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1、胎膜早破護(hù)理胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然的破裂,妊娠不滿37周胎膜早破發(fā)生率為2.0%3.5%。1、下生殖道感染;2、胎膜受力不均;3、羊膜腔壓力升高;4、營(yíng)養(yǎng)因素;5、宮頸內(nèi)口松弛6、機(jī)械性刺激7、細(xì)胞因子IL-1、IL6、IL8、TNF-升高病因處理原則 35周:若胎肺不成熟,無(wú)感染征象,無(wú)胎兒窘迫可期待治療,予地塞米松10mg靜脈點(diǎn)滴,促進(jìn)胎肺成熟7,伴腹脹感,無(wú)明顯腹痛,宮頸管呈U型擴(kuò)張,約6mm。遵醫(yī)囑予安保抑制宮縮,地塞米松 促進(jìn)胎肺成熟,抗感染診斷:晚期先兆流產(chǎn) 宮頸機(jī)能不全 胎膜早破護(hù)理診斷與胎膜早破導(dǎo)致臍帶脫垂有關(guān)。與胎膜破裂后下生殖道內(nèi)病原體上行感染有關(guān)。缺乏對(duì)胎膜早破的相

2、關(guān)知識(shí)。有感染的危險(xiǎn)有胎兒受傷的危險(xiǎn)知識(shí)缺乏護(hù)理措施有胎兒受傷的危險(xiǎn)1.囑孕婦絕對(duì)臥床休息,以臀高左側(cè)臥位為宜.2.教會(huì)孕婦自數(shù)胎動(dòng)的方法,每天早中晚各一次,定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心,觀察患者是否有宮縮、陰道流血和腹痛情況.3.密切觀察患者羊水的性質(zhì),量及顏色,若出現(xiàn)胎糞的羊水流出,提示胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn),應(yīng)立即給予氧氣吸入.若發(fā)現(xiàn)宮縮頻繁,要警惕難免流產(chǎn),立即報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理.。預(yù)防臍帶脫垂度為淺綠色、度為黃綠色并混濁、度棕黃色,稠厚護(hù)理措施知識(shí)缺乏1.向患者告知相關(guān)的知識(shí)及注意事項(xiàng).2.向患者告知先兆流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)有哪些.3.向患者說(shuō)明如果難免流產(chǎn)不可避免,將會(huì)做引產(chǎn)的處理.健康教育指導(dǎo)孕婦重視妊娠期衛(wèi)生保健,補(bǔ)充足量的維生素,鈣,鋅及銅等微量元素,增強(qiáng)抵抗力.積極防治下生殖道感染,妊娠期禁止性交,注意避免引起胎膜早破的因素,應(yīng)臥床休息.課后小問(wèn)題1.如何簡(jiǎn)單分辨尿液、陰道分泌液及羊水?2.胎糞分幾

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