案例之社區(qū)護(hù)理評(píng)估課件

1、小組作業(yè)每4-5人一組，匯報(bào)時(shí)間5分鐘，匯報(bào)形式為幻燈片加講解每次課有6-10組匯報(bào)匯報(bào)內(nèi)容提前預(yù)告社區(qū)護(hù)理XX鄉(xiāng)社區(qū)評(píng)估評(píng)估內(nèi)容地理環(huán)境特征人口群體特征社會(huì)系統(tǒng)2、環(huán)境與氣候 物理環(huán)境：溫帶，有河流分布，冬季多霧； 地處平原，土地肥沃,適于植物生長(zhǎng)； 河流有污染，飲用水為自來(lái)水廠供水 ； 房屋建筑多為平房，采光好； 噪音污染少；生物環(huán)境：家庭養(yǎng)殖和規(guī)模養(yǎng)殖（豬、羊、雞） 夏季為蚊蠅孳生地 豢養(yǎng)寵物（狗、貓) 咬傷、抓傷、蚤咬性皮炎 3、人為環(huán)境廠房建造：多集中于開(kāi)發(fā)區(qū)，遠(yuǎn)離居住區(qū)， 噪音污染少餐館： 21個(gè)，較小，衛(wèi)生條件可攤販：較多，有的走街串巷 如：路邊早點(diǎn)、露天燒烤 缺點(diǎn)：不衛(wèi)生、污染

2、環(huán)境 4、衛(wèi)生狀況公共衛(wèi)生： 新農(nóng)村建設(shè)后有改善，改水改廁，主要 街道專人清掃，垃圾集中清運(yùn)。 家庭衛(wèi)生： 與家庭人員素質(zhì)、職業(yè)、 經(jīng)濟(jì)條件、 生活方式 、是否養(yǎng)殖禽畜等有關(guān) 。 飲食衛(wèi)生：不太注意飲食衛(wèi)生，有飲用生水的習(xí) 慣，沒(méi)有使用公筷、一次性水杯等待客 意識(shí)，不利于預(yù)防控制糞-口傳播疾病。 二、人口群體特征1、人口：本市常駐人口1.88萬(wàn)人 外來(lái)人口0.19萬(wàn)人 年齡分布：本市 （人） 外阜（人） 0 2437 182 15 4373 1050 30 3810 553 45 4033 114 60以上 4191 0 合計(jì) 18844 1899 特點(diǎn)：60歲以上人口占總?cè)丝诒壤秊榧s20%

3、3、婚姻、民族婚姻：相對(duì)穩(wěn)定，離婚率低民族：多為漢族智障：轄區(qū)內(nèi)共有智障者146人 由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及派出所共同 管理，監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù) 5、宗教信仰宗教：天主教教堂：一座教會(huì)：有區(qū)域性教會(huì)組織信徒： 約300余人宗旨：學(xué)做人，做一個(gè)好人習(xí)俗：每天做祈禱 周五忌食飛禽走獸 周日作彌撒 婚禮在教堂舉行儀式倫理：視胎兒為生命7、人口健康狀況主要健康問(wèn)題： 心腦血管疾?。焊哐獕?、冠心病、腦出血 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病：糖尿病 呼吸系統(tǒng)疾?。郝?、肺結(jié)核 消化系統(tǒng)疾?。翰《拘愿窝?惡性腫瘤：肝癌、肺癌、胰頭癌多發(fā) 退行性疾?。汗恰㈥P(guān)節(jié)疾病8、罹患疾病原因 重體力勞動(dòng)，身體透支 不良生活方式及不良嗜好： 飲食結(jié)構(gòu)不

4、合理（高鹽、高脂） 吸煙、酗酒、賭博 文化程度低：對(duì)疾病和健康認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，自我 保健意識(shí)差 生活條件：包括居住環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)條件、 就醫(yī)條件 人口老齡化，社會(huì)保障制度不完善 主要死亡原因2007年死亡人數(shù)為94人，死亡率為5平均壽命：2007年為67歲死亡原因：心肌梗塞32人； 腦血管病21人； 惡性腫瘤14人； 糖尿病、 肺心病、意外各4人； 自殺1人； 其它 14人死亡病例分析年齡 死亡人數(shù)0-3 1 3-14 014-18 1 18-30 1 30-40 2 40-50 14 50-60 13 60-70 16 70歲以上 46分析：2007年心腦血管疾病為主要死亡原因，惡性腫瘤居其

5、次，70歲以上的老人仍然為死亡病例中比例最大的年齡段，符合自然規(guī)律。值得關(guān)注的是40-50歲死亡人數(shù)上升，惡性腫瘤、心腦血管疾病的死亡人數(shù)正在逐步年輕化。9、暴力事件發(fā)生頻率：較高，惡性暴力事件時(shí)有發(fā)生影響因素：文化程度低、法盲、娛樂(lè)設(shè)施不足發(fā)生原因：家庭不睦：贍養(yǎng)老人、經(jīng)濟(jì)糾紛 鄰里失和：住宅、土地糾紛 社會(huì)風(fēng)氣：酗酒鬧事 其他：意外事故誘發(fā) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源：職工48人，其中專業(yè)技術(shù)人員38人屬醫(yī)保定點(diǎn)單位、2A級(jí)免疫門診、愛(ài)嬰醫(yī)院設(shè)有急門診、輔助科室、病房床位30張；下設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2個(gè)，另有在建中6個(gè)。能提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)六位一體的服務(wù)。衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)：差額撥款單位，經(jīng)費(fèi)基本自籌 其他衛(wèi)生資源鄉(xiāng)村醫(yī)生：由社區(qū)服務(wù)中心定期培訓(xùn)、監(jiān)督指導(dǎo) 優(yōu)點(diǎn)：小病不出村，方便、經(jīng)濟(jì) 缺點(diǎn)：診療條件簡(jiǎn)陋，水平參差不齊藥店：3所，有資質(zhì)急救車：5-20分鐘可達(dá)現(xiàn)場(chǎng) 3、交通優(yōu)點(diǎn)：交通便利：公交路線較多：如XX-XX距XX高速15分鐘車程，距XX地鐵站30分車程缺點(diǎn)：交通意外多發(fā)原因：交通燈少：