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文檔簡介
1、關(guān)于護(hù)理人員發(fā)生針刺傷應(yīng)急預(yù)案第一張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月1、原因2、傷口局部處理措施 3、報告4、具體處理流程5、預(yù)防目 錄第二張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月一、原 因 1、對針刺傷的認(rèn)識不足:2、目前護(hù)理人員防護(hù)意識薄若,有 的護(hù) 士未接種乙肝疫苗,3、護(hù)士為患者操作時不知道是否有血液傳播疾病,4、有的護(hù)士在進(jìn)行危險性操作時未戴手套.還有的護(hù)士發(fā)生針刺傷處理不當(dāng)。 第三張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月5、任務(wù)繁重的情況下風(fēng)險增加,工作環(huán)境不良的情況下容易導(dǎo)致針刺傷的發(fā)生。6、部分護(hù)士工作態(tài)度消極,技術(shù) 不熟練,操作不規(guī)范也往往導(dǎo)致針刺傷的發(fā)生。第四張,PP
2、T共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 若戴著手套,既脫去手套; 用肥皂水和流動水清洗局部傷口; 如有傷口,應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂和流動水進(jìn)行沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。 受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)用消毒液,如75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;5二、針刺傷口的處理措施第五張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月填寫感染控制科發(fā)放的針刺意外報告單,報感染管理科;報告體檢中心備案; 報告醫(yī)務(wù)科備案;6 三、報告第六張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月經(jīng)職業(yè)性接觸(艾滋病)HIV的處理: 如果病人的HIV抗體呈陽性或結(jié)果不祥,傷者應(yīng)盡快接受HIV抗體測試作
3、底線。 如果傷者HIV抗體呈陽性,說明傷者此前已感染HIV。 如果傷者HIV抗體呈陰性,應(yīng)于24hr內(nèi)服用疊氮胸苷進(jìn)行預(yù)防。 傷者應(yīng)于傷后6周、3個月、6個月、12個月再進(jìn)行血清HIV抗體檢查,如果在傷后1個月至6個月血清HIV抗體轉(zhuǎn)陽,則認(rèn)為是職業(yè)感染。7四、具體處理流程第七張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月經(jīng)職業(yè)性接觸(乙肝)HBV的處理: 原病人及傷者都應(yīng)進(jìn)行驗血,前者檢驗乙型肝炎表面抗原(HbsAg),后者則須同時檢驗乙型肝炎表面抗原和抗體(HbsAg)。8第八張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 如果傷者以前曾接受乙型肝炎疫苗注射,并確定有足夠的抗體,或以前曾受感染而已經(jīng)有
4、免疫力;或者傷者本身是乙型肝炎帶病毒者則無須進(jìn)一步處理。9第九張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 原病人不是乙型肝炎帶病毒者,而傷者以往接種疫苗后未能產(chǎn)生抗體,則不須再進(jìn)一步處理;如果傷者從未接種疫苗,應(yīng)立即進(jìn)行預(yù)防接種。10第十張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月11 原病人是乙型肝炎帶病毒者,如果受傷者以往曾接種疫苗而未能產(chǎn)生抗體,應(yīng)于24hr內(nèi)(最好不要超過7天)接受注射一劑乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),于一個月后注射第二劑;對于曾未注射疫苗的傷者,應(yīng)注射一劑HBIG,然后再進(jìn)入預(yù)防接種。第十一張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月經(jīng)職業(yè)性接觸(丙肝)HCV的處理: 原病人
5、及傷者都應(yīng)進(jìn)行丙型肝炎抗體測試。 對于意外發(fā)生的職業(yè)性接觸,現(xiàn)在并沒有有效的疫苗或藥物能阻止丙型肝炎的感染。 如原病人丙型肝炎抗體陽性,傷者應(yīng)于6個月后重復(fù)檢驗丙型肝炎抗體及肝功能,以確定是否職業(yè)12第十二張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月 加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育和宣傳,主要通過普及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識來改變導(dǎo)致銳器傷的危險行為,醫(yī)院對工作中可能接觸血液的工作人員進(jìn)行培訓(xùn),特別是對年輕護(hù)士,要把自我防護(hù)教育作為崗前的一項特殊培訓(xùn),以加強(qiáng)對針刺傷的認(rèn)識。培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣,如不徒手處理破碎的玻璃器械,操作完畢及時做好收尾工作不隨手亂放,專用容器及時更換勿堆放過滿,手持無針套注射器或銳器動時,不要將針頭面
6、對著自己或他人。改變危險的工作行為 禁止用雙手將使用過的針頭重新套上針帽,避免用手分離針頭,采集血標(biāo)本后避免針頭傳遞,不能將針尖指向身13五、預(yù)防第十三張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月14體任何部位,不將用過的器具傳遞給別人,在進(jìn)行侵襲性操作時,一定要保障足夠的光線,用過的一次性注射器、針頭、手術(shù)刀片和其它尖銳物品裝入防水耐刺穿的容器內(nèi),容器置于盡可能接近這些物品使用的區(qū)域,嚴(yán)謹(jǐn)處置或折斷針頭增加不必要的操作而增加感染的幾率,為不合作的病人治療必須有他人的協(xié)助。 成立針刺傷的報告系統(tǒng)和制度,制定針刺傷的應(yīng)急預(yù)案,以便護(hù)理人員在發(fā)生針刺意外時,得到及時的咨詢和處理,同時制定使用銳器時安全操作的守則。第十四張,PPT共十六頁,創(chuàng)作于2022年6月提供安全的工作環(huán)境和工作條件 醫(yī)院必須提供 保護(hù)性設(shè)備,便于丟棄污染針頭的銳器回收盒,減少醫(yī)療銳器傷的發(fā)生,此外減少濫用注射治療,以減少非安全注射幾率。配備專職院感監(jiān)控員,做好針刺
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