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1、PAGEPAGE 252021年喀什地區(qū)婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1某女性患者,咳嗽、左側(cè)胸痛、氣促3個月,診斷為左側(cè)大量胸腔積液,該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動體位C.強迫左側(cè)臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案:C解析:胸腔積液的患者一般是患側(cè)臥位。胸腔積液的患者呼吸時,會導致患側(cè)肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的氣體交換障礙。采用患側(cè)臥位,可以減輕患側(cè)的疼痛,也可以使另一側(cè)胸部有足夠的氣體交換,讓患者能夠進行正常呼吸。2下列屬于中樞抑制性氨基酸類遞質(zhì)的是()。A.谷氨酸、門冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、-氨基丁酸D
2、.5-羥色氨、甘氨酸答案:C302實現(xiàn)跨細胞膜轉(zhuǎn)運的方式是()。A.單純擴散B.經(jīng)通道易化擴散C.經(jīng)載體易化擴散D.主動轉(zhuǎn)運答案:A4KM值是指酶促反應速率達到其最大速率()時的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案:A解析:值等于酶促反應速度達到最大反應速率的二之一時所對應的底物濃度,是酶的特征常數(shù)之一,不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大,表明親和力小值小,表明親和力大。5對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案:B解析:風濕病的特征性病理變化為風濕小體,對診斷風濕病有重要意義。6(此題已刪
3、除)答案:A解析:7下列既可作用于原核生物,又可作用于真核生物的藥物是()。A.四環(huán)素B.伊短菌素C.鏈霉素D.林可霉素答案:B解析:伊短菌素既可作用于原核生物核糖體的小亞基,也可作用于真核生物核糖體的小亞基。四環(huán)素和鏈霉素均可作用于原核生物核糖體的小亞基;林可霉素作用于原核生物核糖體的大亞基。.8下列關于核酸的說法,錯誤的是:A.核苷與磷酸組成核苷酸,其間起連接作用的化學鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫及合成方向是按照由5端(磷酸基團)-3端(羥基)的順序C.各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學鍵稱為磷脂鍵D.各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵E.核糖與堿
4、基組成核苷,其間起連接作用的化學鍵為糖苷鍵答案:C解析:各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵??键c生物化學9全身營養(yǎng)不良時,首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。A.肝B.脂肪組織C.腦D.心答案:B解析:營養(yǎng)不良性萎縮是由蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多和血液供應不足所引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等。這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。10脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D
5、.貧血答案:A11下列屬于膽堿酯酶復活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案:A解析:膽堿酯酶復活藥是一類能夠使被有機磷酸酯類物質(zhì)抑制的乙酰膽堿酯酶恢復活性的藥物,包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。12在女性盆腔內(nèi),腹膜形成的結(jié)構(gòu)不包括()A.膀胱子宮陷凹B.子宮直腸陷凹C.直腸膀胱陷凹D.子宮闊韌帶答案:C解析:直腸膀胱陷凹是男性腹腔內(nèi)膀胱與直腸之間的腹膜陷凹。13有致癌、致畸胎、致突變反應屬于藥物的()。A.毒性反應B.停藥反應C.變態(tài)反應D.特異質(zhì)反應答案:A解析:毒性反應是指在劑量過大或藥物在
6、體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應。急性毒性反應多危害循環(huán)、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)功能,慢性毒性反應多危害肝、腎、骨髓、內(nèi)泌等功能。致癌、致畸胎和致突變反應屬于慢性毒性反應。14壞死和壞疽的主要區(qū)別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動脈阻塞程度不同答案:A解析:壞疽有局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,壞死是以酶溶性變化為特點的活體內(nèi)局部組織中細胞的死亡。二者主要的區(qū)別在于有無腐敗菌的感染。15消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案:D解析:潰瘍底部可為四層,其最表層為少量炎性滲出物層(白細胞、纖維素等),下一層為壞死
7、組織層,再下一層為肉芽組織層,最下層為陳舊的瘢痕組織層。16血液性缺氧的原因不包括下列哪項:A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質(zhì)固定不變E.血液攜氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血液的攜氧能力降低或Hb結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧,主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥??键c病理生理學17關于靜脈特點的描述,下列說法錯誤的是()。A.靜脈管徑小于伴行的動脈B.管壁內(nèi)有靜脈瓣C.體循環(huán)靜脈有深、淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支答案:A18能夠為所有多細胞生物提供細胞外支架的細胞外基質(zhì)是()。A.膠原蛋白B.彈性蛋白C.纖維粘連蛋白D.層粘
8、連蛋白答案:A解析:膠原蛋白是動物體內(nèi)最常見的一種蛋白,為所有多細胞生物提供細胞外支架。血管、皮膚、子宮和肺組織的回縮力由彈性蛋白形成的彈性纖維來完成。纖維粘連蛋白和層粘連蛋白屬于黏附性糖蛋白。19下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案:D解析:維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子、的合成,缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于
9、肝素能強化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故維生素K對肝素過量引起的出血無效,肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白??键c藥理學20好發(fā)于青壯年的肺部疾病是()。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案:A考點病理學21心位于胸腔()。A.上縱隔內(nèi)B.前縱隔內(nèi)C.中縱隔內(nèi)D.后縱隔內(nèi)答案:C解析:心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)??键c人體解剖學22下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和細胞外液中含量最高,是再次免疫應答產(chǎn)生的主要抗體,可以透過胎盤,可以激活補體??键c醫(yī)學免疫學23下列屬于陣發(fā)性室上性心動過
10、速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應用知識點。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結(jié)折返性心律失常效果好,是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉(zhuǎn)復
11、和預防,還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯)??键c藥理學24血清半衰期最長的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考點醫(yī)學免疫學25下列關于抗體的說法正確的是:A.DNA是遺傳的物質(zhì)基礎B.形成單鏈的核酸,在去除了變性因素后,就不可進行堿基互補配對C.mRNA為線狀雙鏈結(jié)構(gòu)D.三個任意位置的核苷酸都可以組成一個密碼子,編碼一個氨基酸E.一種氨基酸只能有一種密碼子答案:A解析:DNA是遺傳的物質(zhì)基礎,表現(xiàn)生物性狀的遺傳信息貯存在DNA子的核苷酸序列中;B選項:形成單鏈的核酸,在去除了變性因素后,仍可進行堿基互補配對;C選項:mRNA為線性單鏈結(jié)構(gòu):D選項:三個相連核苷
12、酸組成一個密碼子,編碼一個氨基酸:E選項:一種氨基酸可以有多種密碼子。考點生物化學26關于面神經(jīng)的描述,下列說法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運動D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D27肉芽組織的組成是()。A.毛細血管和彈性纖維B.小動脈和纖維母細胞C.毛細血管和膠原纖維D.纖維母細胞和小細胞E.毛細血管和纖維母細胞答案:E解析:肉芽組織由新生毛細血管和纖維母細胞構(gòu)成,常有多量炎癥細胞浸潤考點病理學28下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案:B29正常情況下,除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位,腹部大部區(qū)域叩診
13、音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實音答案:C30III型超敏反應的重要病理學特征是()。A.嗜酸性粒細胞浸潤B.單核細胞浸潤C.充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤D.嗜堿性粒細胞浸潤答案:C31健康育齡期女性在一個月經(jīng)周期中體溫最低點發(fā)生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案:B解析:在月經(jīng)周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。32腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案:B33肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后,經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出,所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案:D34彌漫性細支
14、氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:D35埃博拉病毒主要在()中傳播。A.雞群B.牛群C.猴群D.羊群答案:C36關于臂叢的描述,下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布到手和手指皮膚答案:B37消化道腫瘤最常轉(zhuǎn)移到的臟器是()。A.腦B.肺C.肝D.結(jié)腸答案:C考點病理學38腎絞痛或膽絞痛時可用什么藥治療A.顛茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案:E39胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素
15、C.脂肪D.蛋白質(zhì)答案:D40與免疫復合物沉積無關的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案:B二、多選題1既往史包括()。A.疾病史B.藥物過敏史C.外傷史D.輸血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過敏史。2慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案:ABCD3合成血紅蛋白的基本原料有()。A.蛋白質(zhì)B.鐵C.硒D.果糖答案:AB解析:紅細胞內(nèi)的蛋白質(zhì)主要是血紅蛋白,而蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。4關于消化道平滑肌的靜息電位的敘述,下
16、列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動地周期性去極化D.不能夠自動地周期性去極化答案:AC解析:消化道平滑肌的靜息電位較小,且不穩(wěn)定,存在一定波動。消化道平滑肌在靜息電位的基礎上,自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。5膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部疼痛時,隨著病情的加劇,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。6H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高,呼吸增強B.H+升高有可能導致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用,增加肺通氣D.
17、H+與C02容易通過血腦屏障答案:ABC7小細胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細胞貧血答案:BD8以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案:ACD解析:核黃素又稱為維生素B2,其異咯嗪環(huán)上的的第一個和第十個氮原子與活潑雙鍵連接,可反復接受或釋放氫,因而具有可逆的氧化還原性。9正常人的血液在血管內(nèi)不發(fā)生凝固的原因有:A.血液流動快B.血管內(nèi)膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用D.有抗凝血物質(zhì)存在E.以上都不對答案:ABCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-血液凝固的負性調(diào)節(jié)。(2)血管內(nèi)
18、膜光滑完整使血管內(nèi)皮的抗凝作用保持完整(B對);(3)血液流動快稀釋了活化的凝血因子(A對);(4)纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用于凝血過程,抑制凝血發(fā)生(C)。(5)體內(nèi)有抗凝血物質(zhì)存在,人體存在血液凝固的負性調(diào)節(jié)(D對)。10關于骨的化學成描述對的是()。A.由有機質(zhì)和無機質(zhì)組成B.無機質(zhì)主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機質(zhì)和無機質(zhì)不隨年齡的增長而變化D.有機質(zhì)和無機質(zhì)各占二之一E.有機質(zhì)使骨具有韌性和一定彈性答案:AE解析:無機質(zhì)主要是踐行磷酸鈣為主的無機鹽,有機質(zhì)和無機質(zhì)的比例會隨年齡增長的改變而改變,隨著年齡增長,無機質(zhì)比例越來越大,易骨折。幼兒骨的有機質(zhì)和無機質(zhì)各占一半,成年人的這個比例為37。三、判斷題1眼球壁從外向內(nèi)依次為視網(wǎng)膜、眼球血管膜和眼球纖維膜三層。是
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