嬰幼兒營養(yǎng)與保育2

1、一、填空題1小兒肝糖元的貯存量少，在饑餓的時候，臨時可動員到血液中的葡萄糖量不多，容易出現(xiàn) 低血糖癥 ，甚至出現(xiàn)“低血糖休克”。 2食物中能產(chǎn)生熱量的營養(yǎng)素有蛋白質(zhì)、脂肪和 碳水化合物 。 3在每日膳食中，動物性及豆類蛋白質(zhì)不宜少于每日所需蛋白質(zhì)總量 50% 。4 合理安排就餐時間和合理分配食品數(shù)量 是對膳食制度的最基本的要求。5托幼園所衛(wèi)生保健工作的根本任務(wù)是 在集居的條件下保障和促進嬰幼兒的身心健康 。 6在人體內(nèi)不能合成，必須由食物中的蛋白質(zhì)來提供的氨基酸稱為 必需氨基酸 。7影響小兒生長發(fā)育的因素包括遺傳、營養(yǎng)、 體育運動和勞動 、生活制度、疾病、環(huán)境。8營養(yǎng)學(xué)中慣用的能量單位是 千卡

2、 。9不能被人體吸收的糖類包括粗纖維、果膠等，總稱 膳食纖維 。10最重要和常用的身體發(fā)育形態(tài)指標是 身高和體重 。11人體獲得維生素D可以從食物中攝取，也可以 由皮膚合成 。12兒童所特有的能量消耗是 生長發(fā)育 所需的能量。13除2歲以下的嬰幼兒外，碳水化合物應(yīng)提供 55%-65% 的膳食總能量。 14缺碘最嚴重的后果是 智殘 。15可以保護和固定器官，使器官免受撞擊和震動的營養(yǎng)素是 脂肪 。16膳食營養(yǎng)素的 適宜攝入量 的主要用途是作為個人營養(yǎng)素攝入量的目標。 17蛋白質(zhì)質(zhì)量的好壞，是由 必需氨基酸 的種類是否齊全、比例是否恰當，以及消化率的高低來決定的。18夜盲、出現(xiàn)“畢脫氏斑”、皮膚干

3、燥粗糙等癥狀，表明嬰幼兒體內(nèi) 維生素A 缺乏。19食物中能產(chǎn)生熱量的營養(yǎng)素有 蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪 。20若嬰兒 鈣 含量過低，可使神經(jīng)肌肉興奮性增高，導(dǎo)致抽風，稱“嬰兒手足搐搦癥”。 21預(yù)防動脈硬化要從 兒童 時期開始。22脊柱的生理彎曲是隨著小兒 動作 的發(fā)育逐漸形成的。 23人體缺少 維生素B12、葉酸 可引起營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血。 24 小腸 是營養(yǎng)物質(zhì)的主要消化、吸收部位。25 ，是兒童身體健康和營養(yǎng)狀況良好的表現(xiàn)。26當 鈣 過低時，神經(jīng)肌肉興奮性增高，可發(fā)生搐搦（抽風）。27谷類是人們一日三餐不可缺少的食物，它可提供的主要營養(yǎng)成分是 碳水化合物 。28具有促進膠元合成、使鐵

4、還原作用的維生素是 維生素C 。29可以保護和固定器官，使器官免受撞擊和震動的損傷的營養(yǎng)素是 脂肪 。 30 鋅 缺乏癥的主要表現(xiàn)是食欲減退、味覺異常、可有異食癖、生長遲緩等。31腳氣病與缺乏 維生素B1 有關(guān)。 32 水 是體腔、關(guān)節(jié)、眼球等器官的良好潤滑劑，也能調(diào)節(jié)體溫，是細胞的主要成分。333-6歲幼兒每日需食用蔬菜鮮豆 克。 34造成貧血的原因很多，可分為 造血不良 、溶血性和失血性三類。35因過量的脂肪儲存使體重超過正常 20% 以上的營養(yǎng)過剩性疾病稱為肥胖癥。36母乳中含有豐富的 牛磺酸 ，是促使新生兒腦細胞發(fā)育的重要物質(zhì)。37評定蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的依據(jù)，一是它的量，二是它的 質(zhì) 。

5、 38食物中補充某些缺乏的或特別需要的營養(yǎng)素，稱為_食品。39 必需 氨基酸是指凡是不能在體內(nèi)合成或合成速度太慢，必須由膳食蛋白質(zhì)供給的氨基酸。40每日由碳水化合物供給的熱能應(yīng)占總熱能的 50% %以上。41評價兒童是否為營養(yǎng)不良時，應(yīng)采用“ 年齡別體重 ”和“年齡別身長”這兩把“尺”來衡量。 42對1-3歲的小兒進行定期體格檢查，每 3 個月檢查一次。 二、名詞解釋題1營養(yǎng)素的推薦攝入量（RNI） 可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況中絕大多數(shù)（97%-98%）個體需要量的攝入水平。營養(yǎng)素的平均需要量（EAR） 可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況中50%個體需要量的攝入水平。蛋白質(zhì)的互補作

6、用 幾種營養(yǎng)價值較低的蛋白質(zhì)混合食用，可以互相取長補短，提高營養(yǎng)價值，稱為蛋白質(zhì)的互補作用。食物中毒 誤食含毒的食品所引起、以急性過程為主的疾病統(tǒng)稱為食物中毒。人工喂養(yǎng) 由于種種原因，母親不能親自哺喂嬰兒，而采用牛奶、羊奶、配方乳粉等喂哺嬰兒，稱為人工喂養(yǎng)。補授法 6個月以內(nèi)的小嬰兒，因母乳不足須混合喂養(yǎng)時，采用母乳優(yōu)先，不足部分用化乳品補充的方法。齲齒 因牙齒經(jīng)常受到口腔內(nèi)酸的侵襲，牙釉質(zhì)受到腐蝕而變軟變色，逐漸發(fā)展稱為實質(zhì)缺損而形成齲洞。體弱兒 膳食計劃 是保證合理營養(yǎng)的一種科學(xué)管理方法。包括按照各年齡兒童的營養(yǎng)需要，選擇食品的種類，計算數(shù)量，編制食譜，以及合理烹調(diào)。三、簡答題1簡述兒童的

7、能量消耗主要在哪幾方面。 基礎(chǔ)代謝，攝取食物、排泄廢物，生長發(fā)育，從事勞動和活動簡述蛋白質(zhì)的生理功能。 構(gòu)造新細胞、新組織，修補組織，調(diào)節(jié)生理功能，供給能量簡述碳水化合物可吸收部分的生理功能。 提供熱能、構(gòu)成組織、維持神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能、合成肝糖元和肌糖元、有抗生酮作用、減少蛋白質(zhì)的消耗簡述膳食纖維的生理作用。 （1）有利的作用：纖維素可吸收和保留水分，使糞便質(zhì)軟，并能刺激腸蠕動，有助于通便。存在于新鮮水果中的果膠，具有降低血膽固醇的作用，還可調(diào)節(jié)脂類代謝，有助于降低動脈硬化的發(fā)病率。膳食纖維能延緩糖的吸收，具有降低血糖、減少機體對胰島素需要的功能。由于膳食纖維體積大，可使用其他的事物攝入量減

8、少，對控制肥胖有積極意義。（2）不利的作用：食入過多的膳食纖維可引起腸脹氣，且過分刺激腸黏膜，使糞便中排出的脂肪增多。食入過多的膳食纖維可影響某些礦物質(zhì)如鈣、鋅的吸收利用，也可以影響鐵和葉酸的吸收利用。5簡述影響鈣吸收利用的因素。 （1）有利于鈣吸收利用的因素：維生素D是促進鈣吸收的主要因素；乳糖亦可促進鈣的吸收；氨基酸與鈣結(jié)合形成可溶性鈣，故膳食中蛋白質(zhì)供給充足有利于鈣的吸收利用。 （2）不利于鈣吸收的因素：攝入過多的脂肪，可因大量脂肪酸與鈣結(jié)合成不溶性皂化物，使鈣自糞便排出。谷類及豆類外皮中含有植酸，與鈣可結(jié)合成植酸鈣，使鈣的吸收率降低。蔬菜中含有草酸，與鈣結(jié)合成草酸鈣，不利于鈣的吸收。簡

9、述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。 （1）出生頭46個月，母親是最好的食物和飲料。母乳含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)成分，而且搭配合理。母乳中所含水分可滿足嬰兒的需要，還能解渴。 （2）母乳喂養(yǎng)可使嬰兒少得病。母乳含有抗體，可增強嬰兒的抗病能力；母乳無菌，不會受環(huán)境中的病菌的污染；母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易患過敏性疾病。 （3）母乳的成分更有利于腦的發(fā)育。母乳含有豐富的?；撬崾谴龠M腦細胞發(fā)育的重要物質(zhì)。乳糖也能為腦細胞提供熱量。 （4）母乳喂養(yǎng)可給予嬰兒更多的母愛。 （5）哺育，對母親也有益。簡述為幼兒進行膳食巧搭配的方法。 （1）粗細糧搭配；（2）米面搭配；（3）葷素搭配；（4）谷類和豆類搭配；（5）蔬菜五色搭配；（6）

10、干稀搭配簡述如何給幼兒安排正餐之外的點心。 （1）時間安排：可安排在上午10點、下午4點左右。（2）“點心”的性質(zhì)：吃什么根據(jù)營養(yǎng)需要。點心要以低脂肪、低熱量為宜，著重補充維生素C，可用于補充蛋白質(zhì)。平時飯量小的著重補充熱量，缺鈣、缺鐵、缺鋅的可以補充這些營養(yǎng)素豐富的食物制成的小食品。 簡述添加輔食的目的。 （1）補充乳類的不足；（2）增加營養(yǎng)以促進生長發(fā)育；（3）為斷奶做準備。簡述兒童佝僂病的發(fā)病原因。 佝僂病系因缺乏維生素D所致，因此又稱維生素D缺乏佝僂病。由于維生素D缺乏，使體內(nèi)的鈣磷不能正常吸收與利用，從而影響骨骼的生長發(fā)育。病因：接觸日光不足、生長過快、疾病的影響、鈣的吸收利用障礙。

11、簡述缺鐵性貧血的預(yù)防措施。 體內(nèi)缺鐵的原因：1、先天儲鐵不足，2、飲食中鐵的攝入量不足，3、生長發(fā)育過快，4、疾病的影響。預(yù)防：注意孕母的營養(yǎng)，多吃含鐵豐富的食物合理喂養(yǎng)嬰兒，子出生后滿3個月，添加含鐵豐富的輔食，注意糾正幼兒偏食的習慣及時治療各種感染性疾病有鉤蟲病要進行驅(qū)蟲治療早產(chǎn)兒、雙胎兒可補充鐵劑。簡述集體兒童膳食的衛(wèi)生要求。 （1）符合兒童的營養(yǎng)需要；（2）適合兒童的消化能力；（3）促進食欲；（4）清潔衛(wèi)生四、論述題請談?wù)勀銓Ψ逝职Y的認識。 因過量的脂肪儲存，使體重超過正常值的20%以上的營養(yǎng)過剩性疾病稱為肥胖癥。超過標準體重20%-30%者為輕度肥胖；超過30%-50%者為中度肥胖，

12、超過50%以上者為高度肥胖。 病因：（1）多食：人工喂養(yǎng)的嬰兒易喂哺過量；已入園的孩子，一早一晚常要加餐，節(jié)假日吃食不斷，每日攝入的熱量超過他們的消耗量。（2）少動：飲食和運動不能達到熱量的收、支平衡。（3）遺傳：雙親肥胖，子女易成肥胖體型。（4）心理因素：受到精神創(chuàng)傷或心理異常的小兒可有異常的食欲，導(dǎo)致肥胖癥。（5）內(nèi)分泌疾?。阂蚣膊∷碌姆逝职Y，除超重以外，還有其他的癥狀，可加以鑒別。危害：肥胖除了使人行動笨拙、體型不美觀以外，還會影響健康。兒童期肥胖易致扁平足，由于腹部脂肪堆積，橫隔上升，使呼吸不暢，兒童易感疲乏。小兒肥胖還會造成高血脂癥，成為動脈硬化的發(fā)病基礎(chǔ)。肥胖繼續(xù)發(fā)展，延續(xù)到成人

13、，更易合并高血壓、心臟病、糖尿病等疾患。肥胖還會帶來種種心理問題。預(yù)防：（1）掌握嬰兒哺乳量：從出生到1歲，體內(nèi)脂肪的增長速度很快。在這期間，多食能使體內(nèi)脂肪細胞的數(shù)目猛增?；加蟹逝职Y的人，脂肪細胞數(shù)目多且體積大，消瘦也只是細胞變小，數(shù)目不會再減少。（2）掌握幼兒的運動量：吃好睡足不能代替運動，運動少，熱量的攝入大于消耗，就會胖起來。（3）減少遺傳的影響：家長自己胖，孩子也容易患肥胖癥，因此要為孩子提供合理的飲食，少吃甜食和油膩的食物，多讓孩子運動。矯治：（1）飲食管理，調(diào)節(jié)飲食的原則： 必須滿足小兒的基本營養(yǎng)需要以保證生長發(fā)育不宜使體重驟然減輕必須設(shè)法滿足小兒食欲，不至因饑餓而痛苦蛋白質(zhì)的供

14、應(yīng)量不宜少于1-2克/每千克體重/每日，碳水化合物供給主食，要限制脂肪食品以蔬菜、水果、米飯、面食為主，外加適量的蛋白質(zhì)。（2）解除精神負擔：家長不要到處求醫(yī)，使小兒感到緊張不安。改變以往的飲食習慣也不能操之過急，若過多的干預(yù)，可能使小兒產(chǎn)生對抗心理。（3）增加運動量：應(yīng)提高病兒對各種體育運動的興趣。運動時間逐漸增加。應(yīng)避免劇烈運動，以免使食欲激增。（4）因內(nèi)分泌等疾病所致的肥胖癥，應(yīng)針對病因進行治療。請談?wù)勀銓和x齒的認識。 齲齒是因牙齒經(jīng)常受到口腔內(nèi)酸的侵襲，使牙釉質(zhì)受到腐蝕而變軟變色，逐漸發(fā)展為實質(zhì)缺損而形成齲洞。是兒童最常見的牙病，兒童會因為牙痛而影響食欲、咀嚼，進而影響消化、吸收和

15、生長發(fā)育。同時還會引起牙髓炎、牙槽膿腫等并發(fā)癥。齲齒是乳牙過早丟失的主要原因。 病因：（1）口腔中細菌的破壞作用：變形鏈球菌和乳酸桿菌在口腔的殘留食物上繁殖產(chǎn)酸，酸使牙釉質(zhì)脫鈣，形成齲洞。（2）牙面牙縫中的食物殘渣：小兒臨睡前吃東西，或口含食物睡覺，滯留在牙面牙縫上的食物殘渣，尤其是糖果、糕點等甜食殘渣，是造成齲齒的重要因素之一。（3）牙齒結(jié)構(gòu)上的缺陷：牙釉質(zhì)發(fā)育不良：牙釉質(zhì)的發(fā)育與鈣、磷、氟等礦物質(zhì)及維生素D的供給量有關(guān)。牙釉質(zhì)內(nèi)含氟量達一定量時，才具有較強的抗腐蝕能力，含氟量低則容易受酸腐蝕。牙齒排列不齊：牙齒排列不齊，不易刷凈，使食物殘渣和細菌存留，造成齲齒。 預(yù)防：（1）注意口腔衛(wèi)生：

16、從小培養(yǎng)兒童飯后漱口和早晚刷牙的習慣，以便及時清除口腔內(nèi)的食物殘渣和細菌。睡前刷牙后不可再吃零食。刷牙要順著牙縫直刷，以便徹底清除牙縫里的食物殘渣，著重刷后面磨牙的咬面 （2）多曬太陽，注意營養(yǎng)：乳牙鈣化開始于胎兒第五個月，萌出后仍然繼續(xù)鈣化。恒牙鈣化開始于出生時。懷孕期間要注意鈣、磷的攝入量。要供給兒童合理的膳食，多曬太陽，以保證牙齒的正常鈣化，加強牙釉質(zhì)的抗酸能力。 （3）氟化防齲：口服氟化自來水是預(yù)防齲齒的一項有效、安全、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生措施。 （4）定期口腔檢查：早期發(fā)現(xiàn)齲齒，早期治療。試述如何為孩子選擇零食。 （1）零食應(yīng)是合理膳食的組成部分，不要僅憑口味和喜好選擇零食。（2）選擇新鮮、天然、易消化的零食，多選奶類、果蔬類、堅果類的食物，堅果類最好磨成粉，不宜整粒給予兒童。購買食品時要注意察看生產(chǎn)及出廠日期。選擇保質(zhì)期的食品，杜絕變質(zhì)、腐敗的食物。（3）吃零食不要離正餐太近，不應(yīng)影響正餐的食量，睡覺前半小時避免吃零食。（4