建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督登記表參考模板范本

1、 編號(hào)： 建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督登記表工程名稱(chēng)： 建設(shè)單位： 監(jiān)督機(jī)構(gòu)： 市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制一、工程概況工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)建設(shè)規(guī)模層/萬(wàn)元結(jié)構(gòu)類(lèi)型最大跨度m使用年限線(xiàn)路長(zhǎng)度m起止樁號(hào)從 起；到 止計(jì)劃開(kāi)工時(shí)間計(jì)劃竣工時(shí)間備注注：如小區(qū)內(nèi)有多棟房屋或者市政工程標(biāo)段內(nèi)含有道路、橋梁、隧道的，請(qǐng)?jiān)趥渥⒅性敿?xì)載明。二、呈報(bào)資料序號(hào)應(yīng)提供資料內(nèi)容備注1質(zhì)量監(jiān)督登記表一式3份收原件。2建設(shè)單位工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人責(zé)任書(shū)收原件。3市建設(shè)工程施工招投標(biāo)情況確認(rèn)書(shū)及中標(biāo)通知書(shū)收原件。4施工合同及施工單位資質(zhì)證書(shū)收復(fù)印件。5施工單位關(guān)于該工程項(xiàng)目部組建的通知（項(xiàng)目章啟用文件）收原件。6施工單位項(xiàng)目經(jīng)理責(zé)任書(shū)和項(xiàng)目技術(shù)負(fù)

2、責(zé)人責(zé)任書(shū)收原件。7施工單位項(xiàng)目經(jīng)理執(zhí)業(yè)資格證書(shū)（專(zhuān)業(yè)相符，一類(lèi)工程需一級(jí)資格）押原件，待工程竣工驗(yàn)收合格后返還。8技術(shù)負(fù)責(zé)人、施工員崗位證書(shū)查原件，收復(fù)印件。9施工單位施工管理負(fù)責(zé)人責(zé)任書(shū)(施工員、質(zhì)檢員、材料員)各1份收原件。11預(yù)拌商品混凝土供應(yīng)合同（直管區(qū)外的商品混凝土攪拌站需按渝兩江管發(fā)201223號(hào)文件及新區(qū)建管局相關(guān)要求完成備案批復(fù)方可供應(yīng)預(yù)拌商品混凝土）查原件收復(fù)印件。12施工組織設(shè)計(jì)收原件。13監(jiān)理單位資質(zhì)證書(shū)、監(jiān)理投標(biāo)承諾書(shū)（人員配置）和監(jiān)理合同查原件，收復(fù)印件。14監(jiān)理項(xiàng)目部人員配置清單（監(jiān)理單位按投標(biāo)承諾書(shū)或監(jiān)理合同配置人員，人員變更需有建設(shè)單位同意的書(shū)面意見(jiàn)且變更總數(shù)

3、不超過(guò)30%）及監(jiān)理工程師、監(jiān)理員資格證書(shū)（1）人員配置符合要求，清單需監(jiān)理單位蓋章；（2）資格證書(shū)查原件收復(fù)印件。13總監(jiān)理工程證書(shū)及監(jiān)理單位與總監(jiān)理工程師簽定的責(zé)任書(shū)（1）總監(jiān)證書(shū)押原件；（2）一類(lèi)工程總監(jiān)的執(zhí)業(yè)資格需全國(guó)注冊(cè)監(jiān)理工程師且同時(shí)監(jiān)理工程數(shù)量不超過(guò)2個(gè)，二類(lèi)及以下工程總監(jiān)同時(shí)監(jiān)理的工程數(shù)量不超過(guò)3個(gè)。14監(jiān)理規(guī)劃或監(jiān)理實(shí)施細(xì)則收原件。15建筑工程勞務(wù)分包合同收復(fù)印件（無(wú)勞務(wù)分包的不需提供）。16建設(shè)工程檔案報(bào)送通知書(shū)簽署回執(zhí)（按照渝兩江管發(fā)2011467號(hào)文要求，工程檔案管理委托市城建檔案館）收市城建檔案館工程檔案管理的回執(zhí)單。17施工單位見(jiàn)證送樣質(zhì)量自檢選擇檢測(cè)單位確認(rèn)書(shū)（按

4、照渝兩江管發(fā)2011589號(hào)文要求選擇檢測(cè)單位）按要求擬定確認(rèn)書(shū)，經(jīng)選定的檢測(cè)單位和施工單位蓋章。18施工圖設(shè)計(jì)文件審查報(bào)告書(shū)收復(fù)印件。19經(jīng)審查合格的施工圖圖紙1套收原件。20經(jīng)審查合格地質(zhì)勘察報(bào)告收原件。三、工程范圍：（注：所填工程范圍應(yīng)與中標(biāo)書(shū)和承包合同范圍相符，必須注明有無(wú)幕墻、網(wǎng)架、大型吊頂天棚、二次裝修等項(xiàng)目。）附：建設(shè)工程參建單位有關(guān)人員登記表建設(shè)單位: （蓋章）法定代表人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 電 話(huà)： 地 址： 郵 編： 年 月 日登記表附件：建設(shè)工程參建單位有關(guān)人員登記表職務(wù)姓名職責(zé)范圍技術(shù)職稱(chēng)及證書(shū)號(hào)聯(lián)系電話(huà)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)代表（單位公章）法定人代表人：（簽字）一、建設(shè)單位管理人

5、員登記表 單位電話(huà)：職務(wù)姓名崗位證書(shū)名稱(chēng)及證書(shū)號(hào)技術(shù)職稱(chēng)及證書(shū)號(hào)聯(lián)系電話(huà)工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人注冊(cè)巖土工程師（單位公章）法定人代表人：（簽字）二、勘察單位有關(guān)人員登記表 單位電話(huà)：三、設(shè)計(jì)單位有關(guān)人員登記表 單位電話(huà)：職務(wù)姓名崗位證書(shū)名稱(chēng)及證書(shū)號(hào)技術(shù)職稱(chēng)及證書(shū)號(hào)聯(lián)系電話(huà)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人注冊(cè)建筑師注冊(cè)結(jié)構(gòu)師結(jié)構(gòu)負(fù)責(zé)人其他專(zhuān)業(yè)（單位公章）法定人代表人：（簽字）四、監(jiān)理單位管理人員登記表 單位電話(huà)：職務(wù)姓名專(zhuān)業(yè)崗位證書(shū)名稱(chēng)及證書(shū)號(hào)技術(shù)職稱(chēng)及證書(shū)號(hào)聯(lián)系電話(huà)項(xiàng)目總監(jiān)專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工 程 師（單位公章）法定人代表人：（簽字）五、施工單位管理人員登記表 單位電話(huà)：職務(wù)姓名職責(zé)范圍崗位證書(shū)名稱(chēng)及證書(shū)號(hào)技術(shù)職稱(chēng)及證書(shū)號(hào)聯(lián)系電話(huà)項(xiàng)目

6、經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工管理負(fù) 責(zé) 人（單位公章）法定人代表人：（簽字）填 表 須 知1、本表由建設(shè)單位填寫(xiě)，一式兩份；2、所填寫(xiě)內(nèi)容必須真實(shí)準(zhǔn)確；3、填寫(xiě)時(shí)一律采用藍(lán)、黑墨水書(shū)寫(xiě)，字跡清楚工整，若有更改必須蓋校正章；4、各參建單位必須加蓋公章，法人代表人必須簽字；5、工程有關(guān)各方及各方有關(guān)人員發(fā)生變化必須書(shū)面通知監(jiān)督機(jī)構(gòu)。建設(shè)單位工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人責(zé)任書(shū)工程項(xiàng)目名稱(chēng)： 姓 名職 稱(chēng)是否承擔(dān)技術(shù) 資 料 簽 證具體職責(zé)單位法人代表：（簽字）（單位公章）年 月 日責(zé)任人：（簽字）年 月 日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理責(zé)任書(shū)姓 名職 稱(chēng)是否承擔(dān)技術(shù)資料簽證崗位證書(shū)名稱(chēng)及編號(hào)具體職責(zé)單位法人代表：（簽字）（單位公章）

7、年 月 日責(zé)任人：（簽字）年 月 日施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人責(zé)任書(shū)姓 名職 稱(chēng)是否承擔(dān)技術(shù)資料簽證崗位證書(shū)名稱(chēng)及編號(hào)具體職責(zé)單位法人代表：（簽字）（單位公章）年 月 日責(zé)任人：（簽字）年 月 日施工單位施工管理負(fù)責(zé)人責(zé)任書(shū)姓 名職 稱(chēng)是否承擔(dān)技術(shù)資料簽證崗位證書(shū)名稱(chēng)及編號(hào)具體職責(zé)單位法人代表：（簽字）（單位公章）年 月 日責(zé)任人：（簽字）年 月 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師責(zé)任書(shū)姓 名職 稱(chēng)是否承擔(dān)技術(shù)資料簽證崗位證書(shū)名稱(chēng)及編號(hào)具體職責(zé)單位法人代表：（簽字）（單位公章）年 月 日責(zé)任人：（簽字）年 月 日監(jiān)理單位專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師（監(jiān)理員）責(zé)任書(shū)姓 名職 稱(chēng)是否承擔(dān)技術(shù)資料簽證崗位證書(shū)名稱(chēng)及編號(hào)具體職責(zé)單位法

8、人代表：（簽字）（單位公章）年 月 日責(zé)任人：（簽字）年 月 日建設(shè)工程檔案報(bào)送通知書(shū)簽署回執(zhí)（市城建檔案館） 聯(lián)系人： 辦公室 ：工程科 : 管理科: 綜合科: 聲像信息科: 施工單位見(jiàn)證送樣質(zhì)量自檢選擇檢測(cè)單位確認(rèn)書(shū)建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站：我單位中標(biāo)的 工程即將開(kāi)工，為搞好工程質(zhì)量，“公平、公正、準(zhǔn)確、及時(shí)”地開(kāi)展檢測(cè)工作，按照關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范工業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)工程質(zhì)量檢測(cè)送檢有關(guān)事宜的通知（渝兩江管發(fā)2012389號(hào)）的有關(guān)要求，我公司在檢測(cè)單位庫(kù)中選擇了 單位作為該工程的見(jiàn)證送樣檢測(cè)單位開(kāi)展質(zhì)量自檢工作，請(qǐng)貴站監(jiān)督檢查。施工單位簽字（蓋章）： 年 月 日檢測(cè)單位簽字（蓋章）年 月 日工業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)

9、工程質(zhì)量檢測(cè)送檢單位控制表序號(hào)檢測(cè)單位同意開(kāi)展的檢測(cè)類(lèi)別地址及聯(lián)系方式備注1市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站檢測(cè)中心（1）見(jiàn)證取樣檢測(cè)；（2）主體結(jié)構(gòu)工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、市政道路工程檢測(cè)、建筑門(mén)窗檢測(cè)、地基基礎(chǔ)工程檢測(cè)、建筑幕墻工程檢測(cè)、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測(cè)、建筑節(jié)能檢測(cè)、市政橋梁工程檢測(cè)、建筑制品檢測(cè)、鋼結(jié)構(gòu)工程檢測(cè)、建筑工程質(zhì)量鑒定。在資質(zhì)允許范圍內(nèi)承接檢測(cè)業(yè)務(wù)。2市渝北區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站檢測(cè)所（1）見(jiàn)證取樣檢測(cè)；（2）地基基礎(chǔ)工程檢測(cè)、主體結(jié)構(gòu)工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、建筑門(mén)窗檢測(cè)、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測(cè)、市政道路工程檢測(cè)、建筑機(jī)具和安全生產(chǎn)用品檢測(cè)。在資質(zhì)允許范圍內(nèi)承接檢測(cè)業(yè)務(wù)。3天潤(rùn)匠心建設(shè)工程檢測(cè)有限公司（1）見(jiàn)證取

10、樣檢測(cè)；（2）主體結(jié)構(gòu)工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、市政道路工程檢測(cè)、建筑門(mén)窗檢測(cè)、地基基礎(chǔ)工程檢測(cè)、建筑幕墻工程檢測(cè)、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測(cè)、市政橋梁工程檢測(cè)、鋼結(jié)構(gòu)工程檢測(cè)、建筑工程質(zhì)量鑒定在資質(zhì)允許范圍內(nèi)承接檢測(cè)業(yè)務(wù)。4市拓業(yè)建設(shè)工程質(zhì)量檢測(cè)有限公司（1）見(jiàn)證取樣檢測(cè)；（2）主體結(jié)構(gòu)工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、地基基礎(chǔ)工程檢測(cè)、鋼結(jié)構(gòu)工程檢測(cè)、建筑門(mén)窗檢測(cè)、建筑節(jié)能檢測(cè)、市政道路工程檢測(cè)。在資質(zhì)允許范圍內(nèi)承接檢測(cè)業(yè)務(wù)。5科融建筑工程質(zhì)量檢測(cè)有限公司（1）見(jiàn)證取樣檢測(cè)；（2）主體結(jié)構(gòu)工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、地基基礎(chǔ)工程檢測(cè)、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測(cè)、市政道路工程檢測(cè)、建筑制品檢測(cè)。在資質(zhì)允許范圍內(nèi)承接檢測(cè)業(yè)務(wù)。6江北區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站檢測(cè)所

11、（1）見(jiàn)證取樣檢測(cè)；（2）主體結(jié)構(gòu)工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、地基基礎(chǔ)工程檢測(cè)、建筑門(mén)窗檢測(cè)、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測(cè)地基基礎(chǔ)工程檢測(cè)、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測(cè)。不同意公路路基路面質(zhì)量項(xiàng)目中壓實(shí)度、混凝土路面強(qiáng)度、路面厚度、路基路面彎沉參數(shù)等檢測(cè)；在資質(zhì)允許范圍內(nèi)承接檢測(cè)業(yè)務(wù)。7北碚區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站檢測(cè)所（1）見(jiàn)證取樣檢測(cè)；（2）主體結(jié)構(gòu)工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、市政道路工程檢測(cè)、建筑門(mén)窗檢測(cè)、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測(cè)、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測(cè)。在資質(zhì)允許范圍內(nèi)承接檢測(cè)業(yè)務(wù)。8六方建設(shè)工程質(zhì)量檢測(cè)有限公司（1）見(jiàn)證取樣檢測(cè)；（2）主體結(jié)構(gòu)工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、建筑門(mén)窗檢測(cè)、地基基礎(chǔ)工程檢測(cè)、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測(cè)。不同意混凝土凝結(jié)時(shí)間檢測(cè)；在資質(zhì)允許范圍內(nèi)承接

12、檢測(cè)業(yè)務(wù)。9永渝建筑工程質(zhì)量檢測(cè)有限公司（1）見(jiàn)證取樣檢測(cè)；（2）主體結(jié)構(gòu)工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、建筑門(mén)窗檢測(cè)、市政道路工程檢測(cè)。在資質(zhì)允許范圍內(nèi)承接檢測(cè)業(yè)務(wù)。10中科建筑工程質(zhì)量檢測(cè)有限公司（1）見(jiàn)證取樣檢測(cè)；（2）建筑門(mén)窗檢測(cè)、市政道路工程檢測(cè)。在資質(zhì)允許范圍內(nèi)承接檢測(cè)業(yè)務(wù)。11市建設(shè)工程質(zhì)量檢驗(yàn)測(cè)試中心地基基礎(chǔ)工程檢測(cè)、建筑幕墻工程檢測(cè)、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測(cè)、建筑節(jié)能檢測(cè)、市政橋梁工程檢測(cè)、鋼結(jié)構(gòu)工程檢測(cè)、建筑工程質(zhì)量鑒定。不同意見(jiàn)證送樣、市政道路等檢測(cè)；在資質(zhì)允許范圍內(nèi)承接檢測(cè)業(yè)務(wù)。12中國(guó)人民解放軍后勤工程檢測(cè)中心地基基礎(chǔ)工程檢測(cè)、鋼結(jié)構(gòu)工程檢測(cè)、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測(cè)、市政橋梁工程檢測(cè)、建筑工程質(zhì)量鑒定不同意見(jiàn)證送樣、市政道路等檢測(cè)；在資質(zhì)允許范圍內(nèi)承接檢測(cè)業(yè)務(wù)。13致誠(chéng)建筑工程檢測(cè)有限公司主體結(jié)構(gòu)工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、地基基礎(chǔ)工程檢測(cè)、市政橋梁工