口腔活動(dòng)義齒的印模方法

1、腔活動(dòng)義齒的印模方法要想取一個(gè)好的做全口義齒模形，得先了解無(wú)牙頜的解剖標(biāo)志與基托的關(guān)系！先整體的了解一下上下頜的解剖標(biāo)志先整體的看看無(wú)牙上頜的解剖標(biāo)志1切牙乳突2唇系帶3頰系帶4上頜結(jié)節(jié)5翼突切跡6顫動(dòng)線7腭小凹然后再一個(gè)個(gè)地分析它們與假牙基托的關(guān)系1.切牙乳突是制作臘提和排牙時(shí)有用的參考標(biāo)志，在天然牙列，中切牙唇面位于乳突中點(diǎn)前8-10毫米，尖牙頂邊線通過(guò)切牙乳突的中點(diǎn)，（只做參考、也有個(gè)體差異，要結(jié)合多種情況確定）2唇頰系帶的假牙要做切口讓開(kāi)，做個(gè)別托盤時(shí)要適當(dāng)多讓開(kāi)2毫米3頰系帶（每邊有兩條。遠(yuǎn)中的會(huì)短一點(diǎn)，甚至有個(gè)別人的不明顯）4上頜結(jié)節(jié)是支持上口假牙固位的重點(diǎn)之一，特別是牙槽低平的，

2、假牙基托一定要延伸包住兩邊結(jié)節(jié)。利用兩邊的倒凹卡住假牙基托固位。5翼突切跡6.顫動(dòng)線假牙基托后緣止于顫動(dòng)線，蓋至雙側(cè)翼突切跡，腭小凹是軟硬腭結(jié)合處，中線兩側(cè)的兩個(gè)凹陷是腭部小黏液腺導(dǎo)管的開(kāi)口，（下圖B）7腭小凹顫動(dòng)線就在腭小凹的后2毫米范圍內(nèi)。（下圖）再整體的看看無(wú)牙下頜的解剖標(biāo)志1舌系帶2頰系帶3頰棚區(qū)4咬肌切跡5舌骨后窩6磨牙后墊1舌系帶頰系帶;相應(yīng)的假牙基托要作缺口讓開(kāi)，做個(gè)別托盤時(shí)也要多讓開(kāi)2毫米2磨牙后墊（下圖）下頜最后的那個(gè)磨牙遠(yuǎn)中覆蓋厚的黏膜的三角形區(qū)域稱為磨牙后墊，基托必須覆蓋磨牙后墊。定合平面時(shí)的參考；合平面常在磨牙后墊的中點(diǎn)到上1/3的3頰棚區(qū)（圖B）是下牙弓的承受區(qū)，所以

3、對(duì)下頜假牙很重要，它的界限是：內(nèi)側(cè)是剩余牙槽嵴，外側(cè)是內(nèi)斜嵴，近中是頰系帶，遠(yuǎn)中是咬肌。位于咬肌切跡的前方。圖316頰棚區(qū)（B）址卜牙弓重要的牌剖標(biāo)志*因?yàn)椋ˋ為牙槽堵）4.咬肌切跡（下圖A區(qū)），頰肌及遠(yuǎn)中的咬肌常被頰部脂肪遮擋，取模時(shí)，必須推開(kāi)頰部脂肪，圖未推開(kāi)要恰當(dāng)處理這個(gè)區(qū)域，防止印模不全，基托過(guò)度伸展則會(huì)引起不適，或大張口時(shí)肌肉會(huì)將假牙推脫圖3-J4下頜遠(yuǎn)中頰角X顱側(cè)稱為咬肌切跡（Ah側(cè)帔近端的I丈域稱力下頜斤忡貢間隙或下頜舌骨后禹（B）4沽由于頰肌常被脂肪組織遽打取終印模時(shí),嬰推未作推開(kāi)，不合格的印模（下圖）咬模時(shí)要先放點(diǎn)印模材到頰棚區(qū)，防止出現(xiàn)以上的現(xiàn)象。但也要注意別做得過(guò)長(zhǎng)了（下

4、圖）。過(guò)長(zhǎng)了患者一大張口假牙就會(huì)彈起，或會(huì)很不舒服的。5舌骨后窩；假牙的后緣一定廷伸到此區(qū)，在下假牙固位里起到間接固位的作用利用基托的彈性能把下義齒卡住。所以這標(biāo)志對(duì)下假牙的固位非常重要，在印模時(shí)此處托盤一定要夠長(zhǎng)到位以上圖片來(lái)自全口義齒教程了解了無(wú)牙頜的解剖標(biāo)志與假牙基托的關(guān)系后，我們心里就的底了。那里該到位，那個(gè)地方該多讓開(kāi)點(diǎn)。（過(guò)長(zhǎng)的往往是系帶區(qū)，過(guò)短的有下頜舌翼區(qū)和頜結(jié)節(jié)區(qū)）我總結(jié)以下這4種的取模方法，1，一次取模法（建議少用，取出的模型大而全，邊緣過(guò)長(zhǎng)）2，二次取模法（制作個(gè)別托盤，取標(biāo)準(zhǔn)的功能印模）3，舊牙取模法；（可以取出很標(biāo)準(zhǔn)的功能印模和壓力印模，但咬模前別忘了要先修改；1，基

5、托加長(zhǎng)磨短；2垂直距離恢復(fù)正常的高度，逐步加高或減低）4，自凝基托+臘堤取模法；（簡(jiǎn)化了程序可讓患者少走一趟，而印出的模比二次取模法更方便，解放了我們的雙手，不用一只手扶著托盤的手柄另一只手牽拉口角。壓力更均勻與舊牙取模一樣效果，）1，一次取模法；應(yīng)盡量選擇深度、寬度差別多的托盤,印模技術(shù)(2)方法與注意事項(xiàng)1)選擇合適的成品閔并碉改至合適大小成品托盤不是個(gè)別托盤，沒(méi)有幾個(gè)患者天生會(huì)與某型號(hào)威品托盤完全臺(tái)適，要根據(jù)患者無(wú)牙頜頜弓的大卜形狀，剰余牙檸t高度.寬度.走問(wèn)等因素耒選擇。塢常見(jiàn)的錯(cuò)誤是過(guò)丸過(guò)寬。成品舷的湎向?qū)挾葟那跋蚝髴?yīng)與各處兩側(cè)前庭構(gòu)底的連銭等寬。在上頜.后緣兩側(cè)蓋過(guò)翼上頜切跡.連線

6、檻顫動(dòng)線后3701幗衽下頜，后緣兩側(cè)蓋過(guò)磨牙后墊，舌儼沿舌構(gòu)前汛當(dāng)大部分粒置合適而某處過(guò)寬時(shí)，鋁制成曷托壺可E1剪切，鋼制成品托盤可以蜃改；系帶處根據(jù)系帶外形磨岀切跡的謀度和寬度。2)用飜鹽舉初印模取出的模往往是大而全，基托該延伸到的邊緣只能靠經(jīng)驗(yàn)來(lái)猜了，然后到戴牙的那一步再作修改誤差。1一次取模法適用于一類(RRRI)的牙槽脊。牙槽的四種分類；承托區(qū)與無(wú)牙頜的分:承托區(qū)與無(wú)牙頜的分f承托區(qū)與無(wú)牙頜的承托區(qū)與無(wú)牙頜的第.RRRirh不耶啪區(qū)SHF區(qū)怕呵克亍莎毋肌翎力區(qū)馬刖胡力恢皿和弗力忙的慨浮占Fewh生*訊制的*fft將再唱、升關(guān)口、說(shuō)識(shí)砂”零生31圻幼時(shí)無(wú)承撕型胸區(qū)城刑皿帶力坯旳乂垃Ifi

7、旅托乩們肌闔現(xiàn)服涼戲們恫城，朗M助力威：二諸才何的便界為肌越力爼、諧槪律案際油蓋f總抵01菲一關(guān)協(xié)況用瞬力幌町分為三氐且皿非尢I踐刼邊換知|出“吃再史持合實(shí)弭燉況I故此蹴禽堆好冰川屮篦-Kf工噸號(hào)怙觀.Ua.ifr.r*平匚2,二次取模法3）制作個(gè)別向個(gè)別托盤的做袪甘用鉛筆在權(quán)出的模型上畫線既然制作個(gè)別按盤，便有吋間在患者役有在椅子上等特的吋候.充分考慮如何在取樓吋不妨焉唇頰舌肌的運(yùn)魂在口內(nèi)時(shí)，遠(yuǎn)中和舌俱I不易現(xiàn)察的區(qū)域，在模型上可憑解剖標(biāo)志作出較合理的判睬上頜模型.視察專頹系帶位置，前庭溝處外瑕用鉛筆在初歩確定的邊緣位置垣3m融|淀點(diǎn)，后緣，找到腭小凹后，在其后方亦mit定點(diǎn).連接容處定點(diǎn)抑

8、為淀盤邊緣位蚤下頜模型觀察風(fēng)瓶舌構(gòu)列g(shù)牙后墊處外形，用鉛筆在初歩碉定的邊緣位置履亦mih定點(diǎn)。注蓋磨牙后墊務(wù)包括全，舌系帶要讓開(kāi)。連接各處定點(diǎn)即為下頜眩邊緣位置乜b填倒凹，緩沖徐分離劑用紅蠟把斯有的宦凹處填上。梢除倒凹即可，堆越少越好。在上頜購(gòu)中緊腭皺.切牙乳突.上頡隆突及下頜牙樺t頂、下頜隆突處涂一層薄薄蠟作緩沖（圖見(jiàn)下頁(yè)）,而后再涂布一層分刪偵酣空閭緩沖1圖5-13設(shè)Wr緩沖及備旳臨間的上倫個(gè)別托盤圖574設(shè)汽緞沖的I皴個(gè)別機(jī)MftAi1）緩沖II腔檢任時(shí)L1發(fā)現(xiàn)的常隆突.軟細(xì)織用生和倒河區(qū)等.對(duì)這竺部位盅幾按骨科涇帥的指小.任這呢部位骷辨片或椽皮廊等來(lái)緩沖（圖5T5atc.調(diào)拌自凝對(duì)樹(shù)脂

9、，鋪托按水粉比調(diào)拌自凝基托樹(shù)脂至面團(tuán)期后在模型上均勻鋪上3mm厚一層，也可預(yù)幽壓成3mm厚的片狀再放置到模型上，用蠟刀將超岀畫線的部分切掉。托盤手柄有兩矽做祛耳唇外手柄托盤手柄伸出唇外，其優(yōu)點(diǎn)是易于揀作，其缺點(diǎn)是鉉置設(shè)計(jì)不當(dāng)會(huì)那唇肌的運(yùn)歇為此上頜臟手柄根鋸上唇高度，先向下后向前，駛上頜印模時(shí)不影響上唇的運(yùn)動(dòng)，下頜托盤手釉根據(jù)下唇高度m先向上后問(wèn)前，瑕下頜印模時(shí)不綁下唇的運(yùn)動(dòng)。圖見(jiàn)下血口內(nèi)手柄托盤手衲留詈口內(nèi)m其憂點(diǎn)是不軸唇肌的運(yùn)動(dòng)，但不方便按恨上頜曲的手衲可有兩個(gè)位置，一在前部牙櫓婿頂處,另一在穹窿處，不宜過(guò)長(zhǎng)，手挹可夾持住即可。下頜f儘手柄只能放置在前部牙櫓蠟頂如（圖見(jiàn)下貝）d樹(shù)脂煙固后自摸型