口服輪狀疫苗知識

1、口服輪狀疫苗知識1前言天氣漸涼，一種嚴重危害嬰幼兒健康的大敵輪狀病毒腹瀉，又悄然襲來。輪狀病毒腹瀉是由輪狀病毒引起的，兒童感染后一般出現(xiàn)以急性胃腸炎為主的臨床癥狀，即水樣腹瀉，伴有發(fā)燒、嘔吐和腹痛，腹瀉物多為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便，有惡臭，嚴重者可因脫水及肺炎、中毒性心肌炎等并發(fā)癥導致死亡。該病毒在電子顯微鏡下觀察呈圓球狀，中間的殼體像車輪的輻條一樣呈向外放射狀排列，外邊的殼體類似車輪的外緣，形態(tài)極像車輪，故起名叫輪狀病毒。輪狀病毒具有很強的傳染性，主要經糞口途徑傳播，也可經呼吸道傳播。幼兒可通過接觸被污染的手和玩具等物品而感染。2輪狀病毒定義輪狀病毒是急性胃腸炎的重要病原，直徑608

2、0nm，核心為雙股RNA，由11個節(jié)段組成，外有雙層衣殼，內層殼粒呈放射狀排列，與薄而光滑的外層衣殼形成輪狀，故名為輪狀病毒。 3輪狀病毒的分類輪狀病毒按習慣分為小兒輪狀病毒、成人輪狀病毒和非典型輪狀病毒，又按其抗原特性和核酸電泳圖形分為AF6個組。小兒輪狀病毒也稱普通輪狀病毒，屬于A組；成人輪狀病毒又稱成人腹瀉輪狀病毒，屬B組。 4小兒輪狀病毒是嬰幼兒尤其是秋冬季急性胃腸炎的主要病原，612月齡為高發(fā)年齡，其次是1223月齡的幼兒，小于4個月的嬰兒和老人也可發(fā)病，甚至可引起暴發(fā)流行。成人對小兒輪狀病毒有抵抗力，但對成人輪狀病毒易感，發(fā)病年齡主要為青壯年。 5輪狀病毒暴露于胰蛋白酶后，其感染力

3、可增強100倍以上，在寒冷季節(jié)，發(fā)病率達到高峰。 6據測試，輪狀病毒在50的高溫下，1小時仍然不會死亡；在-20的嚴寒條件下，可以存活7年；在-70的環(huán)境中可以長期保存。它對酸堿也有較強的耐受性，一般的洗滌劑對它毫無殺滅作用，但在外界環(huán)境中不能繁殖。正是由于該病毒的這些特點，才使它在不利的環(huán)境中能長期潛伏等待、一旦有機會進入人體，便會大量繁殖致??；然后隨糞便排出體外，污染外部環(huán)境。重新感染別人。這樣周而復姑，至今人類還沒有找到能有效殺滅該病毒的有效藥物。7輪狀病毒傳播輪狀病毒廣泛存在于自然界，傳染性很強，病人和隱性帶菌者為傳染源。病毒隨糞便排出體外，一般經糞-口途徑傳播(也可通過呼吸道傳播)，

4、可散發(fā)或暴發(fā)流行。主要在十二指腸粘膜細胞中增殖，引起十二指腸粘膜表面絨毛變短而鈍，十二指腸表皮細胞內二糖酶減少，從而影響腸道對鹽類、木糖和水分的正常吸收，引起腹瀉。8輪狀病毒感染從無癥狀、輕微發(fā)病到嚴重發(fā)病，嚴重時發(fā)生致命性胃腸炎、脫水及電解質平衡失調。輪狀病毒胃腸炎的癥狀包括發(fā)燒、嘔吐、腹痛以及無血色水樣腹瀉，癥狀可持續(xù)39天。 9全世界每年因輪狀病毒感染導致的嬰幼兒死亡的人數大約為900 000人，其中大多數發(fā)生在發(fā)展中國家。在美國，5歲前兒童中大約80%感染過輪狀病毒，每年有55 000名3歲兒童因感染輪狀病毒引起重癥腹瀉或脫水而住院治療，其中2040名兒童死亡。在中國，02歲以內的嬰幼

5、兒人數約為4000萬人（含新生兒，每年大約有1000萬嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎，占嬰幼兒人數的1/4，是引起嬰幼兒嚴重腹瀉的最主要病原。 10有力武器口服輪狀病毒活疫苗 本疫苗應在2-8避光本品規(guī)格為每瓶1人份，每瓶劑量3.0ml。每1ml疫苗所含活病毒量應不低于5.5lgPFU/ml或lgCCID50。每次人用口服劑量為3.0ml。 保存和運輸。在盒簽或瓶簽標明的有效期內使用。 11組成和性狀 口服輪狀病毒活疫苗系采用輪狀病毒減毒株感染新生小牛腎細胞，經培育、收獲病毒液后加入時宜的甜味保護劑制成，為橙紅或粉紅色澄清液體。12規(guī) 格 本品規(guī)格為每瓶1人份，每瓶劑量3.0ml。每1ml疫苗所

6、含活病毒量應不低于5.5lgPFU/ml或lgCCID50。每次人用口服劑量為3.0ml。 13質量標準 本疫苗依據2000年版中國生物制品規(guī)程2002年增補標準生產和檢定，符合質量要求。 14作用和用途本疫苗口服免疫后，可刺激機體產生對A群輪狀病毒的免疫力，用于預防嬰幼兒A群輪狀病毒引起的腹瀉。 15接種對象 本疫苗主要用于2個月至3歲嬰幼兒。 16用法與用量 啟開瓶蓋，用吸管吸取本疫苗，直接喂于嬰幼兒。用量為每人一次口服3ml。每年應服一次。17禁 忌 1.身體不適，發(fā)熱，腋溫超過37.5以上者。2.急性傳染病或者其它嚴重疾病患者。3.免疫缺陷和接受免疫抑制治療者。 18副反應及處理 口服

7、后一般無不良反應；偶有低熱、嘔吐、腹瀉等輕微反應，多為一過性，一般無需特殊處理。必要時給予對癥治療。重要提示： 1、應一次服用完，而不要一日分數次服用。 2、副反應一般輕微，個別小兒反射性嘔吐，極個別小兒低燒和一過性輕微腹瀉，一般不需處理。 3、接種時請向接種醫(yī)生詳細介紹小兒的免疫情況及近期健康狀況。 4、疫苗應在秋季腹瀉高發(fā)季節(jié)前接種，一般在510月份接種，但疫苗的保護期在一年以上，所以原則上可以常年接種。 19注意事項 1.開啟小瓶時，切勿使消毒劑接觸疫苗。2.小瓶有裂紋、標簽不清或液體渾濁者均不可使用。3.小瓶開啟后，疫苗應在1小時內用完。4.使用本疫苗前、后須與使用其他疫苗或免疫球蛋白間隔2周以上。5.請勿用熱開水送服，以免影響免疫效果。6.本疫苗為口服疫苗，嚴禁注射. 20保存、運輸和使用期限 本疫苗應在2-8避光保存和運輸。在盒簽或瓶簽標明的有效期內使用。 21總結預防嬰幼兒感染輪狀病毒，首先最好實行母乳喂養(yǎng)。母乳不僅溫度適宜，營養(yǎng)全面，還含有免疫球蛋白等抗病成分，有利于預防輪狀病