及羊水異常與其他胎兒畸形的相關性問題做過大量的理論和臨床研究，積累了較豐富的經(jīng)驗。2009年起學習肌肉骨關節(jié)的超聲診斷，由于此前國內(nèi)超聲領域對肌骨方面的相關知識介紹的甚少，對于超聲科醫(yī)生，肌骨超聲的開展無疑是全

3、新的和具有挑戰(zhàn)的，為了能盡快了解和掌握肌骨檢查的規(guī)范性操作，我閱讀了王金銳老師編寫的肌骨方面的最新著作，并反復結合臨床工作，在最短的時間內(nèi)掌握了肌骨超聲診斷的規(guī)范性操作技巧。但由于是全新的領域，臨床醫(yī)生對超聲診斷肌骨方面的問題還少有人知甚或持懷疑態(tài)度，為此我與臨床醫(yī)生特別是骨科醫(yī)生進行了大量的交流和探討，并和骨科醫(yī)生建立了良好的業(yè)務合作，獲得了骨科醫(yī)生的信任并為臨床提供了很多有價值的診斷，如肱二頭肌長頭腱斷裂、跟腱斷裂、鷹嘴滑囊炎、網(wǎng)球肘、膝關節(jié)滑囊炎、滑膜骨軟骨瘤病、神經(jīng)纖維瘤病等疾病的診斷對超聲的依賴性不斷增加，甚至將超聲診斷視為金標準。由于在肌骨方面積累了大量工作經(jīng)驗及病例，本人曾就滑膜

4、骨軟骨瘤病及神經(jīng)纖維瘤的高頻超聲表現(xiàn)及診斷價值撰寫過兩篇論文，并在國家級刊物上發(fā)表。2010年基于日常工作中甲狀腺疾病的患者量日益增多，疾病陽性率日漸增高的實際情況，本人開始系統(tǒng)學習甲狀腺相關的知識，對甲狀腺的解剖，甲狀腺疾病的病理、病生、生化、臨床表現(xiàn)及超聲表現(xiàn)進行了大量的文獻閱讀，深入的了解了甲狀腺常見疾病及疑難疾病的相關臨床知識。對甲狀腺疾病有了深刻的認識。在經(jīng)過大量疾病的超聲觀察后，對大多數(shù)甲狀腺疾病的超聲表現(xiàn)能夠給予明確的診斷及日后復診建議。雖然日常工作中經(jīng)常能見到諸如甲狀腺腺瘤、結節(jié)性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎等疾病，但甲狀腺疾病超聲診斷中的難點和重點卻是甲狀腺結節(jié)的良

5、惡性鑒別，因為之前夯實了理論基礎，所以在診斷中能夠拓寬思路，不僅僅在超聲表現(xiàn)上對結節(jié)的良惡性鑒別上給出方向，更能結合病史、癥狀、體征、生化結果，對疾病有著全面的了解，自然最大程度的提高了診斷結果的正確性。雖然通過自學和日常工作積累，在工作中已經(jīng)有了較大的提高并能應付日常的超聲診斷工作，但為了在業(yè)務上能大踏步的前進，本人于2012年申請到中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院進修學習1年，學習方向為肌骨及小器官超聲、心臟和胎兒心臟。肌骨和小器官因為在日常工作中一直接觸，所以學習起來較為得心應手，除了加強已掌握的知識外，還對小兒髖關節(jié)、乳腺、涎腺、睪丸的超聲表現(xiàn)有了深刻的認識，特別是對睪丸扭轉的超聲表現(xiàn)做了大量

6、的研究，閱讀大量國內(nèi)外文獻，發(fā)現(xiàn)了睪丸螺旋狀扭曲在睪丸扭轉中的診斷價值，國內(nèi)在診斷該病時少用該超聲表現(xiàn)，而國外文獻中介紹該表現(xiàn)特異性極強，在之后的工作中，我積累了大量病例，并在國家級期刊上發(fā)表了一篇關于睪丸螺旋狀扭曲在診斷睪丸扭轉中的價值的論文，細致討論了睪丸扭轉超聲表現(xiàn)中的各個特征性表現(xiàn)，并對螺旋狀扭曲的價值進行了深入的分析。觸類旁通，通過系帶連接的解剖結構在發(fā)生扭轉時都會出現(xiàn)螺旋狀扭曲。由于對此特征性表現(xiàn)曾做過深入細致的研究，我在日后診斷卵巢囊腫蒂扭轉中也在理論和聲像圖上給出了支持，經(jīng)手術正式診斷均無誤。然而對于心臟和胎兒心臟，由于日常工作中接觸較少，對我我來說，這無疑又是一次挑戰(zhàn)，為了系

7、統(tǒng)的學習心臟和胎兒心臟，我有開始了大量的閱讀，包括心臟胚胎，心臟解剖、心臟疾病的病理生理、血流動力學、內(nèi)科學中循環(huán)系統(tǒng)相關章節(jié)。通過學習，對心臟從原始心管的胚胎發(fā)育到生后心臟變化再到成人心臟的解剖結構有了通透的認識。以前對先天性心臟病只是粗略的了解疾病解剖、血液動力學變化和超聲表現(xiàn)等，對疾病的發(fā)生并不了解，可以說是知其然不知其所以然，通過系統(tǒng)的學習之后真正的了解了每種先天性疾病的內(nèi)涵。與此同時，也了解到因為胎兒期心臟的獨特結構，很多心臟疾病在胎兒出生前后的血液動力學變化和超聲表現(xiàn)也是截然不同，很多疾病在胎兒期由于卵圓孔和動脈導管的存在，胎兒是可以生存的，但一旦生后卵圓孔和導管關閉，患兒將無法存

8、活。所以雖然同是先心病，有些先心病只能在胎兒期存在，在成人幾乎不能出現(xiàn)。還有些疾病由于卵圓孔和導管的存在，在胎兒期血流動力學和生后也發(fā)生極大的變化，進而導致超聲表現(xiàn)的極大不同，如肺動脈狹窄，在胎兒期往往由于壓力階差極小甚至無壓差而對右室不造成影響，但生后由于肺動脈壓差迅速增加，右室壁將會增厚。此外在胎兒期，對于房室連接關系、室與大動脈連接關系及左右房室的判定也較為困難。而關于胎兒心臟的這些問題在進修之前是根本不了解的，通過進修學習和大量閱讀后，的確在胎兒心臟方面有了大踏步的前進，也實現(xiàn)了之前申請進修的初衷。除了進修學習之外，工作期間也多次參加省、市學術會，對最新發(fā)展動態(tài)和趨勢有著及時的了解，為

9、今后工作上的業(yè)務開展指引了方向。超聲診斷的最終目的是為臨床提供最直接最準確的診斷結果，配合臨床醫(yī)生更好的開展治療，所以我經(jīng)常與相關專業(yè)臨床醫(yī)生溝通，向臨床醫(yī)生討教問題，存在分歧時相互討論，解決分歧，了解臨床意圖，對于一些超聲方面的臨床不能理解的問題和專業(yè)術語我都能給予細心的講解，讓臨床醫(yī)生能夠讀懂超聲報告，并根據(jù)超聲提示了解超聲醫(yī)生的診斷導向。除了勤于業(yè)務學習外，還積極參加各學術組織團體，于2010年當選為市醫(yī)學會超聲分會常務委員，通過分會活動廣泛結實其他單位同仁，更多的進行業(yè)務交流，互相探討，共同進步。我所在的醫(yī)院為地級市的中心醫(yī)院，由于在業(yè)務水平在本地區(qū)的主導位置，我院的患者量很大。工作中，經(jīng)常是加班加點，我曾經(jīng)單日診斷超過125名患者，下班時已筋疲力盡。雖然工作強度大，工作壓力大，但工作11年，我仍然懷著飽滿的工作熱情，每日提前到崗，經(jīng)常加班。日常工作中樂于診斷疑難病例，從不因遇到困難而退縮，也正是因為此，我的業(yè)務水平不斷的提高。對于急診，我同樣有著獨到的見解和認識。急診，顧名思義，都是很急的病患，所以針對急診我的原則是針對“急”去處理問題，不要因為過于在意與急癥不相關的無足輕重的細小問題而耽誤就診時間，為臨床盡量縮短就診時間，盡快治療。參加工作11年，經(jīng)手診斷的急性闌尾炎無一誤診，在臨床贏得了非常好的口碑。在輸尿管結石診斷方面因為積累了雄厚的實踐經(jīng)驗，除極