2022醫(yī)學(xué)課件醫(yī)院病案統(tǒng)計

1、 病 案 管 理醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第一頁，共二十一頁。病案的定義： 有關(guān)病人健康情況的文件資料。包括病人本人或他人對其病情的主觀描述，醫(yī)務(wù)人員對病人的客觀檢查結(jié)果及對病情的分析、診療過程和轉(zhuǎn)歸情況的記錄以及與之相關(guān)的具有法律意義的文件。 醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第二頁，共二十一頁。病案的表現(xiàn)形式： 文字、圖表、圖像、錄音等；病案的載體 紙張、縮微膠片、磁盤、硬盤、光盤或其他設(shè)備。醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第三頁，共二十一頁。醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計病案的作用1醫(yī)療方面 2教學(xué)方面3科研方面 4醫(yī)院管理方面5疾病預(yù)防 6歷史價值7法律方面 8醫(yī)療保險方面第四頁，共二十

2、一頁。病案管理的任務(wù)病案集中整理歸檔保管供給統(tǒng)計分析制定規(guī)章制度醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第五頁，共二十一頁。病案管理方法1一號集中制2兩號集中制3兩號分開制 醫(yī)院管理學(xué)病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第六頁，共二十一頁。病案管理組織病案管理委員會主管業(yè)務(wù)的院長領(lǐng)導(dǎo)，成員：各臨床科室主任、護(hù)理部主任、醫(yī)務(wù)科主任、信息科主任、病案室主任等組成。醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第七頁，共二十一頁。病案室： 醫(yī)院內(nèi)部負(fù)責(zé)全院病案收集、整理、保管工作的部門。1、病案室的人員： 配置標(biāo)準(zhǔn)床位1：1201：150 知識結(jié)構(gòu)：臨床醫(yī)學(xué)、根底醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)院管理學(xué)；熟練掌握：疾病分類、手術(shù)操作分類、統(tǒng)計學(xué)、計算機(jī)知識、病案

3、管理專業(yè)知識2、病案室的設(shè)備：庫房、病案架、計算機(jī)、復(fù)印機(jī)等醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第八頁，共二十一頁。病案管理開展方向?無紙化病案醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第九頁，共二十一頁。醫(yī)院統(tǒng)計： 運用統(tǒng)計學(xué)的理論和方法，對醫(yī)院的各項工作信息進(jìn)行觀察、分析和推斷，以全局的觀點、用數(shù)據(jù)來反映醫(yī)院的工作效率、工作質(zhì)量和社會經(jīng)濟(jì)效益，進(jìn)而說明醫(yī)院系統(tǒng)中各組成局部之間的相互關(guān)系及其規(guī)律性的一項工作。醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第十頁，共二十一頁。統(tǒng)計的根本任務(wù)：對國民經(jīng)濟(jì)和社會開展情況進(jìn)行統(tǒng)計調(diào)查、統(tǒng)計分析、提供統(tǒng)計資料、實行統(tǒng)計監(jiān)督。?中華人民共和國統(tǒng)計法?1984年1月公布實施醫(yī)院統(tǒng)計的根本任

4、務(wù)：對醫(yī)院的開展、資源的利用、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技科室工作效率和全院的社會效益等情況進(jìn)行科學(xué)收集、整理、分析和推斷，提供各類信息和報表，進(jìn)行專題科學(xué)研究，實行統(tǒng)計效勞和統(tǒng)計監(jiān)督。醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第十一頁，共二十一頁。醫(yī)院統(tǒng)計工作的作用 1.制定醫(yī)院工作方案的重要工具 2.醫(yī)院實行科學(xué)管理的主要工具 3.醫(yī)院工作檢查和監(jiān)督的手段 4.臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的必要條件醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第十二頁，共二十一頁。醫(yī)院統(tǒng)計工作的程序 1.設(shè)計 2.資料收集 日常原始記錄 統(tǒng)計報表 報告卡片 專題調(diào)查 3.資料整理 4.資料分析醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第十三頁，共二十一頁。醫(yī)院統(tǒng)計范

5、圍一根本情況統(tǒng)計床位、人員、固定資產(chǎn)等二醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計工作量、工作質(zhì)量、工作效率、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益三醫(yī)院經(jīng)營情況統(tǒng)計醫(yī)院收支和效益、醫(yī)療費用四物資統(tǒng)計五專題統(tǒng)計六其他信息統(tǒng)計醫(yī)院管理學(xué)病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第十四頁，共二十一頁。醫(yī)院統(tǒng)計常用指標(biāo)：一醫(yī)院工作質(zhì)量分析1.診斷質(zhì)量分析的指標(biāo)1門診診斷與出院診斷符合率2入院診斷與出院診斷符合率3臨床診斷與病理診斷符合率4手術(shù)前后診斷符合率5病人從入院到確診的平均住院天數(shù)6入院三日確診率醫(yī)院管理學(xué)病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第十五頁，共二十一頁。2治療質(zhì)量分析的指標(biāo)1治愈率2病死率3好轉(zhuǎn)率4未愈率5搶救危重病人的成功率醫(yī)院管理學(xué)病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第十六頁，共二十一頁

6、。3治愈住院時間1出院病人平均住院天數(shù)2治愈者平均住院天數(shù)4給病人增加不必要的痛苦1醫(yī)療過失發(fā)生率2醫(yī)療事故發(fā)生率3無菌手術(shù)化膿率醫(yī)院管理學(xué)病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第十七頁，共二十一頁。二醫(yī)院工作效率分析1平均病床工作日2實際床位使用率3病床周轉(zhuǎn)次數(shù)4手術(shù)前平均占用病床日醫(yī)院管理學(xué)病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第十八頁，共二十一頁。三醫(yī)院工作量分析1住院工作量及其比例情況分析住院人數(shù)、各科住院人數(shù)構(gòu)成比、住院疾病分類及構(gòu)成比2門診工作量及其比例情況分析門診人次、各科門診人次構(gòu)成比、門診疾病分類及構(gòu)成比3醫(yī)技科室工作量及其比例情況分析醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第十九頁，共二十一頁。四醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動分析1醫(yī)院收入情況分析： 業(yè)務(wù)收入總額及其構(gòu)成； 財政補(bǔ)助及行政撥款； 院辦產(chǎn)業(yè)收入等。2醫(yī)院支出情況： 支出總額及其構(gòu)成比3醫(yī)療費用分析 人均醫(yī)療費；平均處方費；日均費用醫(yī)院管理學(xué) 病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計第二十頁，共二十一頁。內(nèi)容總結(jié)病 案 管 理。病 案 管 理。病案管理與醫(yī)院統(tǒng)計。包括病人本人或他人對其病情的主觀描述，醫(yī)務(wù)人員對病人的客觀檢