傷后壓力癥候群

1、.：.；傷後壓力癥候群 專業(yè)協(xié)助、走出傷痛 / 【聯(lián)合報(bào)袁瑋振興醫(yī)院身心內(nèi)科主治醫(yī)師】 辛樂克風(fēng)災(zāi)呵斥數(shù)十人死傷，金錢上損失上億，山倒了、橋斷了，釵h人被活埋，土石流淹沒了家園，更多人無家可歸，透過新聞畫面已經(jīng)夠心驚膽跳，遑論身受其害的災(zāi)民意裡是如何地傷痛和失落。 面對發(fā)生突如其來的艱苦災(zāi)害，常見的情緒反應(yīng)包括：聽到壞音訊時(shí)暈倒或麻木的震驚；否認(rèn)、不置信這些事真的發(fā)生在本人身上；對本人、家人、政府、上天生氣；徒勞地討價(jià)還價(jià)，只為尋求不能夠的一絲希望，最後只能憂鬱地接納事實(shí)。 這些階段都是必經(jīng)的，但不是每個(gè)人都能順利地走到接納這階段，至%的人會(huì)發(fā)生所謂的創(chuàng)傷後壓力癥候群。 創(chuàng)傷後壓力癥候群主要表

2、現(xiàn)包括： .再次經(jīng)驗(yàn)：不自主地反覆回憶創(chuàng)傷事件、夢到創(chuàng)傷相關(guān)畫面。 .逃避反應(yīng)：防止談或想到相關(guān)事件或人物、努力逃避勾起創(chuàng)傷的活動(dòng)、地方或人們、無法記起相關(guān)重要事件。 .過度警覺反應(yīng)：失眠、易怒、易遭到驚嚇等。 沒有被治療的創(chuàng)傷後壓力癥候群，就像發(fā)炎傷口只是趕_來不去處理，後遺癥不可小覷，長期能夠呵斥慢性憂鬱癥、焦慮癥、酒精或藥物濫用、甚至添加自殺的能夠性，不容忽視。 大陸汶川大地震後，我們在災(zāi)區(qū)發(fā)現(xiàn)符合創(chuàng)傷後壓力癥候群者高達(dá)%以上，尤其老人、小孩、喪親者或救災(zāi)人員特別容易發(fā)生。 與災(zāi)民接觸經(jīng)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，釵h人出現(xiàn)這些狀況時(shí)，會(huì)懷疑本人是不是瘋了，不敢告訴別人，當(dāng)他們防止去想、去談本人的經(jīng)歷和感

3、受，累積的情緒常呵斥身體莫名的疼痛不適，與家人關(guān)係疏離，繃緊的情緒隨時(shí)都會(huì)潰堤。 創(chuàng)傷後壓力癥候群是可以被治療的疾病，臨床上可以提供的治療包括以下幾項(xiàng)： .團(tuán)體心思治療：類似經(jīng)驗(yàn)的人分享本人經(jīng)歷，使自責(zé)、憤怒、害怕等情緒可以抒發(fā)且被了解，對癥狀或生活的改變，也能有較好的應(yīng)對方式。 .個(gè)別心思治療：找出誘發(fā)苦楚的記憶、覺察本人想法及感受，進(jìn)一步改變情緒或身體反應(yīng)。有時(shí)對於這樣的事件，本來對生命的信心會(huì)被摧毀而呵斥極大不平安感，透過團(tuán)體或個(gè)別心思治療可以重建平安感。 .家族治療：配偶或小孩能夠不懂，為什麼他會(huì)忽然生氣，透過家庭會(huì)談能幫助他安然表達(dá)情緒，也協(xié)助家人了解發(fā)生在他身上的狀況，在過程中知道

4、如何成為他的幫助。 .藥物治療：災(zāi)難能夠呵斥生命或身體完好性受威脅，任務(wù)、金錢或家園損失，甚至面臨要搬到陌生地方。在這樣艱苦且長期壓力下，腦中化學(xué)物質(zhì)會(huì)失調(diào)，甚至腦影像學(xué)都可發(fā)現(xiàn)明顯變化，會(huì)影響他的想法或情緒，這時(shí)靠本人是很難的，透過藥物幫助，可以有比較好睡眠品質(zhì)、心境比較平靜，也預(yù)防演變成長期的憂鬱或焦慮癥。 哪種治療比較適合，需求和專業(yè)人員討論，合併藥物與心思治療的效果通常比較好，治療時(shí)間需半年左右，本來就有心身科疾病，能夠需較久的治療時(shí)間，約年。 假設(shè)我們所愛的人出現(xiàn)類似狀況，怎麼協(xié)助他們呢？ .提供支持與鼓勵(lì)：陪伴就是很大的力量，傾聽他們說說災(zāi)難的狀況和對他們的影響，不需求急著糾正他們

5、的想法，請防止說：他應(yīng)該想開點(diǎn)。 .陪伴就醫(yī)：當(dāng)他想淡化本人的困擾時(shí)，提供醫(yī)師確實(shí)的狀況，鼓勵(lì)他與醫(yī)師討論、服藥、和回診。 .接納他生病了：復(fù)原需求時(shí)間和更多協(xié)助，別把責(zé)任都攬?jiān)诒救松砩希疹櫤帽救?，?dāng)本人出現(xiàn)過多自責(zé)、內(nèi)咎或心力交瘁時(shí)，尋求專業(yè)協(xié)助。 面對艱苦天然災(zāi)害，無論本人身受其害或看到同胞苦楚，心裡都是傷痛，復(fù)原之路或竟帚齱A請記得他不需求一個(gè)人面對。透過專業(yè)協(xié)助早期發(fā)現(xiàn)早期治療，可讓復(fù)原的路走得輕鬆一些。 【/ 聯(lián)合報(bào)】世界失智癥日 防失智從現(xiàn)在開始【王志弘永和耕莘醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師】 /月日是世界失智癥日，隨著國內(nèi)人口老化，失智癥患者也有添加趨勢，如何加強(qiáng)防治成為重要課題。失智癥是因

6、大腦進(jìn)行性的退化，導(dǎo)致記憶力減退，同時(shí)伴隨認(rèn)知弁鈮l害的一群疾病，最常見的病因是阿滋海默氏癥及血管性失智，目前都無法根治。不過，根據(jù)研討，有些方法確實(shí)能夠延遲失智癥的發(fā)生，或減緩疾病的進(jìn)行，以下便分就預(yù)防疾病的進(jìn)行、以及減少腦力的衰退兩個(gè)層面來討論。一預(yù)防疾病的進(jìn)行心血管疾病危險(xiǎn)因子目前認(rèn)為，控制心血管疾病的危險(xiǎn)因子不僅能減少血管性失智的發(fā)生，對於阿滋海默氏癥的病情、提升大腦認(rèn)知弁鄐有幫助。因此，控制血壓、血糖、膽固醇、戒菸、多運(yùn)動(dòng)都很重要；其中降低血壓及提升高密度膽固醇HDL，所謂好的膽固醇效果最明確。飲食脂肪、高熱量的飲食也會(huì)添加失智癥的機(jī)會(huì)。多攝取魚類及富含多元不飽和脂肪的食物紅花籽油、

7、粟米油、大豆油、葵花籽油及果仁等可以減少失智的危險(xiǎn)。至於補(bǔ)充維他命C和E、以及一些抗氧化劑如胡蘿蔔素、銀杏萃取物等，預(yù)防失智的效果較有爭議，尚無明確的結(jié)論。非類固醇消炎止痛藥過去認(rèn)為，大腦的退化與發(fā)炎有關(guān)，因此有人推測，運(yùn)用非類固醇消炎止痛藥可以預(yù)防阿滋海默氏癥，但有關(guān)研討結(jié)果仍相當(dāng)分歧。由於長期運(yùn)用這類藥物恐有胃腸出血副作用，目前並不建議。荷爾蒙補(bǔ)充女性荷爾蒙和預(yù)防失智的關(guān)係，目前尚有爭議；至於男性荷爾蒙與失智癥的發(fā)生，則有待進(jìn)一步研討。二減少腦力的衰退多用腦多動(dòng)腦可以減少智能退化，不僅年長時(shí)多運(yùn)用腦力有助降低失智風(fēng)險(xiǎn)，年輕時(shí)的教育、任務(wù)能否需求大量腦力，也和日後失智的機(jī)率有關(guān)。目前有人正研

8、討一些刺激大腦的運(yùn)動(dòng)，看能否減少大腦智能、甚至整體生活機(jī)能的退化。休閒活動(dòng)研討證實(shí)，有些休閒活動(dòng)可以減少失智癥的風(fēng)險(xiǎn)，包括：嬝炕B打牌、下棋、玩樂器、跳舞等，多從事這些休閒活動(dòng)，同時(shí)也可提升生活品質(zhì)。多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)對身體有益，也可降低心血管疾病的危險(xiǎn)，對減少失智癥的發(fā)生也有幫助。不一定要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，即使單純的走路也可以降低機(jī)率?！? 聯(lián)合報(bào)】 HYPERLINK udn/ udn/自我價(jià)值感 孩子最好的禮物 / 【聯(lián)合報(bào)韓青蓉韓青蓉社工師事務(wù)所負(fù)責(zé)人】 現(xiàn)代人孩子生得少，每個(gè)孩子都是父母心中的寶貝，但也有不少父母感慨，現(xiàn)在的小孩真難教！回想本人的成長過程，生活環(huán)境比現(xiàn)在差很多，一家人卻有著強(qiáng)烈的凝聚

9、力，孩子們自然而然乖乖長大，而現(xiàn)代社會(huì)多了很多選擇和誘惑，兒童反而容易迷失方向。 家庭之於孩子，就好像土壤之於花木，幼苗成長所需主要來自根部從土壤中吸收養(yǎng)分，基礎(chǔ)穩(wěn)固，順利茁壯長大的機(jī)會(huì)大很多。家庭是兒童獲得妥善照顧最主要的地方，具有對兒童生命中最有分量的影響力。 自我價(jià)值指本人對本人的想法或評價(jià)為何，能夠是正向或負(fù)向。自我價(jià)值感高的人對本人持有正向情感，滿意本人的性格、才干，一定本身的價(jià)值。這樣的人情緒穩(wěn)定，人際關(guān)係較佳，做事容易成央A生活比較快樂。 學(xué)者指出，家長可運(yùn)用一些方法，添加孩子的自我價(jià)值感，讓孩子終身受害，無妨參考： 一、利用適當(dāng)?shù)纳眢w接觸，表達(dá)關(guān)愛：適當(dāng)?shù)纳眢w語言勝過千言萬語，

10、受挫時(shí)有父母的擁抱，孩子會(huì)感覺不再那麼難過，有好表現(xiàn)時(shí)，父母讚釭熔敞咱上拍肩、拉手的動(dòng)作，比獎(jiǎng)金禮物還受用，身體的接觸可以表達(dá)更多的撫慰、支持、鼓勵(lì)和一定。 二、堅(jiān)持良好的夫妻關(guān)係：夫妻之間一定有意見不同的時(shí)候，即使對一件事有不同看法，兩人也可以相互尊重，和樂相處，孩子會(huì)學(xué)習(xí)到每個(gè)人有個(gè)別差異，同樣可貴。另一方面，夫妻假設(shè)是關(guān)係不良，影響到家庭氣氛，小孩在此缺乏平安感的環(huán)境下，較難自我一定。 三、充分傾聽小孩意見：父母與孩子交談時(shí)，儘能夠做到人到、心到、耳到，給予適時(shí)的安撫、關(guān)懷和瞭解，孩子覺得遭到重視，自然一定本人的價(jià)值。父母充分傾聽也較能適時(shí)的瞭解子女的感覺和需求，作出適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。 四、改

11、變怕出事、防出事的態(tài)度：小孩不會(huì)蓄意變成壞孩子，假設(shè)他們做錯(cuò)事，正是需求父母給予指引和鼓勵(lì)，所以做錯(cuò)是成長的墊腳石。子女從做錯(cuò)的經(jīng)驗(yàn)中，依然知道本人是個(gè)有價(jià)值的人，感覺到了自尊，那麼他不會(huì)做出糟蹋本人的事來。 這是一個(gè)變動(dòng)的社會(huì)，生活是不斷抑制問題的過程，孩子在成長，父母也要跟著改變，子女們每個(gè)階段都帶來不同的需求，成人必須不斷成長和改變，才干有適切的回應(yīng)。 家人之間假設(shè)有機(jī)會(huì)敞開心、安然聊聊：他覺得我們的家庭生活如何？、他喜歡家人嗎？、或是和家人生活在一同，他覺得有趣嗎？多聽聽孩子的聲音，父母或野i以找到可努力或該調(diào)整的方向。 【/ 聯(lián)合報(bào)】後天壞習(xí)慣遺傳基因易異?！居浾呃畛杏钆_(tái)北報(bào)導(dǎo)】 除

12、了先天遺傳、後天環(huán)境，決定人類命運(yùn)還有第三密碼的甲基化。雖然這個(gè)密碼也會(huì)遺傳，但後天的飲食、生活習(xí)慣還是可以改善甲基化的先天缺乏。 中央大學(xué)系統(tǒng)生物與生物資訊所助理教授王孫崇參與的跨國研討團(tuán)隊(duì)，分析對同卵雙胞胎與對異卵雙胞胎；排除環(huán)境要素後，發(fā)現(xiàn)上甲基化分布的差異也會(huì)呵斥雙胞胎愈來愈不像的情況。研討成果發(fā)表在最新一期科學(xué)期刊自然遺傳學(xué)上。 甲基是有機(jī)化合物最普通的結(jié)構(gòu)單元，會(huì)與結(jié)合，過程就叫做甲基化。 王孫崇舉例，同卵雙胞胎的基因序列一樣，但是其中一人老年時(shí)卻罹患了阿茲海默癥，另一人則無得病，這能夠就是甲基化分布異常，效果逐漸累積的結(jié)果。 甲基化的分布會(huì)遺傳，也會(huì)受後天飲食、生活習(xí)慣影響，所以

13、人要對本人負(fù)責(zé)，不能怪父母沒生好。王孫崇說，甲基化的分布有一定的正常範(fàn)圍，太多或太少都是異常，王孫崇的建議是平衡飲食。 普通而言，含有葉酸的食物，像是菠菜、洋蔥、大蒜、柳橙汁等，有利於的甲基化，而脂肪、高熱量、酗酒則會(huì)讓甲基化的分布減少。 上不同位置的甲基化會(huì)呵斥不同的疾病，嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩、憂鬱癥、阿茲海默癥等疾病都與此有關(guān)。 王孫崇指出，研討甲基化的表觀遺傳學(xué)屬於新興的領(lǐng)域，目前阿茲海默癥已有甲基化篩檢的機(jī)制；也由於甲基化缺陷可經(jīng)後天改善，表觀遺傳學(xué)也極具醫(yī)療價(jià)值。 原文轉(zhuǎn)載自【-/聯(lián)合報(bào)/C版/教育】udn/NEWS/HEALTH/HEA/.shtml親子之間何必?fù)?dān)心他受挫 【聯(lián)合報(bào)

14、子庭臺(tái)北市)】 . : am 帶著兒子北上參加拼圖決賽，釵h人獵奇的問：怎麼會(huì)來參加拼圖比賽呢？我指指七歲的兒子說：是他自已決定要參加的?。∏耙魂囎訋е鴥鹤庸鋾?，看到正舉辦拼圖比賽，他初生之犢不畏虎的報(bào)名參加，竟然也闖過了分區(qū)預(yù)賽，得到參加總決賽的資格，問他想不想專程去臺(tái)北參加決賽，他可是意志很堅(jiān)決。反倒是做父母的我們竟然開始擔(dān)心，在臺(tái)北總決賽一定是高手雲(yún)集，向來對拼圖只是玩票的兒子，假設(shè)成績不如預(yù)期，會(huì)不會(huì)打擊到他的自自信心呢？考慮了一陣，覺得本人不免太無聊了，孩子願(yuàn)意接受挑戰(zhàn)，我們高興都來不及了，哪還要擔(dān)心他受挫呢？我們應(yīng)該鼓勵(lì)他才是。比賽那一天，果如預(yù)料的高手盡出，孩子雖然沒有得名，可

15、是當(dāng)我看到他一個(gè)人英勇的坐在位置上，從他的背影可以感覺到他的堅(jiān)定與執(zhí)著，做媽媽的我，心裡很高興，覺得七歲的小男孩長大了。比賽結(jié)束，他步出會(huì)場，第一句話就告訴我：我的手腳都濕了，好冷喔！我抱抱他，鼓勵(lì)他：媽媽覺得他很英勇喔！兒子顯露了淺笑。 【/ 聯(lián)合報(bào)】 udn/ 女兒上學(xué)，我不當(dāng)書僮 【聯(lián)合報(bào)鄭如晴】 . : am 一天到晚替孩子跑腿的結(jié)果，不但理所當(dāng)然變成書僮，也很快就會(huì)升格為秘書，妳愈是乾著急，孩子愈是無所謂圖吳孟蕓現(xiàn)在很多新世代的家長，在孩子學(xué)習(xí)過程中，總當(dāng)起所謂的直升機(jī)父母，盤旋在孩子頭上，隨時(shí)待命援助。老二沒帶運(yùn)動(dòng)褲 操場罰站自找的也有很多父母活在現(xiàn)代，卻在扮演古代書僮的角色，只需

16、孩子一通電話，就讓家裡雞飛狗跳。孩子不是昨天忘了帶聯(lián)絡(luò)簿，就是今天忘了帶畫畫的資料，明天不知又要忘了帶甚麼，家長因此疲於奔命。有一次，我看到一個(gè)年輕同事，會(huì)開到一半，手機(jī)響起，一看是兒子的電話，立刻喊：慘了！又忘記甚麼了。不久，只見她閃閃躲躲，一會(huì)兒人就不見了。原來，是為兒子送東西到學(xué)校去。有鑑於此，在兩個(gè)女兒入小學(xué)後，我就言明在先，絕不做書僮跑腿到校送件，她們有任何東西忘記帶，就準(zhǔn)備領(lǐng)罰，休想請動(dòng)老媽。而且，我還會(huì)贊賞老師，替我管孩子，建立責(zé)任感。有了這番訓(xùn)誡，兩個(gè)女兒在學(xué)校，即使忘了帶甚麼學(xué)用品，後來也從不敢打電話求救。記憶中，老二在小三時(shí)，有一次怯怯然打電話回家，說她忘了帶運(yùn)動(dòng)褲，上體育

17、課會(huì)罰站在運(yùn)動(dòng)場中央。那就站啊！誰教妳忘記。我慢條斯理的回答。會(huì)會(huì)很丟臉嗚嗚全校的人都在看。說著說著，她急得哭了。這樣妳才會(huì)永遠(yuǎn)記得啊。她知道再求也沒用，只好掛了電話。那個(gè)早上，我內(nèi)心掙扎，耳邊不斷響起她怕受罰的哭泣求援聲。但我話既然說了，就不再更改，免得出爾反爾，壞了本人的原則。老大忘了帶蠟筆 不能畫畫她活該一天到晚替孩子跑腿的結(jié)果，不但理所當(dāng)然變成書僮，也很快就會(huì)升格為秘書，整天伺候在側(cè)，東叮嚀西叮嚀。妳愈是乾著急，孩子愈是無所謂。最後急怒攻心，一發(fā)不可拾掇。我不希望這樣的戲碼，在我家上演。而老大讀小二時(shí)，有一次畫畫課，忘了帶蠟筆到學(xué)校，老師罰她不準(zhǔn)畫畫，這對她而言是莫大的懲罰，因?yàn)橐磺姓n

18、裡，她最喜歡畫畫。她只好洹中節(jié)課，看著別人畫。她回家後告訴我，那節(jié)課她覺得好長，也不斷很氣惱本人，為什麼前一天晚上，沒有先把蠟筆放進(jìn)書包裡。那感覺就像大家都在玩，只需她被遺忘在旁。說得好，我倒?jié)M贊同她的描畫，也深感老師處置得當(dāng)。假設(shè)沒有這番懲罰，她如何銘記因忘記而無法參與的失落。朋友的兒子，從小就丟三落四，老是忘記老師交代的事。朋友除了常做書僮，送東西到學(xué)校，還深怕兒子不專心的學(xué)習(xí)態(tài)度引來處罰，就常請兒子的同學(xué)到她家，吃喝玩樂外兼送禮物，籠絡(luò)他們照顧兒子。所以她兒子在校，少了這個(gè)或丟了那個(gè)，都有同學(xué)會(huì)借他。她也?？湟珒鹤尤司壓?。兒子向同學(xué)借東借西，已習(xí)以為常，不覺有何不妥，被賄賂慣的同學(xué)，敢怒

19、不敢言，也養(yǎng)成勢利的心態(tài)。直到她兒子上了中學(xué)，除了繼續(xù)借學(xué)用品，也借錢，他知道借了錢，老媽會(huì)替他還。他班上總共有四十個(gè)同學(xué)，有一次他一口氣跟二十個(gè)同學(xué)借了錢，這下子，做媽的才知事態(tài)嚴(yán)重。還有一次，這個(gè)大男生向同學(xué)借不到錢，竟一拳打掉同學(xué)的門牙。不久，輾轉(zhuǎn)得知，朋友的兒子被學(xué)校退了學(xué)。讓她們學(xué)習(xí)成長 我只做朋友聊天堅(jiān)持不做女兒書僮，我有更多的時(shí)間做她們的朋友，談個(gè)人性向、交友、人際關(guān)係、學(xué)業(yè)和未來。我很慶幸，時(shí)間是花在和她們聊天上，而非教訓(xùn)與責(zé)備。其實(shí)，我曾捨下不忍、曾力阻本人當(dāng)直升機(jī)媽媽的衝動(dòng)，讓出學(xué)習(xí)之權(quán)給她們，路上或摔跤、頭破血流，都是珍貴的成長經(jīng)驗(yàn)。說真的，做孩子的書僮或秘書，只能幫一時(shí)

20、，不能幫一世。這學(xué)期開學(xué)第一周，我穿一雙不該穿的鞋到學(xué)校教課，一站六個(gè)小時(shí)，腳痛難耐。下課回程中，我打電話給女兒，請她們幫我?guī)щp便鞋到捷運(yùn)站出口。真不公平！妳從不做我們的書僮，卻要我們做妳的鞋僮。大女兒在電話那頭抗議。拜託啦！妳老媽快累死啦。是喔？不幫妳送！誰教妳愛美麗。老大說。我這雙腳已經(jīng)痛得要命啦。我撒嬌呼救。這樣妳才會(huì)永遠(yuǎn)記得啊。老二在旁搶接電話筒。這回，我啞口無言下了捷運(yùn)，我遠(yuǎn)遠(yuǎn)看到兩個(gè)女兒站在出票口前，當(dāng)眾高舉我的便鞋揮手，路人紛紛側(cè)目。而她們臉上顯露的是，妳終有這天報(bào)應(yīng)的快樂，以及摻和著修繕老媽後，得意洋洋的勝利表情。 【/ 聯(lián)合報(bào)】 HYPERLINK udn/ udn/需求爸爸

21、買 想要本人付 聯(lián)合報(bào)游乾桂作家 字級設(shè)定： 需求爸爸買 想要本人付 聯(lián)合報(bào)游乾桂作家 /經(jīng)濟(jì)嚴(yán)冬，我最想教孩子需求與想要的差別，那叫價(jià)值觀。女兒訕訕的提出要求：鞋子壞了，要買一雙！ 我定睛望一望鞋底，的確磨損了一個(gè)大洞，應(yīng)該更換了。我問明喜歡的品牌與價(jià)錢，撥了一通電話打探，開體育用品店的朋友並未進(jìn)貨這款鞋子，但保證調(diào)得到貨，言明七折，他說專賣店不打折的。 我趕緊把成果向女兒報(bào)告，她卻回我：已經(jīng)約好球球的，今天就要去買。 我算一算差價(jià)，高達(dá)一千元，就差三天，有必要花這一千元嗎？我臉色微慍表達(dá)我的感受。事實(shí)上，這幾年來任務(wù)賺錢的確不易，我早有盤算讓孩子早點(diǎn)明白，家中的錢是怎麼來的？ 兩個(gè)方向是我

22、的收入來源，一是演講，二是寫作，大約都是薄酬，難以致富。尤其是出版的書，以一本定價(jià)元計(jì)算，初版版稅是元，我以簡單的算術(shù)讓她明白，以及的答案，分別是元、元、元。我反問他，多嗎？ 說畢，我把一綑四十本的書綁好，放在她的手上讓她拎拎，並且告訴她，版稅正好一千元，假設(shè)當(dāng)天想去買鞋，請順便帶去賣，得了一千元差額就可以購買了。 我走進(jìn)書房，繼續(xù)未完成的稿子，非常鐘後她走了進(jìn)來，告訴我決定：爸爸他幫我買好嗎？也釵o了解我的比喻了，我摸摸她的頭，希望真懂。 想要與需求，是我想提示她的生活哲學(xué)，需求是一種必要，比如說，茶米油鹽醬醋茶，不吃會(huì)餓，不喝會(huì)渴，與安康有關(guān)的全算在列；想要的則是愿望了，沒有必要卻硬要，比

23、如說，已經(jīng)有了五雙鞋子，但是一經(jīng)流行，再買一雙，其餘幾雙束之高閣，這就形同浪費(fèi)。 我提示兒女，需求的我付錢，想要的本人付，因?yàn)槲曳怯绣X之人。 能賺到錢是福氣，必須珍惜，浪費(fèi)就形同沒有賺錢。我還說，錢只是媒介，有了它之後，應(yīng)該通往幸福，否則就是賺到紙，賺到數(shù)字，外加忙碌、疲倦、壓力與心煩，即使如此還是滿足不了愿望的。 人的終身，需求真的不多，但想要的老是太多。 當(dāng)時(shí)小三不盡了解我的想法的她，漸漸長大，就讀大學(xué)之後便明白了。前幾天，我收到她的生日卡片，叮嚀我要留意安康，快樂一點(diǎn)，別太忙了，不用拚命賺錢，因?yàn)樗龝?huì)省吃儉用，設(shè)身處地替人著想了?？磥硭呀?jīng)會(huì)了數(shù)學(xué)，知道收入減去消費(fèi)，得到正數(shù)的人，才干活

24、得亮彩，否則庸庸碌碌，汲汲營營，最後淪為任務(wù)的奴隸。資料來源 HYPERLINK mag.udn/mag/campus/storypage.jsp?f_ART_ID= mag.udn/mag/campus/storypage.jsp?f_ART_ID=舒國治：如何修煉快樂 【聯(lián)合報(bào)舒國治】 . : am 他們說，有太多的人不快樂。於是四處尋覓法門；或是參與修行，或是投身教派。也有的或只是穿上寬鬆手工染布衣袍，或開始吃素、吃生機(jī)飲食。也有的將主題放在練氣奶W，如打拳，如站樁，如靜坐。這個(gè)社會(huì)人人皆有一些責(zé)任，教本人或別人更快樂些。我的觀察是，那些覺得不夠快樂的人，有一通象，便是對人生有一片被教育

25、過的等待；當(dāng)這等待不夠完滿時(shí)，他便開始繁殖不快樂的念頭。最顯著之例是：對金錢之等待。當(dāng)金錢之獲取不那麼容易時(shí)，他便有一種稱為貧的苦惱。另就是，對情感的等待；當(dāng)愛遭到波折，人便完全萎頓了，怨也出來了，恨也出來了。追求快樂 先改掉舊習(xí)慣 故要追求快樂，首先必須離開這類諸多的教育。但這種離開，談何容易。像父母要他嫁給門當(dāng)戶對的某個(gè)家庭，像小孩應(yīng)考上醫(yī)科或攻讀某些將來賺錢的科系，等等皆是常見的教育。正因?yàn)檫@種離開不容易，釵h人參加心靈營，至少暫時(shí)拋卻平日的那一套。我常說，參與心靈體驗(yàn)，並不是來練一套左k，而是來換一套習(xí)慣。尤其是他已經(jīng)專注了幾十年的堅(jiān)固習(xí)慣，最好全盤改掉。燒什麼菜都必定放醬油，把它改改

26、掉。時(shí)間到了，便打開電視看連續(xù)劇或是新聞，把它改改掉。吃完飯，必定點(diǎn)上一根菸，改改掉。路上看到一雙鞋子美麗，一定想買回家，改改掉。菜沒吃完，便冰進(jìn)冰箱，五天後或五十天後再將它自冰箱臭兮兮的取出扔掉，這習(xí)慣也改掉。因?yàn)樗僭O(shè)不痛定思痛的的去做，那麼他一早起來便又是先往他最習(xí)慣的沙發(fā)上坐一下，垂頭喪腦，接著很無精打采的拿起茶幾上的報(bào)紙，很沒氣力的、卻又似乎不能不的，去翻看一下。然而經(jīng)過他心底深處的挑選，或釦A根本連沙發(fā)也不需備上。或釩U根本應(yīng)該一物也不備，全部空著，這樣他可以在上面打滾或釦A已有三十年沒打滾了，也可以在上面跳舞，更可以在上面吼叫、唱歌劇，在上面打太極拳或本人發(fā)明的任何拳。他且想一想

27、，他已有多久沒本人發(fā)明東西了？快樂之道 回歸自然本質(zhì)如何過全新的每一天，且要做到快樂，這其實(shí)已經(jīng)是一種修煉。譬似呼吸，有的人已經(jīng)有十多年沒有好好呼吸了。須知人心中一逕有事，連綿長的大口氣也好久沒吸過了。永遠(yuǎn)緊張的人當(dāng)然也是?？鞓分E無它，只不過是要常做很簡單卻又最本質(zhì)的小事。像每晚十一點(diǎn)睡覺。像洗玻璃杯，要不用用洗潔精便能將杯子洗得淨(jìng)亮無瑕，且絕無怪味如肥皂味。這洗杯子之例，道出了人的獨(dú)具慧眼。人要去做他的慧眼一眼便瞧見而別人怎麼盯看也看不見的那種事。要獲得快樂，也在於應(yīng)去做本人獨(dú)擅或才氣所鍾之事。要在做喜歡做的事中獲得瘋迷、獲得歡笑，也同時(shí)獲得如勞力般的累，然後在一天之終睡一個(gè)好覺。睡覺，為

28、了迎接一個(gè)很新很不同的明天。這是距離的了不起之處。如此起床後，世界又像是新的了。最好的，是要同令他溫馨的人接近。人，或說朋友，才是我們開心的最大來源。當(dāng)然，拿捏不好，它也是仇恨的最大來源。但看我們?nèi)绾翁幚砣宋业年P(guān)係。培育朋友，亦是需下過深心的。怎樣找尋朋友外，亦要打造他的周圍朋友；逐而漸之，他也潛移默化了，不那麼勢利了，不那麼好物質(zhì)追逐了，懂得對人用上真心深情了 等等。人能善待別的人，能善待大自然；放眼而去何處不是風(fēng)光明麗？又焉得會(huì)不快樂呢？本文作者為作家 【/ 聯(lián)合報(bào)】 udn/ 最後一代外省人價(jià)值的戰(zhàn)爭 / 【聯(lián)合報(bào)成英姝】電影是由六位導(dǎo)演拍攝柏格曼、希區(qū)考克等六位大師導(dǎo)演的童年故事片斷，

29、當(dāng)中第一段是德國導(dǎo)演佛瑞茲朗的童年，描畫十歲小佛瑞茲不解父母為何要在教堂舉行婚禮，他偷聽到父母談話，以為此舉是父親為了掩飾本人的猶太人身分，他對父親以其血統(tǒng)為恥的行為感到不屑，事實(shí)上這種心境是出於，他討厭父親。然而得知母親才是猶太人，父親的做法是出於保護(hù)母親，小佛瑞茲大受打擊；在此之前他是一個(gè)日耳曼種族優(yōu)秀理論的擁戴者，他排斥父親，認(rèn)同母親，因此他很自然地以為母親是日耳曼人，而父親是猶太人，獲知真相後他震驚地跑出家門。深夜焦慮的母親坐在門口癡癡等待，小佛瑞茲回來了，擁抱母親說，他深愛母親，不怪罪母親的血統(tǒng)，他以母親的血統(tǒng)為傲。這是一個(gè)動(dòng)人的故事。愛，勝過了外在的集體意識價(jià)值。人通常會(huì)去依靠一個(gè)

30、宏大的集體價(jià)值，而集體意識的價(jià)值是由一場一場小的價(jià)值戰(zhàn)爭累積成的結(jié)果，兩個(gè)差異的價(jià)值意識撞擊，不一定每次都有一邊會(huì)臣服，但最終會(huì)有一個(gè)強(qiáng)勢的集體勝利。舉個(gè)例子，一個(gè)上班族女性存了六個(gè)月的薪水要買一個(gè)皮包，通常會(huì)選擇LV；花同樣的價(jià)錢，與其買一個(gè)符合她個(gè)人的喜愛和價(jià)值認(rèn)知的品牌，她寧可選擇一個(gè)大眾都具有價(jià)值認(rèn)知的品牌。普通人缺乏自信一己的價(jià)值斷定能壓倒外在宏大的集體意識的價(jià)值斷定。是什麼讓我們在價(jià)值對抗的角力中居於不??？應(yīng)該是信心和熱情。但說老實(shí)話，我不認(rèn)為有不能改變的信仰，因?yàn)闆]有人是全知的，只需仍有我們不知道的真相存在，我們就不能說本人不能夠動(dòng)搖。在佛瑞茲朗的故事裡，對母親的愛讓他接受猶太人

31、的血統(tǒng)，並引以為傲，這是愛的美麗力量，但我以為更值得沉思的是，佛瑞茲朗對猶太文化其實(shí)是無知的，因?yàn)榧已e有猶太人存在過去始終是個(gè)祕密，然而這個(gè)源於愛的動(dòng)機(jī)，能夠讓佛瑞茲接受這件事，能開啟他對這件事情的了解慾望。父親的部落格得到第四屆全球華人部落格大獎(jiǎng)的評審團(tuán)特別獎(jiǎng)，我代他領(lǐng)獎(jiǎng)致詞時(shí)說，從一開始不太看好我這八十歲外省老父的憶舊文章有誰要看，到留言不測使我發(fā)現(xiàn)外省族群的二代三代仍保管的強(qiáng)烈本身血統(tǒng)的意識，到很年輕的本省與外省年輕人對這個(gè)部落格感到興趣對我發(fā)生的衝擊，我感遭到新的族群論述應(yīng)該誕生了。從族群間的仇視，到族群因?yàn)楣餐畋仨毐舜送讌f(xié)和親近，到權(quán)力鬥爭利用族群的嫌隙來當(dāng)作工具，到與這歪曲的挑

32、撥離間對抗的族群無差別交融，是一個(gè)回到我們正視族群文化差異的時(shí)候了。差異是愉快的，不是應(yīng)該抹煞的，人類因有差異而更凸顯彼此存在的珍貴。父親的部落格遭到喜愛，並不是因?yàn)閼雅f，而是感染力和獵奇心，情感的知覺與了解的慾望才是阻止強(qiáng)勢價(jià)值侵吞弱勢價(jià)值的方法。 跟孩子談失業(yè) 一同面對明天 【聯(lián)合報(bào)柯俊銘公職臨床心思師】 . : am 在全球金融風(fēng)暴侵襲下，最近只需打開報(bào)紙，企業(yè)裁員新聞屢見不鮮。面對忽然沒了頭路，置信當(dāng)事人是頓失重心，心境大受影響，假設(shè)本身還有家庭要顧，恐怕壓力會(huì)更加繁重。畢竟收入短缺，如何應(yīng)付例行開銷就很傷腦筋?；虬豲孩子知道也沒用，擔(dān)心他們無法專心讀書，甚至怕會(huì)因此看不起本人，釵h

33、失業(yè)的家長寧可有苦往肚裡吞，努力維持一切正常的假象，而不願(yuàn)將事實(shí)真相告知。雖說是天下父母心，但過於保護(hù)的表現(xiàn)，卻能夠會(huì)帶來反效果。專家指出，孩子遠(yuǎn)比我們想像中得還要敏感與聰明，細(xì)微的家庭氣氛變化，就能讓他們察覺到狀況的不對勁。假設(shè)家長當(dāng)下還企圖粉飾太平，以敷衍或隱瞞的方式因應(yīng)，反而會(huì)讓孩子失去平安感，胡亂猜測，產(chǎn)生不用要的憂慮，例如，擔(dān)心爸媽討厭我？、我做錯(cuò)了什麼事？，嚴(yán)重者甚至引發(fā)偏向行為。孩子是家中的一份子，有權(quán)利知道家庭目前遭遇的姿態(tài)為何，只需讓他們明瞭現(xiàn)狀，其才會(huì)產(chǎn)生危機(jī)意識，懂得體諒父母的難處，進(jìn)而同心協(xié)力，一同度過難關(guān)。更重要的是，在此同時(shí)也是孩子獲得成長的好機(jī)會(huì)，假設(shè)父母能給予支

34、持，作好榜樣，其可從中培養(yǎng)責(zé)任感與自我控制的才干，學(xué)習(xí)如何過務(wù)實(shí)的生活。提供以下方針，讓家長和孩子談失業(yè)時(shí)有方向可循：一、拿捏分寸：不用凡事都鉅細(xì)靡遺交代清楚，應(yīng)依孩子的年齡層與認(rèn)知水準(zhǔn)，調(diào)整說法與內(nèi)容深化程度，以免表達(dá)失當(dāng)，呵斥誤解或無謂的心思負(fù)擔(dān)。二、誠實(shí)為上：盡量開誠布公，切勿編織謊言，蓄意欺騙，就算出發(fā)點(diǎn)是基於好心，一旦紙包不住火，最後被孩子識破，只會(huì)強(qiáng)化其對父母的不信任。三、開放討論：在陳述未來可預(yù)期的改變，說明目前採取的配套措施後，也要詢問孩子還想知道什麼，或有無其他意見，藉由彼此當(dāng)面溝通，化解疑惑。四、管理情緒：失去任務(wù)難免會(huì)有憂鬱、焦慮、憤怒等錯(cuò)綜複雜的感受，而和孩子述說失業(yè)時(shí)

35、應(yīng)節(jié)制上述情緒的坦露，防止過度反應(yīng)，或加諸到他們身上。五、機(jī)會(huì)教育：別低估孩子的力量，他們也可幫上忙。談?wù)撌I(yè)時(shí)，無妨順便灌輸節(jié)流的觀念與技巧，引導(dǎo)其去分擔(dān)家務(wù)，使能共體時(shí)艱，對家庭有所貢獻(xiàn)。大部分家長認(rèn)為本人是子女的守護(hù)神，無論如何不能讓其受傷害，要和孩子示弱或道出覺得不光采的事，多少會(huì)有些顧忌。但壓抑、忍受的結(jié)果，除加速個(gè)人的身心耗竭外，假設(shè)因此累垮或崩潰了，只會(huì)讓孩子強(qiáng)烈自責(zé)，終生活在內(nèi)疚的陰影中。建議失業(yè)的家長們無妨主動(dòng)告知子女實(shí)情，並與其分享看法與感受，讓孩子可以參與分擔(dān)養(yǎng)家的壓力。另外，也要能以身作則，依然抱持樂觀積極的態(tài)度，對人生充滿希望，如此將有助孩子的人格發(fā)展，變得更為穩(wěn)重與

36、成熟。 【/ 聯(lián)合報(bào)】 udn/ 給玻利維亞街童 一個(gè)溫暖的家 【聯(lián)合報(bào)記者張耀懋臺(tái)北報(bào)導(dǎo)】 . : am 臺(tái)裔美籍醫(yī)師黃至成從哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)後，志願(yuàn)前往玻利維亞挽救街童，他呼籲國內(nèi)醫(yī)學(xué)生應(yīng)把目光放遠(yuǎn)，多關(guān)懷國際事務(wù)。記者盧振昇攝影 妳想從我這裡得到什麼？毒品？錢？黃至成醫(yī)師揪著心思索並等著這個(gè)他在玻利維亞遇到第一個(gè)街童雛妓的回答。家！他可以給街童誘個(gè)家嗎？這街童雛妓囁嚅地說：讓他在我生命中出現(xiàn)，然後把我和其他街童的故事告訴其他人。年來，黃至成，歲的臺(tái)裔美籍哈佛醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的醫(yī)師，不斷在履行他對這女孩的承諾。前天深夜他又風(fēng)塵僕僕飛來臺(tái)灣，為臺(tái)灣醫(yī)學(xué)生和民眾說明玻利維亞街童的故事及他創(chuàng)辦的玻利

37、維亞街頭計(jì)畫。他也希望，臺(tái)灣的醫(yī)學(xué)生應(yīng)多多關(guān)懷這世界的街童、關(guān)心世界村的每一個(gè)成員。年，當(dāng)黃至成還是哈佛醫(yī)學(xué)生，他選擇至拉巴斯從事社區(qū)服務(wù)時(shí)，就被眼前的街景震懾了。玻利維亞是南美最貧窮的國家。過去的帝國殖民，以及獨(dú)立之後的貪汙腐敗，使得這個(gè)自然資源豐富的國度，到處充滿了貧窮和苦難。街上都是兒童，男的擦鞋、女的賣果汁，一入夜，大一點(diǎn)的就出來賣身，男的、女的都有，只需可攢錢。我巴不得可以買下一切的果汁，把菲律賓前總統(tǒng)馬可仕夫人伊美黛的鞋都拿來讓他們擦。但是，口袋已空了，都給了前頭乞錢的小小孩。抱著玻利維亞兒童之家收容街童，黃至成醫(yī)師顯露開心的笑容。照片黃至成提供 玻利維亞每,個(gè)兒童中就有個(gè)淪落為街

38、童。在首都拉巴斯的寒夜，數(shù)以千百計(jì)的街童，每晚要捱著肚子、拖著滿身傷痕那也閉O控制販賣人口的蛇頭、甚至是強(qiáng)索不到保護(hù)費(fèi)的惡警在他們身上、內(nèi)心深處重重劃下的傷痕爬上床，說床，也雩堣j了些，大多是兩個(gè)厚紙箱壓平後，一個(gè)是床墊、一個(gè)當(dāng)棉被。撿不到紙箱的，可以藏到水溝涵管中窩一晚，偎著街上的漂泊狗，共享體溫。街童的住處。照片黃至成提供 至今黃至成的組織已在玻利維亞設(shè)立三個(gè)街童之家，提供教育、食物與住宿。但是，還是有很多無家可歸的街童還沒被收容。一個(gè)兒童之家每年約需支出萬臺(tái)幣，可收容名街童，這些錢全是從他本人薪水、到處演講和倒楣的朋友榨出來的，有時(shí)也靠善心人士接濟(jì)。有一次，他將身上僅有元美金全拿來支應(yīng)一

39、名斷腿街童的醫(yī)療照護(hù)費(fèi)後，一轉(zhuǎn)頭，他就為剛剛的熱情有些後悔了，因?yàn)?街童常成為惡警勒索對象，拿不到錢進(jìn)貢，就被毒打。照片黃至成提供 醫(yī)學(xué)院貸款、計(jì)畫資金與他本人的生活費(fèi)全沒著落。總算天佑善心人，幾天後，回美國，卻發(fā)現(xiàn)信有善心人士留了,美圓的支票，解了燃眉之急。黃至成說，這三個(gè)街童之家全收容男童，因?yàn)闆]有懷孕及日後撫養(yǎng)嬰兒等複雜的社會(huì)、醫(yī)療問題，現(xiàn)在他希望將計(jì)畫擴(kuò)展至收容女街童，但是，經(jīng)費(fèi)、人力都是問題。龍應(yīng)臺(tái)基金會(huì)今天下午時(shí)在臺(tái)北市金華街號月涵堂為他舉辦被遺忘的天使演講。有意響應(yīng)他的活動(dòng)者，可前往聽講或上了解。 【/ 聯(lián)合報(bào)】 udn/ 黃至成：我只想走不一樣的路 【聯(lián)合報(bào)記者張耀懋專訪】 .

40、 : am 帥氣、大光頭、笑聲爽朗，言行舉止還瀰漫美國長春藤學(xué)校的貴族氣息，實(shí)在很難想像他如何與骯髒、賣淫、全身傷痕的玻利維亞街童連到一塊。出生於美國南卡萊納州的哥倫比亞市，黃至成的雙親是第一代的臺(tái)灣移民，胼手胝足地到處打工掙錢，父親兼兩份任務(wù)，母親在工廠趕夜班，白天要料理家事。我都不知道什麼時(shí)候是他們的睡覺時(shí)間？德州農(nóng)工大學(xué)畢業(yè)後，進(jìn)入哈佛醫(yī)學(xué)院就讀。父親本來等待一個(gè)從世界頂尖學(xué)府畢業(yè)的醫(yī)師，可以讓全家過著優(yōu)渥的生活。高三那年耶誕節(jié)的早晨，我叫著妹妹起床，她卻不理我！警覺不對勁，黃至成對著妹妹拚命地做CPR，卻挽不回因半夜心臟病突發(fā)的小妹生命。他第一次感覺生命在他的手中流失。此後兩年，妹妹不

41、斷到他夢裡出現(xiàn)，也讓他一再思索生命的意義，他認(rèn)清，一點(diǎn)都不想成為典型的哈佛醫(yī)師，他只想走一條比較不一樣的路。大三時(shí)，全家游覽繞道至塞爾維亞，目擊該國戰(zhàn)後的滿目瘡痍，他立志要當(dāng)一名醫(yī)師，因?yàn)獒t(yī)療沒有語言、文化、體制的障礙，隨時(shí)、到處都可以服務(wù)人群。畢業(yè)後，他在波士頓大學(xué)附設(shè)醫(yī)院服務(wù)。那附近是波士頓的貧民窟，吸毒、不良少年的混居地。我認(rèn)養(yǎng)了三個(gè)女兒，老大已經(jīng)歲。其中一個(gè)是黃至成在玻國服務(wù)時(shí)遇到的第一個(gè)街童。那時(shí)她兩歲，父不詳，母親也是街童長大，還在街上討生活。整天像個(gè)小跟班，跟前跟後，我要出門就開始幫我收醫(yī)藥箱。黃至成結(jié)婚，獲得太太的贊同，決定不生小孩，只領(lǐng)養(yǎng)街童。老大就是在歲時(shí)被他正式領(lǐng)養(yǎng)到美國

42、。他每年要至波國三個(gè)月。他將這些街童的故事寫成一本書玻利維亞街童的春天。美國醫(yī)學(xué)人文學(xué)者柯爾斯醫(yī)師Dr.Robert Coles在書序中譽(yù)他為堪與史懷哲醫(yī)師為非洲的貢獻(xiàn)相比。就像他的英文書名：When Invisible Children Sing，這些為社會(huì)看不見的街童，將來都有個(gè)家，可以自在的唱歌。 【/ 聯(lián)合報(bào)】 HYPERLINK udn/ udn/過動(dòng)癥不就醫(yī) 長大未必會(huì)好 【聯(lián)合報(bào)黃郁心馬偕醫(yī)院精神科主治醫(yī)師】 . : am 小明化名，今年小四，母親帶他來到門診，帶著一張老師寫的字條：小明在校會(huì)打人，上課愛說話，成績很差，請速帶至醫(yī)院兒童精神科就診。媽媽無奈地說：平時(shí)我們讓他上安親

43、班，末狺一再為他複習(xí)，但他寫字潦草，考試不仔細(xì)檢查，經(jīng)常考前複習(xí)過的考出來還是不會(huì)，成績不美觀，有時(shí)候爸爸氣起來還會(huì)拿棍子打他。在校上課不專心愛說話，常被寫聯(lián)絡(luò)簿、罰站，老師還說要安排他去上資源班；平時(shí)常頂嘴，要他做什麼他也不配合，交往的朋友都是些類似的小孩，真擔(dān)心他的將來。一連說了這麼多話，看來媽媽實(shí)在很苦惱。小明在校已做過智力測驗(yàn)，表現(xiàn)中等，因此排除智能障礙，我繼續(xù)詢問有關(guān)他生長發(fā)育的細(xì)節(jié)及家庭狀況。媽媽說小明幼稚園時(shí)就比較活潑好動(dòng)，剛上小學(xué)時(shí)坐不住會(huì)四處走動(dòng)，當(dāng)時(shí)家人就覺得有異。但同住的奶奶卻以過來人的身分說：他年紀(jì)還小沒關(guān)係啦，他爸小時(shí)候也是頑皮，現(xiàn)在還不是很正常？直到這次老師強(qiáng)烈反應(yīng)

44、，才讓媽媽帶他來就醫(yī)。我向媽媽解釋，小明能夠罹患留意力缺乏過動(dòng)癥，因腦部缺乏多巴安Dopamine這個(gè)神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)所致，這是生理疾病，約有%的遺傳性，要以藥物併行為治療來處理，目前臺(tái)灣的小學(xué)生約有至%罹患此疾。在規(guī)則回診及醫(yī)師診察下，藥物運(yùn)用的平安性無虞；行為治療則透過類似計(jì)點(diǎn)系統(tǒng)的方式，添加好行為，減少壞行為。對於好動(dòng)衝動(dòng)亞型的孩子，易與同學(xué)爭執(zhí)甚至衝突，影響人際關(guān)係，常遭同學(xué)集體排斥，假設(shè)不治療影響身心安康發(fā)展甚鉅。國外研討顯示，當(dāng)同學(xué)老師已把孩子貼上標(biāo)籤，就算孩子行為改變，也要一年以後，大家對其印象才會(huì)改變。而孩子被排斥最直接的反應(yīng)就是大吼，如此又惡化人際關(guān)係，構(gòu)成惡性循環(huán)。因此教導(dǎo)情緒

45、管理與社交技巧也是很重要的。另有一型多見於女生，常分心、組織力不佳、忘東忘西、大意大意、易受外在刺激影響，跟他說話好似沒在聽、生活常規(guī)要提示、排斥要用腦力的作業(yè)與任務(wù)、有困難完成末珨P任務(wù)常需求很久的時(shí)間，此為留意力缺乏亞型。上述癥狀對孩子的學(xué)習(xí)影響很大，也影響其自信心。過動(dòng)癥患者半數(shù)以上合併對立對抗疾患，孩子會(huì)常生氣、與成人頂嘴、違抗或拒絕遵守規(guī)則、故意惹怒別人、把本人的錯(cuò)怪到別人身上、易被激怒、常覺得仇恨、有報(bào)復(fù)心。假設(shè)未接受治療持續(xù)到青少年期很容易有反社會(huì)的行為：偷竊、傷人、翹家翹課、運(yùn)用毒品、恐嚇、犯法等，所以宜及早治療。留意力缺乏過動(dòng)癥約有%會(huì)延續(xù)到成人，所謂長大就會(huì)好，並非每個(gè)人都

46、如此，假設(shè)不治療，長期對個(gè)性、學(xué)業(yè)、行為、人際關(guān)係有負(fù)面影響；患童的行為對家長也是相當(dāng)大的親職壓力，因此鼓勵(lì)及早就醫(yī)。另外，學(xué)者認(rèn)為，留意力缺乏過動(dòng)癥也是兒童及青少年重鬱癥的危險(xiǎn)因子。目前在門診不乏幼稚園就來就醫(yī)或老師轉(zhuǎn)介者，但資料顯示臺(tái)灣約有半數(shù)以上患童仍未就醫(yī)，因此家人、老師宜提高警覺，協(xié)助這群孩子獲得適當(dāng)治療。 【/ 聯(lián)合報(bào)】 udn/ 學(xué)會(huì)訕笑本人的苦她自在了 【聯(lián)合報(bào)鐘國軒臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院精神科主治醫(yī)師】 . : am 門診有位病患，老公、母親等一票親戚，一一罹患癌癥，她似乎覺得本人是被詛咒的，只需她認(rèn)識的人都會(huì)得到癌癥，情緒低落、不時(shí)哭泣、怨天尤人。意義治療法大師弗蘭克提出一種

47、觀察：有時(shí)人所預(yù)期害怕的，會(huì)變成真的；而人過分想要得到的，卻反而得不到。由此，發(fā)展了一種矛盾意向法，影響認(rèn)知行為治療的技術(shù)。他曾舉例，一位年輕醫(yī)師因?yàn)楹ε鲁龊苟フ宜委煟徽摵螘r(shí)，當(dāng)他預(yù)料會(huì)突發(fā)性出汗時(shí)，預(yù)期性的焦慮感就真的讓他大汗淋漓。弗蘭克告訴這位年輕醫(yī)師，當(dāng)下次出汗時(shí)，要盡量看看本人有能耐出多少汗。一個(gè)星期後，年輕醫(yī)師報(bào)告成果，當(dāng)他出汗時(shí)，告訴本人要冒出十倍以上的汗才行，說也奇異，焦慮癥就此不藥而癒。運(yùn)用人類獨(dú)有的幽默感，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生一種自我超越的才干，讓病人經(jīng)由這種超越的觀點(diǎn)對待本人，如此可和本人的病癥堅(jiān)持一段距離。經(jīng)過一段時(shí)間追蹤治療，有一天，上述那位病患告訴我：我覺得真的很荒謬，因

48、為假設(shè)一切人，包括我，都得了癌癥，那才是真正的可憐，還好我沒事，可以照顧大家！ 她說時(shí)，沒有憤恨，不是無能為力，而是一種了然於胸的安適，彷彿從中頓悟得道的感覺。真的很奇妙，當(dāng)患者懂得訕笑本人的苦時(shí)她活得比較自在，情緒較穩(wěn)定，生活品質(zhì)有改善。她問我，這樣想正常嗎？我說：妳經(jīng)歷了這些，還能這麼想，沒有人比妳更正常了。我想，她應(yīng)有收到我對她擁有超越苦難才干的一定。人生的姿態(tài)比比皆是，對於某些情緒障礙的治療，單靠藥物，或釩傶爣a著病患體會(huì)人生的另一種境界。假設(shè)是能針對他們特殊的處境施以其他心思社會(huì)層面的治療，置信可以讓他們擁有更愉快的生活。 【/ 聯(lián)合報(bào)】 HYPERLINK udn/ udn/網(wǎng)路醫(yī)

49、院怎麼去？怎麼問？ 【聯(lián)合報(bào)本報(bào)訊】 . : am 第一步： KingNet國家網(wǎng)路醫(yī)院兒童門診專區(qū)hospital.kingnet.tw/free/outpatient.html?outpatient=children 第二步：至右上角登入，如沒有申請會(huì)員可至參與會(huì)員登記參與會(huì)員是為了個(gè)人問診資料管理，但保證會(huì)員隱私，醫(yī)師答覆問題並不會(huì)出現(xiàn)會(huì)員姓名、暱稱。第三步：可利用關(guān)鍵字查詢能否已有相關(guān)問題，或是至各小兒專科瀏覽。第四步：進(jìn)入各科診療室，點(diǎn)選我要問診，即可諮詢。依據(jù)填寫順序，寫下癥狀、持續(xù)時(shí)間可在補(bǔ)充說明欄目，寫下其他可疑癥狀、或是知的相關(guān)疾病、檢查盡量將問題聚焦、說明簡潔，讓醫(yī)師容易更

50、快回應(yīng)第五步：待醫(yī)師回覆後，會(huì)以通知，即可回來察看醫(yī)師診斷或建議。有補(bǔ)充問題，可以繼續(xù)問診，也記得留言感謝醫(yī)師的回應(yīng) 【/ 聯(lián)合報(bào)】 udn/ 網(wǎng)路兒童門診 上百醫(yī)護(hù)駐站 【聯(lián)合報(bào)記者劉惠敏臺(tái)北報(bào)導(dǎo)】 . : am 不少人喜歡在網(wǎng)路上找醫(yī)療資訊，有上千醫(yī)護(hù)人員駐站、提供免費(fèi)醫(yī)療諮詢的網(wǎng)站KingNet國家網(wǎng)路醫(yī)院頗受歡迎，由於兒科問題相當(dāng)多元，KingNet將兒科轉(zhuǎn)型為項(xiàng)?？频膬嚎凭W(wǎng)路醫(yī)院，讓諮詢、找答案更便利。是什麼問題？要看什麼醫(yī)師？由於網(wǎng)路的便利、隱密性，不少人喜歡在網(wǎng)路上問診，設(shè)置年的KingNet國家網(wǎng)路醫(yī)院就累積了難以數(shù)計(jì)的問題、以及多名專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的回答與衛(wèi)教文章。KingNet

51、國家網(wǎng)路醫(yī)院副總經(jīng)理甘明士說，由於以往小兒問題五花八門，都還是納入兒科門診的分類，為了資源利用便利，徵詢駐站義診的醫(yī)護(hù)人員，馬上就有多名小兒?？频尼t(yī)護(hù)人員志願(yuàn)參與，昨日甫上線的兒童門診已有超過多位醫(yī)護(hù)專業(yè)駐站。最近流行話題如轉(zhuǎn)骨方有沒有用、過敏能不能根治，皆可以在中醫(yī)兒童成長門診、兒童過敏醫(yī)學(xué)等專科中諮詢專業(yè)醫(yī)護(hù)。甘明士說，由於是公益性質(zhì)，醫(yī)師都是志願(yuàn)參與，因此都是網(wǎng)友利用留言，以及定期熱心公益醫(yī)師作為感謝。在網(wǎng)路醫(yī)院駐站年的新竹署立醫(yī)院小兒外科主任黃元惠，當(dāng)初剛開始練習(xí)打字，分鐘打不到個(gè)字，不過看到不少網(wǎng)友問題礎(chǔ)b那裡快一年，都還沒有醫(yī)師回應(yīng)，下定決心每天花到小時(shí)回答問題，花了個(gè)月清倉，黃元

52、惠說，除了心思的成就感，打字速度也迅速提升每分鐘到字，如今每天上網(wǎng)回答問題已經(jīng)是例行公事。黃元惠說，利用網(wǎng)路諮詢可以沒有時(shí)間限制，因此醫(yī)師也能回答的更詳細(xì)，或針對問題去回應(yīng)，尤其生病時(shí)已經(jīng)心境不好了，假設(shè)能藉由網(wǎng)路解決部分問題，不會(huì)胡思亂想、增添煩惱，網(wǎng)路沒有時(shí)空限制，民眾可以隨時(shí)、隨地上網(wǎng)諮詢，有不少外地留學(xué)生也都會(huì)來諮詢。但黃元惠提示，網(wǎng)路醫(yī)療諮詢只是一種醫(yī)療輔助，或當(dāng)作第二意見，有問題還是要盡快就醫(yī)、檢查。 【/ 聯(lián)合報(bào)】 HYPERLINK udn/ udn/飛魚游出一片天 學(xué)習(xí)障礙別氣餒 【聯(lián)合報(bào)杜婉茹北市永誠復(fù)健診所職能治療師】 . : am 嘉嘉今年小三，成績總是吊車尾，媽媽非常

53、擔(dān)心。孩子小時(shí)候看起來挺聰明的，不知為什麼上了小學(xué)成績變得這麼差？該補(bǔ)的也補(bǔ)了，看他學(xué)得這麼費(fèi)勁，真不知道該怎麼幫他，說到這兒，媽媽的眼眾憧X來了。學(xué)習(xí)狀況差，考試考不好；很多家長以為孩子只是不專心或資質(zhì)不好，努力安排安親班、補(bǔ)習(xí)班、或課後輔導(dǎo)，卻收不到效果，反致親子關(guān)係緊繃，孩子也排斥學(xué)習(xí)。其實(shí)，有些孩子並非是智力缺乏，有些甚至在平均值以上，但就是在課業(yè)學(xué)習(xí)有困難，不會(huì)認(rèn)字、容易漏筆畫或常寫錯(cuò)字，這些孩子能夠是屬於學(xué)習(xí)障礙的族群。學(xué)習(xí)障礙又可分為嬝盂棆炕B書寫障礙、數(shù)學(xué)障礙三大族群；其中嬝盂棆狀O學(xué)習(xí)障礙中人數(shù)最多的一群，約佔(zhàn)至。普通人聽到嬝炕v，能夠以為只是讀一篇文章並了解文章的內(nèi)容，然而

54、嬝牧瑣不只是了解句子或文章而已，還包括根本單字的解碼。中文字雖然屬於象形文字，但嬝版峸捊g時(shí)，需求依托字形、字音與字義線索來分析，才干完好的解碼一個(gè)單字。除此之外，還會(huì)牽涉到視知覺、聽知覺、感覺動(dòng)作與任務(wù)記憶等才干，也因?yàn)槿绱耍恍杵渲幸粋€(gè)環(huán)節(jié)有問題，孩子在學(xué)習(xí)嬝版峸捊g時(shí)便會(huì)出現(xiàn)困難。臨床上，職能治療師會(huì)藉由嬝版峸捊g時(shí)的錯(cuò)誤類型，來分析孩子的根本問題，經(jīng)由仔細(xì)的評估才干找出有問題的環(huán)節(jié)，如此方能對癥下藥，給予合適的幫助。在北京奧運(yùn)得到傲人成績的八面金牌得主飛魚菲爾普斯Michael Phelps，因?yàn)闊o法專心念書，曾被老師預(yù)言是一輩子不能夠成央v的人，學(xué)習(xí)路上遭遇釵h困難；提出相對論的物理

55、天才愛因斯坦，發(fā)明燈泡的愛迪生，知名電影男星湯姆克魯斯，小時(shí)候也都曾是讓老師頭痛的學(xué)習(xí)障礙患者。假設(shè)發(fā)現(xiàn)孩子的學(xué)習(xí)狀況總是遲滯不前，先別急責(zé)罵，也釩臚l並非不認(rèn)真，而是有學(xué)習(xí)障礙。假設(shè)能及早發(fā)現(xiàn)、及早介入，學(xué)習(xí)障礙的孩子也能活出本人的一片天。 【/ 聯(lián)合報(bào)】 udn/ 家人關(guān)係感謝菩薩，感謝老婆 【聯(lián)合報(bào)智銘臺(tái)中市)】 . : am 日前，與老婆探訪一位已退休的朋友。雙方坐在客廳閒談時(shí)，男主人能夠因身體不適或大男人主義，當(dāng)他的妻子餵他湯藥和水果時(shí)，他用力推開她的手說：不要，不要！弄得我們都相當(dāng)尷尬。聊到孩子們，老婆藉機(jī)提到兒子高中時(shí)的故事。兒子念高三時(shí)不但不用央A還因考試舞弊被記了大過，我們念

56、了他幾句，他竟然離家出走。後來兒子才告訴我們，他離家後，在公園、百貨公司到處逛，身上沒錢，也不好意思找同學(xué)借，肚子餓得咕嚕咕嚕叫，除了去大賣場吃試吃品外，也想向麵攤賒帳，吃碗麵填肚子。麵攤老闆看他一個(gè)高中生，知道他是負(fù)氣離家，請他吃了一碗陽春麵。吃完，他贊賞地向老闆致謝，但老闆說：我只不過給他吃一碗麵，他就那麼感謝，他的父母養(yǎng)了他十幾年，他有沒有說過感謝的話？一語驚醒夢中人，兒子雖然躊躇再三，最後還是放下面子回家。因?yàn)槔掀攀欠鸾掏剑瑑鹤踊貋磲嶙詣?chuàng)了飯前祈禱辭感謝菩薩，感謝爸媽，此後我們?nèi)乙煌脦[氶A孩子們就都恭敬地低下頭說這八個(gè)字。我望著朋友夫妻，半開玩笑說：孩子們假設(shè)不在家，就換我說感謝菩

57、薩、感謝老婆。說完，朋友的太太給我一個(gè)贊賞的眼神。 【/ 聯(lián)合報(bào)】 HYPERLINK udn/ udn/父母手中的那條線 作者楊嘉敏 身為教師的我，教學(xué)之餘，免不了要幫忙家長解決管教孩子的問題；但是有時(shí)候，我也從家長身上學(xué)到不少東西。 有一次，我向一位家長詢問他如何教育孩子。因?yàn)樗麛湷鲆粋€(gè)天真活潑、努力向?qū)W、尊重師長的好孩子。雖然這名學(xué)生從來沒被選上模範(fàn)生，但是在我眼中，是一個(gè)名副其實(shí)的模範(fàn)生。 這位家長很謙虛，也很真誠的跟我分享她的【放風(fēng)箏哲學(xué)】。當(dāng)孩子各方面的表現(xiàn)不是很穩(wěn)定，或者有些障礙是孩子目前無法解決時(shí)，她會(huì)把線拉緊一點(diǎn)，以免孩子撞得頭破血流；當(dāng)孩子表現(xiàn)很穩(wěn)定，或者已經(jīng)能解決本人的困

58、難時(shí)，她就會(huì)把手上的線漸漸放鬆，甚至完全放開。 我想，這位家長的【放風(fēng)箏哲學(xué)】，真的很值得各位家長，尤其是【孝子】、【孝女】型的家長借鏡。孩子就像手中的風(fēng)箏，拉得太緊，永遠(yuǎn)飛不高；放得太鬆，孩子也酗去不回！做個(gè)放風(fēng)箏的家長年月日 文陵p銘前幾天，同樣身為國小教師的弟弟，接到了一位班上學(xué)生母親的電話，她向弟弟反映，說她的女兒在學(xué)校被同學(xué)取了不雅的綽號大嬸。這位母親在電話中甚至講到情緒激動(dòng)落瓷C剛好被她聽到叫女兒綽號的同學(xué)，又是班上成績名列前茅的女生，所以她埋怨：難道成績好就可以給同學(xué)取不雅的綽號嗎？弟弟就這樣從深夜十一點(diǎn)半開始聽家長哭訴了八非常鐘。弟弟不斷向家長說明，她的女兒在校成績不錯(cuò)，人緣也

59、很好，給她取綽號的都是平常玩在一同的同學(xué)。由於她女兒的身體較為圓潤，加上如鄰家大嬸般親切，所以同學(xué)才給她取了這個(gè)外號。同樣的，她女兒也會(huì)以綽號稱呼其他同學(xué)，大家都相處得很愉快。而且，她女兒根本不認(rèn)為這個(gè)綽號對她有什麼影響。事實(shí)上，孩子在學(xué)校會(huì)自成一個(gè)微型社會(huì)，他們會(huì)在這個(gè)團(tuán)體內(nèi)學(xué)習(xí)待人接物、應(yīng)對進(jìn)退的道理，其中，當(dāng)然也有難題或挑戰(zhàn)需求孩子親身去抑制，這就是他們未來進(jìn)入社會(huì)的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。合理的壓力及挑戰(zhàn)，本應(yīng)讓孩子去處理及面對，否則當(dāng)孩子長大後，豈不是又成為草莓族而毫無抗壓性嗎？此外，家長過度介入孩子的團(tuán)體，會(huì)影響孩子在團(tuán)體中的互動(dòng)，甚至遭到其他孩子排擠，可說是弄巧成拙。果然，第二天下課時(shí)間，這名

60、綽號大嬸的女學(xué)生，孤零零的在教室角落，平常與她做伴的同學(xué)都躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。直升機(jī)父母這讓我想到最近臺(tái)灣也出現(xiàn)了一群直升機(jī)父母helicopter parents，指的是過度介入與過度焦慮的父母。這些直升機(jī)父母經(jīng)常沒事往學(xué)校跑，幫孩子看頭顧尾，總是為孩子安排各式各樣對他好的補(bǔ)習(xí)和活動(dòng)，生怕孩子輸在起跑點(diǎn)他們像極了直升機(jī)，在孩子上空盤旋，時(shí)時(shí)刻刻守望孩子的一舉一動(dòng)。怪獸家長最近有一部日劇叫作，講述的是一些怪獸家長在學(xué)校搗亂的故事。怪獸家長是學(xué)校對於以自我為中心、影響學(xué)校正常運(yùn)作，而且不講理的家長所取的稱號。劇中的怪獸家長根本不把老師放在眼裡，經(jīng)常對老師惡言相向。有一次，學(xué)校要扮演小紅帽的故事，大多數(shù)家