多囊卵巢綜合征內(nèi)分泌變化的臨床研究

1、多囊卵巢綜合征內(nèi)分泌變化的臨床研究摘要目的:通過對照研究,討論多囊卵巢綜合征(PS)患者的臨床表現(xiàn),及其內(nèi)分泌變化,從而為PS患者提供有效的治療。方法:回憶性分析20222022年到本院婦科內(nèi)分泌門診就診的323例PS患者的臨床資料。結(jié)果:發(fā)現(xiàn)PS治療組除在過早閉經(jīng)方面與對照組比擬無明顯差異外,其他方面的臨床表現(xiàn)PS治療組發(fā)生比例均要顯著高于對照組。而且PS治療組在血清LH、T、INS等程度也均超過對照組。結(jié)論:PS患者各項程度都偏高,這是導(dǎo)致臨床病癥的主要原因,故,對多囊卵巢綜合征的內(nèi)分泌變化臨床治療上的研究,有著非常重要的臨床價值和深遠(yuǎn)意義。關(guān)鍵詞多囊卵巢綜合征;內(nèi)分泌變化;臨床研究Abs

2、tratbjetive:ntrlstudybyplyystivarysyndre(PS)patientsithlinialanifestatins,andendrinehanges,sastprvideeffetivetreatentfPSpatients.ethds:Retrspetiveanalysisf2022and2022tgynelgialendrinelinifurhspital323asesflinialdatafPSpatients.Results:InadditintpreatureenpauseasfundinthePSgrupandthereferenegrupasnsi

3、gnifiantdiffereneunderthetheraspetsflinialperfraneratiurredPSgruperehigherthanreferenegrup.PSgrupandseruLH,T,INSandtherlevelsarerethanareferenegrup.nlusin:PSpatientshavehighlevelsinall,thisistheainreasnleadingtlinialsypts,senithplyystivarysyndreandlinialtreatentfendrinehangesintheresearh,hasaveryipr

4、tantlinialreferenevalueandfar-reahingsignifiane.KeyrdsPlyystivarysyndre;Endrinehanges;linialresearh多囊卵巢綜合征簡稱PS,是女性在生育年齡期常見的一種非常復(fù)雜的內(nèi)分泌紊亂引起的疾玻發(fā)病率為5%10%,病情呈進(jìn)展性開展,并引發(fā)生殖功能障礙,且容易誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌變,PS具有一定的特殊性,在沒有生育需要的女性中很難被重視,故此危害性極大1。本文通過對PS治療組與對照組在臨場表現(xiàn)及其各項指標(biāo)程度比擬,以利于診斷及臨床治療?，F(xiàn)報道如下:1資料與方法1.1一般資料選擇本院婦科內(nèi)分泌門診20222022年收治

5、PS患者323例,年齡2337歲,平均(28.74.8)歲,均在短期3個月內(nèi)不曾使用過激素治療。對照組取自同期在本院婦科內(nèi)分泌門診就診的非多囊卵巢綜合征不孕患者123例,年齡2638歲,平均(30.33.5)歲。1.2方法設(shè)計調(diào)查表,進(jìn)展詳細(xì)調(diào)查,內(nèi)容包括:多囊卵巢綜合征患者的臨床表現(xiàn)、性激素相關(guān)程度的測定、胰島素釋放研究等。PS的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在通過B超檢查后,得出至少有一側(cè)的卵巢其內(nèi)直徑小于0.8,卵泡數(shù)量超過10個。早期卵泡期或者在閉經(jīng)期(B超下無優(yōu)勢卵泡),血睪酮(T)2.2nl/l;雄烯二酮(A)9nl/l;其次月經(jīng)失調(diào)或者不孕、多毛、肥胖等。1.2.1內(nèi)分泌激素測定患者處于早期卵泡期

6、或者閉經(jīng)期,務(wù)必制止飲食812h。到第2天清晨,安靜休息30in后提取空腹的靜脈血,使用放射免疫方法1分別來檢測血清泌乳素、促卵泡生成素、雌二醇、雄烯二酮等。1.2.2PS組糖代謝檢查患者需要口服葡萄糖耐量試驗(GTT):抽取空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血及其在服用葡萄糖后的靜脈血,抽血量在2l。測定血糖。1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SAS6.12統(tǒng)計分析軟件分析PS治療組與對照組的數(shù)據(jù)比擬,統(tǒng)計學(xué)處理方法采用t檢驗。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.2結(jié)果PS治療組與對照組比擬,血糖只有在糖負(fù)荷后60in,PS治療組會超過對照組。而PS治療組空腹情況下,及其在糖負(fù)荷后各個時間點(diǎn)上,胰島素AU也均高于對照組。這一結(jié)果說明患者在

7、餐后1h以后,血糖濃度與各個時間點(diǎn)的胰島素程度對PS治療組有很顯著的指導(dǎo)價值。通過調(diào)查分析,有相關(guān)疾病家族史者,在發(fā)生PS危險率上明顯增加。見表1、2。3討論多囊卵巢綜合征簡稱PS,多發(fā)生在女性生育期,其主要病因非常復(fù)雜,有種族差異,因此診斷標(biāo)準(zhǔn)不能統(tǒng)一,所以很難得出一個準(zhǔn)確的發(fā)生率。目前,PS仍有許多有待解決的問題,需要新技術(shù)和新觀點(diǎn),PS的典型表現(xiàn)就在于多囊性變在高分辨率的B超操作下,可以看見卵巢輕度地增大,包膜下會有多個大小不一的小卵泡間質(zhì)增生,血流增加,臨床有長期無排卵所導(dǎo)致的過早閉經(jīng)或月經(jīng)紊亂,如此會引起子宮內(nèi)膜長期受到無抵抗的雌激素刺激,而出現(xiàn)增生的狀態(tài),很容易開展成子宮內(nèi)膜癌2。

8、該病癥是因生殖器內(nèi)分泌和代謝的紊亂所致,由于雄激素過多,而出現(xiàn)了多毛、痤瘡等體征,且患者均有不同程度的胰島素抵抗3-5。綜觀上述研究討論的情況,本文通過對PS治療組和對照組的比照研究、在臨床表現(xiàn)上和激素程度的上比擬,發(fā)現(xiàn)PS的臨床病癥是由體內(nèi)的激素互相作用引發(fā)的內(nèi)分泌紊亂6-7。造成了多器官損害,因此除了有效的治療,還要關(guān)注其遠(yuǎn)期并發(fā)癥,才能進(jìn)步對PS的治療。參考文獻(xiàn)1張麗珠,蘇延華.臨床生殖內(nèi)分泌與不孕癥.北京:科學(xué)出版社,2022:366-359.2李美芝.多囊卵巢綜合癥的研究現(xiàn)狀J.中華婦產(chǎn)科雜志,2022,37(11):571-582.3許良智,岳利民,譚世橋,等.多囊卵巢綜合癥與高胰島素血癥的關(guān)系J.華西醫(yī)大學(xué)報,2022,62(2):383-386.4冼靜怡,傅鷹.性激素補(bǔ)充療法hrane綜合簡介J.藥物流行病學(xué)雜志,2022,16(5):262-263.5宋淑欽.綜合治療肥胖型多囊卵巢綜合征38例J.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2022,47(13):5-7.6王培,顧林.多囊卵巢綜合征代謝異常的研究進(jìn)展J.國外醫(yī)學(xué):婦幼保健分冊,2022,16(5):310-311.