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文檔簡介

1、CT概述及其基本原理頭顱側(cè)位只能看清顱骨 顱內(nèi)結(jié)構(gòu)不能顯示胸部正位縱膈內(nèi)或脊柱旁病變不易看清X片顱腦CTCT成像概論CT(computed tomography)即計(jì)算機(jī)斷層技術(shù)。X線平片密度分辨率低,影像重疊。CT的發(fā)明彌補(bǔ)了X線的不足,是放射學(xué)里程碑式的重大發(fā)明,使得影像學(xué)進(jìn)入了一個(gè)全新的階段。 Hounsfield Cormack 因發(fā)明CT獲得1979年諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)。1971年英國科學(xué)家Hounsfield發(fā)明了第一臺頭顱CT,1972年應(yīng)用于臨床工作。1974年美國工程師Ledley設(shè)計(jì)出了第一臺全身CT。1989年單層螺旋CT的發(fā)明并在臨床應(yīng)用,是CT影像學(xué)的一場真正技術(shù)革

2、命,是CT發(fā)展史上的一個(gè)里程碑。 1998年在北美放射學(xué)會(RSNA)上推出的多層螺旋CT(MSCT)或多排探測器CT(MDCT)。 2009年能譜CT的出現(xiàn),使得CT從功能水平診斷疾病成為可能,并且它擁有更高得分辨率和更廣泛的應(yīng)用及僅為常規(guī)劑量60%的超低輻射量,將CT成像技術(shù)帶入了全新時(shí)代1990年,我國第一臺醫(yī)用X-CT研制成功。CT機(jī)的基本結(jié)構(gòu)盡管CT技術(shù)不斷發(fā)展,但是CT機(jī)基本結(jié)構(gòu)萬變不離其宗,它主要由三部分組成。1、 掃描裝置:由X線管(發(fā)射X線),探測器(接收X線)及準(zhǔn)直器(位于X線管前方,它調(diào)節(jié)X線束的寬度)組成。2 、計(jì)算機(jī)系統(tǒng):是CT機(jī)的神經(jīng)中樞和心臟。擔(dān)負(fù)操縱整個(gè)掃描過程

3、,處理和運(yùn)算掃描數(shù)據(jù),進(jìn)行圖像的重建和顯示等重要工作。3、 外圍設(shè)備:包括顯示終端和資料存儲設(shè)備兩大類。CT 成像原理CT是通過X線管環(huán)繞人體某一層面進(jìn)行照射,測定透過的X線量,經(jīng)計(jì)算得出該層面組織各個(gè)單位容積的X線吸收系數(shù)然后重建成圖像的一種成像技術(shù)工作原理圖示CT機(jī)分類和工作原理常規(guī)CT機(jī)的工作原理(第一代) X線源為3mm寬的筆形束。由于探測器少、掃描次數(shù)很多,故掃描完一個(gè)層面所需時(shí)間長,一般需要幾分鐘。已淘汰。 第一代CT X線球管為固定陽極,發(fā)射X線為直線筆形束,一個(gè)探測器,采用直線和旋轉(zhuǎn)掃描相結(jié)合,即直線掃描后,旋轉(zhuǎn)1度,再行直線掃描,旋轉(zhuǎn)180完成一層面掃描,掃描時(shí)間36分鐘。矩

4、陣象素256256或320320。僅用于顱腦檢查。常規(guī)CT機(jī)的工作原理(第二代)第二代CT 與第一代無質(zhì)的區(qū)別,僅由小角度(330)扇形X線束替代了直線筆形束,掃描方式與第一代相似,但X線源為具有不同角度的扇形束(如10角),其對面有十幾個(gè)或幾十個(gè)探測器,每次平移掃描可完成扇形區(qū)(如10角)范圍內(nèi)的工作。掃描一個(gè)層面的時(shí)間為1040秒。矩陣象素與第一代CT機(jī)相同,可用于顱腦和腹部。 旋轉(zhuǎn)過程中X線管發(fā)射幾百次脈沖,同時(shí)進(jìn)行掃描,即邊旋轉(zhuǎn)邊掃描,加之探測器數(shù)目達(dá)幾百個(gè),速度大大增加,掃描一個(gè)層面的時(shí)間約為24秒。 X三線球管為旋轉(zhuǎn)陽極。發(fā)射X 線為扇形束,角度較大達(dá)3045度,探測器多達(dá)幾百個(gè),

5、只做旋轉(zhuǎn)掃描,掃描時(shí)間為2.410秒,矩陣象素除256256和320320外,還有512512。適用全身各部位。常規(guī)CT機(jī)的工作原理(第三代)球管旋轉(zhuǎn)180得到一個(gè)層面的圖像數(shù)據(jù)。然后平移到下一個(gè)層面的位置繼續(xù)掃描。分2種方式。第四代CT 與第三代無質(zhì)的區(qū)別,探測器多達(dá)1000余個(gè),固定安裝在掃描機(jī)架四周,僅X線球管繞患者旋轉(zhuǎn),掃描時(shí)間進(jìn)一步縮短至15秒。常規(guī)CT機(jī)的工作原理(第四代)螺旋CT機(jī)的工作原理與常規(guī)掃描不同,螺旋掃描獲得的是被測體的連續(xù)層面信息,即掃描范圍內(nèi)所有體素的X線吸收系數(shù),故稱體積掃描(volume scan)。由于獲得的信息量更大,在圖像的后期處理上具有更大的靈活性。比如

6、,可由計(jì)算機(jī)重建為掃描范圍內(nèi)的橫斷、冠狀、矢狀或任意投照方向的CT圖像。與三維軟件聯(lián)合運(yùn)用,還可進(jìn)行CT血管成像(CT angiography, CTA)。 螺旋CT機(jī)的工作原理(3) 第五代CT機(jī) 電子束CT機(jī)基本結(jié)構(gòu)超高速CT(第五代)超高速CT(第五代)1.真正的斷面圖像CT通過準(zhǔn)直系統(tǒng)的準(zhǔn)直,可得到無層面外組織結(jié)構(gòu)干擾的橫斷面圖像,與常規(guī)X線體層攝影比較,CT得到的橫斷面圖像層厚準(zhǔn)確,圖像清晰,密度分辨率高,無層面以外結(jié)構(gòu)的干擾。另外,CT掃描得到的橫斷面圖像,還可通過計(jì)算機(jī)軟件的處理重建,獲得診斷所需的多方位(如冠狀面,矢狀面)的斷面圖像。2.密度分辨率高CT與常規(guī)影像學(xué)檢查相比,它

7、的密度分辨率最高。其原因是:第一,CT的X除射線束透過物體到達(dá)檢測器經(jīng)過嚴(yán)格的準(zhǔn)直,散射線少;第二,CT機(jī)采用了高靈敏度的、高效率的接收器;第三,CT利用計(jì)算機(jī)軟件對灰階的控制,可根據(jù)診斷需要,隨意調(diào)節(jié)適合人眼視覺的觀察范圍。一般CT的密度分辨率要比常規(guī)X線檢查高約20倍。3.可作定量分析CT能夠準(zhǔn)確地測量各組織的X射線吸收衰減值,通過各種計(jì)算,可作定量分析。CT的優(yōu)點(diǎn)影響CT圖像的因素像素與CT圖像 像素越小 矩陣越大 清晰度越高CT值 代表CT圖像像素內(nèi)組織結(jié)構(gòu)的線性衰減系數(shù)相對值的數(shù)值窗寬(WW)與窗位(WL)人體組織的CT值影響CT圖像的因素窗寬,是指顯示圖象時(shí)所選用的CT值范圍,在此范圍內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)按其密度高低從白到黑分16個(gè)灰階(顯示器上的圖像由這16個(gè)灰階來反映全部2000個(gè)分度)。窗位,欲觀察某一組織結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)時(shí),應(yīng)以該組織的CT值為中心,進(jìn)行掃描,此中心即為窗位影響CT圖像的因素 提高窗位,CT上所顯示的

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