試管嬰兒流程檢查

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)試管嬰兒流程檢查定方案建檔進(jìn)周取卵移植驗(yàn)血保胎寶寶三個(gè)月的時(shí)候建卡轉(zhuǎn)產(chǎn)科檢查：女方在輔助生殖技術(shù)前所需的檢查項(xiàng)目支原體，衣原體，淋球菌、白帶常規(guī)、宮頸刮片、子宮+雙附件B超、尿常規(guī) 、心電圖ET預(yù)試驗(yàn)，空腹抽血查傳染病系列（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋?。┘友?，肝功 腎功 血糖 血沉B超下通液或輸卵管碘油造影、染色體、心電圖，胸片、凝血功能促黃體生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睪酮(T),孕酮(P),雌二醇 （E），抗子宮內(nèi)膜抗體，抗精子抗體，抗心

2、磷脂抗體、抗卵巢抗體、解脲支原（UU）、沙眼衣原體（CT）、病毒四項(xiàng)（包括巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、弓形體病毒、單純皰疹病毒）、宮探 必須月經(jīng)期檢查的項(xiàng)目：做性激素六項(xiàng)檢查,包括：促黃體生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睪酮(T),孕酮(P),雌二醇 （E） 必須月經(jīng)干凈檢查的項(xiàng)目：白帶常規(guī)，支原體，衣原體，淋球菌，宮頸刮片，子宮+雙附件B超，尿常規(guī)。子宮輸卵管造影在月經(jīng)干凈3-7天內(nèi)進(jìn)行 其他檢查項(xiàng)目與月經(jīng)周期無關(guān)男方檢查項(xiàng)目主要包括查精液和抽血兩部分： 抽血項(xiàng)目包括：HIV，RPR，HCV，乙肝兩對(duì)半，肝腎功能，血型 精液檢查：精液分析（常規(guī)和形態(tài)分析），支原體，衣原體

3、； 若男方精液有異常還需增加生殖器B超，內(nèi)分泌檢測(cè)（FSH,LH,PRL,T） 檢查時(shí)間：精液分析需要禁欲3-5天，支原體和衣原體無此要求一般兩個(gè)人檢查加起來費(fèi)用在3000左右宮腔鏡的費(fèi)用在1500左右腹腔鏡的費(fèi)用在10000左右宮腹腔鏡的費(fèi)用在15000左右月經(jīng)來潮24小時(shí)內(nèi)取子宮內(nèi)膜（必要時(shí)）宮腔鏡檢查（必要時(shí)）染色體檢查（必要時(shí)）：適用于原發(fā)性閉經(jīng)、習(xí)慣性流產(chǎn)、嚴(yán)重男性少、弱、畸精癥無精癥等患者其他：IVF/ICSI還需增加尿常規(guī)，心電圖，胸片人工授精者(AIH和AID)必須查輸卵管的通暢情況，常用的檢查方法有子宮輸卵管造影，宮腔鏡下通液等(具體檢查方法由醫(yī)生根據(jù)病情決定)。注意：第一次

4、檢查記得帶上三證：結(jié)婚證、計(jì)劃生育證明（有效期是半年） 、身份證定方案：等所有檢查做完后就可以初步制定方案了試管促排方案分：1、 長方案（又分為長效長方案和短效長方案）長效長方案：排卵后黃體中期一般是月經(jīng)第21天開始使用降調(diào)藥物，打一針長效達(dá)菲林3.75mg/支，一般是兩個(gè)人分針打，月經(jīng)第三天去醫(yī)院抽血、B超，降調(diào)成功的話可以開始促排，促排期間會(huì)定時(shí)去醫(yī)院B超監(jiān)測(cè)卵泡的大小，等卵泡快成熟時(shí)就可以打夜針準(zhǔn)備取卵了（適合卵功能好的女性）短效長方案：排卵后黃體中期一般是月經(jīng)第21天開始使用降調(diào)藥物，從降調(diào)開始一天注射一次降調(diào)針，劑量依個(gè)人情況而定，一般是月經(jīng)第三到五天去醫(yī)院抽血、B超，降調(diào)成功的話可

5、以開始促排 ，促排期間會(huì)定時(shí)去醫(yī)院B超監(jiān)測(cè)卵泡的大小，等卵泡快成熟時(shí)就可以打夜針準(zhǔn)備取卵了（適合卵巢功能相對(duì)較弱的女性）（泰國只使用這種方案）2、 短方案：從月經(jīng)開始第二天就開始同步使用降調(diào)藥物和促排藥物，等卵泡成熟就可以打夜針準(zhǔn)備取卵了，整個(gè)過程很短，一般在十天左右3、 超長方案：（多適應(yīng)于子宮內(nèi)膜異位、子宮偏大的患者） 月經(jīng)第二三天開始注射一針降調(diào)針長效達(dá)菲林3.75mg/支， 28天看回醫(yī)院抽血，B超，看激素情況，并注射第二針降調(diào)針（一般是半支長效達(dá)菲林），14天后回醫(yī)院驗(yàn)血、B超，如果降調(diào)成功的話就可以開始促排了，促排期間會(huì)定時(shí)去醫(yī)院B超監(jiān)測(cè)卵泡的大小，等卵泡快成熟時(shí)就可以打夜針準(zhǔn)備取

6、卵了4、 微刺激方案：微刺激方案就是用少量的促排藥物，每個(gè)周期獲得1-3枚卵子。對(duì)于做大促方案每次也只能獲得1-3個(gè)胚胎的患者來說，做微刺激方案可以少用很多藥物，減少對(duì)身體的傷害，而獲得同樣的效果。用藥情況：A、 每天吃兩片枸櫞酸氯米芬片，月經(jīng)第二天開始吃，第4天開始打3支HMG（尿促性素）B、 每天克羅米芬1粒+隔天打HMG這個(gè)方案用的人比較少，一般方案時(shí)間也比較長，我大致介紹了一下5、注意：每一種方案由于每人對(duì)藥物的吸收情況還有自身身體狀況的不同，用藥時(shí)間和用藥的劑量都會(huì)有些不相同，上面所說的是大概的一個(gè)用藥劑量和用藥時(shí)間建檔：等所有檢查結(jié)果出來了就可以建檔了，也叫建大病例，準(zhǔn)備開始為進(jìn)周

7、做準(zhǔn)備了，建檔沒具體時(shí)間要求，只要檢查結(jié)果出來就可以建檔了注意：一般在進(jìn)周前都會(huì)吃一段時(shí)間的避孕藥（避孕藥的抑制排卵,調(diào)整身體內(nèi)各項(xiàng)內(nèi)分泌指標(biāo)的激素水平,以便停藥后能生成更為健康的卵子.讓你的卵巢休息一段時(shí)間后好進(jìn)行受孕，吃多少還有吃多長時(shí)間要不要吃，到時(shí)候看醫(yī)生怎么說，情況都不一樣，大多是從月經(jīng)第二三天開始服用吃到還剩五六顆的時(shí)候去醫(yī)院開始降調(diào)，剩下的和降調(diào)同步進(jìn)行進(jìn)周（進(jìn)周的內(nèi)容同定方案的內(nèi)容一致，是什么方案就案上面說的來進(jìn)行）進(jìn)周后需要知道的基礎(chǔ)知識(shí)1、 對(duì)于一個(gè)備孕的女性來說對(duì)于葉酸和蛋白質(zhì)的補(bǔ)充量是非常需要的特別是進(jìn)周和移植，要多食用含葉酸和蛋白質(zhì)高的食物，葉酸和蛋白質(zhì)的攝取是需要一

8、個(gè)長期的過程，葉酸最好是在移植前三個(gè)月開始服用一直用到懷孕三個(gè)月可以停用，而蛋白質(zhì)的攝取是一直都需要的2、 當(dāng)B超監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)主導(dǎo)卵泡發(fā)育達(dá)到足夠大小時(shí)（卵泡一般長到2.0 2.1 2.2左右），當(dāng)天停用促排排藥物，于當(dāng)日晚注射HCG10000IU或者5000單位 艾澤250ug3、進(jìn)周打針不管是打屁股還是打胳膊，最好是兩邊換著打，這樣卵泡會(huì)長得更均勻，還有進(jìn)周后的針可以自己在家打也要以讓人上門打，也可以去醫(yī)院打取卵：1、 注射HCG后36小時(shí)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取卵，可以在清醒狀態(tài)下及麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。手術(shù)損傷小，約需20分鐘左右，極少數(shù)患者可有出血、休克、過敏、感染的可能。術(shù)后女方連用抗生素3-

9、5天，預(yù)防感染。取卵后休息觀察3-4小時(shí)可以回家2、 取卵手術(shù)的當(dāng)日早上丈夫前來取精(留取精液前5-7天需排精1次)，取完后，盡快送實(shí)驗(yàn)室3、 取卵后如果發(fā)生腹水的情況是不建議移植的，要休息三個(gè)月或者兩個(gè)月，看具體情況，才來移植凍胚4、 一般醫(yī)院規(guī)定取卵如果超過20個(gè)沒用腹水也不建議移植鮮胚，休息兩到三個(gè)月移植凍胚5、移植：1、 如果取卵后沒有發(fā)生腹水或者卵巢過度刺激的話休息兩天也就是于取卵后第三天（普通鮮胚）或者第五天（囊胚）去醫(yī)院移植，多的胚胎可以冷凍起來2、 鮮胚、凍胚和囊胚是有區(qū)別的，鮮胚就是培養(yǎng)三天的胚胎直接移植到子宮，而凍胚是成功培養(yǎng)的胚胎利用醫(yī)院的冷凍技術(shù)冷凍起來，下次可以復(fù)蘇解

10、凍繼續(xù)移植，而囊胚是比普通胚胎多培養(yǎng)幾天的胚胎，凍胚和鮮胚就相當(dāng)于有殼的雞蛋而囊胚就相當(dāng)于破殼的雞蛋，所以鮮胚和凍胚在移植到子宮時(shí)也要經(jīng)歷一個(gè)囊胚的過程，因而囊胚的成功率是最高的，如果身體條件比較好的情況下，囊胚的成功率可以達(dá)到70%，而鮮胚和凍胚就胚胎質(zhì)量這塊來講的話鮮胚要優(yōu)于凍胚，但是相差不大，而就移植成功率來講，鮮胚移植的成功率沒有凍胚高，原因在于取卵后就直接移植鮮胚了，身體沒有得到一個(gè)長時(shí)間的休息的過程，而在移植凍胚前因?yàn)樯眢w得到一個(gè)比較長時(shí)間的休息，所以身體因?yàn)榻嫡{(diào)、促排、取卵對(duì)身體的傷害也恢復(fù)得差不多了，而影響試管的成功率的最主要的兩個(gè)因素一個(gè)就是身體條件，一個(gè)就是胚胎質(zhì)量，而在胚

11、胎質(zhì)量相差不大的情況下，移植凍胚的成功率是比移植鮮胚要高的，試管的成功率在50%，這個(gè)數(shù)值是個(gè)大概數(shù)，具體成功率多少還要看影響試管成功率的兩個(gè)因素3、 從移植第一天開始每天注射黃體酮60mg，可以用塞的雪諾酮，或者英國進(jìn)口的黃體酮栓劑Cyclogest這三種藥各有各的好處，黃體酮針劑比較便宜，但是長時(shí)間打針處容易發(fā)生硬結(jié)，使得吸收的藥效不理想，打針后如果針眼處疼痛或者發(fā)硬，可以用熱毛巾敷一下，不宜長時(shí)間，因?yàn)橐浦埠髸r(shí)不宜高溫的，或者用生土豆片敷一下，如果針眼處發(fā)眼的話可以用溫鹽水洗一下4、 如果是移植的囊胚，移植第二天算做移植的第一天，于移植的第十二天去醫(yī)院抽血，查看hcg、孕酮還有雌二醇的值

12、判斷是否好孕好孕的話繼續(xù)用保胎藥，一直用到寶寶三個(gè)月大才停藥，藥量是隨寶寶慢慢長大藥量慢慢減的，如果驗(yàn)血沒有懷孕，即可認(rèn)停藥，一般停藥后三天左右月經(jīng)就會(huì)來，一般用保胎藥月經(jīng)都會(huì)推遲幾天，不是絕對(duì)的，有的正常來了，有的推遲了幾天，有的推遲可能更長時(shí)間，但是并不會(huì)第二次移植的成功率有影響，如果還有凍胚的話就休息一個(gè)月，于第二次（這個(gè)時(shí)間也不絕對(duì)的，你可以根據(jù)你息的情況而定）月經(jīng)來準(zhǔn)備移植凍胚，如果沒有凍胚的話，就要重新制定方案進(jìn)周，前期檢查只要沒有過期，是不需要重新檢查的5、 移植凍胚分為人工周期和自然周期人工周期：也就是通過藥物來控制人的身體內(nèi)的激素水平，在移植前會(huì)用一系列的藥物，激素和內(nèi)膜達(dá)標(biāo)

13、了就可以移植凍胚，這處周期比較好控制，適合排卵不好，內(nèi)膜不好的患者自然周期：就是不借用任何藥物刺激就能達(dá)到移植的條件，在排卵后第三天移植凍胚，適合排卵正常 和內(nèi)膜正常的患者6、 從移植當(dāng)天開始夫妻不得同房，如果驗(yàn)血成功懷孕的話在寶寶生育前都不得同房，如果移植失敗，可以在當(dāng)月月經(jīng)來干凈后就可以同房了7、 寶寶的孕期可以從最后一次月經(jīng)來的那天開始算起8、 移植當(dāng)天孕酮不得高于0.19、 驗(yàn)血成功后孕酮低于30，雌二醇低于500都是較低的，而hcg是個(gè)需要綜合來考查的數(shù)值，第一次驗(yàn)血（鮮胚十四天，囊胚十二天）hcg高于400都是不錯(cuò)的，血值高于1000的懷雙雙的可能性比較大，還有上面說過hcg是個(gè)需

14、要綜合考查的數(shù)值，如何來判斷hcg是否正常呢，要兩天呈兩倍翻倍才叫正常，如果翻倍叫慢的話有可能是寶寶發(fā)育慢，有可能是胚胎停育或者生化了，如果是停育或者生化話數(shù)值到一定的時(shí)候一定會(huì)慢慢往下降的，還有種可能是宮外孕而通過血值只能猜測(cè)是宮外孕，并不能確定，真正要確定是不是宮外孕還得通過B超才能確定，第一次B超一般醫(yī)院定在移植28天，之后每兩周做一次B超，并且第一次是陰超，因?yàn)?8天寶寶發(fā)育得還太小，做腹部B超可能看不出寶寶的發(fā)育情況，第一次B超判斷寶寶是否健康的依據(jù)是：是否有孕囊，是否有胎心胎芽，這三個(gè)是有先后順序的，并不是一起生長的，先有孕囊，再有胎芽，接著有胎心。第一次B超如果沒有看到胎心或者胎

15、心胎芽都沒有看見的話有可能是寶寶發(fā)育慢了，也有可能是寶寶已經(jīng)停止發(fā)育了，需要一周后再次B超，如果到時(shí)候還是沒有看到胎心或者胎芽的話醫(yī)生就會(huì)建議清宮了，如果有的話那就是正常了，繼續(xù)保胎10、如果上次移植胚胎沒有著床的話只需要休息一個(gè)月就可以移植凍胚了，如果是胚胎著床后生化了，建議休息三個(gè)月再去移植凍胚，原因是胚胎著床后生化了對(duì)子宮的環(huán)境傷害比較大，需要一個(gè)長時(shí)間的休息11、等寶寶在3個(gè)月的時(shí)候就可以去你打算以后去那里生產(chǎn)的一家醫(yī)院建卡，這之后你就正式轉(zhuǎn)婦科了，已后所有的檢查就不需要去做試管的醫(yī)院了，只需要去在你建卡的這家醫(yī)院檢查就行了試管嬰兒分為一代試管、二代試管、三代試管一代試管：將取出來的精

16、子和卵子放在器皿里，讓精子和卵子自然受精，適合精子活力正常的患者（是女性不孕者）二代試管：也叫單精子注射，就是在顯微鏡下將精子人工的注射到卵子里面，讓精卵結(jié)合，適合精子活力低的患者三代試管：就是將受精成功的胚胎再做染色體分析，把染色體沒有問題的胚胎移植到子宮內(nèi)，適合染色體有問題的患者和有遺傳病的患者試管嬰兒移植前后飲食以及應(yīng)該注意的事項(xiàng)試管嬰兒前期飲食應(yīng)該注意的：1多吃些含蛋白質(zhì)高的食物，如雞、鴨、魚、肉、蛋、燕窩、蝦、大豆及其制品（孕前孕期都需要多食用）2如果內(nèi)膜不好的患者在移植前三幾個(gè)月就開始多吃些豆類食品（特別是黑豆），還有榴蓮對(duì)補(bǔ)內(nèi)膜也不錯(cuò)，但是容易上火，不宜一次吃太多3.如果貧血的女

17、性可以在移植前一天吃三四顆紅棗，或者多喝紅糖水，移植后就不要吃了，紅棗 紅糖水是活血的，孕期不宜食用4.移植前可以通過吃西柚，谷類、紅莧菜、豆類、生菜、花椰菜、龍須菜、菠菜、蘆筍、柑桔、橙、葡萄、動(dòng)物肝等獲得更多的葉酸（移植后也需要)5.取卵后要多喝水多喝果汁，多吃些利于排尿的食物（冬瓜湯 鯽魚湯)，防止腹水6.卵巢功能不好的要多食用含蛋白質(zhì)高的食物7. 取卵后早晨注意飲食，宜清淡，忌油膩，可食用蛋糕，面包，饅頭等，不要食用肉類，油炸，糯米，雞蛋，牛奶，豆?jié){等不易消化的食物，以免出現(xiàn)惡心，嘔吐等不適。移植前應(yīng)該注意的：1.在移植前可以堅(jiān)持天天泡腳，促進(jìn)血液循環(huán)，移植后就不泡了2. 進(jìn)周后可以多

18、吃些含蛋白質(zhì)高的食物有利于卵泡的成長 孕期飲食：1孕期飲食以清淡為主，不宜吃太辛辣油膩油炸的食物2.建議孕期一天吃一個(gè)西柚，西柚含有豐富的葉酸3孕期孕婦因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)比較少容易引起便秘，在孕期要多喝些鯽魚湯（補(bǔ)充蛋白質(zhì)），青菜，水果（葡萄，櫻桃）長豇豆來緩解這些情況，多吃葡萄，起安胎的作用。但是要適量，不要太多。如果便秘嚴(yán)重的話可以喝金銀花露，蜂蜜水3.多吃些含蛋白質(zhì)高的食物，如雞、鴨、魚、肉、蛋、燕窩、蝦、大豆及其制品4.為了保證蛋白質(zhì)的供給量，可采取正餐外加餐的方法，如在兩餐之間加牛奶、豆?jié){、雞蛋、蛋糕等高蛋白質(zhì)食物5.移植前可以通過吃西柚，谷類、豆類、花椰菜、菠菜、蘆筍、橙、葡萄、肝臟等獲得更

19、多的葉酸7.【忌諱】1、不能補(bǔ)：活血化瘀的食物不能吃，有祛濕排毒功能的食物不能吃，如：補(bǔ)藥、藕、麻油、西洋菜、黑木耳、桂圓、苡仁米。煙、酒、咖啡、茶葉 2、不能吃的水果和食物（寒涼的食物）如：水梨、瓜類、柑橘、柳橙、甘蔗、番茄、火龍果、釉子、硬柿子、菠蘿、梨子、桑葚、山竹、木瓜、香蕉、芥菜、白菜、白蘿卜、綠茶、芹菜、苦瓜、冬瓜、藕等可退火的食物都不能吃 3、破壞子宮內(nèi)膜的食物也不能吃：檸檬、番茄,蘋果8.菜里面最好不要放味精9黃體酮低的姐妹可以每天早上吃黑豆和糯米放在一起熬得粥或者用豆?jié){機(jī)打成的糊。豆?jié){和雞蛋不能在一起吃，會(huì)降低蛋白質(zhì)吸收孕期不要吃活血的食物：黑木耳，紅棗，紅糖，山楂，當(dāng)歸.蘆

20、薈.甲魚.龍眼.等孕期不能吃阿膠 花粉 螃蟹 西瓜 可以吃的水果：水蜜桃、紅毛丹、紅棗、金桔、龍眼（少吃）在飲食上多食大豆、扁豆、谷類、小麥、黑米、茴香、葵花子、洋蔥等含有含植物雌激素的食物。這些食 物含有大量的植物雌激素拉肚子的話可以煮面疙瘩湯 面疙瘩要很大 煮十分鐘以上到面湯發(fā)黃再撒個(gè)蛋花進(jìn)去吃喝 面疙瘩是用水?dāng)嚢韬艹淼恼吵頎?可以用筷子撥到開水鍋里煮 撥大塊的 也叫雞頭疙瘩湯 妊娠嘔吐一般多發(fā)生在早晨，又稱“晨吐”，為了緩解惡心的癥狀，可以從飲食上加以調(diào)節(jié)。下面介紹幾種飲食妙方：1、 每次服1小勺蜂蜜，每日3次。2、 鮮生姜1片，放口中咀嚼。3、甘蔗汁1杯，加生姜汁少許，一次服完，可視情

21、況服次數(shù)。4、 柚子皮20克，切碎，煎水代茶飲，每日一次。5、 米醋60毫升，煮開，加入白糖30克，溶解后，打入雞蛋一只，待雞蛋熟，食蛋食醋。易流產(chǎn)和不利于胎兒發(fā)育的食物： 1.桂圓、荔枝（桂圓和荔枝雖有安神補(bǔ)血、養(yǎng)血益脾之效，但性溫太熱，孕婦食后不但不能達(dá)到安胎作用，反而易出現(xiàn)漏紅、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀。移植之后忌食） 2.杏仁（含有氫氰酸有毒物質(zhì)，食后通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，影響胎兒的健康發(fā)育） 3.山揸（有活血通淤、收縮子宮功效，故孕婦食后易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)） 4.黑木耳和木耳菜（有滋養(yǎng)易胃、活血化淤作用，孕婦食后不利于胚胎的生長和安全，有抗孕、導(dǎo)致流產(chǎn)和早產(chǎn)的可能） 5.馬齒莧（性寒冷而滑利

22、，對(duì)子宮有明顯的興奮作用，孕婦食后易造成流產(chǎn)） 6.久存的土豆(生物堿含量大，食后可影響胎兒的正常發(fā)育，導(dǎo)致胎兒生長緩慢) 7.熱性的香料(小茴、大茴、花椒、胡椒、五香粉等為熱性香料，食后容易消耗腸內(nèi)水份，發(fā)生便秘，使腹壓增加，壓迫子宮胎兒，易造成自然流產(chǎn)、早產(chǎn)羊、水早破) 8.螃蟹甲魚(有活血軟堅(jiān)功效，早孕時(shí)食用后可造成出血流產(chǎn)，尤其蟹爪中含有一種激素，會(huì)導(dǎo)致滑胎，有墮胎作用。甲魚有較強(qiáng)的通血絡(luò)散淤結(jié)作用，有墮胎作用) 9.紅花(烹調(diào)時(shí)避免使用紅花油、葵花油。紅花的功效是活血破淤,破血的力量比較強(qiáng),古代用于打胎，所以不要吃含有紅花的東西) 10.韭菜(不要吃韭菜，它會(huì)引起宮縮。韭菜還有壯陽草

23、或者斷腸草別之名，其性味，辛、甘、溫，且富含蛋白質(zhì)、碳水化合物、鈣、磷、鉀，及維生素C；而其功效為：活血化瘀，理氣降逆，溫腎壯陽，解毒，止血。韭菜屬于纖維性植物，滑腸。疑問解答：1. 輸卵管堵塞會(huì)導(dǎo)致精卵無法受精，從而導(dǎo)致不孕，可是輸卵管堵塞并不影響試管的成功率2. 輸卵管積水會(huì)影響試管的成功率，如果患有輸卵管積水而不孕想做試管的話，最好是在試管前先前輸卵管積水問題給解決了，最保險(xiǎn)的辦法是切除輸卵管或者是把輸卵管結(jié)扎了，可是有些患者考慮到切除卵管會(huì)影響卵巢功能下降，會(huì)采取保留的態(tài)度，也就是有些患者不采取措施，有些是只把積水抽掉就算了，可是即使抽掉了也是很容易復(fù)發(fā)的，而輸卵管積水是帶毒性的，一旦

24、倒流到子宮腔內(nèi)，會(huì)影響到胚胎發(fā)育，導(dǎo)致胚胎不著床，并且輸卵管積水會(huì)影響內(nèi)膜，移植內(nèi)膜達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)是8mm到12mm，而最佳的厚度是10mm到12mm,內(nèi)膜厚了或者薄了都會(huì)不利于胚胎的著床3. 并不是所有的醫(yī)院移植后都只打黃體酮和雪諾酮保胎，有的醫(yī)院會(huì)在移植后在用這種藥的基礎(chǔ)上打hcg保胎，一般是打三針，具體隔多久打一針，醫(yī)生會(huì)有規(guī)定4. 移植后打hcg會(huì)影響驗(yàn)孕紙測(cè)得的結(jié)果，一般會(huì)有假性好孕的現(xiàn)象，所以要想通過驗(yàn)孕紙測(cè)得是否好孕，必須得hcg補(bǔ)身體完全吸收，也叫代謝，hcg2000單位的最少需要3天才能代謝完，以此類推，如果是打的5000單位的，最少也得需要一個(gè)星期5. 宮頸糜爛不管嚴(yán)重與否都不

25、會(huì)影響試管的成功率6. 孕吐一般開始于寶寶5周左右，止于寶寶12周左右7. 35歲以上最多移植兩個(gè)胚胎，35歲以下最多移植三個(gè)胚胎，并且做試管的移植最多只可以懷兩個(gè)，超過兩個(gè)的要做減胎手術(shù)，并且移植胚胎的個(gè)數(shù)還和個(gè)人的體質(zhì)還身高，體重有關(guān)，體質(zhì)差的一般不建議移植太多胚胎，并且也不建議懷雙雙，個(gè)子低和體重胖的也是一樣的。8. 宮腔積水，卵巢囊腫，子宮粘連，子宮息肉都會(huì)影響胚胎著床，在移植前要治療好了再移植9. 做宮腔鏡要在月經(jīng)干凈后3到7天內(nèi)做10. 患無精癥的患者并不是一定不會(huì)有精子，大多患者穿刺可以取到精子11. 輸卵管粘連不會(huì)影響試管的成功率12. 試管移植后不宜吃太冰涼的東西13. 內(nèi)膜

26、不均勻有回聲的話可以做診刮14. 移植后如果腹瀉的話是會(huì)影響到胚胎著床的，可以服用思密達(dá)15. 驗(yàn)血好孕后隨著血值慢慢的翻倍，到血值達(dá)到一定高數(shù)值時(shí)由于尿的濃度太高了，用驗(yàn)孕紙測(cè)反而會(huì)這淺這都是正常的16. 試管嬰兒的成功率與季節(jié)無關(guān)17. 胚胎移植后前三天都處于游動(dòng)狀態(tài)，所以真正著床是在第四天開始的18. 取精前兩天老公如果感冒了最好不是吃感冒藥，會(huì)影響到精子的質(zhì)量，還有取精前兩天如果遺精了也是會(huì)影響到精子的質(zhì)量的19. 移植后如果感冒了，可以吃板藍(lán)根沖劑和有小柴胡顆粒，進(jìn)周后感冒了也是建議吃這兩種藥，記住板藍(lán)根顆粒是不能吃的，如果只是小感冒，就不要建議吃藥，弄點(diǎn)生姜煮茶喝，盡量多喝水20.

27、 移植后不能喝下火或別的什么花荼，因?yàn)樘珴獾牟枋菚?huì)減弱藥效的21. 在取卵前如果基礎(chǔ)卵泡多，建議多喝些蛋白粉，蛋白粉可以防止腹水，如果取卵后腹水了，不嚴(yán)重的話可以建議多喝些水，多吃些含蛋白質(zhì)高的食物，多吃些利于排尿的食物，比如：肉類，含蛋白質(zhì)高，還有魚湯，含水份和蛋白質(zhì)都高，還有蛋，湯類還有冬瓜湯，如果嚴(yán)重的話就要去醫(yī)院了，打白蛋白，如果還是不行的話，就要抽積水了，通過腹部檢查可以知道是否腹水了22. 有些醫(yī)院做試管能報(bào)銷，大部分醫(yī)院不行，但是只能報(bào)銷部分檢查費(fèi)用，醫(yī)院費(fèi)用不能報(bào)銷23. C型態(tài)內(nèi)膜不利于胚胎著床，A形態(tài)和B形態(tài)對(duì)胚胎著床都沒影響24. 子宮偏小或者偏大都不利于胚胎的著床25.

28、 染色體有問題的大多做三代試管，有些可以做二代26. 試管寶寶15周到20周之間要做唐篩。如果唐篩檢查寶寶不健康的話還要做羊水穿刺或者做無創(chuàng)DNA27. 寶寶四個(gè)月后才會(huì)有胎動(dòng)，而且正常明顯胎動(dòng)1小時(shí)不少于35次28. 懷孕三個(gè)月時(shí)有些孕婦會(huì)感覺到腳后跟走路就會(huì)感覺很痛，這是正常的，慢慢的就會(huì)好了29. 移植后吃補(bǔ)佳樂是為了補(bǔ)雌二醇，移植前吃補(bǔ)佳樂是為了補(bǔ)內(nèi)膜30. 移植后人的體溫都會(huì)上午，一般如果好孕的話在前三個(gè)月體溫都在37度以上，所以特別怕熱，容易流虛汗31. 移植前要憋尿，移植后休息半個(gè)小時(shí)再排尿，并且運(yùn)作要輕32. 很多時(shí)候移植后會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔積水，大多時(shí)候會(huì)自己排掉或者吸收33. 做完

29、宮腔鏡手術(shù)多會(huì)有斷續(xù)出血，但并不會(huì)影響試管34. 只有到達(dá)試管嬰兒降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)才能夠進(jìn)入促排卵階段。而降調(diào)成功的標(biāo)志是：發(fā)現(xiàn)多個(gè)卵泡、大小近似、都5mm;E2(雌激素)血值40pg/ml、LH(促黃體激素)10mIU/mL、FSH(促卵泡激素)10mIU/mL;內(nèi)膜5mm。只有這樣，才能說明卵巢內(nèi)所有卵泡的生長都得到很好地抑制(甚至停止生長和發(fā)育)，沒有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多營養(yǎng)去繼續(xù)生長;內(nèi)膜也緩慢生長不做進(jìn)一步的配合。在性激素六項(xiàng)檢測(cè)，術(shù)者達(dá)到試管嬰兒降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)，生殖中心才開始安排促排卵周期，順利進(jìn)入第二步促排卵階段。35. 促甲狀腺激素正常的值應(yīng)該是2-10mu/L36

30、. 移植失敗后月經(jīng)一直不來可以讓醫(yī)生開些 益母草軟膠囊和甲羥孕酮片37. 檢查結(jié)果也是有個(gè)有效期的，大多是一年有有效期，造影是三年，染色體是永久有效的38. 苧麻根煮雞蛋治移植后出血39. 達(dá)菲林只可肌肉注射，肌肉注射有注射在上臂，也有臀部。皮下注射將藥液注入皮下組織，常用注射部位為上臂及骨外側(cè),黃體酮只能注射屁股40. 促排藥進(jìn)口的要比國產(chǎn)的純度要高些，因此價(jià)格也要貴一些，可是并不是每個(gè)人都適合用進(jìn)口的，這個(gè)人看人個(gè)的，有些患者用進(jìn)口的效果要好些，有些用進(jìn)口的效果更好41. 做試管國產(chǎn)一次做下來1W5左右，進(jìn)口的要3W左右42. 囊胚也是胚胎的一種。在胚胎早期階段,受精卵發(fā)育第三天左右形成早

31、期胚胎，一般約有6-8個(gè)分裂了的細(xì)胞，故稱卵裂期胚胎，繼續(xù)發(fā)育到第5-6天，胚胎細(xì)胞數(shù)增多，形成融合的囊胚腔，這時(shí)候的胚胎稱為囊胚期胚胎。43. 解凍費(fèi)2800，移植費(fèi). 月經(jīng)周期根據(jù)子宮內(nèi)膜生理性的變化，可分作三期（如：28天一個(gè)月經(jīng)周期）： 1.增生期（排卵前期、卵泡期）：月經(jīng)周期第514天，即從月經(jīng)停止到排卵止。 2.分泌期（排卵后期、黃體期）月經(jīng)周期第1528天，即從排卵后到下次月經(jīng)前。 3.月經(jīng)期月經(jīng)周期第14天，即從月經(jīng)開始至出血停止。內(nèi)膜的厚度和月經(jīng)周期也是有著密切的關(guān)系的，45. 子宮內(nèi)膜的厚度變化與月經(jīng)的同期有關(guān)：子宮內(nèi)膜的周期性變化可分為三期：（一個(gè)月經(jīng)周期28天為例）1、

32、增生期：月經(jīng)周期的第5一14日，相當(dāng)于卵泡發(fā)育成熟階段。在卵泡期雌激素作用下，子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)細(xì)胞呈增生狀態(tài)。增生期又分早、中、晚期3期。1）增生期早期：月經(jīng)周期第57日。內(nèi)膜的增生與修復(fù)在月經(jīng)期即已開始。此期內(nèi)膜較薄，僅l一2mm。腺上皮細(xì)胞呈立方形或低柱狀。間質(zhì)較致密，細(xì)胞呈星形。間質(zhì)中的小動(dòng)脈較直，壁薄。2）增生期中期：月經(jīng)周期第8一10日。此期特征是間質(zhì)水腫明顯；腺體數(shù)增多、增長，呈彎曲形；腺上皮細(xì)胞增生活躍，細(xì)胞呈柱狀，且有分裂象。3）增生期晚期：月經(jīng)周期第11一14日。此期內(nèi)膜增厚至35mm，表面高低不平，略呈波浪形。上皮細(xì)胞呈高柱狀，腺上皮仍繼續(xù)生長，核分裂象增多，腺體更長，形成彎曲狀。間質(zhì)細(xì)胞呈星狀，并相互結(jié)合成網(wǎng)狀；組織水腫明顯，小動(dòng)脈略呈彎曲狀，管腔增大。2、分泌期：黃體形成后，在孕激素作用下，子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)。分泌期也分早、中、晚期3期。1）分泌期早期：月經(jīng)周期第1519日。此期內(nèi)膜腺體更長，屈曲更明顯。腺上皮細(xì)胞的核下開始出現(xiàn)含糖原的小泡，稱核下空泡，為分泌早期的組織學(xué)特征。2）分泌期中期：月經(jīng)周期第2023日。內(nèi)膜較前