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1、PAGEPAGE 272022年綿陽市梓潼縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案:D解析:正常健康成人安靜時(shí)通氣/血流比值約為0.84。2呋塞米的利尿作用機(jī)制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn),降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、
2、維持時(shí)間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點(diǎn)藥理學(xué)3脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案:A4乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案:A解析:乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒,是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明,乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶,在病毒復(fù)制過程中具有十重要的作用。5瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.動眼神經(jīng)D.
3、交感神經(jīng)答案:C解析:動眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動眼神經(jīng)損傷時(shí),出現(xiàn)上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方,并有瞳孔散大及對光反射消失。6結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化是()。A.中性粒細(xì)胞明顯減少B.淋巴細(xì)胞明顯增多C.淋巴細(xì)胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細(xì)胞答案:B解析:在結(jié)核性腦膜炎腦脊液(CSF)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細(xì)胞增多為主;在急性進(jìn)展期,腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時(shí),僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細(xì)胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結(jié)核枝桿菌。而D選項(xiàng),含鐵血黃素主要
4、是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化。7對疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點(diǎn)C.脊柱與第12肋交角的頂點(diǎn)D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點(diǎn)為膽囊點(diǎn)。在急性膽囊炎患者查體過程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛,導(dǎo)致吸氣中止,稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c(diǎn),此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點(diǎn)為肋脊點(diǎn),此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾
5、病。8關(guān)于臂叢的描述,下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布到手和手指皮膚答案:B9人體細(xì)胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境,內(nèi)環(huán)境實(shí)際上是指()。A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液C.組織液D.血漿答案:B解析:內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境,也稱細(xì)胞外液。10病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細(xì)胞變性壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).中性粒細(xì)胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案:D11人體細(xì)胞染色體的數(shù)目為()。A.23對常染色體,1對性染色體B.44對常染色體,1對性染色體C.22對常染色體,1對性染色體
6、D.22對常染色體,1對Y染色體答案:C解析:人體的體細(xì)胞染色體數(shù)目為23對,其中22對為男女共有,稱為常染色體。另一對為決定性別的染色體,男女不同,稱為性染色體,男性為XY,女性為XX。在生殖細(xì)胞中,男性生殖細(xì)胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XY)。女性生殖細(xì)胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XX)。12毛果蕓香堿對眼睛的作用是()。A.擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳,升高眼內(nèi)壓C.縮瞳,調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳,降低眼內(nèi)壓答案:C解析:毛果蕓香堿直接作用于M受體,滴眼后可有縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。13主動脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個(gè)支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動脈C
7、.右頸總動脈D.左頸總動脈答案:A解析:主動脈弓上緣發(fā)出三大支,從右向左別為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈,其中頭臂干將進(jìn)一步出右頸總動脈和右鎖骨下動脈。14某女性患者,咳嗽、左側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月,診斷為左側(cè)大量胸腔積液,該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動體位C.強(qiáng)迫左側(cè)臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案:C解析:胸腔積液的患者一般是患側(cè)臥位。胸腔積液的患者呼吸時(shí),會導(dǎo)致患側(cè)肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的氣體交換障礙。采用患側(cè)臥位,可以減輕患側(cè)的疼痛,也可以使另一側(cè)胸部有足夠的氣體交換,讓患者能夠進(jìn)行正常呼吸。15()是蛋白質(zhì)合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案:
8、D解析:mRNA是蛋白質(zhì)合成的模板。mRNA編碼區(qū)中的核苷酸序列作為遺傳密碼,在蛋白質(zhì)合成過程中被翻譯為蛋白質(zhì)的氨基酸序列。16心動周期中,主動脈瓣開放,房室瓣關(guān)閉的時(shí)期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案:B解析:心室射血期,房室瓣關(guān)閉、主動脈瓣開放,血液由心室迅速流入主動脈。17下列對尿素通透的是()。A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細(xì)段D.遠(yuǎn)曲小管答案:A18癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案:A解析:地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。19急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.
9、轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗(yàn)陽性E.閉孔肉肌試驗(yàn)陽性答案:B解析:急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,尤其是闌尾點(diǎn)的固定壓痛??键c(diǎn)診斷學(xué)20_是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中:A.原生質(zhì)球B.質(zhì)粒C.胞質(zhì)顆粒D.中介體E.核糖體答案:B解析:質(zhì)粒是細(xì)菌染色體之外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中,為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,可以控制細(xì)菌的某些性狀。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)21附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構(gòu)成C.貼于睪丸前緣D.末端延續(xù)為輸精管答案:D解析:附睪呈新月形,為輸精管道,由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成,緊貼睪丸上端和后緣。附睪為
10、上端膨大的附睪頭,中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進(jìn)入附睪盤曲形成附睪頭,然后匯合成一條附睪管;附睪管長約6m,紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復(fù)層柱狀上皮,上皮外側(cè)有薄層平滑肌圍繞;肌層產(chǎn)生蠕動性收縮,將精子向尾部推動。考點(diǎn)人體解剖學(xué)22親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子
11、女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象。考點(diǎn)遺傳學(xué)23免疫系統(tǒng)的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細(xì)胞、皮膚免疫系統(tǒng)C.免疫器官、免疫組織、免疫細(xì)胞、免疫子D.免疫細(xì)胞、粘附免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官答案:C考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)24具有囊內(nèi)韌帶的關(guān)節(jié)是:A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)答案:D解析:膝關(guān)節(jié)內(nèi)的交叉韌帶屬于囊內(nèi)韌帶。考點(diǎn)人體解剖學(xué)25AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中別()。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素答案:B解析:邊細(xì)胞上只有凝集原A
12、的為A型血,其血清中有抗B凝集素;紅細(xì)胞上只有凝集原B的為B型血,其血清中有抗A凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血,其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型血,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。26惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸答案:B解析:葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸,其為一碳單位的傳遞體,參與DNA的合成及某些氨基酸的互變,葉酸缺乏造成巨幼細(xì)胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細(xì)胞性貧血。在用于惡性貧血時(shí)葉酸只能改善血象,不能改善神經(jīng)癥狀,因此可作為惡性貧血的輔助治療,不能替代B12.維生素B12參與葉酸
13、的循環(huán)利用,維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細(xì)胞性貧血,另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮??键c(diǎn)藥理學(xué)27下列與下肢骨骼肌隨意運(yùn)動有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()。A.薄束B.內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束答案:D28胸腔積液患者,心尖搏動位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位答案:D29黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案:A30支氣管擴(kuò)張引起大咯血的病理基礎(chǔ)是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細(xì)血管通道性增高C.動脈終末支擴(kuò)張形成動靜脈瘤D.慢性
14、潰瘍侵蝕肺小血管答案:C解析:支氣管擴(kuò)張會損傷氣道的清除機(jī)制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導(dǎo)致支氣管壁血管增生,并伴有支氣管動脈擴(kuò)張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合,形成動靜脈瘤而易發(fā)生咯血。31下列哪個(gè)是腹腔干的支?()A.腸系膜上動脈B.腸系膜下動脈C.腎動脈D.肝總動脈答案:D解析:腹腔干為粗而短的動脈干,在膈的主動脈裂孔稍下方起自腹主動脈前壁,為3條較大的支,即胃左動脈、脾動脈、肝總動脈。32平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時(shí)的肺內(nèi)壓答案:C解析:無論是在平靜呼氣末,還是在平靜吸氣末,胸膜腔內(nèi)壓始終低于大
15、氣壓。若在平靜呼吸時(shí)的大氣壓記為0,則胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)壓,也稱為胸膜腔負(fù)壓或胸內(nèi)負(fù)壓。33臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí),常選擇()進(jìn)針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案:C解析:因第1腰椎以下已無脊髓,臨床上進(jìn)行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時(shí),常選擇第3.4腰椎棘突間進(jìn)針,以免損傷脊髄。34調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案:C解析:甲狀腺激素是調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動最重要的體液因素。非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱作用最強(qiáng)的組織是布在肩胛下區(qū)、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色
16、脂肪組織。褐色脂肪組織細(xì)胞的線粒體上存在解耦聯(lián)蛋白,受到甲狀腺激素的刺激后,將電-化學(xué)勢能以熱能的形式釋放出來。此外,腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進(jìn)代謝性產(chǎn)熱。35某患者對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng),但對劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D36AIDS是一種危害性極大的傳染病,它的病源是()。A.人類T細(xì)胞白血病病毒B.人類嗜T細(xì)胞病毒II型C.人類嗜T細(xì)胞病毒I型D.人類免疫缺陷病毒答案:D解析:艾滋病,獲得性免疫缺陷綜合癥(或稱后天免疫缺乏綜合癥,英語:Acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS,音
17、譯為艾滋病),是一種由人類免疫缺乏病毒(簡稱HIV)的反轉(zhuǎn)錄病毒感染后,因免疫系統(tǒng)受到破壞,逐漸成為許多伺機(jī)性疾病的攻擊目標(biāo),促成多種臨床癥狀,統(tǒng)稱為綜合癥,而非單純的一種疾病,而這種綜合癥可通過直接接觸黏膜組織(mucosa)的口腔、生殖器、肛門等或帶有病毒的血液、精液、乳汁而傳染??键c(diǎn)病理學(xué)37乙肝的病原體是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案:B38膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案:B39女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.(此選項(xiàng)已刪除)D.卵巢答案:D40下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.
18、華法林答案:A二、多選題1心肌細(xì)胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應(yīng)期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個(gè)動作電位時(shí)程的長短答案:AD解析:心肌動作電位2期又稱平臺期,即膜內(nèi)電位停滯于OmV左右,持續(xù)100-150ms,是整個(gè)動作電位持續(xù)時(shí)間長的主要原因;同時(shí)2期平臺期是心肌細(xì)胞特有的動作電位,主要影響的是有效不應(yīng)期。因此平臺期的長短決定了整個(gè)動作電位的時(shí)間長短和有效不應(yīng)期的長短。2關(guān)于局麻藥使用的描述,下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術(shù)切口部位B.將局麻藥注于神經(jīng)干局部C.可肌內(nèi)注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案:ABCD解析:浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌
19、肉組織或手術(shù)切口部位,使局部的神經(jīng)末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素,可減緩局麻藥的吸收,延長作用時(shí)間。神經(jīng)阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經(jīng)干附近,阻滯神經(jīng)沖動傳導(dǎo),使該神經(jīng)布的區(qū)域麻醉。3關(guān)于脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時(shí)近心端手指用力按壓使遠(yuǎn)心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時(shí),可將兩個(gè)手指指腹置于橈動脈上,以近端手指用力按壓橈動脈,使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏,表明近
20、端手指已完全阻斷了橈動脈血流,通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項(xiàng)檢查可以了解動脈硬化的程度。例如,將橈動脈壓緊后,雖遠(yuǎn)端手指觸不到動脈搏動,但可觸及條狀動脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化。4栓塞的類型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象,稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動脈栓塞、體循環(huán)動脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。5胰島素的作用包括()。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對糖的利用B.減少脂肪合成,促進(jìn)脂肪解C.促進(jìn)氨基酸
21、進(jìn)入細(xì)胞的主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程D.促進(jìn)肝糖原解答案:AC6尿生成的基本過程()。A.腎小球?yàn)V過B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液經(jīng)過腎小球?yàn)V過形成原尿,再經(jīng)過腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經(jīng)各級腎小管時(shí),滲透壓會發(fā)生很大變化,還需經(jīng)過濃縮或稀釋。7糖皮質(zhì)激素的生理作用()。A.參與應(yīng)激反應(yīng)B.降低淋巴細(xì)胞數(shù)量C.促進(jìn)糖異生減少糖利用D.紅細(xì)胞數(shù)量減少E.促進(jìn)脂肪解答案:ABCE解析:糖皮質(zhì)激素可使血液中紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,而淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。8膽總管:()A.由肝左、右管匯
22、合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案:ABD解析:肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成,開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成,向下與胰管相會合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方,在肝十二指腸韌帶內(nèi),肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內(nèi),其右前方為膽總管,左前方為肝固有動脈。9關(guān)于骨的化學(xué)成描述對的是()。A.由有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)組成B.無機(jī)質(zhì)主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)不隨年齡的增長而變化D.有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)各占二之一E.有機(jī)質(zhì)使骨具有韌性和一定彈性答案:AE解析:無機(jī)質(zhì)主要是踐行磷酸鈣為主的無機(jī)鹽,有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)的比例會隨年齡增長的改變而改變,隨著年齡增長,無機(jī)質(zhì)比例越來越大,易骨折。幼兒骨的有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)各占一半,成年人的這個(gè)比例
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