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1、病例一:病例名稱(AECOPD經(jīng)典病例分享)醫(yī)生姓名:_ 職 稱:_科 室: _ 單 位:_省_市填寫日期: _ 指導(dǎo)醫(yī)生: _ 患者情況既往史:_吸煙史:無 有 _ 支/天 _ 年家族史:_入院前是否用藥: 否 是 如果是,請(qǐng)選擇類別: 激素 用法用量:_ 支氣管擴(kuò)張劑 其他入院體檢生命體征:T: _ P: _ 次/分 R: _ 次/分 BP: _ mmHg體格檢查: 呼吸音:_ 叩診:_ 其他陽性體征:_ 入院實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)(x109/L)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(x1012/L)中性粒細(xì)胞比率(%)嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(x109/L) (如有電子版檢查報(bào)告,請(qǐng)粘貼此處)血?dú)夥治鯬aCO2(mm
2、Hg)PaO2(mmHg)pH痰培養(yǎng)及藥敏入院肺功能檢查肺功能檢查FVC(占預(yù)測(cè)值%)FEV1(占預(yù)測(cè)值%)FEV1/FVC (%)MVV(L/min)(如有電子版檢查報(bào)告,請(qǐng)粘貼此處)入院影像學(xué)檢查胸部X線胸部CT其他(如有電子版檢查報(bào)告,請(qǐng)粘貼此處)診斷診斷:_ _用藥后實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)(x109/L)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(x1012/L)中性粒細(xì)胞比率(%)嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(x109/L) (如有電子版檢查報(bào)告,請(qǐng)粘貼此處)血?dú)夥治鯬aCO2(mmHg)PaO2(mmHg)pH痰培養(yǎng)及藥敏用藥后肺功能檢查 (如有電子版檢查報(bào)告,請(qǐng)粘貼此處)肺功能檢查FVC(占預(yù)測(cè)值%)FEV1(占預(yù)測(cè)值%)FEV1/FVC (%)MVV(L/min)用藥后影像學(xué)檢查胸部X線胸部CT其他
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