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1、 - 3 - - 3 - 肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)治療一、針灸治療1.局部取穴:肩髎、肩髃、肩貞、肩前、局部阿是穴。2.遠(yuǎn)端取穴:手陽明經(jīng)證:合谷、三間;手少陽經(jīng)證:中渚、外關(guān)。手太陽經(jīng)證:后溪、養(yǎng)老。3.操作:先取遠(yuǎn)端腧穴動刺法,后取局部腧穴留針,局部可加灸。配穴:若風(fēng)寒重可加用風(fēng)門、風(fēng)池等;若濕重者,可加用曲池、陰陵泉;若有瘀滯者可加用肩貞、陽陵泉、條口;氣血虛者加足三里、氣海、血海等。根據(jù)患者病情情況及癥狀還可以采用浮針、火針等治療。二、溫針灸腧穴針刺得氣后,選用2-3個腧穴實施溫針灸,每次一般20-30分鐘。三、電針得氣后,肩前、肩髃(或者肩髎)、外關(guān)、合谷,兩組穴位交替使用電針刺激,刺激參
2、數(shù)為疏密波,患者耐受為度,留針20-30分鐘。四、撥罐針灸后可在壓痛點或局部腧穴加拔火罐1-3個,留罐10-15分鐘。若瘀滯嚴(yán)重可刺絡(luò)拔罐:采用皮膚針刺或粗針點刺壓痛點,使少量出血,再加拔罐1-2只,留罐5-10分鐘。五、物理治療紅外線照射、電腦中頻治療儀、復(fù)合脈沖磁性治療儀,可根據(jù)患者情況每日予以單項或者多項選擇性治療。六、中藥封包、中藥塌漬,穴位貼數(shù)等以應(yīng)用中藥制劑,作用于患處,起到活血化瘀,通絡(luò)止痛治療的功效。七、推拿治療1.患者取坐位,施術(shù)者站于患者后面;2.揉按肩背肌肉,拿斜方肌,功在放松該部肌肉痙攣,散寒止痛;3.點按肩背部相關(guān)穴位,可選天宗、秉風(fēng)、肩井、肩中俞、肩外俞等以疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血;4.肩周揉按,點阿是穴,以緩解該部肌肉痙攣,松弛肌肉,恢復(fù)肌肉彈性,松解粘連,有止痛解痙,活血化瘀的作用;5.局部筋結(jié)的分筋、彈筋,可解除肌肉痙攣,進(jìn)一步松解粘連,以散結(jié)止痛,振奮陽氣之功效;6.搖、拔、抖肩關(guān)節(jié),即被動地強(qiáng)制性地幫助病人恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能,可松解粘連,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。操作注意循序漸進(jìn),用力恰到好處,掌握正確的操作方法,禁用暴力;7.揉按點壓上肢有穴位及經(jīng)絡(luò)。穴位可選曲池、手三里、少海、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷等穴,以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò),行氣止痛的目的;8.放松,即最后適當(dāng)用力拍打、點按、擦擠的方法,再次放松
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