中國醫(yī)學(xué)發(fā)展啟示：中西醫(yī)融合構(gòu)建完美醫(yī)學(xué)

1、中國醫(yī)學(xué)開展啟示：中西醫(yī)交融構(gòu)建完美醫(yī)學(xué)中國醫(yī)學(xué)開展啟示：中西醫(yī)交融構(gòu)建完美醫(yī)學(xué)廣東省廣州市大德路，廣東省中醫(yī)院內(nèi)：墻上中醫(yī)名家專長一目了然，50余米的中藥柜臺藥香四溢，8噸多中藥飲片每天配出，來自全國甚至世界各地的患者有序就診就是這里，正高揚(yáng)起一面中醫(yī)院開展的旗幟。中醫(yī)院是中醫(yī)藥事業(yè)的重要堡壘當(dāng)全國許多中醫(yī)院要么堅守中醫(yī)但為生存煩惱，要么為生存走向中醫(yī)西化的兩難之際，這所誕生于民國時期并承續(xù)嶺南醫(yī)學(xué)精粹的中醫(yī)院，走出了一條良性開展的陽光大道。它高舉的這面旗幟，寫著構(gòu)建完美醫(yī)學(xué)，為患者提供最正確診療方案，注解是中醫(yī)程度站在前沿，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)跟蹤得上，管理才能匹配到位。姓中還是姓西?西醫(yī)化只能毀掉自

2、己，中醫(yī)特色才是生存之本背景：在現(xiàn)行以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制下，生存問題將各類中醫(yī)院逼到開展的十字路口。在利益驅(qū)使下，中醫(yī)院西化之風(fēng)愈刮愈烈，中醫(yī)特色日漸退去，從西藥處方量、高精尖醫(yī)療器械到西醫(yī)所占比例，許多中醫(yī)院與西醫(yī)院幾無區(qū)別。中醫(yī)西化之風(fēng)引發(fā)了中醫(yī)教育西醫(yī)化、中醫(yī)人才西醫(yī)化等整個中醫(yī)藥事業(yè)鏈條的錯位，甚至被取消中醫(yī)論者引為口實(shí)。站在十字路口的廣東省中醫(yī)院同樣面臨著上述困惑，中醫(yī)院姓中還是姓西居然成了問題。產(chǎn)品營銷講究比擬優(yōu)勢，西醫(yī)院那么多，患者到中醫(yī)院當(dāng)然奔著中醫(yī)來。廣東省中醫(yī)院院長呂玉波說，跟西醫(yī)院后面走，永遠(yuǎn)是二流。中醫(yī)藥不僅對很多疾病確有優(yōu)于西醫(yī)的療效，即使有些病種西醫(yī)療效較好，但通

3、過中醫(yī)藥配合，療效會更好。中醫(yī)特色是中醫(yī)院立身之本，發(fā)揮中醫(yī)藥的比擬優(yōu)勢，中醫(yī)院才能立住根基，才能開展。西醫(yī)之所短，中醫(yī)之所長。廣東省中醫(yī)院將中醫(yī)?？茖２〗⒆鳛榇蛟毂葦M優(yōu)勢的著力點(diǎn)，全院推進(jìn)院有?？?、科有專并病有專藥、人有專才。?？茖２〗耐诰蚝屠^承開場。集全國名醫(yī)為我所學(xué)，繼承鄧鐵濤、梁乃津等名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)歷；集全國特色療法為我所用，遍訪全國特色醫(yī)院和名家，研究和推廣各類中醫(yī)絕招；建立各專科古代經(jīng)典、現(xiàn)代文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，挖掘前人成果一系列工作有序推進(jìn)：1992年，被列入國家中醫(yī)藥管理局全國示范中醫(yī)院建立單位；1993年，急癥、中風(fēng)、消化、腫瘤成為醫(yī)院重點(diǎn)建立學(xué)科；1994年，4

4、項課題中標(biāo)九五科研攻關(guān)工程；2000年起，拜師全國名老中醫(yī)，設(shè)名醫(yī)工作室，建立傳統(tǒng)療法中心，開設(shè)治未病中心很快，中醫(yī)特色立住了，醫(yī)院中字頭更響了，患者更多了。然而，新的困惑隨之而來。中醫(yī)院要不要西?現(xiàn)代科技為我所用，中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)，為患者提供最正確診療思路：任何學(xué)科開展，離不開吸收人類文明的一切成果。引進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和科學(xué)技術(shù)，不是為了取代中醫(yī)藥，而是優(yōu)勢互補(bǔ)，進(jìn)步療效，構(gòu)建一種新的醫(yī)學(xué)。那是一種超越純粹中醫(yī)和純粹西醫(yī)、最有益于患者、臨床療效最優(yōu)的完美醫(yī)學(xué)。困惑來自：中醫(yī)院姓中了，還要不要西?或許出于保護(hù)中醫(yī)藥特色的良好愿望，醫(yī)院內(nèi)部開場出現(xiàn)排擠西醫(yī)的另一種極端聲音，一些科室在引進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)上畏

5、首畏尾，弊端很快顯現(xiàn)。在醫(yī)院腦血管病中心，中醫(yī)藥優(yōu)勢僅限于小量腦出血和中風(fēng)康復(fù)方面，由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)引入缺乏，對大量腦出血患者因沒才能手術(shù)而束手無策，只能轉(zhuǎn)入西醫(yī)院。耽誤病情不說，也捆住了中醫(yī)院的手腳，久之患者頗有怨言，導(dǎo)致醫(yī)院效勞范圍日益縮窄。弊端讓廣東省中醫(yī)院上下反思：怎樣堅持中醫(yī)特色?堅持中醫(yī)特色，就要將自己封閉起來嗎?中醫(yī)院應(yīng)怎樣對待現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)?在反思和討論中，一種理念逐步明晰：中醫(yī)、西醫(yī)都為治病救人，只是視角不同，各有長短；病人看病是為治好，也不會管中醫(yī)還是西醫(yī)；假如可以把中西醫(yī)優(yōu)勢會聚，為患者提供最正確診療方案豈不更好。論文聯(lián)盟.Ll.思路一變，廣東省中醫(yī)院的開展進(jìn)入一種新境界。

6、引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，中醫(yī)藥不僅沒有失去原有特色優(yōu)勢，反而在更高的技術(shù)平臺上，擴(kuò)展了特色優(yōu)勢領(lǐng)域。呂玉波將上述思路歸納為中醫(yī)程度站在前沿，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)跟蹤得上，管理才能匹配到位，為患者提供最正確診療方案。同樣是腦血管病中心，通過引進(jìn)神經(jīng)外科西醫(yī)人才和技術(shù)，使大量腦出血等復(fù)雜腦病手術(shù)能做了，疾病全過程的覆蓋不僅留住了病人，也使得中醫(yī)藥全程參與的研究獲得打破性進(jìn)展。中西醫(yī)結(jié)合實(shí)現(xiàn)了臨床最優(yōu)，中風(fēng)病人死亡率和致殘率大大降低，相關(guān)國家級課題成果引起業(yè)內(nèi)轟動。中心主任蔡業(yè)峰說：西醫(yī)院有的我都有，但我還有他們沒有的中醫(yī)藥。中醫(yī)院的開展?jié)摿︶尫懦鰜恚⒆愀叨说闹形麽t(yī)結(jié)合對假設(shè)干疾病的治療優(yōu)勢，不僅引起國內(nèi)同行的認(rèn)可，也

7、引發(fā)了國際醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。2022年，SARS疫情突如其來，醫(yī)院成立中西醫(yī)專家組，成為全國唯一全程獨(dú)立收治SARS患者的中醫(yī)院，針對西醫(yī)方法不多的窘境，提出四期九證十方的中醫(yī)藥治療方案，顯著的療效受到香港方面注意。隨后，該院應(yīng)香港醫(yī)管局邀請，派出專家林琳、楊志敏赴港，與香港專家研究中西醫(yī)結(jié)合治療SARS，迅速獲得成效，香港各界反響強(qiáng)烈。對中醫(yī)藥在中西醫(yī)結(jié)合抗擊SARS中的作用，世界衛(wèi)生組織和國際醫(yī)學(xué)界給予高度評價。中西醫(yī)如何交融?學(xué)術(shù)交融是土壤，中醫(yī)傳承是根本，中國醫(yī)學(xué)可為人類做奉獻(xiàn)方法：不管原先是中醫(yī)還是西醫(yī)，在互相理解和啟發(fā)中取長補(bǔ)短，蔚然成風(fēng)。對每個疑難病癥大家共同坐在一起，沒有中西醫(yī)之別

8、，想的是如何治療最優(yōu)。廣東省中醫(yī)院治病好，方法多的口碑不脛而走。構(gòu)建完美醫(yī)學(xué)，需要高程度的西醫(yī)和中醫(yī)。然而，盡管中西醫(yī)結(jié)合喊了多年，但中西醫(yī)的隔膜未能根本改變，做到兩者你中有我、我中有你、融會貫穿，并非易事。為中國醫(yī)學(xué)開展拓新路，廣東省中醫(yī)院開場了學(xué)術(shù)交融的改革布局。一招棋是高層次西醫(yī)人才引進(jìn)來，本院優(yōu)秀中醫(yī)走出去。2022年，當(dāng)西醫(yī)出身的阮新民向中醫(yī)大師鄧鐵濤執(zhí)拜師禮時，是源于對中醫(yī)藥的崇拜。阮新民曾是美國心臟外科學(xué)會成員、加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院心臟專家，當(dāng)1998年決定回國時，他謝絕了國內(nèi)多家大醫(yī)院邀請，而加盟廣東省中醫(yī)院該院用中藥解決心臟術(shù)后血管再狹窄的難題，以及中醫(yī)藥術(shù)前、術(shù)后的獨(dú)特療效，都給

9、阮新民深入印象和學(xué)科開展的啟示。阮新民參加了該院三年一屆的西學(xué)中班，學(xué)習(xí)了中醫(yī)根底理論、中藥方劑、針灸等9門根底課程，深沉的西醫(yī)學(xué)背景使他對中醫(yī)藥有了更深入的認(rèn)識。像阮新民這樣的西醫(yī)領(lǐng)軍人才，該院引進(jìn)了十余位，并分別配置到心血管并腦血管并乳腺并呼吸病等各科室。同時，該院優(yōu)秀中醫(yī)被派到西醫(yī)大醫(yī)院進(jìn)修。婦科主任王小云便是其中一位，她曾去某著名西醫(yī)院進(jìn)修，醫(yī)學(xué)視野的拓寬使她日后受益良多。一個小插曲是，本是來學(xué)習(xí)的王小云臨床上對某婦科疾病提出的中醫(yī)治療建議，接連解決了西醫(yī)不能解決的問題，一時在這家西醫(yī)院引起轟動。該院的另一招棋是充分挖掘中醫(yī)藥潛力。與作為主流醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相比，中醫(yī)尚嫌弱小，通過繼承、挖掘、進(jìn)步、創(chuàng)新，不斷將中醫(yī)藥發(fā)揚(yáng)光大，這是大型中醫(yī)院構(gòu)建完美醫(yī)學(xué)的奠基性工作。中醫(yī)界公認(rèn)，名師帶徒不僅是中醫(yī)藥傳承，也是大師級人才培養(yǎng)的重要手段。該院創(chuàng)造性地推行師帶徒體系，成就了全國54名大師級中醫(yī)薪傳嶺南的中醫(yī)界佳話。原中醫(yī)內(nèi)科的楊志敏相繼參加了醫(yī)院組織的本院名師帶徒、全國拜師、名師共同帶徒，弟子集體跟師等工程，明顯感受到前后境界的變化。以前辨證論治方法少，跟不同的名師學(xué)習(xí)后，再面對疾病，除了開湯藥，我還有針灸、刮痧、膏方等十八般兵器。已成長為學(xué)科帶頭人的楊志敏說，領(lǐng)會了教師們不同的學(xué)術(shù)精華，過往很多想不明白的問題融會