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文檔簡介

1、能全力的應用及護理措施 轉科生:駱翠儀教學目標掌握腸內營養(yǎng)的護理措施掌握能全力的禁忌癥掌握能全力鼻飼速度熟悉能全力適應癥熟悉能全力滴注過程中的不良反應 定義: 能全力(腸內營養(yǎng)素)是一種以整蛋白為基礎的腸內營養(yǎng)制劑 ,具有營養(yǎng)素全面、易消化、吸收較完全、生物 利用度較高的特點。 能全力的適應癥 1.畏食及相關的疾病患者 2.機械性胃腸道功能紊亂患者 3.代謝性胃腸道功能障礙患者 4.危重疾病患者 5.營養(yǎng)不良患者的術前喂養(yǎng) 6.術前或診斷前腸道準備 鼻飼速度 乳劑經(jīng)管飼給藥時應逐漸增加劑量,第1日的滴入速度約為20ml/h,以后每日增加20ml/h,直至患者所需的一日劑量。最大滴速為100ml

2、/h(瑞能)或125ml/h(瑞先、瑞素)??赏ㄟ^重力或輸液泵調整給藥速度。 計算公式 每分鐘滴數(shù)=液體的總量(ml)x滴系數(shù)(滴/毫升)/輸液所用的時間(分鐘) 滴系數(shù)=15滴/ml注意腸內營養(yǎng)液輸入速度 控制量和濃度,由小到大,速度由慢到快 控制腸內營養(yǎng)液的溫度 溫度控制在3537之間為宜 正確留置并妥善固定鼻腸管 每4h用生理鹽水1020ml沖管1次以保持暢通 輸注完用30-50ml溫開水沖洗預防誤吸 護理措施禁忌癥: 1)嚴重消化或吸收功能不良、胃腸道功能衰竭者 2)消化道出血患者 3)急性胰腺炎患者 4)嚴重腹腔內感染(包括腹膜炎)患者 5)胃腸張力下降的患者 6)腸梗阻患者 7)急腹癥患者 8)對本藥中所含物質有先天性代謝障礙的患者 9)嚴重肝、腎功能不全者 10)1歲以下嬰兒禁用本藥混懸液和粉劑。 不良反應 1.給藥速度過快,可能出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹 瀉等胃腸道癥狀,少數(shù)患者可能有腹脹、腹痛等。 2.給藥溫度過低,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn),心跳加快,甚至胃腸道痙攣。小

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