醫(yī)院不明原因肺炎病例監(jiān)測報告工作制度

1、XXXX醫(yī)院不明原因肺炎病例監(jiān)測報告工作制度一、監(jiān)測目的：為了及時發(fā)現(xiàn)以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的原因不明的呼吸道傳染病、及時發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病類重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險。二、監(jiān)測對象1、不明原因肺炎病例同時具備以下4條的病例：（1）發(fā)熱(腋下體溫38)；（2）具有肺炎的影像學特征；（3）發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細胞分類計數(shù)減少；（4）不能從臨床或?qū)嶒炇医嵌仍\斷為常見病原所致的肺炎。2、不明原因肺炎聚集性病例在兩周內(nèi)發(fā)現(xiàn)的兩例或以上具有流行病學相關(guān)性的發(fā)熱呼吸道感染病例，其中至少一例是不明原因肺炎病例。流行病學相關(guān)性是指病例在發(fā)病前一段時間內(nèi)曾經(jīng)共同生活、居住、學習、工作、旅行等或有過密

2、切接觸史，或有過其它形式的接觸史或共同暴露史等（重點考慮病例的親屬、工友、朋友、同事、同學等）。具體判斷需由臨床醫(yī)務人員在接診過程中詳細詢問病例的流行病學史,或由疾病預防控制專業(yè)人員經(jīng)詳細的流行病學調(diào)查后予以判斷。三、病例發(fā)現(xiàn)與報告1、各級各類醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎病例定義的病例后，在做好病例救治的同時，應詢問病例的流行病學史,填寫不明原因肺炎病例個案報告卡，具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構(gòu)應以“臨床診斷病例”類型在24 小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。2、發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎聚集性病例時，應立即報告公共衛(wèi)生科，同時填寫不明原因肺炎病例個案報告卡，公共衛(wèi)生科立即報告縣疾控機構(gòu)，并在2 小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。 四

3、、現(xiàn)場調(diào)查 配合上級疾控部門做好病例調(diào)查工作。五、標本采集 在疾控機構(gòu)指導下，及時采集病例的相關(guān)臨床樣本。六、事件應急響應1、當不明原因肺炎病例被診斷為SARS、人感染高致病性禽流感、新型冠狀病毒或其他新型病原體等感染時，按照醫(yī)院防控流感大流行應急預案以及病例管理方案做好應急處置和病例管理工作。2、當不明原因肺炎病例尚未確診時做好如下工作：（1）按照WS/T 311-2009 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范規(guī)定，在標準防護的基礎上至少采用飛沫傳播的隔離與預防措施，并盡可能將病例置于單間隔離治療。（2）當出現(xiàn)不明原因肺炎聚集性病例時，其中的住院病例必須置于單間病房治療。（3）對病例實施氣管切開、氣管插管等易產(chǎn)生呼吸道分泌物氣溶膠的操作時，應做好空氣傳播的感染防護措施。七、病例的訂正病例明確診斷后，由原報告單位及時訂正為具體的疾病，如流行性感冒、人感染高致病性禽流感以及新型冠狀病毒確診病例等。八、職責1、負責病例的診治和院內(nèi)感染控制工作;2、進行病例的網(wǎng)絡直報和訂正報告；3、為流行病學調(diào)查及各級專家組會診提供相關(guān)臨床資料；4、協(xié)助疾控機構(gòu)對病例進行流行病學調(diào)查；5、在疾