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1、PAGEPAGE 262022年赤峰市紅武實(shí)業(yè)總公司醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案:B解析:腎源性水腫的特點(diǎn)首先從眼瞼、顏面部開(kāi)始,隨病情發(fā)展延及全身。2以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見(jiàn)于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B3某患者對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú)反應(yīng),但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D4肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)答案
2、:D5屈肘時(shí)在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側(cè)腕屈肌肌腱D.橈側(cè)腕屈肌肌腱答案:A6下列平喘藥中,()的抗炎作用最強(qiáng),并具有抗過(guò)敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.沙丁胺醇答案:C解析:糖皮質(zhì)激素屬于抗炎平喘藥,通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)達(dá)到長(zhǎng)期防治哮喘發(fā)作的目的,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過(guò)敏介質(zhì)的釋放,從而具有抗過(guò)敏作用。7已知一個(gè)DNA子中T含量為10%,由此可知該DNA子所含鳥(niǎo)嘌呤的含量是()A.80%B.40%C.10%D.20%答案:B解析:在DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中,根據(jù)堿基互補(bǔ)配對(duì)原則,從數(shù)量上
3、說(shuō),腺嘌呤(A)=胸腺嘧啶(T)、鳥(niǎo)嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。當(dāng)T的含量為10%時(shí),A=T=10%,則有G+C=80%,所以鳥(niǎo)嘌呤的含量為40%。8診斷傷寒、副傷寒的實(shí)驗(yàn)是()A.肥達(dá)反應(yīng)B.外斐氏反應(yīng)C.錫克氏反應(yīng)D.交叉反應(yīng)答案:A解析:外斐氏反應(yīng)亦稱變形桿菌凝集試驗(yàn),用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲(chóng)病等急性傳染病;錫克氏試驗(yàn)用于測(cè)定人體對(duì)白喉有無(wú)免疫力,確定是否需要預(yù)防接種;抗原、抗體反應(yīng)即稱為交叉反應(yīng)??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)9結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化是()。A.中性粒細(xì)胞明顯減少B.淋巴細(xì)胞明顯增多C.淋巴細(xì)胞明顯減少D.可見(jiàn)較多的含鐵血黃素巨噬細(xì)胞答案:B解析:在結(jié)核性腦膜炎腦脊液(
4、CSF)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細(xì)胞增多為主;在急性進(jìn)展期,腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時(shí),僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細(xì)胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見(jiàn)結(jié)核枝桿菌。而D選項(xiàng),含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說(shuō)明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化。10顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細(xì)胞超過(guò)()。A.7個(gè)B.5個(gè)C.3個(gè)D.1個(gè)答案:C解析:鏡下血尿外觀變化不明顯,離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野3個(gè)紅細(xì)胞。每升尿液中有1ml血液時(shí)為肉眼血尿,呈洗肉水色。
5、11調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案:C解析:延髓是調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞。橫斷腦干的試驗(yàn)表明,只要保持延髓及其以下中樞部完整,血壓就能維持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。12毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是()。A.擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳,升高眼內(nèi)壓C.縮瞳,調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳,降低眼內(nèi)壓答案:C解析:毛果蕓香堿直接作用于M受體,滴眼后可有縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。13癌早期最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是()。A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案:A解析:癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移等,早期最常見(jiàn)的是淋巴道轉(zhuǎn)移。局
6、部淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移后,可繼續(xù)轉(zhuǎn)移至淋巴循環(huán)下一站的其他淋巴結(jié),最后可經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入血液,繼發(fā)血道轉(zhuǎn)移。14微循環(huán)最主要的功能是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.調(diào)節(jié)回心血量C.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換D.影響血管內(nèi)外體液布答案:C解析:微動(dòng)脈與微靜脈之間的血液循環(huán)稱微循環(huán),是機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換的場(chǎng)所。15右主支氣管的特點(diǎn)是()。A.細(xì)而短B.粗而長(zhǎng)C.粗而短D.細(xì)而長(zhǎng)答案:C解析:右主支氣管的特點(diǎn)是粗而短,容易有異物進(jìn)入??键c(diǎn)人體解剖學(xué)16髖肌可為前、后兩群,其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案:A17與初次免疫應(yīng)答不同,再次免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.Ig
7、MC.IgDD.IgG答案:D18()是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。A.膀胱體B.尿道口C.輸尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面,位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)黏膜與肌層緊密相連,缺少黏膜下層組織。無(wú)論膀胱處于空虛或充盈時(shí),黏膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是膀胱結(jié)核、炎癥和腫瘤的好發(fā)部位。19正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細(xì)胞生成的需要,但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內(nèi)因子C.硫酸銅D.鹽酸答案:B解析:壁細(xì)胞泌的內(nèi)因子刺進(jìn)維生素B12的吸收??键c(diǎn)生理學(xué)20不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮
8、戊二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑餓時(shí),非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^(guò)程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑,但不作為反應(yīng)原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物,最終可以進(jìn)入糖異生途徑??键c(diǎn)生物化學(xué)21某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴(kuò)張、血壓下降、昏迷,搶救時(shí)應(yīng)首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A解析:青霉素過(guò)敏反應(yīng),其搶救的主要藥物是腎上腺素,利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對(duì)支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來(lái)對(duì)抗青霉素過(guò)敏的癥狀??键c(diǎn)藥理學(xué)22下列關(guān)于細(xì)胞壞死的說(shuō)法正確的是:
9、A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結(jié)構(gòu)未破壞D.胞核:染色質(zhì)固縮形成塊狀小體E.無(wú)炎癥反應(yīng)答案:B解析:細(xì)胞壞死胞體變大,胞膜腫脹、破裂,胞質(zhì)腫脹,胞核:染色質(zhì)裂解成散粒狀,細(xì)胞崩解。考點(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)23關(guān)于淋病說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎,是最常見(jiàn)的性病B.成人的淋病幾乎全部通過(guò)性交而傳染C.主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)D.男性的病變開(kāi)始于后尿道E.間接傳染是通過(guò)患者用過(guò)的衣物等而傳染答案:B解析:男性的病變開(kāi)始于前尿道,可逆行蔓延至后尿道,波及前列腺、精囊和附睪;女性的病變累及外陰和的腺體、子宮頸黏膜輸卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下層生長(zhǎng)繁殖,部病菌死亡后釋出內(nèi)毒素,引起
10、臨床癥狀??键c(diǎn)病理學(xué)24丙酮酸生成乙酰CoA在_進(jìn)行:A.線粒體B.高爾基體C.細(xì)胞核D.細(xì)胞外E.細(xì)胞膜答案:A解析:丙酮酸生成乙酰CoA的過(guò)程屬于糖的有氧氧化過(guò)程之一,由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化,在線粒體中進(jìn)行,代謝后產(chǎn)生2.5子的ATP。所以選A。考點(diǎn)生物化學(xué)25具有感受一般感覺(jué)功能的結(jié)構(gòu)是:A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.舌扁桃體答案:A解析:菌狀乳頭、輪廓乳頭、舌扁桃體能感受味覺(jué),味覺(jué)屬于特殊感覺(jué);絲狀乳頭不能感受味覺(jué),只能感受一般感覺(jué)如:痛覺(jué)、溫覺(jué)等??键c(diǎn)人體解剖學(xué)26麻疹病毒屬于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B27有特征性病癥kop
11、lik斑的病毒是:A.風(fēng)疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血熱病毒答案:D解析:人是麻疹病毒的唯一自然儲(chǔ)存宿主,飛沫傳播。其特征性病癥為koplik斑。風(fēng)疹病毒的感染最嚴(yán)重的危害是通過(guò)垂直傳播引起胎兒的先天性畸形。甲型肝炎病毒為肝炎病毒的一種,主要經(jīng)糞口傳播,為自限性疾病,預(yù)后良好。流行性感冒病毒典型的臨床癥狀是急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。出血熱病毒會(huì)引起出血熱,臨床上以高熱、出血、低血壓為主。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)28膽總管和胰管共同開(kāi)口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案:B解析:十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一環(huán)行
12、皺襞,它下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開(kāi)口處。29副溶血弧菌主要見(jiàn)于_中:A.肉類B.加工熟食C.海產(chǎn)品D.添加劑食品E.半生食物答案:C解析:副溶血弧菌主要見(jiàn)于海產(chǎn)品中,當(dāng)生吃海鮮容易導(dǎo)致副溶血弧菌引起的腹瀉。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)30下列關(guān)于蟯蟲(chóng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸B.經(jīng)肛門-手-口感染C.可通過(guò)糞檢確診D.感染率一般城市高于農(nóng)村E.可用阿苯達(dá)唑治療答案:C解析:蟯蟲(chóng)寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸,經(jīng)肛門-手-口感染;蟯蟲(chóng)不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵,故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲(chóng)卵,感染率一般是城市高于農(nóng)村,各年齡
13、人群均可感染,但以57歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯噠唑。考點(diǎn)寄生蟲(chóng)學(xué)31正常尿中偶見(jiàn)哪種管型?()A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.紅細(xì)胞管型D.上皮細(xì)胞管型答案:A32腎的上面緊鄰()。A.肝門B.十二指腸C.腎上腺D.肛門答案:C33關(guān)于睪丸結(jié)構(gòu)的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.睪丸實(shí)質(zhì)表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D34關(guān)于腫瘤異型性的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來(lái)源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤,化程度高,惡性程度也高D
14、.以上都正確答案:A35心室肌動(dòng)作電位與骨骼肌動(dòng)作電位的主要區(qū)別是()。A.前者去極化速度快B.前者有較大的幅度C.前者復(fù)極化時(shí)間短暫D.前者動(dòng)作電位時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)答案:D36支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:B解析:痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見(jiàn)于化膿性細(xì)菌性下呼吸道感染,如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄红o置后可四層,上層為泡沫,中間為渾濁黏液,下層為膿性成,最下層為壞死組織。37消化道腫瘤最常轉(zhuǎn)移到的臟器是()。A.腦B.肺C.肝D.結(jié)腸答案:C考點(diǎn)病理學(xué)38關(guān)于腦和脊髓被膜
15、的描述,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開(kāi)形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)答案:C39下列哪項(xiàng)因素不參與膽汁泌和排出的調(diào)節(jié)?()A.交感神經(jīng)B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽答案:A40女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.D.卵巢答案:D二、多選題1形成動(dòng)脈血壓的兩個(gè)基本因素是:A.血管容量B.心臟射血C.靜脈回心血量D.外周阻力答案:BD解析:形成動(dòng)脈壓的基本因素是心臟射血和外周阻力。影響因素:每博輸出量:主要影響收縮壓;心率:主要影響舒張壓;外周阻力:主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素);主動(dòng)脈和大動(dòng)
16、脈的彈性貯器作用:減小脈壓差;循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:影響平均充盈壓。2評(píng)價(jià)小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育最主要指標(biāo)是()。A.身高B.牙齒數(shù)目C.體重D.語(yǔ)言能力答案:AC解析:評(píng)價(jià)小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育最主要的指標(biāo)是身高和體重。3內(nèi)泌系統(tǒng)包括()。A.內(nèi)泌腺B.外泌腺C.內(nèi)泌細(xì)胞D.腦E.內(nèi)泌組織答案:AE解析:內(nèi)泌系統(tǒng)主要由內(nèi)泌腺和內(nèi)泌組織構(gòu)成。4局部電位的特點(diǎn)是()。A.沒(méi)有不應(yīng)期B.有“全或無(wú)”現(xiàn)象C.可以時(shí)間總和D.可以空間總和答案:ACD5體內(nèi)細(xì)胞衰老過(guò)程中的結(jié)構(gòu)變化包括()。A.細(xì)胞膜通透性增加B.高爾基復(fù)合體減少C.脂褐質(zhì)蓄積D.線粒體數(shù)量減少答案:ABCD解析:體內(nèi)細(xì)胞衰老的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化
17、主要表現(xiàn)在細(xì)胞皺縮、膜通透性和脆性增加,核膜內(nèi)陷和細(xì)胞器數(shù)量減少,特別是線粒體數(shù)量的減少,胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素等異常物質(zhì)沉積,最終出現(xiàn)細(xì)胞凋亡或壞死。6甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化,腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝,減輕癥狀答案:BD解析:硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成,降低基礎(chǔ)代謝率,減輕癥狀;防止或治療術(shù)后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會(huì)引起TSH泌增多,使腺體增生充血,不利于手術(shù),因此須在術(shù)前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌,血管減少,有利于手術(shù)進(jìn)行。7關(guān)于局麻藥使用的描述,下列哪些說(shuō)法是正確的?()A.局麻藥用于皮
18、下或手術(shù)切口部位B.將局麻藥注于神經(jīng)干局部C.可肌內(nèi)注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案:ABCD解析:浸潤(rùn)麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術(shù)切口部位,使局部的神經(jīng)末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素,可減緩局麻藥的吸收,延長(zhǎng)作用時(shí)間。神經(jīng)阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經(jīng)干附近,阻滯神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo),使該神經(jīng)布的區(qū)域麻醉。8關(guān)于脈搏緊張度與動(dòng)脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說(shuō)法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時(shí)近心端手指用力按壓使遠(yuǎn)心端手指觸不到脈搏C.通過(guò)施加壓力的大小及感覺(jué)的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動(dòng)脈硬化答案:BCD
19、解析:脈搏的緊張度與動(dòng)脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時(shí),可將兩個(gè)手指指腹置于橈動(dòng)脈上,以近端手指用力按壓橈動(dòng)脈,使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏,表明近端手指已完全阻斷了橈動(dòng)脈血流,通過(guò)施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過(guò)此項(xiàng)檢查可以了解動(dòng)脈硬化的程度。例如,將橈動(dòng)脈壓緊后,雖遠(yuǎn)端手指觸不到動(dòng)脈搏動(dòng),但可觸及條狀動(dòng)脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動(dòng)脈硬化。9心臟聽(tīng)診檢查包括哪些內(nèi)容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案:ABCD解析:心臟聽(tīng)診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。10不規(guī)則熱一般可見(jiàn)于()。A.滲出性胸膜炎
20、B.支氣管肺炎C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病答案:ABCD解析:不規(guī)則熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律,可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。11對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過(guò)敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案:ABCD解析:對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。消化系統(tǒng)反應(yīng):偶可見(jiàn)惡心、嘔吐、腹痛等不適,過(guò)量中毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng):過(guò)量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng):偶可致貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。過(guò)敏反應(yīng):較少見(jiàn),可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。12水腫的發(fā)病機(jī)制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答
21、案:BCD解析:水腫的產(chǎn)生機(jī)制主要有以下幾點(diǎn)。毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變:毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增高均可引起水腫。水鈉潴留:主要為兩個(gè)方面。一方面是腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球?yàn)V過(guò)面積減少、腎小球有效濾過(guò)壓下降所致的腎小球?yàn)V過(guò)功能降低;另外一方面是腎小球?yàn)V過(guò)數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對(duì)水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。靜脈、淋巴回流障礙。13胰島素的作用包括()。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)糖的利用B.減少脂肪合成,促進(jìn)脂肪解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程D.促進(jìn)肝糖原解答案:AC
22、14生理性止血過(guò)程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過(guò)程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機(jī)制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血
23、小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過(guò)程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì)),實(shí)現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本步驟。15組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細(xì)胞外基質(zhì)一定的強(qiáng)度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細(xì)胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細(xì)胞表面形成纖維網(wǎng)狀復(fù)合物,這種復(fù)合物通過(guò)纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細(xì)胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細(xì)胞內(nèi)的骨架蛋白相
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