醫(yī)院信息化升級工作匯報

1、第三階段信息化升級工作匯報院領(lǐng)導(dǎo)：根據(jù)信息化升級實施方案，信息化升級第三階段工作 已經(jīng)完畢，在實施中存在的問題及下階段實施工作安排匯報 如下：一、工作基本情況：護(hù)理電子病歷已經(jīng)完成了全院的培訓(xùn)、測試，從6月17日已經(jīng)在全 院各臨床運行，目前運行平穩(wěn)。醫(yī)生電子病歷6月全院運行以來，經(jīng)過測試、發(fā)布，根據(jù)臨床科室及 病歷書寫規(guī)范的需求，與醫(yī)務(wù)科緊密配合，基本完成了電子 病歷系統(tǒng)的實施。3.120系統(tǒng)從網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃及服務(wù)器的架設(shè)、調(diào)試，120終端客戶機(jī) 的安裝、調(diào)試，目前程序運行平穩(wěn)，正在對托管120中心及 站點工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)完畢即可正式運行。4心電網(wǎng)絡(luò)自6月初開始在四個試點科室運行，6月15日

2、在全院全 面運行，目前運行平穩(wěn)，已經(jīng)完成項目驗收。護(hù)理部管理程序完成了護(hù)理部管理程序的培訓(xùn)，已經(jīng)在全院運行，運行 平穩(wěn)。但是該程序中的部分模塊仍未全面實施。臨床路徑臨床路徑目前已經(jīng)完成了全院各科室臨床路徑的基本路 徑維護(hù)工作，并在產(chǎn)科、五官科、急診科、外一科等四個試 點科室運行，已經(jīng)完成了 14例臨床路徑，在運行的有30例 目前程序運行基本穩(wěn)定。臨床危急值根據(jù)信息化升級實施步驟，第三階段已經(jīng)完成了 lis系統(tǒng) 與信息系統(tǒng)集成平臺的對接，但是在檢驗科尚無法自動彈出 危急值，正在修改程序。8、銀醫(yī)通目前銀醫(yī)通已經(jīng)完成了自助發(fā)卡、現(xiàn)金繳費、銀行卡繳費、 門診費用查詢、住院費用查詢等功能，自助打印模塊

3、正在實 施，完成后經(jīng)過培訓(xùn)可投入使用。9、數(shù)據(jù)庫遷移通過搭建測試庫，在測試庫中完成應(yīng)用程序的測試，目前 已經(jīng)完成了 lis、心電系統(tǒng)的遷移測試，將在7月20日完成 lis、心電系統(tǒng)的遷移。二、存在的問題電子病歷及門診診斷中icd-10的應(yīng)用第三階段，主要存在的問題是門診診斷不使用標(biāo)準(zhǔn)的國家 標(biāo)準(zhǔn)的icd-10診斷，造成相關(guān)的住院導(dǎo)致的無法結(jié)算等 問題，目前已經(jīng)通過技術(shù)手段強(qiáng)制調(diào)用診斷字典，但是部 分醫(yī)生仍然對標(biāo)準(zhǔn)編碼的診斷使用存在一定的困難，需要 病案等相關(guān)醫(yī)療部門對診斷的正確使用進(jìn)彳丁高強(qiáng)度的培 訓(xùn)。Icd-10的診斷精度對未來醫(yī)院的信息化發(fā)展起著舉足 輕重的作用，在drgs及相關(guān)的以drg

4、s為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的醫(yī)保 費用控制程序中，出院診斷是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，能符合國家的標(biāo) 準(zhǔn)是基礎(chǔ)要求，高精度的使用icd-10才能保障醫(yī)院的利 益，信息系統(tǒng)的升級只是開始，是一項長期的工作。2、臨床路徑在前期培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，6月又在全院開展了 2期針對臨 床路徑使用的系統(tǒng)培訓(xùn)，存在培訓(xùn)時人員不齊，使用時基 礎(chǔ)操作不熟練的問題，需要全院在思想上重視，逐步穩(wěn)步 推進(jìn)臨床路徑的使用及完善。三、下階段工作完成120系統(tǒng)的全面培訓(xùn)，在全縣實施運用。加強(qiáng)護(hù)理部管理系統(tǒng)的使用力度，在使用中完善系統(tǒng)。臨床路徑系統(tǒng)全院實施。手麻管理系統(tǒng)實施院感管理系統(tǒng)實施完成危急值管理系統(tǒng)的全面測試，在全院實施升級數(shù)據(jù)庫Oracle12C和服務(wù)器虛擬化，完成全院信息系統(tǒng)