醫(yī)院工程施工重難點分析及針對性措施

1、醫(yī)院工程施工重難點分析及針對性措施進度控制重難點及措施快速啟動階段進度控制重難點及措施序號重難點針對性措施1組建項目管理團隊（1）在投標階段已進行人員籌備工作，選派 我司具有類似工程的項目管理團隊至項目進行施 工。（2）保證在收到中標通知書后1日內(nèi)組織核 心人員進場，開展準備工作；5日內(nèi)項目管理團 隊全部到場，全面展開各項工作。2施工推演我司在已有招標資料的基礎(chǔ)上，由項目管理 團隊組織、我司內(nèi)部類似工程經(jīng)驗專家參與，對 本工程圖紙進行解讀，對工程施工組織、項目管 理、資源籌備等進行反復推演及策劃，確定了合 理、高效的施工策劃。3資源投入（1）在投標階段已與勞務(wù)分包、土石方開挖 單位、基坑支護施

2、工單位、大型設(shè)備租賃商、大 宗材料供應商等進行考察并簽訂合作意向書。（2）可保證土方及支護單位可在收到中標通 知書后5日內(nèi)進場，大型設(shè)備及大宗材料及時供 應。土方階段進度控制重難點及措施序號重難點應對措施1大方里土方短期開挖運輸（1）以質(zhì)子中心區(qū)域為臨時土方周轉(zhuǎn)場。（2）充分考察，配置2個土方施工隊伍，備用 1個隊伍，配置40臺挖掘機，120臺運土車。（3）對棄土場進行實地考察，確定3個穩(wěn)定棄 土點，1個備用棄土點。序號重難點應對措施采用管理人員倒班制、現(xiàn)場工人倒班制， 保證24小時施工。土方開挖單獨配備8個投光燈，滿足夜班 施工要求。設(shè)置4個出土口，寬度12m，保證每個出 土口1個進場通道和

3、2個出場通道。2雨季土方施工在進度計劃安排中考慮雨季對土方施工的 影響。在基坑周邊設(shè)置40個集水井，配置40臺 水泵，滿足極端天氣降雨量1.9萬m3/天的排水需 求。配置2400皿鋼板，滿足現(xiàn)場400m場內(nèi) 土路鋪設(shè)的需求。場內(nèi)設(shè)置碎石鋪路，避免陷車。3環(huán)保管控嚴格現(xiàn)場設(shè)置移動式霧炮機，對開挖作業(yè)面進 行降塵，在防護欄桿及圍墻設(shè)置噴霧降塵系統(tǒng)。場內(nèi)道路配置4臺灑水車，用于路面降 塵。每個路口配置4個工人進行車輛沖洗，保 證清洗干凈后方可上路。場外配置1臺環(huán)衛(wèi)掃路車，對場外污染的 道路進行循環(huán)沖洗。進場后積極與主管部門對接，確保獲得政 府部門支持?；A(chǔ)及地下室階段進度控制重難點及措施序號重難點應

4、對措施1試驗錨桿施工（1）土方單位進場同時在婦兒中心及神經(jīng)中 心周邊區(qū)域選擇軟弱地質(zhì)區(qū)開挖至底板施工試驗錨 桿（2）采用高標號水泥漿注漿，減少錨桿樁齡 期。（3）留設(shè)同條件試塊，確保抗拔試驗可按時 進行，以便在正式錨桿施工前確定最終錨桿參數(shù)。2有序組織施工（1）將本工程所有樓棟進行優(yōu)先級劃分，根 據(jù)各樓棟使用功能及工序復雜程度劃分為三個優(yōu)先 級，施工過程中所有進度安排及資源配置首先滿足 優(yōu)先級高的樓棟。（2）充分協(xié)調(diào)外墻回填同地下室車道施工的 關(guān)系、地下室車道同預留區(qū)地下室架體拆除的關(guān) 系、地下室架體拆除同砌體插入的關(guān)系、外墻回填 同室外工程及施工電梯安裝的關(guān)系。3快節(jié)奏大面積 人防地下室同

5、步施工下的高 負荷垂直運輸 保障（1）按照施工優(yōu)先級，將部分區(qū)域作為預留 區(qū)，減少塔吊垂直運輸壓力。（2）在基坑內(nèi)醫(yī)技樓北側(cè)及西側(cè)底板施工完 成后設(shè)置預留通道，材料直接運輸至起吊點，避免 采用塔吊接力運輸。（3）采用隨車吊直接行駛至地下室-2層預留 通道內(nèi)進行材料清退，改垂直運輸為水平運輸，減 少塔吊垂直運輸壓力。4大量材料清退（1）在醫(yī)技樓北側(cè)及西側(cè)設(shè)置預留通道，在 地下室施工期間作為材料清退通道。（2）部分地下室區(qū)域材料采用水平周轉(zhuǎn)，減 輕垂直運輸壓力。序號重難點應對措施（3）預留通道周轉(zhuǎn)材料采用室外永久車道進 行運輸。5確保資源投入（1）模板、木方、鋼管等周轉(zhuǎn)材料均由我司 自行采購租賃，

6、避免周轉(zhuǎn)材料投入不足。（2）我司采用集采制度，在成都地區(qū)長期合 作大型鋼筋供應商3家，滿足2個月內(nèi)地下室鋼筋 1.6萬t的供應需求。（3）已與6家設(shè)備供應商簽訂意向協(xié)議，可 確保14臺塔吊順利安裝。（4）勞動力采用穩(wěn)定供應+儲備備用梯隊方 式：根據(jù)工程體量及工期要求，配置5個穩(wěn)定勞務(wù) 分包。如勞動力無法達到工期要求，則啟用備用梯 隊趕工。地上結(jié)構(gòu)施工階段進度控制重難點及措施序號重難點應對措施1地上結(jié)構(gòu)與室外回填協(xié)調(diào)施工（1）所有樓棟均在2層樓板設(shè)置懸挑腳手 架，以便地下室外墻及頂板回填。（2）連廊如為混凝土結(jié)構(gòu)，則需采用鋼管 柱+工字鋼進行模架搭設(shè)，在連廊底部留設(shè)通 道，避免連廊施工影響通道位

7、置下部交通。（3）大量鋼筋車間設(shè)置在臨時道路外側(cè)， 避免因填土影響鋼筋加工。（4）快速封閉地下室頂板后澆帶，確保回 填有序開展。序號重難點應對措施2施工電梯按時安裝（1）及時進行地下室回填工作，確保安裝 于回填土的電梯及時投入使用。（2）對于安裝在頂板上部的電梯，首先回 填臨時道路區(qū)域，形成硬化道路供砌體材料運 輸及堆放。3重點區(qū)域移交將各樓層部位根據(jù)功能劃分優(yōu)先級，重點 進行第一優(yōu)先級區(qū)域（如手術(shù)室、ICU等）二 次結(jié)構(gòu)施工，保證重點區(qū)域移交。平面布置重難點及措施序號重難點應對措施1大面積結(jié)構(gòu)快節(jié)奏同步施工垂直運輸（1）在基坑內(nèi)醫(yī)技樓北側(cè)及西側(cè)底板施工 完成后設(shè)置預留通道，材料直接運輸至起吊

8、點，避免采用塔吊接力運輸，將垂直運輸轉(zhuǎn)化 為水平運輸。（2）采用隨車吊直接行駛至地下室-2層通 道內(nèi)進行材料清退，改垂直運輸為水平運輸， 減少塔吊垂直運輸壓力。2室外工程施工階段 平面有序轉(zhuǎn)換（1）室外工程需在砌體施工階段施工完 成，避免裝修階段大量材料進場后產(chǎn)生大量平 面轉(zhuǎn)換。（2）室外道路及管網(wǎng)分階段分區(qū)域施工， 實現(xiàn)場內(nèi)交通有序轉(zhuǎn)換。（3）部分道路在土方開挖階段采用永臨結(jié) 合施工，避免后期室外工程施工造成場內(nèi)道路 中斷。質(zhì)量控制重難點及措施序號重難點應對措施1地下室底板、直線加速器厚大體積混凝土施工（1）采用低水化熱水泥進行混凝土拌制， 并控制混凝土的入模溫度，減少水化熱。（2）混凝土澆

9、筑完成后做好測溫及工作， 針對測溫情況采取相應的保溫措施。（3）做好混凝土養(yǎng)護工作，避免失水產(chǎn)生 裂縫。2超長結(jié)構(gòu)裂縫及平整度控制（1）根據(jù)設(shè)計要求，設(shè)置構(gòu)造鋼筋，混凝 土中添加微膨脹劑和抗裂纖維，增強結(jié)構(gòu)抗裂 性能。（2）地下室混凝土澆筑正值夏季，應采用 低水化熱水泥進行混凝土拌制，并控制混凝土 的入模溫度，減少水化熱。（3）混凝土澆筑完成后進行保溫保濕養(yǎng) 護，避免表面失水產(chǎn)生誘導裂縫。3滲漏防治（1）建議衛(wèi)生間穿樓板套管全部采用止水 節(jié)進行預埋。（2）對于高出屋面的混凝土結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生間 反坎同主體結(jié)構(gòu)混凝土同步施工。（3）外墻防水建議采用鍍鋅鐵皮夾芯板， 保證防水層，加快工期。（4）對于后澆

10、帶、穿墻套管等部位、實行 重點部位專項驗收制度。4疊合板防漏漿疊合板與現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)連接縫處增設(shè)500寬模 板，在模板上貼海綿條、確?，F(xiàn)澆結(jié)構(gòu)與預制 結(jié)構(gòu)無縫拼接，實現(xiàn)零漏漿。序號重難點應對措施5病房輕鋼龍骨隔墻 在設(shè)備帶、扶手位 置深化設(shè)計輕鋼龍骨隔墻深化設(shè)計結(jié)合病房設(shè)備帶、 走廊扶手等安裝需求，在設(shè)備帶、扶手標高設(shè) 置龍骨與設(shè)備帶、扶手連接。6預留預埋（1）由總承包管理團隊在土方及基礎(chǔ)施工 階段組織各分包單位進行各系統(tǒng)深化設(shè)計，設(shè) 備選型等，確保結(jié)構(gòu)施工前同部位（如吊塔、 無影燈）預留預埋深化圖定稿。（2）針對醫(yī)院復雜的管線系統(tǒng)、采用BIM 進行全過程、全專業(yè)深化設(shè)計，減少錯漏。7特殊醫(yī)療用房結(jié)

11、構(gòu)降板針對諸如核磁共振、CT、DSA等大量有 結(jié)構(gòu)降板的房間進行梳理，復核結(jié)構(gòu)設(shè)計，確 保結(jié)構(gòu)降板100%實施。8設(shè)計周期短、圖紙 設(shè)計可能不成熟在施工過程中應配備充足的技術(shù)人員，以 便進行各版本施工圖紙對比會審，避免盲目施 工導致返工。對于設(shè)計變更需進行結(jié)構(gòu)拆改 的，及時響應業(yè)主要求進行拆改工作，保證后 續(xù)工序的順利實施。安全與環(huán)境管理重難點及措施序號重難點應對措施1危大工程安全防控（1）識別本工程危大工程，主要包含：深 基坑工程、高大模板工程、懸挑腳手架工程、吊 裝工程、幕墻安裝等。（2）制定由方案編制、過程實施、過程驗 收、最終驗收等階段組成的管理制度。序號重難點應對措施2眾多分包安全官

12、理與分包單位簽訂成都京東方醫(yī)院項 目EHS協(xié)議書，規(guī)范工人安全行為。推廣“安全行為之星”活動，激勵工 人主動杜絕習慣性違章。每日進行早巡早課，實現(xiàn)安全警示常 態(tài)化。加強現(xiàn)場監(jiān)督，查漏補缺。3群塔作業(yè)制定群塔作業(yè)方案，選擇自由高度大 的塔吊，確保塔吊安全距離所有塔吊均配備防碰撞裝置，實現(xiàn)碰 撞預警。4施工用電安全防護配置專業(yè)電工，保證現(xiàn)場臨時用電接 線。臨時用電必須采取TN-S系統(tǒng)，符合 “三級配電兩級保護”，達到“一機一閘一漏一箱”的要求。規(guī)范化現(xiàn)場用電設(shè)備接線管理，杜絕 私自從用電箱設(shè)置分線的現(xiàn)象發(fā)生。5工人生活區(qū)管理派專人進行后勤保障管理，統(tǒng)食 宿。對生活區(qū)進行分區(qū)管理，統(tǒng)一規(guī)范住 宿。設(shè)

13、置公安局臨時崗亭，并在現(xiàn)場派專 人進行24小時巡邏。6揚塵防治(1)配置粉塵測試儀6臺序號重難點應對措施（2）現(xiàn)場配置灑水車4臺、霧炮機5臺對 現(xiàn)場起塵點進行降塵，圍墻及基坑防護這只噴霧 降塵，對土方開挖及回填進行重點防控。（3）所有裸土均實現(xiàn)全覆蓋。總承包管理重難點分析及針對性措施序號重難點八、重難點、主要風險分 析重難點對策根據(jù)招標文件節(jié)點要求，2019年12月31日主體結(jié)構(gòu)封（1）建立進度計劃管理體系，對各工期 節(jié)點制定獎罰措施，將工程的施工進度的獎罰 與項目質(zhì)量、安全、文明施工掛鉤，以帶動整 個項目健康發(fā)展，按期完成；（2）結(jié)合項目的建筑結(jié)構(gòu)特點，以計劃 管理為主線，合理部署，并根據(jù)各

14、關(guān)鍵線路的 施工計劃，做好資源的供應，確保施工有序進總承頂，2020年12月行；包項31日投入運營。專（3）根據(jù)總控計劃，倒排設(shè)計出圖計1目總業(yè)包冏介入施工后期劃、招米計劃、分區(qū)施工計劃。針對面積大的進度全專業(yè)穿插，交叉影地下室合理進行施工分區(qū)分段部署，確保施工控制響較大，對總承包管理進度的控制要求更 高。有序進行；（4）根據(jù)項目施工條件，以標準化、模 塊化設(shè)計方式，進行工廠化生產(chǎn)及裝配式安 裝，提高現(xiàn)場施工效率；（5）利用BIM技術(shù)，對裝配式結(jié)構(gòu)、綜 合管線、醫(yī)療系統(tǒng)等各專業(yè)進行圖紙深化設(shè) 計，查找錯漏碰缺，提前完成圖紙會審，解決 技術(shù)、圖紙問題，減少返工；序號重難點八、重難點、主要風險分

15、析重難點對策（6）針對春節(jié)和雷雨、高溫季節(jié)，編制 春節(jié)、特殊季節(jié)施工方案，擬定春節(jié)和雷雨、 高溫季節(jié)的計劃安排，保證現(xiàn)場施工進度；（7）在工程實施前完成各級進度計劃， 并開展跟蹤、分析、考核、獎罰及調(diào)整等工 作，保障計劃工作的順利實施。2預留預埋本工程是大型醫(yī) 療建筑，包含門診、 醫(yī)技、住院等功能， 根據(jù)我司豐富的醫(yī) 療建筑施工經(jīng)驗，本 工程的施工關(guān)鍵是后 期醫(yī)療設(shè)備、管線安 裝。主體結(jié)構(gòu)施工階 段應充分考慮醫(yī)療管 線預埋，設(shè)備搬入安 裝。充分考慮大型醫(yī) 療設(shè)備布置位置及其 產(chǎn)生的荷載，避免后 期拆改、加固。1）與業(yè)主充分溝通，做好醫(yī)療專屬深化 設(shè)計，將醫(yī)療二次剔鑿在一次結(jié)構(gòu)中預留預 埋。2）

16、提前進行室內(nèi)方案確定，同醫(yī)院使用 科室人員溝通，將所有房間布局確定后實施， 避免后期拆改及加固。3BIM應用在項目全生命周 期里運用BIM技 術(shù)，參建方眾多，各 專業(yè)BIM技術(shù)工作 量大，協(xié)調(diào)問題多，（1）搭建BIM協(xié)同管理平臺，對項目設(shè) 計、施工、竣工驗收等各階段、各方對BIM 信息及圖檔信息進行統(tǒng)一管理，提高項目各專 業(yè)的溝通效率和管理水平；序號重難點八、重難點、主要風險分 析重難點對策合模難度大；且在 BIM技術(shù)使用過程 中，信息錄入工作繁 瑣；且綜合管線繁 雜?？紤]到各專業(yè)間 相互協(xié)調(diào)、碰撞難 度，提高各專業(yè)間 BIM工作的配合、深 化加工是BIM工作 的重點。（2）綜合運用多種信息化

17、手段，采用手 機APP、智能硬件以及規(guī)范的管理手段進行 過程管控，最大限度的保證信息的及時性及準 確性；（3）總包及各專業(yè)分包BIM人員提前進 行深化設(shè)計，并提資給設(shè)計方。配合設(shè)計人 員，提前把施工方技術(shù)要求、技術(shù)標準融入設(shè) 計中，充分考慮各專業(yè)施工的便捷性、經(jīng)濟 性，把問題消除在設(shè)計階段，滿足施工生產(chǎn)要 求，實現(xiàn)BIM設(shè)計施工一體化；（4）本項目綜合住院樓、心臟與神經(jīng)中 心、婦兒/生殖中心采用裝配式結(jié)構(gòu)體系，在 設(shè)計階段利用BIM軟件對各系統(tǒng)進行3D綜 合設(shè)計，配合工廠預制化加工，解決現(xiàn)場組裝 過程中可能產(chǎn)生的問題。序號重難點八、重難點、主要風險分析重難點對策4總承包管理與協(xié)調(diào)本工程涉及土

18、建、裝飾裝修、醫(yī)療 工程、機電安裝、消 防、園林綠化等多個 專業(yè)工程，專業(yè)分包 多，要確保本工程順 利實施各項目標，總 承包管理及協(xié)調(diào)尤為 重要；故總承包管理 與協(xié)調(diào)配合是本工程 的重點。施工內(nèi)容繁 雜，存在多專業(yè)、多 工種的交叉作業(yè)、立 體作業(yè)情況多，總承 包管理及協(xié)調(diào)工作將 是項目管理工作一大 難點。（1）建立部門齊全、職責明確的總承包 項目管理部，健全各項總承包管理制度，通過 各專業(yè)的深化設(shè)計管理，全面實現(xiàn)對分包進 度、質(zhì)量、安全、文明施工以及公共資源的管 理。（2）自行完成施工內(nèi)容的順利進行將直 接影響其他專業(yè)分包的穿插及進度。因此對自 行完成的工作需嚴格控制施工質(zhì)量，合理安排 施工流程，確保施工進度計劃。（3）動態(tài)、合理規(guī)劃各階段平面布置， 為各專業(yè)分包單位提供全面的服務(wù)，包括提供 現(xiàn)場水電接駁，提供垂直運輸設(shè)備和腳手架設(shè) 施，提供材料堆放場地等服務(wù)，為各專業(yè)施工 創(chuàng)造條件。序號重難點八、重難點、主要風險分 析重難點對策各專(1)在總包的協(xié)調(diào)組織下，與相關(guān)施工業(yè)的需要總承包管理單位就交界面的配合進行圖紙會審，明確交叉ITI父界的機電、裝飾、園林施工的內(nèi)容和具體配合事宜。5面之景觀、電梯醫(yī)療專業(yè)(2)確定好施工先后順序、施工配合時