預(yù)防接種知識(shí)媽媽班第二期課件

1、 2012年媽媽班第二期 預(yù)防接種 健康的保障古林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 預(yù)防接種的重要性 無(wú)論是哪種傳染病，孩子一旦感染，將對(duì)健康和生命構(gòu)成很大威脅，甚至造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此接種疫苗是預(yù)防疾病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方式。按時(shí)、按期接種疫苗，是保護(hù)個(gè)人和群體健康不可或缺的環(huán)節(jié)，因此希望家長(zhǎng)能夠認(rèn)識(shí)疫苗接種的重要性，按時(shí)帶孩子接種疫苗 我省計(jì)劃免疫工作一直在全國(guó)前列，計(jì)免系統(tǒng)在疫苗的供應(yīng)與管理上也有非常嚴(yán)格的規(guī)定與措施，相關(guān)部門(mén)還成立了預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專(zhuān)家組，負(fù)責(zé)對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查、診斷和處理。相關(guān)法律 中華人民共和國(guó)傳染病防治法第十二條：國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度。國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)

2、防接種證制度 。 中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法第十二條：國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。適齡兒童應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，接受預(yù)防接種 。一二類(lèi)疫苗的關(guān)系一類(lèi)疫苗是國(guó)家根據(jù)當(dāng)前的疾病控制需要和國(guó)家財(cái)政狀況而確定的。二類(lèi)疫苗與一類(lèi)疫苗是相對(duì)而言的，是免疫預(yù)防的重要組成部分。在條件許可的情況下二類(lèi)疫苗是可以轉(zhuǎn)變成一類(lèi)疫苗。哪些疾病可通過(guò)接種疫苗預(yù)防？目前已有很多感染性疾病都能通過(guò)接種疫苗來(lái)有效預(yù)防:結(jié)核病乙肝脊髓灰質(zhì)炎HIB百日咳白喉破傷風(fēng)肺炎球菌性疾病麻疹風(fēng)疹水痘流行性腮腺炎流腦甲肝乙腦疫苗可預(yù)防疾病脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎，又叫小兒麻痹癥，是一種急性腸道傳染病由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起，多發(fā)生在5歲以下

3、寶寶可導(dǎo)致肢體癱瘓、畸形，嚴(yán)重者可危及生命疫苗可預(yù)防疾病麻疹麻疹是一種急性呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)，在麻疹疫苗問(wèn)世以前，每隔2年左右就有一次麻疹的大流行由麻疹病毒引起，1-5歲寶寶發(fā)病率最高嬰幼兒麻疹?？刹l(fā)喉炎、肺炎、腦炎、心肌炎等，甚至導(dǎo)致死亡各種疫苗的接種時(shí)間乙肝疫苗 3劑次，0、1、6月齡各1次，第1劑出生后24小時(shí)內(nèi)盡早?？ń槊纾?接種1劑次，兒童出生后.脊灰疫苗： 4劑次，2、3、4月齡和4周歲各1劑次。百白破疫苗： 4劑次，3、4、5月齡和18 24月齡各1劑白破疫苗： 1劑次，6周歲時(shí)接種。麻疹（麻風(fēng)）疫苗： 8月齡1劑，麻疹腮風(fēng)18 24月齡1劑次流腦疫苗： 4劑次，618月

4、齡接種2劑次A群流腦疫苗，3周歲、6周歲各接種1劑次AC群流腦疫苗。乙腦疫苗： 2劑次，8月齡和2周歲各1劑次。甲肝疫苗：甲肝滅活疫苗接種2劑次，18月齡接種1劑，6月后再1劑。關(guān)于預(yù)防接種的小知識(shí)什么時(shí)候該接種疫苗？預(yù)防接種證是什么？打預(yù)防針前家長(zhǎng)要做哪些準(zhǔn)備？寶寶打了預(yù)防針會(huì)出現(xiàn)哪些反應(yīng)？如何應(yīng)付？打完預(yù)防針家長(zhǎng)要注意什么？哪些情況不宜打預(yù)防針？打預(yù)防針前家長(zhǎng)要做哪些準(zhǔn)備？給寶寶洗澡，換上干凈的衣服，讓寶寶吃好休息好帶好寶寶的預(yù)防接種證向醫(yī)生說(shuō)明寶寶的健康狀況，如不宜打預(yù)防針，要和醫(yī)生商量補(bǔ)打的時(shí)間寶寶上一次打預(yù)防針出現(xiàn)了哪些反應(yīng)（如發(fā)燒、起皮疹等），要及時(shí)告訴醫(yī)生關(guān)于預(yù)防接種的小知識(shí)什么

5、時(shí)候該接種疫苗？預(yù)防接種證是什么？打預(yù)防針前家長(zhǎng)要做哪些準(zhǔn)備？哪些情況不宜打預(yù)防針？寶寶打了預(yù)防針會(huì)出現(xiàn)哪些反應(yīng)？如何應(yīng)付？打完預(yù)防針家長(zhǎng)要注意什么？哪些寶寶不宜打預(yù)防針？感冒、發(fā)燒、拉肚子、嘔吐的寶寶肝炎等急性傳染病，或重癥慢性疾病嚴(yán)重過(guò)敏性體質(zhì)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。òd癇、抽風(fēng)、腦部疾患等）正在使用免疫抑制劑 有以上情況要咨詢(xún)醫(yī)生后，再?zèng)Q定是否可以或暫緩打預(yù)防針關(guān)于預(yù)防接種的小知識(shí)什么時(shí)候該接種疫苗？預(yù)防接種證是什么？打預(yù)防針前家長(zhǎng)要做哪些準(zhǔn)備？哪些情況不宜打預(yù)防針？打完預(yù)防針家長(zhǎng)要注意什么？寶寶打了預(yù)防針會(huì)出現(xiàn)哪些反應(yīng)？如何應(yīng)付？打完預(yù)防針要注意什么？不要急著回家，在醫(yī)院休息30分鐘，如果寶寶出現(xiàn)

6、不良反應(yīng)，可及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治保證打針部位的清潔不要讓寶寶劇烈運(yùn)動(dòng)回家后要細(xì)心觀察寶寶的反應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)生的相關(guān)囑咐，如服用脊髓灰質(zhì)炎 糖丸或服口服輪狀疫苗后30分鐘內(nèi)不要吃熱東西等.不要空腹或饑餓的時(shí)候接種疫苗打了預(yù)防針可能出現(xiàn)哪些反應(yīng)？打針部位的局部反應(yīng)：如打針部位的皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、起硬結(jié)、腫脹、疼痛等全身反應(yīng)：發(fā)燒胃口不好拉肚子、嘔吐睡覺(jué)不踏實(shí)煩躁、易惹哭起皮疹，但較輕微如何應(yīng)對(duì)這些反應(yīng)？輕微發(fā)熱、胃口不好是常見(jiàn)現(xiàn)象，只要注意休息、多喝開(kāi)水、避免著涼等，1-2天這些反應(yīng)就會(huì)自動(dòng)消失。如果寶寶反應(yīng)強(qiáng)烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，就應(yīng)立即帶寶寶去醫(yī)院就診什么是肺炎球菌性疾??？是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的統(tǒng)稱(chēng)

7、。肺炎球菌藏匿在鼻咽部，可通過(guò)呼吸道飛沫傳播，還可以引起帶菌者自身感染。肺炎球菌會(huì)引起：肺炎、腦膜炎、中耳炎、敗血癥診斷肺炎球菌肺炎呼吸衰竭心力衰竭病例1：肺炎球菌肺炎7月齡嬰兒，主因“發(fā)熱7天伴氣促”入院治療經(jīng)過(guò)：患兒出現(xiàn)面色發(fā)紺，三凹征等表現(xiàn)，考慮存在呼吸衰竭和心力衰竭，即送重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)應(yīng)用氨芐西林-舒巴坦抗感染治療，病情多次出現(xiàn)反復(fù)，不得不換用更高級(jí)的抗生素住院時(shí)間：長(zhǎng)達(dá)19天醫(yī)療費(fèi)用：超過(guò)人民幣25,000元 病例來(lái)源：上海某兒童醫(yī)院病例3：肺炎球菌腦膜炎3歲兒童，主因“反復(fù)發(fā)熱3月，再發(fā)熱伴嘔吐、后頸部疼痛半天”入院治療經(jīng)過(guò)抗感染治療，無(wú)好轉(zhuǎn)入院第5天出現(xiàn)頻繁抽搐、呼吸急促

8、，轉(zhuǎn)入ICU行腦室外引流術(shù)以減壓，抗炎、抗感染第10天晨呼吸不規(guī)則、顏面發(fā)紺、氧飽和度下降，給予機(jī)械通氣，病情不斷惡化第12天生理反射消失，腦功能衰竭，家長(zhǎng)要求放棄治療，拔管后無(wú)自主呼吸，5分鐘后死亡病例來(lái)源：廣州兒童醫(yī)院診斷肺炎球菌腦膜炎腦積水右耳極重度感音神經(jīng)性耳聾呼吸衰竭腦功能衰竭肺炎球菌28%1.CDC. MMWR 2006;55(18):511-5152.WHO. Weekly Epidemiol Rec 2007;82:93-1043.UNICEF/WHO. Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006 Sep!疫苗可預(yù)防疾病中

9、，肺炎球菌疾病是導(dǎo)致全球5歲以下兒童死亡的首要病因1全球：每年70-100萬(wàn)(約每分鐘2名) 5歲以下兒童死于肺炎球菌疾病2亞太地區(qū)：每小時(shí)約有 49名兒童死于肺炎球菌肺炎3：肺炎球菌疾病鼻咽部定植肺炎鼻竇炎中耳炎菌血癥腦膜炎骨髓炎肺炎肺炎球菌疾病：由肺炎球菌感染造成的一系列疾病的統(tǒng)稱(chēng)哪些寶寶容易得肺炎球菌性疾??？2歲以下的寶寶集體看護(hù)的兒童（幼兒園/托兒所）特殊體質(zhì)兒童我國(guó)約有1/4的健康兒童攜帶肺炎球菌，廣泛存在的肺炎球菌時(shí)刻威脅著寶寶的健康！2歲以下兒童是肺炎球菌疾病高度易感人群 尤其需要疫苗保護(hù)Preventing Pneumococcal Disease Among Infants and Young Children. MMWR 2000; vol 49 各年齡組IPD的發(fā)病率（美國(guó)）患病后治療是被動(dòng)的，積極主動(dòng)的預(yù)防才是上策。世界衛(wèi)生組織及國(guó)內(nèi)外兒科專(zhuān)家均認(rèn)為：及早給寶寶預(yù)防接種，是對(duì)抗肺炎球菌性疾病的最佳方法！預(yù)防接種是對(duì)抗兒童肺炎球菌性疾病的最佳方法小小病毒危害大嬰幼兒易感染：6個(gè)月至5歲的小兒發(fā)病率最高。后遺癥嚴(yán)重：1% 1的感染者出現(xiàn)肢體癱瘓。治療困難：一旦感染，無(wú)特效治療方法，可出現(xiàn)癱瘓后遺癥，影響終身。王華，脊髓灰質(zhì)炎，中國(guó)實(shí)用兒科雜志，2007，22（7）：481-483 IPV：脊髓灰