護理?？?章課件

1、 中醫(yī)護理學教師： 賈鈺華 教授、主任醫(yī)師 黃少慧 博士 單位： 中醫(yī)藥學院 中西醫(yī)結合基礎教研室地址： 校本部中醫(yī)樓三樓電話： 61648250方醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院賈鈺華，教授、主任醫(yī)師，教研室主任 ，博士研究生導師,中國中西醫(yī)結合內分泌專業(yè)委員會委員，中國中醫(yī)新技術專業(yè)委員會委員,廣東省中醫(yī)診斷學專業(yè)委員會副主任委員,廣東省中西醫(yī)結合心血管專業(yè)委員會常委,全國中西醫(yī)結合優(yōu)秀中青年科技工作者。 國家自然科學基金評審專家、廣東省科技評審專家基本情況1987年起任第一軍醫(yī)大學助教、講師、主治醫(yī)師1993年晉升副教授，2002年晉升為教授、主任醫(yī)師1996年起為碩士研究生

2、導師，2006年起為博士研究生導師主要從事中醫(yī)診斷學、中醫(yī)基礎學、心血管病專業(yè)工作承擔各級科研教學課題15項，獲成果16項編寫著作、教材15部，發(fā)表科研教學論文 132篇獲全國中醫(yī)藥多媒體課件一等獎，獲廣東省高校教學成果獎二等獎14次獲教學優(yōu)秀獎、優(yōu)秀教案獎，2005年評為南方醫(yī)科大學標兵，2006年獲南方醫(yī)科大學教學名師獎 中醫(yī)護理學 緒 論 中醫(yī)學的基本特點整體觀念辨證論治一、整體觀念（一）人體是有機的整體 人體的各個部分是以五臟為中心，通過經絡的溝通，將人體各臟腑、孔竅以及皮毛、筋肉、骨骼等組織緊密地聯結成一個有機的整體。 整體觀念的具體表現：認識疾病 診斷疾病治療疾?。ǘ┤伺c自然界存

3、在著密切的關系 -“天人相應”季節(jié)對人體的影響：地域對人體的影響： 晝夜對人體的影響： 二、辨證論治 病- 疾病的名稱，如感冒病、水腫病。 癥-癥狀，是具體的疾病表現。 如頭痛、惡寒、咳嗽、胸痛. 證- 又稱證型。 是疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括，它包括病變部位、原因和性質，以及正邪斗爭的情況等。 證反映了疾病的本質。第一章 陰陽五行 陰陽學說 五行學說木火水金土第一節(jié) 陰陽學說一、陰陽的基本概念 陰 陽： 是對自然界相互關聯的事物和現象對立雙方的概括， 既可以代表兩個相互對立的事物， 也可以代表同一事物內部存在的相互對立的兩個方面。陽陰朝向日光則光明、溫暖-故為陽被向日光則黑暗、寒冷-故

4、為陰二、陰陽學說的基本內容（一）陰陽對立（二）陰陽互根（三）陰陽消長 （四）陰陽轉化二、陰陽學說的基本內容（一）陰陽對立 事物或現象都存在相互對立的兩個方面二、陰陽學說的基本內容（二）陰陽互根 陰陽雙方各以對方為自己存在的前提，任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。 陰陽互為根本。（二）陰陽互根“陰中有陽，陽中有陰” -素問金匱真言論“陽生于陰，陰生于陽”；“孤陰不生，獨陽不長”?！盁o陽則陰無以生，無陰則陽無以化?！?-醫(yī)貫三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用（一）說明組織結構陽上部體表背部外側六腑心肺心陽陰下部內臟腹部內側五臟肝脾腎心陰（二）說明生理功能 氣為陽，無形之物。 血、精、津液屬陰，有形之物

5、。 衛(wèi)氣衛(wèi)陽；營氣營陰。 腎功能：分為腎陰、腎陽。 “陰平陽秘，精神乃治”。 （三）說明人體病理變化 外感六淫 內傷七情 飲食勞倦 平 衡陰陽 疾病陰 陽 平 衡陽 盛陽邪侵犯人體陽偏亢熱證陽盛則熱陰 盛陰邪侵犯人體陰偏亢寒證陰盛則寒陽 虛陽虛不能制陰陽虛陰盛虛寒證陽虛則寒陰 虛陰虛不能制陽陰虛陽盛虛熱證陰虛則熱陰 虛 陽 亢（五）指導臨床治療陰陽偏勝：-實者瀉之 “寒者熱之、熱者寒之”陰陽偏衰：-虛者補之 “壯水之主，以制陽光； 益火之源，以消陰翳?！?（五）指導臨床治療陰盛實寒 寒者熱之 散除寒邪陽虛虛寒 熱藥 溫補陽氣陽盛實熱 熱者寒之 清熱瀉火陰虛虛熱 寒涼藥 滋陰降火陰陽偏衰：-虛者

6、補之 用于說明藥性：四氣：溫、熱 -屬陽 寒、涼 -屬陰五味：辛、甘、（淡） -屬陽 酸、苦、咸 -屬陰升降沉?。荷?、浮 -屬陽 沉、降 -屬陰第二節(jié) 五行學說一、基本概念： “五” ：指木、火、土、金、水五種物質。 “行” ：指這五種物質的運動和變化。二、五行學說的基本內容（一）五行的各自特性1 木曰曲直樹木舒展、升發(fā)能屈能伸的特性。2 火曰炎上火具有炎熱，向上的特性。 （se）3 土爰稼穡土具有收納、承載、生化的特性。4 金曰從革金具有肅殺、收斂的特性。5 水曰潤下水具有滋潤、向下、寒涼的特性。 自 然 界五行人 體五味五色五化五氣五方五季五臟五腑五官五體五志五液酸青生風東春木肝膽目筋怒淚

7、苦赤長暑南夏火心小 腸舌脈喜汗甘黃化濕中長夏土脾胃口肌思涎辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮悲涕咸黑藏寒北冬水腎膀胱耳骨恐唾（二）對事物屬性的五行分類（三）五行生克乘侮1、五行相生相克概念：相生相互資生、促進 生我-生我者為母 我生-我生者為子 相克制約、克制 我克-為我所勝 克我-為我所不勝三、五行的生克乘侮相生 相克 五行生克次序 木火土金水2 、相乘與相侮 相乘以強凌弱，加倍克制。 相侮反克，反向欺侮。 2 相乘與相侮次序 按相克順序 木火土金水相乘 相侮五行相乘、相侮 克 克 木 土 水 乘 反侮 木 土 水 反侮 乘 木 土 水三、五行學說在中醫(yī)學中的應用（一）說明五臟的生理功能及其相互關系五

8、臟相生：腎（水）之精以養(yǎng)肝（木）肝（木）藏血上濟于心（火）心（火）之熱以溫脾（土）脾（土）生化水谷以充肺（金）肺（金）清肅下行以助腎（水）三、五行學說在中醫(yī)學中的應用五臟相克：肺（金）氣清肅下降以抑制肝陽上亢肝（木）條達疏泄脾（土）的壅滯脾（土）的運化制止腎水的泛濫腎（水）的滋潤以防止心火的亢烈心（火）的陽熱以制約肺金清肅太過三、五行學說在中醫(yī)學中的應用（二）說明五臟病變的相互影響1 相生關系的傳變 母病及子 子病及母2 相克關系的傳變 相乘 相侮 子母相及的傳變： 肝病傳心-母病及子 肝病傳腎-子病及母相乘相侮的傳變： 肝病傳脾-木乘土 肝病傳肺-木侮金 說明五臟病變的相互影響 心 脾 乘 肝 侮 肺 腎 母病及子 子病及母（三）用于診斷疾病面見青色，喜食酸味，脈見弦象肝病面色紅赤，口苦口干，脈象洪數心火亢盛脾虛病人，面見青色，脈見弦象肝病傳脾 （木乘土）肺病之人，面見紅色，脈見洪象心病傳肺 （火乘金）1控制五臟疾病的傳變 見肝之病，知肝傳脾，故先實其脾氣，無令得受肝之邪。2根據相生相克關系來確定治療原則 虛則補其母 實則瀉其子 抑強扶弱 （四）用于疾病的治療治則： 培土生金-補脾益肺 滋水涵木-補腎益肝 扶土抑木-健脾疏肝 壯水制火-補腎水，降心火 （瀉南方、補北方） （四）用于疾病的治療小 結一、陰陽概念和陰陽學說的基本內容： 對立、互根、消長、