職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案上崗前

1、附件3用人單位勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案姓 名：單 位： 建檔時間：檔案編號：檔案管理及填表注意事項(xiàng)一、為規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理，保護(hù)勞動者健康，根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法及職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法的相關(guān)規(guī)定制定本檔案。二、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容：（一）勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；（二）相應(yīng)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果；（三）職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；（四）職業(yè)病診療等勞動者健康資料。三、用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全檔案管理制度，并指定專人按規(guī)定妥善管理和保存職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。四、勞動者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人健康

2、監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。五、檔案規(guī)格選用A4型紙（ 297mm210mg用黑色、藍(lán)黑色墨水的鋼筆或碳素筆填寫，要求字跡工整、內(nèi)容 真實(shí)準(zhǔn)確，表內(nèi)年月日一律用公歷，“相片”用近期2寸正面半身脫帽照。六、每年九月對檔案進(jìn)行復(fù)核并及時補(bǔ)充。七、檔案編號由18位構(gòu)成，前6位為地區(qū)代碼，中間8位為單位組織機(jī)構(gòu)代碼的本體代碼，后4位為順序編號代碼。勞動者個人基本情況表 1 1 1姓 名現(xiàn)名性別身份證編號文化程度昭 八、片曾用名民族婚姻狀況政治面貌參加工作時 間工種技術(shù)等級職業(yè)史勞動者個人基本情況表 1 1 2既往史（包括職業(yè)病史）職業(yè)病危害接觸史相應(yīng)作業(yè)場所有

3、害因素濃度（強(qiáng)度）監(jiān)測登記表表 2 1 1測定 時間有害因素名 稱測定地點(diǎn)（車間）工種結(jié)果測定目的測定單位注：（1）有害因素名稱按職業(yè)病危害因素分類目錄填寫。（2）測定目的分定期定點(diǎn)測定、抽查測定、事故測定、委托測定、鑒定（評價）測定、自行測定等。5職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況匯總表 3 1 1上崗前在崗期間離崗時應(yīng)急性時間結(jié)果處理時間結(jié)果處理時間結(jié)果處理時間結(jié)果處理正常注：各項(xiàng)職業(yè)健康檢查結(jié)果原始資料附后。6上崗前職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況表 32 1時間檢查單位檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果處理情況注：各項(xiàng)職業(yè)健康檢查結(jié)果原始資料及處理詳情附后。在崗期間職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況表 3 2 2時間檢查單位檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果處理情況注：各項(xiàng)職業(yè)健康檢查結(jié)果原始資料及處理詳情附后。離崗時職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況表 3 2 3時間檢查單位檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果處理情況注：各項(xiàng)職業(yè)健康檢查結(jié)果原始資料及處理詳情附后。應(yīng)急性職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況表 3 2 4時間檢查單位檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果處理情況注：各項(xiàng)職業(yè)健康檢查結(jié)果原始資料及處理詳情附后。10職業(yè)病診療情況及結(jié)果表 4 1 1時間診斷病名