兒科處方審核經(jīng)典習(xí)題與答案

1、1-1定點醫(yī)療機構(gòu)編碼：000000000科別：兒科 病歷號 00001 xxxx年xx月xx日姓名王X性別男 年齡6歲 臨床診斷：急性支氣管炎過敏試驗： R： 0.9%氯化鈉注射液 100ml1袋 1袋 100ml, ivgtt, bid 痰熱清注射液 10ml1支 1支 100ml, ivgtt, bid 氨溴索注射液 30mg1瓶 1瓶 30mg, ivgtt, bid醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點1. 痰熱清注射液為中藥注射劑，禁止配伍。2. 痰熱清注射液每日一次用藥。 3. 氨溴索超劑量：6-12歲兒童：每天2-3次，每次

2、15mg；2-6歲兒童：每天3次，每次7.5mg。 1-2定點醫(yī)療機構(gòu)編碼：000000000科別：xxxx 病歷號 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男 年齡10歲 臨床診斷：腹痛待查過敏試驗： R： 注射用萘夫西林鈉 1.0g4支 3.5g, bid, ivgtt 0.9氯化鈉注射液 100ml1袋 100ml, bid, ivgtt醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點1. 患兒診斷“腹痛待查” ，無應(yīng)用抗菌藥物指征。2. 萘夫西林兒童劑量為每日 50-100mg/kg，該患兒日劑量為 100mg/kg，但萘夫西林成人日

3、劑量為 2-6g，處方日劑量已超過成人，給藥劑量過大。3. 萘夫西林半衰期短，需 4-6 小時給藥一次，一日兩次給藥頻次過低。1-3定點醫(yī)療機構(gòu)編碼：000000000科別：xxxx 病歷號 00001 xxxx年xx月xx日姓名劉XX性別男 年齡4歲 臨床診斷：上呼吸道感染、發(fā)熱過敏試驗： R： 阿奇霉素片 250mg6片 1盒 250mg, bid, po 醫(yī)師簽名（蓋章）：張小紅金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點1. 不規(guī)范處方。兒科門診、患兒4歲，按規(guī)定應(yīng)使用兒科專用處方。2. 用法、用量不適宜。阿奇霉素片應(yīng)每日1次，兒童用量按公斤體重個體化計算。如果

4、考慮到4歲兒童口服片劑不方便，可考慮其它適宜劑型。1-4定點醫(yī)療機構(gòu)編碼：000000000科別：兒科 病歷號 xxxx xxxx年xx月xx日姓名劉XX性別男 年齡2歲4個月 臨床診斷：癲癇過敏試驗： R： 地西泮注射液 10mg1支 1支 10mg, st, im 醫(yī)師簽名（蓋章）：張小紅金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點1. 用法、用量不適宜。地西泮注射液用于兒童抗癲癇時，出生30天5歲者，最大使用量為5mg。2. 給藥途徑不適宜。本品含苯甲醇，禁用于兒童肌肉注射。地西泮注射液推薦的給藥途徑為靜注。1-5定點醫(yī)療機構(gòu)編碼：000000000科別：兒科 病

5、歷號 xxxx xxxx年xx月xx日姓名劉XX性別男 年齡4歲臨床診斷：上呼吸道感染，發(fā)熱過敏試驗： R： 硫酸依替米星氯化鈉注射液 0.15g1瓶 3瓶 0.075g, bid, ivgtt 布洛芬混懸滴劑 15ml1瓶 1瓶 2ml, prn, po 醫(yī)師簽名（蓋章）：張小紅金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點1. 用法、用量不適宜。不規(guī)范處方。患者為4歲幼兒，開具處方應(yīng)使用兒科專用處方；醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范。2. 遴選的藥品不適宜。為患兒開具的依替米星為氨基糖苷類藥物，對兒童具有耳毒性，兒童禁用。1-6定點醫(yī)療機構(gòu)編碼：000000000科別：兒科 病歷

6、號 xxxx xxxx年xx月xx日姓名劉XX性別男 年齡0.5歲臨床診斷：咳嗽過敏試驗： R： 布洛芬混懸液 100ml1瓶 1瓶 遵醫(yī)囑 醫(yī)師簽名（蓋章）：張小紅金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點1. 用法、用不規(guī)范處方。新生兒、嬰幼兒處方應(yīng)寫明日、月齡。2. 用法、用量不規(guī)范。不應(yīng)使用遵醫(yī)囑、自用等含糊不清字句。3. 適應(yīng)證不適宜。診斷為咳嗽。而布洛芬混懸液的適應(yīng)證是用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱；也可用于緩解兒童輕至中度疼痛，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。1-7定點醫(yī)療機構(gòu)編碼：000000000 兒科處方科別：心外科 病歷號 xxxx xxxx年xx月xx日姓名劉XX性別男 年齡1歲 臨床診斷：感染性心內(nèi)膜炎過敏試驗： R：注射用青霉素鈉 80萬u1支 1支 80萬u, qid, im0.9%氯化鈉注射液 10ml1支 1支 2ml, qid, im 醫(yī)師簽名（蓋章）：張小紅金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對/發(fā)藥簽名（蓋章）： 答題要點：未注明過敏試驗結(jié)果。青霉素說明書中明確注明，使用該藥應(yīng)做過敏試驗。應(yīng)補充過敏試驗結(jié)果并醫(yī)生簽字蓋章。 2. 新生兒、