2021年上海市南匯區(qū)新場(chǎng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

1、PAGEPAGE 252021年上海市南匯區(qū)新場(chǎng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場(chǎng)：_ 考號(hào)：_一、單選題1()是蛋白質(zhì)合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案：D解析：mRNA是蛋白質(zhì)合成的模板。mRNA編碼區(qū)中的核苷酸序列作為遺傳密碼，在蛋白質(zhì)合成過程中被翻譯為蛋白質(zhì)的氨基酸序列。2肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細(xì)胞答案：C3長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉、水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素能夠()A.影響糖類代謝B.影響脂質(zhì)代謝C.影響蛋白質(zhì)代謝D.參與應(yīng)激反應(yīng)答案：B4脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈

2、燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案：A5下列屬于中樞抑制性氨基酸類遞質(zhì)的是()。A.谷氨酸、門冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、-氨基丁酸D.5-羥色氨、甘氨酸答案：C6炎癥反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應(yīng)C.血管反應(yīng)D.吞噬作用答案：C解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的復(fù)雜的防御反應(yīng)，炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。7磺胺類抗菌藥物口服可引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等癥狀，可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。A.餐前服或同服氯化銨B.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉答案：D81子葡萄糖無氧氧化時(shí)凈生成()個(gè)ATP。

3、A.1B.2C.3D.4答案：B9坐骨體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡答案：A10關(guān)于血液在血管內(nèi)流動(dòng)的直線速度的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.毛細(xì)血管的管徑小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期，升主動(dòng)脈的血流速度接近于零答案：D解析：血流速度是指血液中某一質(zhì)點(diǎn)在管內(nèi)移動(dòng)的線速度。當(dāng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，血流速度與血流量成正比，而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比，血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此，血流速度在毛細(xì)血管中最慢，阻力最大，在

4、主動(dòng)脈中血流速度最快，阻力最小。因?yàn)檠艿膹椥院蛿U(kuò)張性，以及外周血管的阻力，所以無論是在心臟收縮期，還是心臟舒張期，升主動(dòng)脈的血流速度都不為零。在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力較大，故流速較慢，越近管腔中心，流速越快。11生命活動(dòng)最基本的表現(xiàn)是()。A.應(yīng)激性B.興奮性C.新陳代謝D.適應(yīng)性答案：C解析：新陳代謝一旦停止，生命就會(huì)結(jié)束，因此新陳代謝是生命活動(dòng)最基本的特征。12下列對(duì)腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案：A解析：頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大，之后腎毒性逐代減小，

5、第三代頭孢菌素基本無腎毒性，第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。13關(guān)于左肺的描述，下列說法正確的是()。A.三葉B.有斜裂和水平裂C.位于左側(cè)胸膜腔內(nèi)D.前緣下部有心切跡答案：D14()也稱反甲，表現(xiàn)為指甲中部凹陷，邊緣翹起，較正常變薄，表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指答案：A解析：匙狀指：也稱反甲，表現(xiàn)為指甲中部凹陷，邊緣翹起，較正常變薄，表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原性疾病?？键c(diǎn)診斷學(xué)15髖肌可為前、后兩群，其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案：A16細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答

6、案：D解析：細(xì)胞水腫的發(fā)生機(jī)制主要是線粒體受損，ATP生成減少，細(xì)胞膜Na+-K+泵功能障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外離子濃度失衡，大量Na+在細(xì)胞內(nèi)蓄積，大量水子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，以此來維持細(xì)胞內(nèi)外離子等滲，進(jìn)而發(fā)生細(xì)胞水腫。17下列哪種出血用維生素K治療無效A.長(zhǎng)期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子、的合成，缺乏時(shí)造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產(chǎn)兒、新生兒、長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素等。也可用于治療長(zhǎng)期應(yīng)用香豆素類、水楊酸類藥物

7、引起的出血。由于肝素能強(qiáng)化或激活抗凝血酶作用，抑制凝血因子、生成，故維生素K對(duì)肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發(fā)性出血的對(duì)抗藥物為魚精蛋白?？键c(diǎn)藥理學(xué)18縮宮素:A.可用于催產(chǎn)引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產(chǎn)的藥答案：A解析：麥角新堿直接興奮子宮平滑肌，作用迅速、強(qiáng)大、持久;對(duì)子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對(duì)妊娠子宮比未孕子宮敏感，尤其對(duì)臨產(chǎn)時(shí)和臨產(chǎn)后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強(qiáng)直性收縮。用于產(chǎn)后子宮止血和產(chǎn)后子宮復(fù)原。嚴(yán)禁用于引產(chǎn)和催產(chǎn)。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用?？s宮素(催

8、產(chǎn)素)直接興奮子宮平滑肌，作用快速、短暫，對(duì)子宮體收縮作用強(qiáng)、對(duì)子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(25U)能增強(qiáng)子宮平滑肌的節(jié)律性收縮，其性質(zhì)類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮，對(duì)胎兒、母體不利。考點(diǎn)藥理學(xué)19血清半衰期最長(zhǎng)的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)20下列不屬于影響酶促反應(yīng)因素的是:A.底物濃度B.最適濕度C.酶濃度D.最適溫度E.最適pH答案：B解析：影響酶促反應(yīng)的因素包括底物濃度、酶濃度、最適溫度、最適pH、抑制劑、激活劑?？键c(diǎn)生物化學(xué)21貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心，肝，腎B.心，肺，腎C.心，腎，脾D.大腦，肺，

9、腎E.小腸，肝，心答案：C解析：貧血性梗死常見于心、腎、脾考點(diǎn)病理學(xué)22食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.氨基酸E.水答案：C解析：人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現(xiàn)象叫做食物的特殊動(dòng)力作用。它是由于食物在消化、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及儲(chǔ)存的過程需要消耗能量。各種營養(yǎng)素的特殊動(dòng)力作用強(qiáng)弱不同，蛋白質(zhì)最強(qiáng)，其次是碳水化合物，脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動(dòng)力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數(shù)的10%?？键c(diǎn)生理學(xué)23關(guān)于蠶豆病的說法錯(cuò)誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化

10、劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案：D解析：還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑，可以保護(hù)含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑，尤其過氧化物的損害。對(duì)紅細(xì)胞而言，還原型谷胱甘肽的作用更為重要，可保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶，不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH，難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài)，因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強(qiáng)氧化劑)后出現(xiàn)，故稱為蠶豆病?？键c(diǎn)生物化學(xué)24關(guān)于男性尿道的描述，下列說法正確的是A.平均長(zhǎng)約10cmB.陰莖懸垂時(shí)出現(xiàn)恥骨下彎C.具有排尿和排精的功能D.尿道海綿部和尿道膜部合稱前尿道答案

11、：C25高血壓病時(shí)，細(xì)小動(dòng)脈硬化的病理改變是細(xì)動(dòng)脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病例特點(diǎn)：一是腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生，腎小管萎縮，腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄，造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害，也有血液供應(yīng)不足。二是腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動(dòng)脈瘤，使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動(dòng)脈炎，引起腎臟，血流灌注不足?？键c(diǎn)病理學(xué)26肝糖原合成中葡萄糖載體是

12、()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案：C解析：UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式，作為合成糖原時(shí)葡萄糖的載體?？键c(diǎn)生物化學(xué)27下列能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素答案：D28關(guān)于腎上腺素作用的描述，下列說法正確的是()。A.收縮冠狀動(dòng)脈B.收縮骨骼肌C.增強(qiáng)心肌收縮力D.收縮支氣管平滑肌答案：C29進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案：D30肝細(xì)胞泌的膽汁直接進(jìn)入()。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管答案：D

13、31關(guān)于右心室的描述，下列說法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經(jīng)前上方的肺動(dòng)脈口入肺動(dòng)脈C.心室收縮時(shí)，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉D.右心室在右心房的左前上方答案：B32目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案：B33細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)理是()。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損B.線粒體受損C.高爾基氏器受損D.核糖體受損答案：B解析：缺氧、中毒等刺激時(shí)，細(xì)胞線粒體受損，ATP合成減少，鈉泵活動(dòng)減弱，導(dǎo)致細(xì)胞水腫?？键c(diǎn)病理學(xué)34抗腫瘤藥物最常見的不良反應(yīng)是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經(jīng)毒性D.骨髓抑制答案：D35腎絞痛或膽絞痛時(shí)可用什么藥治療A.顛

14、茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案：E二、多選題1以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案：ABD解析：氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對(duì)肺通氣產(chǎn)生影響，也是肺通氣的非彈性阻力部，故選ABD;CE選項(xiàng)肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力，不屬于非彈性阻力。2下列屬于白細(xì)胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案：ABCDE解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血細(xì)胞生理-白細(xì)胞的生理特性的知識(shí)點(diǎn)。(2)白細(xì)胞的生理特性：變形(A對(duì))、游走(B對(duì))、趨化(指白細(xì)胞沿濃度梯度向

15、著化學(xué)刺激物作定向移動(dòng))(C對(duì))、吞噬(D對(duì))和泌(E對(duì))。3既往史包括()。A.疾病史B.藥物過敏史C.外傷史D.輸血史答案：ABCD解析：既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過敏史。4下列屬于糖異生關(guān)鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案：ABD5睡眠時(shí)，腦電波出現(xiàn)高幅慢波稱為腦電波同步化，表示()。A.興奮的增強(qiáng)B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強(qiáng)答案：BD6小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)C.食物在小腸內(nèi)已被消化成小子物質(zhì)D.小腸的結(jié)構(gòu)促進(jìn)其

16、吸收答案：ABCD解析：正常成人小腸長(zhǎng)4-5m，且小腸黏膜內(nèi)有許多環(huán)狀皺襞，這些皺襞內(nèi)有含有大量絨毛、微絨毛，這一特點(diǎn)使小腸的吸收面積高達(dá)200-250m2，并且絨毛的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)小腸絨毛內(nèi)血管和淋巴管內(nèi)的流動(dòng)，有助于吸收。再者食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng)，且食物到達(dá)小腸時(shí)已被消化成小子物質(zhì)。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。7使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動(dòng)脈彈性下降D.心率加快答案：AC解析：脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時(shí)，收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯，因此脈壓增大。外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高更明顯，脈壓減小。大動(dòng)脈彈性下降

17、時(shí)，失去對(duì)血壓的緩沖作用，因此收縮壓增高而舒張壓降低，脈壓增大。心率加快時(shí)，主要影響的是舒張壓，使舒張壓明顯升高，而收縮壓升高幅度較小，脈壓減小。8膽絞痛患者突然發(fā)病，出現(xiàn)右上腹部疼痛時(shí)，隨著病情的加劇，疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案：AB解析：膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。9如果某男是B型血，那么下列說法正確的是:A.發(fā)生失血時(shí)，B型血是他的最優(yōu)血型B.發(fā)生失血時(shí)，他可以接受A型血的輸血C.發(fā)生失血時(shí)，緊急情況下，他可以接受少量AB型血的輸血D.發(fā)生失血時(shí)，緊急情況下，他可以接受少量O型血的輸血E他的紅細(xì)胞膜上的凝集原是A型答案：AD解析：(1)該題考查的

18、是生理學(xué)-血型-血型與輸血的知識(shí)點(diǎn)。(2)B型血的紅細(xì)胞表面的凝集原為B型(E錯(cuò))，血清中的抗體為抗A抗體，發(fā)生失血需要輸血時(shí)，最優(yōu)的血型是B型(A對(duì))，緊急情況下可接受O型血的少量輸血(D對(duì)、C錯(cuò))。不可接受A型血的輸血，會(huì)發(fā)生溶血(B錯(cuò))。10蛋白質(zhì)變性過程中與下列哪些有關(guān)()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)破壞D.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)破壞，子量變小答案：ABC解析：在某些物理和化學(xué)因素作用下，其特定的空間構(gòu)象被破壞，有序的空間結(jié)構(gòu)變成無序的空間結(jié)構(gòu)，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質(zhì)變性。一般認(rèn)為蛋白質(zhì)的變性主要發(fā)生在二硫鍵和非共價(jià)鍵的破壞，不涉及一

19、級(jí)結(jié)構(gòu)中氨基酸序列的改變。三、判斷題1眼球壁從外向內(nèi)依次為視網(wǎng)膜、眼球血管膜和眼球纖維膜三層。是否答案：否解析：順序反了考點(diǎn)人體解剖學(xué)2肩鎖關(guān)節(jié)不能活動(dòng)。()是否答案：否解析：肩鎖關(guān)節(jié)由肩峰和鎖骨肩峰端關(guān)節(jié)面構(gòu)成的微動(dòng)關(guān)節(jié)考點(diǎn)人體解剖學(xué)3DNA變性時(shí)，核苷酸的序列不受影響。()是否答案：是解析：DNA變性是二級(jí)結(jié)構(gòu)的改變，核苷酸序列不受影響?？键c(diǎn)生物化學(xué)4十二指腸形狀呈“S”形，包繞胰頭，可為上部、降部、水平部和升部4部是否答案：否解析：十二指腸的形狀呈“C”形，包繞胰頭，可上部、降部、水平部和升部四部?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)5原癌基因一般不表達(dá)，一旦表達(dá)將引起正常細(xì)胞發(fā)生要性能化導(dǎo)致癌癥。()是否答案：否解析：原癌基因在體內(nèi)一般在體內(nèi)受抑癌基因影響，是呈持續(xù)性低表達(dá)狀態(tài)，當(dāng)抑癌基因表