新生兒尿布性皮炎

1、關(guān)于新生兒尿布性皮炎第一張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 新生兒尿布皮炎也稱紅臀，是新生兒期的一種常見和多發(fā)的皮膚損害性疾病。表現(xiàn)為肛周、會陰部和腹股溝皮膚潮紅、糜爛、潰瘍，伴散在紅色斑丘疹，或膿點及分泌物。紅臀是由于臀部長期過于潮濕及尿便共同作用引起的。 一：定義第二張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 二：病因 1、機(jī)體因素：新生兒皮膚嬌嫩，皮膚防御功能差，機(jī)體免疫水平低，對周圍環(huán)境較敏感，局部區(qū)域的皮膚長時間受尿便的刺激，皮膚表面及糞便中的細(xì)菌分解尿液中的尿素，產(chǎn)生大量的氨，浸泡和刺激皮膚，尿布包裹下，形成潮濕而密閉的環(huán)境，加重對皮膚的刺激。臨床發(fā)現(xiàn)，部分男性陰囊大而松弛，剛

2、出生的又處于仰臥體位，便后容易積集在皮膚緊貼和褶縫處，故特別容易發(fā)生紅臀并伴有陰囊表皮破損。第三張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 二：病因 2、腹瀉：腹瀉時稀便中會有較多的脂肪、體液以及變形桿菌和微生物均可誘發(fā)皮炎，繼發(fā)細(xì)菌真菌感染。腹瀉時大便次數(shù)增多，患兒臀部長時間處于濕熱狀態(tài)，導(dǎo)致肛周及尿布接觸部位發(fā)紅、潰爛、滲液。 3、尿布因素：長期使用塑料或橡皮布，或不透氣的尿不濕，或劣質(zhì)尿布粗糙、質(zhì)硬，對新生兒皮膚造成直接傷害。第四張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 二：病因 4、喂養(yǎng)因素：純母乳喂養(yǎng)的新生兒較配方奶喂養(yǎng)和配合喂養(yǎng)的新生兒尿布皮炎的機(jī)會小。 5、治療因素：藍(lán)光照射治療新

3、生兒黃疸，較常見的一種不良反應(yīng)室腹瀉，大便稀薄呈綠色，4-5次/天，主要由于光療分解產(chǎn)物經(jīng)腸道排出時，刺激腸壁的蠕動增加所致第五張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 二：病因 6、護(hù)理不當(dāng)：未及時更換尿布，衣服包裹太多，使皮膚皺褶處及尿布接觸部位受汗液及大小便的刺激，并長期處于潮濕狀態(tài)，促使皮膚水化導(dǎo)致表皮侵潤，另外，更換尿布時用力過大，也可造成皮膚傷害。第六張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月1、患兒有無腹瀉。2、患兒臀部局部皮膚情況，皮疹面積及分度。 三：病情評估第七張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 四：臨床表現(xiàn)分度臨床表現(xiàn)一度局部皮膚潮紅伴少量皮疹，范圍小二度皮膚紅，范圍

4、廣，皮疹破潰并伴有脫皮三度皮膚紅，范圍廣，伴皮疹，皮膚發(fā)生較大面積的潰爛和表皮剝脫及滲液第八張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 1、執(zhí)行新生兒一般護(hù)理常規(guī)。2、保持室內(nèi)空氣新鮮，環(huán)境溫度保持在22-24，早產(chǎn)兒室溫在24-26，濕度保持在55%-65%，定期進(jìn)行空氣消毒。3、做好基礎(chǔ)護(hù)理 保持患兒皮膚清潔干燥，每天沐浴一次，每次換尿布用溫水洗凈臀部或用柔濕巾擦凈臀部，避免用肥皂和熱水燙洗，避免使用含酒精的濕巾，待皮膚干后再換上干凈的尿布。五：護(hù)理常規(guī)第九張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 4、飲食 奶具嚴(yán)格消毒，奶溫保持適宜，腹瀉和乳糖不耐受的患兒，可給予去乳糖奶粉，必要時加腸道收斂藥物。5、藥物治療 皮膚保護(hù)膜、潤膚油、維生素類、抗真菌藥物和抗生素藥膏及其他藥膏的使用。6、觀察病情 對腹瀉、光療等患兒要及時觀察病情變化，并記錄尿布皮炎的進(jìn)展和消退情況以及大便的次數(shù)、性狀和顏色