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1、交通事故急救第1頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日車(chē)禍常見(jiàn)傷害:減速傷:如緊急剎車(chē)、兩車(chē)相撞的車(chē)內(nèi)致傷撞擊傷碾挫傷壓榨傷跌撲傷:如各類(lèi)骨折、軟組織挫裂傷、腦外傷、各種內(nèi)臟器官損傷。第2頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日 車(chē)禍時(shí),司機(jī)和乘客該如何自護(hù),減低傷害?第3頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日自救1、面對(duì)車(chē)禍,首先要要冷靜,不要慌張。 立即撥打120等急救、交通部門(mén)的電話求助。2、司機(jī),在遭遇車(chē)禍時(shí)最好迅速用雙手緊緊壓住方向盤(pán),可以減緩強(qiáng)大的沖擊力對(duì)胸部的強(qiáng)大打擊,同時(shí)緊緊壓住方向盤(pán)還可以減緩對(duì)面部、頸部的沖擊。第4頁(yè),共22頁(yè),
2、2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日3、對(duì)乘客來(lái)說(shuō),兩車(chē)相撞時(shí)的打擊主要是身體因慣性作用劇烈前傾后又反過(guò)來(lái)向后反沖,這一前一后的兩個(gè)危險(xiǎn)“運(yùn)動(dòng)”,輕者造成頸椎損傷,重者則引起頸椎斷裂致死的后果。馬上側(cè)身,頭頸緊靠車(chē)座后背,使慣性作用的上身呈左右晃動(dòng)而免其前后傾倒。為防止向后反彈的身體再次向前倒而碰在前排椅背上受傷,在撞車(chē)的一剎那,要迅速伸腳頂住前排背靠著力的部位,并以手掌或手肘護(hù)住頭部。另外,發(fā)生車(chē)禍時(shí)車(chē)窗玻璃對(duì)人的傷害極大,司機(jī)或乘客要迅速低下頭部,盡力將車(chē)內(nèi)固定物如扶手、椅背、座位等抱緊,以防止碎玻璃片割傷、劃傷頸、面部或刺中其他要害部位如胸部等第5頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日
3、,9點(diǎn)8分,星期日互救熱心司機(jī)“救癱”了醫(yī)生一次車(chē)禍中,一位醫(yī)生腰椎被撞傷。幾個(gè)熱心的司機(jī)看到醫(yī)生休克了,直接將他拖出來(lái)送到醫(yī)院。其實(shí)醫(yī)生處于半昏迷狀態(tài),他知道此時(shí)千萬(wàn)不能隨意搬動(dòng),但嘴里已說(shuō)不出話來(lái)。后來(lái)經(jīng)過(guò)搶救,醫(yī)生雖保住了性命,但變成了高位截癱的殘疾人。這就是說(shuō),如果你只有熱心沒(méi)有細(xì)心,可能會(huì)幫倒忙。 第6頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日車(chē)禍的急救原則先呼救,再搶救。先搶救人員,后搶救財(cái)物。先搶救重傷人員,后搶救輕傷人員。遇傷員被擠壓、夾嵌在事故車(chē)輛內(nèi)時(shí),不要生拉硬拖,而應(yīng)用機(jī)械拉開(kāi)或切開(kāi)車(chē)輛,再救出傷員。第7頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日急
4、救步驟對(duì)心跳呼吸停止者,現(xiàn)場(chǎng)施行心肺復(fù)蘇;對(duì)失去知覺(jué)者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物,隨后將傷員置于側(cè)臥位以防窒息;對(duì)出血多的傷口應(yīng)加壓包扎,有搏動(dòng)性或噴涌狀動(dòng)脈出血不止時(shí),暫時(shí)可用指壓法止血;或在出血肢體傷口的近端扎止血帶,上止血帶者應(yīng)有標(biāo)記,注明時(shí)間,并且每20分鐘放松一次,以防肢體的缺血壞死;對(duì)骨折者,就地取材固定骨折的肢體,防止骨折的再損傷;第8頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日 遇有開(kāi)放性顱腦或開(kāi)放性腹部傷,腦組織或腹腔內(nèi)臟脫出者,不應(yīng)將污染的組織塞入,可用干凈碗覆蓋,然后包扎;避免進(jìn)食、飲水或用止痛劑,速送往醫(yī)院診治。當(dāng)有木樁等物刺入體腔或肢體,不宜拔出,宜
5、離斷刺入物的體外部分(近體表的保留一段),等到達(dá)醫(yī)院后,準(zhǔn)備手術(shù)進(jìn)再拔出,有時(shí)戳入的物體正好刺破血管,暫時(shí)尚起填塞止血作用,一旦現(xiàn)場(chǎng)拔除,會(huì)招致大出血而不及搶救;第9頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日救護(hù)要點(diǎn)1、傷者不能隨便搬 脊柱受傷后,不要隨便翻身、扭曲。普通搬運(yùn)傷者的方法都將增加受傷脊柱的彎曲,使失去脊柱保護(hù)的脊髓受到擠壓、伸拉的損傷,輕者造成截癱,重者可因高位頸髓損傷呼吸功能喪失而立即死亡。第10頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日正確的搬運(yùn)方法 先將傷者雙腿伸直,兩個(gè)胳膊也要伸直放在身旁,硬木板放在傷者一側(cè),用于搬運(yùn)傷者的必須為硬木板、門(mén)板,且不
6、能覆蓋棉被等柔軟物品。至少3名救護(hù)人員水平托起傷者軀干,由一人指揮整體運(yùn)動(dòng),平起平放地將傷者移至木板上。 對(duì)頸椎損傷的傷者,搬運(yùn)時(shí)要有專(zhuān)人扶住傷者頭部,使其與身體軸線一致,防止擺動(dòng)和扭轉(zhuǎn)。傷者放在硬木板上后,可將衣褲裝上沙土固定住傷者的頸部及軀干部,以防造成再次損傷。對(duì)有大腿骨折的傷者,要先將傷肢用木板固定后再行擔(dān)架搬運(yùn),以防止骨折斷端刺破大血管加重?fù)p傷。第11頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日第12頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日車(chē)禍中常見(jiàn)傷害急救最常見(jiàn)的是駕駛員被方向盤(pán)或變形的駕駛室撞傷。在撬開(kāi)駕駛室門(mén)窗后,可用硬紙板或厚塑料紙固定頸部,以免頸椎錯(cuò)
7、位或損傷;同時(shí)可用一塊板插到傷員背后,用繃帶或布條固定,一起將傷員慢慢移出駕駛室。切勿隨意將傷員拉出,造成二次損傷,甚至導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。 第13頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日對(duì)彈離座位或被車(chē)輛撞倒的傷員,不能隨便抬抱,要先將傷員作為一個(gè)整體轉(zhuǎn)至平臥位,固定頸部,由三四人步調(diào)一致托起,并移至木板上;其次,用帶子把傷員固定在木板上,頭放后、足在前,平穩(wěn)搬運(yùn)。 如果現(xiàn)場(chǎng)只有一人,急救者應(yīng)靠近傷員后面,雙手穿過(guò)傷員腋下,抓住其未受傷的肢臂,輕輕抬起,然后小心向后拖曳。拖動(dòng)時(shí),保持傷員的頭、頸、胸部處于一直線水平上。 第14頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日傷員
8、表面皮膚少量出血,可用布?jí)浩戎寡蟀?;噴射狀出血,說(shuō)明大血管破裂,應(yīng)設(shè)法鉗夾血管止血;對(duì)四肢出血,一般可用帶子扎在近心端,扎一小時(shí)放松5分鐘。四肢骨折時(shí),可臨時(shí)用木條、樹(shù)枝等固定患肢,以免骨折端刺破周?chē)M織、血管和神經(jīng)。若胸部受到擠壓、碰撞時(shí),易發(fā)生肋骨骨折,此時(shí)不要過(guò)多挪動(dòng)胸部和用手觸摸。第15頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日2、不要輕易讓傷者喝水在等待救護(hù)車(chē)的過(guò)程中,傷者因?yàn)槭а仍蚩赡軙?huì)口渴。但這個(gè)時(shí)候,原則上不給傷者任何飲料和食物,更不能將酒精、碳酸類(lèi)的飲料作為應(yīng)急醫(yī)療品給傷者喝。 對(duì)神志不清的重傷者,如果盲目地讓他喝水,傷者可能把水喝進(jìn)氣管而窒息。對(duì)于需要手
9、術(shù)的病人,胃內(nèi)存留的液體和食物會(huì)發(fā)生反流誤入氣管造成窒息。若傷者口渴難耐時(shí),可用小勺少量喂給病人,如果出現(xiàn)嗆咳、惡心、疼痛加劇的表現(xiàn),應(yīng)立即停止。第16頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日對(duì)昏迷的傷員應(yīng)注意開(kāi)放氣道,將傷員頭略向一側(cè)傾斜,有利于口鼻腔內(nèi)的分泌物、血液、粘液和其他異物排出體外。同時(shí),取出傷員身上的尖刀、金屬幣、鑰匙等物,以免壓傷。第17頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日癥狀一:胸部劇痛、呼吸困難懷疑傷情:肋骨骨折刺傷肺部 在車(chē)禍中,撞擊是駕駛員最易受到的傷害。被方向盤(pán)撞到胸部后,如果傷者感覺(jué)到劇痛和呼吸困難,應(yīng)該懷疑肋骨發(fā)生骨折。肋骨骨折之后
10、,如果碎骨進(jìn)入肺葉,刺破肺泡,可能形成血?dú)庑兀鸱嗡ㄈ?,甚至?dǎo)致死亡。如果車(chē)速過(guò)快、撞擊力量過(guò)大,在撞車(chē)的瞬間,收緊的安全帶也可能造成肋骨骨折。如果懷疑骨折,傷者千萬(wàn)不要貿(mào)然移動(dòng)身體,避免碎骨對(duì)內(nèi)臟造成新的傷害。 第18頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日癥狀二:腹部疼痛懷疑傷情:肝脾破裂大出血 多數(shù)小客車(chē)的方向盤(pán)比較靠下,發(fā)生撞擊時(shí),肝臟和脾臟等器官最易受到侵害。假如肝脾破裂,發(fā)生大出血時(shí)會(huì)有腹痛出現(xiàn)。但這種疼痛并非難以忍受,很多傷者的神志仍會(huì)清醒。傷者要判斷呆在車(chē)?yán)锸欠癜踩?,如果?chē)子有起火等隱患,則要緩慢地離開(kāi)車(chē)子。但最好不要長(zhǎng)距離走動(dòng),同時(shí)動(dòng)作要緩慢,即使是在等候急救
11、車(chē)的時(shí)候也不要再隨意走動(dòng)。第19頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日癥狀三:出血懷疑傷情:外傷 撞擊或其他原因可能會(huì)使司機(jī)的頭頸部或胸部受外傷。頸部的血管是最重要的部分,最好先檢查頸部是否出血。 在大量出血時(shí)最好能用毛巾或其他替代品暫時(shí)包扎,以免失血過(guò)多。 第20頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日癥狀四:肢體疼痛、腫脹、畸形懷疑傷情:骨折骨折后最忌諱自己亂動(dòng)或是被別人錯(cuò)誤包扎。骨折后的每一次移動(dòng)都有可能對(duì)以后的恢復(fù)造成損失。搬動(dòng)傷者前一定要確定傷肢不會(huì)發(fā)生相對(duì)移動(dòng),否則血管和神經(jīng)都可能在搬動(dòng)時(shí)受到傷害,對(duì)以后的痊愈造成不好的影響。如果請(qǐng)別人幫助包扎傷肢,最好找木板或是較直、有一定粗度的樹(shù)枝,同時(shí)用三根固定帶將兩至三塊木板在傷肢的上中下三個(gè)部位橫向綁扎結(jié)實(shí)。第21頁(yè),共22頁(yè),2022年,5月20日,9點(diǎn)8分,星期日癥狀五:脖子疼懷疑傷情:頸椎錯(cuò)位車(chē)禍中,副駕駛座位乘員容易發(fā)生頸部損傷。如果感覺(jué)自己的頸椎或腰椎受到了沖擊,應(yīng)堅(jiān)持請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員搬動(dòng)。人的脊柱中有很多的神經(jīng),在不當(dāng)?shù)陌釀?dòng)中受傷的話很有可能形成永久性的傷害,甚至癱瘓。在搬動(dòng)頸部損傷病人的時(shí)候,要非常小心,要在有硬板擔(dān)架的情況下
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