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1、PAGEPAGE 302021年鄭州同濟醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1下列與藥物的變態(tài)反應有關的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質D.藥物濃度答案:C解析:藥物的變態(tài)反應是指有過敏體質的患者使用某種藥物后產生的不良反應。反應的嚴重程度差異很大,但與劑量無關。2下列不屬于腎蒂的結構是()。A.腎動脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸尿管答案:D3下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案:B4副交感神經活動增強時()。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強D.胰
2、島素泌減少答案:A5炎癥反應的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應C.血管反應D.吞噬作用答案:C解析:炎癥是具有血管系統的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復雜的防御反應,炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應。6肉眼觀呈暗紅色,新鮮時濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案:D7心的正常自動節(jié)律性興奮的起搏點是()。A.竇房結B.房室結C.房室束D.浦肯野纖維答案:A解析:在心臟自律組織中,以竇房結細胞的自律性最高,其能產生興奮并其他自律組織,因此竇房結是心臟活動的正常起搏點。8副交感神經低級中樞與神經節(jié)間的纖維是()。A.節(jié)間纖維B.節(jié)前纖維C.節(jié)
3、后纖維D.感覺纖維答案:B解析:副交感神經的低級中樞位于腦干一般內臟運動核和脊髓骶部的骶副交感核,由這些核的神經元發(fā)出的纖維即為節(jié)前纖維。9能使磷?;憠A酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結合,持久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果
4、差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷酰化膽堿酯酶發(fā)生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性??键c藥理學10關于心臟內興奮傳播的途徑和特點的描述,下列說法錯誤的是A.興奮在竇房結內的傳導最快B.通過特殊的傳導系統有序擴布C.不同心肌細胞的傳導速度不同D.興奮在房室交界處的傳導速度最慢答案:A解析:興奮在浦肯野纖維內的傳導速度是心內傳導系統中最快的。11輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案:A解析:輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒,主要經消化道感染和傳播。12在大多數細胞膜的膜脂質中
5、,()占總量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.膽固醇D.油脂答案:A解析:在大多數細胞的膜脂質中,磷脂占總量的70%以上,膽固醇不超過30%,糖脂不超過10%。13測定基礎代謝率的基礎狀態(tài)需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案:D解析:基礎狀態(tài)是指人在清醒、安靜,不受肌肉活動、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態(tài)。測定基礎代謝率時,受試者須保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時以上無劇烈運動,無精神緊張,進食后12-14小時,室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎狀態(tài)。14關于髂腰肌的描述,下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側面和棘突B.經腹股溝韌
6、帶淺層C.止于股骨大轉子D.使髖關節(jié)前屈和旋外答案:D解析:髂腰肌由腰大肌和髂肌組成,腰大肌起自腰椎體側面和橫突,髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會合,經腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉子。髂腰肌收縮時,髖關節(jié)前屈和旋外;下肢固定時,可使軀干前屈。15下列顏色中視野最大的是()。A.紅色B.白色C.黃色D.綠色答案:B16抗菌譜是指()。A.抗菌藥物的抗菌能力B.抗菌藥物的殺菌程度C.抗菌藥物的殺菌范圍D.抗菌藥的療效答案:C17下列藥物中,屬于全麻藥的是()A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案:C18最大的喉軟骨是()。A.會厭軟骨B.環(huán)狀軟骨C.杓狀軟骨D.甲狀軟骨答案:D19觀察結膜顏
7、色有助于一些疾病的診斷,如貧血時結膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍色答案:A20下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體。考點醫(yī)學免疫學21某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應的必備基礎,這種作用為()。A.拮抗作用B.協同作用C.允許作用D.以上都不對答案:C解析:各種激素之間有相互作用,多種激素聯合作用時所產生的倍增效應,表現為協同作用,例如生長激素和胰高血糖素都具有協同升高血糖的作用
8、。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反,表現為拮抗作用。允許作用就是指某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應的必備基礎??键c生理學22甲狀腺腫瘤患者手術切除后出現聲音嘶啞,可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經內支C.喉肌D.喉返神經答案:D解析:單側損傷造成聲嘶,雙側損傷可造成窒息。是甲狀腺手術后的嚴重并發(fā)癥??键c人體解剖學23下列不屬于酶促反應特點的是:A.在催化反應的過程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩(wěn)定性E.可調節(jié)性答案:A解析:酶在催化反應的過程中自身的質和量保持不變。考點生物化學24普魯卡因穿透力較弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯
9、麻醉C.蛛網膜下腔麻醉D.浸潤麻醉答案:A解析:普魯卡因臨床用途包括浸潤麻醉、阻滯麻醉、蛛網膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對黏膜穿透力較弱,故不宜用于表面麻醉??键c藥理學25下列關于地西洋的不良反應的敘述中錯誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產生心血管抑制C.大劑量常見共濟失調等肌張力降低現象D.長期服用可產生習慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產生戒斷癥狀如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體,增強GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮(zhèn)靜催眠對快動眼睡眠時相影響小,停藥后反跳現象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數高;對肝藥酶
10、無誘導作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應為:后遺效應、耐受性、成癮性比巴比妥類輕,安全范圍大。但長期用藥也可產生依賴性,停藥后產生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環(huán)抑制??键c藥理學26下列哪種氨基酸在人體內不能合成,需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案:A解析:必需氨基酸一共是8種,“甲攜來一本亮色書”口訣。考點生物化學27食物的特殊動力效應最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質D.氨基酸E.水答案:C解析:人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現象叫做食物的特殊動力作用。它是由于食物在消化、轉運、代謝及儲存的過程需要消耗
11、能量。各種營養(yǎng)素的特殊動力作用強弱不同,蛋白質最強,其次是碳水化合物,脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數的10%。考點生理學28系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內皮細胞增生和系膜基質增多B.系膜細胞增生和系膜基質增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案:B29下列哪項不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案:E解析:脂解激素指促進脂肪動員的激素,如腎上腺素,胰高血糖素,促腎上腺皮質激素,促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動員的激素,如胰島素,前列腺素E2等??键c生物化學30下列與子
12、宮頸癌病因密切相關的是()。A.幽門螺桿菌B.EB病毒C.人乳頭瘤病毒D.HIV病毒答案:C解析:人乳頭瘤病毒感染是導致子宮頸癌發(fā)生的主要危險因素。31正常尿中偶見哪種管型?()A.透明管型B.白細胞管型C.紅細胞管型D.上皮細胞管型答案:A32在左側第10-12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案:B33限制脊柱過度后伸的韌帶是()。A.后縱韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上靭帶答案:B34III型超敏反應的重要病理學特征是()。A.嗜酸性粒細胞浸潤B.單核細胞浸潤C.充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤D.嗜堿性粒細胞浸潤答案:C35由于
13、久臥不動所引起的患肢肌肉萎縮屬于()。A.營養(yǎng)不良性萎縮B.失用性萎縮C.內泌性萎縮D.去神經性萎縮答案:B解析:病理性萎縮包括營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經性萎縮、內泌性萎縮及老化和損傷性萎縮。其中失用性萎縮是指因器官和組織長期工作負荷減少和功能代謝低下所致,如四肢骨折后久臥不動可引起患肢肌肉萎縮和骨質疏松。36下述哪個孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構成,中央是蝶骨體,上面有垂體窩,窩前外側有視神經管。垂體窩和鞍背統稱蝶鞍,兩側淺溝為頸動脈溝,溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側,由前內向后外,依次有圓孔、
14、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。37膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案:B解析:十二指腸降部的中部后內側壁上有一環(huán)行皺襞,它下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。38下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案:D解析:dTMP屬于DNA。考點生物化學39抗腫瘤藥物最常見的不良反應是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經毒性D.骨髓抑制答案:D40下列哪項因素不參與膽汁泌和排出的調節(jié)?()A.交感神經B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽答案:A二、多選題1腔
15、內含有靜脈血的是()。A.主動脈B.肺動脈C.右心室D.右心房答案:BCD解析:血液循環(huán)體循環(huán)和肺循環(huán).血液循環(huán)的途徑:體循環(huán)是左心室主動脈組織周圍的毛細血管上下腔靜脈右心房;肺循環(huán)是右心室肺動脈肺泡周圍的毛細血管肺靜脈左心房。在體循環(huán)中動脈里流動脈血,靜脈里流靜脈血;在肺循環(huán)里動脈里流靜脈血靜脈里流動脈血.主動脈和肺靜脈里流動脈血,肺動脈和上、下腔靜脈里流靜脈血。2對鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案:ABD3關于胃的容受性舒張的描述,下列說法錯誤的有()。A.由交感神經興奮引起B(yǎng).由壁內神經興奮引起C.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經釋
16、放某種肽類物質答案:ABC解析:胃的容受性舒張是指進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實現的,其節(jié)后纖維釋放的物質可能是某種肽類物質,如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。4能抗銅綠假單胞菌的-內酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案:ABC解析:頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素,臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染,也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜-內酰胺類抗生素,特別是對銅綠假單胞菌有強大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。5呼吸的反射性調節(jié)中,可將呼吸道內的異物或泌物排
17、出的有()A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴張反射答案:AB解析:咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射??人苑瓷涫呛?、氣管或支氣管黏膜受到機械或化學刺激時所引起的一種反射,可將呼吸道內的異物或泌物排出,具有清潔、保護和維護呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺擴張反射都屬于肺的牽張反射。肺擴張反射主要的生理意義在于加速吸氣向呼氣的轉換,使呼氣頻率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷時增強吸氣活動或促進呼氣轉換為吸氣的反射。正常情況下,肺萎陷反射在平靜呼吸時并不重要,但對防止呼氣過深及在肺不張等情況下可起一定作用。6黃疸按病因類有(
18、)。A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案:ABCD解析:黃疸按病因學類,別為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質類,別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結合膽紅素(CB)增高為主的黃疸。7關于抗利尿激素(ADH)的描述,下列說法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案:ABD解析:抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞泌的一種激素,其生理功能是增強腎的集合
19、管對水的重吸收,起到抗利尿的作用,能維持血漿正常膠體滲透壓,因此對腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH泌。8女性骨盆的特點有()。A.恥骨下角為90-100B.骨盆傾斜角可達60C.外形短而寬D.上口近似圓形答案:ABCD解析:人體直立時,骨盆向前傾斜,骨盆上口的平面與水平面構成50-55的角,女性可為60,稱為骨盆傾斜角。女性骨盆為適應娩的需要,其外形短而寬,骨盆上口近似圓形,較寬大,骨盆下口和恥骨下角較大,恥骨下角可達90-100。9膽絞痛患者突然發(fā)病,出現右上腹部疼痛時,隨著病情的加劇,疼痛常放射至()A.右背部B.
20、右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。10開口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案:ACD11心的位置()。A.心包腔內B.胸腔的中縱膈內C.前方對向胸骨體和第24肋骨D.后方對第58胸椎E.上連出入心的大血管答案:ABDE解析:心臟前方平對第26肋軟骨。12與肺通氣量指標有關的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通氣量=潮氣量呼吸頻率。故與肺通氣量指標有關的是AB。13可以促進生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案:ABD解析:慢波睡眠、低血糖、
21、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素的泌。14從右肘正中靜脈注射藥液治療右眼球疾患,藥物流經的血管包括()A.右肱靜脈B.上腔靜脈C.無名動脈D.右眼動脈答案:ABCD解析:藥液流經途徑為藥液右肘正中靜脈右貴要靜脈右肱靜脈右鎖骨下靜脈頭臂干上腔靜脈右心房右心室肺動脈肺內各級血管肺靜脈左心房左心室升主動脈主動脈弓無名動脈右頸總動脈右頸內動脈右眼動脈眼球15心臟泵血功能的評價指標有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指數D.射血數E.心臟功能量答案:ABCD解析:通過別計算搏出量、射血數和每搏功,以及心輸出量、心指數和每功可評價心室的射血功能。三、判斷題1發(fā)熱的發(fā)生生機制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過內生致熱源。()是否答案:是考點生理學2咽鼓管的生理意義是維持鼓室和外界的大氣壓平衡,以便鼓膜振動。()是否答案:是解析:咽鼓管通于中耳和鼻咽,主要起到調節(jié)耳室壓力作用??键c人體解剖學3小腸絨毛是黏膜和黏膜下層向小腸腔伸出的指狀突起。()是否答案:否解析:是小腸的黏膜上皮和固有膜形成的一些突向腸腔的指狀突起??键c人體解剖學4心力衰竭最特征性的血液動力學變化是動脈血壓下降。()是否答案:是考點病理學5骨為長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨和籽骨5類。()是否答案:否解析:骨的類:長骨、短骨、
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