免疫調(diào)節(jié)新人教 完整版課件

1、第4節(jié)：免疫調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的組成是怎樣的？免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細胞免疫活性物質(zhì)：吞噬細胞淋巴細胞T細胞B細胞 免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是怎樣的？ 免疫功能就是清除病菌及其毒素，保持機體生理平衡。通過免疫，機體能夠識別“自己”、排除“非己”，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。第一道防線人體的皮膚、粘膜等第二道防線體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞非特異性免疫第三道防線免疫器官和免疫細胞特異性免疫人類在長期進化過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能。其特點是人人生來就有，不針對某一種特定的病原體，而是對多種病原體都有一定的防御作用只能對某一特定的病原體及異物起防御作用，有特異性，是后天獲得，又稱獲得性免疫1、非特異性免疫有

2、什么作用？ 屏障作用，吞噬作用，正常體細胞的抗菌作用。 2、特異性免疫和非特異性免疫它們兩者之間的關(guān)系？ 區(qū)別： 非特異性免疫 特異性免疫 對所有病原體都起作用 對某一特定的病原體（或異物）起作用 無專一性 具專一性 生來就有的 后天逐漸形成的 作用弱，時間短 作用強，時間長 聯(lián)系：特異性免疫是在非特異性免疫的基礎(chǔ)上形成的，特異性免疫的形成過程，又反過來增強了機體的非特異性免疫。 淋巴細胞的起源和分化淋巴細胞在特異性免疫中有著非常重要的作用！那么，它是怎么產(chǎn)生的？有哪些種類呢？淋巴細胞是由骨髓產(chǎn)生的造血干細胞形成的。這些造血干細胞一部分在血液中形成細胞，一部分進入胸腺后成為細胞。它們大部分很快

3、死亡。小部分轉(zhuǎn)移到淋巴器官中，受抗原刺激后，能進一步增殖分化形成效應(yīng)細胞及效應(yīng)細胞。兩者合稱為淋巴細胞。轉(zhuǎn)移到淋巴器官中受抗原刺激轉(zhuǎn)移到淋巴器官中（二）抗原和抗體1、抗原 凡是能夠刺激機體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或效應(yīng)細胞，并且能夠和相應(yīng)的抗體或效應(yīng)細胞發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)的物質(zhì) 。如：天花病毒、牛痘病毒、人痘漿和牛痘漿等作為抗原必須具備什么樣的特性呢？異物性一般來說都是進入人體的外來物質(zhì)，如細菌、病毒、花粉等自身的組織或細胞有時也會成為抗原如癌細胞等大分子性通常是相對分子質(zhì)量大于10000特異性一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細胞發(fā)生特異性結(jié)合2、抗體 在抗原物質(zhì)的刺激下，由B細胞分化而成的漿細胞（

4、效應(yīng)B細胞）產(chǎn)生的，可與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)的免疫球蛋白。如：抗毒素、凝集素等抗體的分布：主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中，如乳汁中，所以新生兒在一定時間內(nèi)可由于獲得母體乳汁內(nèi)的抗體而獲得免疫。 抗原和抗體、抗原：可使機體發(fā)生特異性免疫的物質(zhì)?？乖娜筇匦裕寒愇镄裕阂话闶沁M入人體的外來物質(zhì)（如：細菌、病毒、花粉等,而體內(nèi)的正常細胞則不具有抗原性）。體內(nèi)的細胞細胞發(fā)生變異也能成為抗原。大分子性：通常都是相對分子質(zhì)量大于一萬的物質(zhì)（如蛋白質(zhì)等）。特異生：一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)細胞發(fā)生免疫反應(yīng)?？乖瓫Q定簇是抗原物質(zhì)的一些化學(xué)基團。它們是免疫細胞和抗體識別的標(biāo)志。不同的抗原

5、所具有的抗原決定簇數(shù)目和分布不同。有的抗原的抗原決定簇數(shù)量多且分布在表面，有的則數(shù)量較少或分布于抗原內(nèi)部。只有暴露的抗原決定簇能為免疫系統(tǒng)識別。、抗體：機體受抗原刺激后產(chǎn)生的能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。19世紀末20世紀初，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)用細菌或細菌產(chǎn)生的外毒素注射動物，該動物的血清中會出現(xiàn)一些能防御這種細菌的物質(zhì)。這種起防御作用的物質(zhì)就是抗體，注射的細菌或細菌外毒素則起了抗原的作用。體液免疫和細胞免疫抗原進入人（或動物）體后，有的會被體液中的相應(yīng)抗體消滅，有的會被相應(yīng)的免疫細胞消滅。前者叫體液免疫，后者叫細胞免疫?？乖淌杉毎鸗細胞B細胞效應(yīng)B細胞記憶細胞體液免疫抗體與抗原結(jié)

6、合抗體體液免疫的三個階段1、感應(yīng)階段：抗原進入機體后除少數(shù)可以直接作用于淋巴細胞外，大多數(shù)要經(jīng)吞噬細胞的攝取和處理，將其內(nèi)部的抗原決定簇暴露出來呈遞給T細胞，再由T細胞呈遞給B細胞。這種呈遞多數(shù)通過細胞表面的直接接觸來完成?？乖淌杉毎鸗細胞B細胞細胞效應(yīng)細胞更多的效應(yīng)細胞記憶細胞體液免疫的三個階段2、反應(yīng)階段：B細胞受抗原刺激后進行一系列增殖、分化，形成效應(yīng)B細胞。這些B細胞有小部分成為記憶細胞長期存在于體內(nèi)，其余進一步增殖分化形成大量的效應(yīng)B細胞，繼而產(chǎn)生更強烈的免疫反應(yīng)。體液免疫的三個階段、效應(yīng)階段：效應(yīng)B細胞產(chǎn)生大量的抗體與抗原發(fā)生特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫效應(yīng)，將進入體內(nèi)的抗原消滅。如：天

7、花病毒進入人體后，通過免疫三個階段產(chǎn)生大量的抗天花抗體將天花病毒消滅。細胞效應(yīng)細胞抗體抗體與抗原特異性結(jié)合將抗原消滅細胞免疫若抗原侵入到組織細胞內(nèi)部，體液中的抗體就無能為力了。這時就要靠細胞免疫來消滅和排除這些抗原。細胞免疫的基本過程與體液免疫相似，也可分為感應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階段。被抗原侵入的組織細胞T細胞吞噬細胞抗原細胞免疫的三個階段1、感應(yīng)階段：抗原進入機體后除一部分侵入組織細胞內(nèi)部，另一部分被吞噬細胞吞噬。吞噬細胞處理抗原將其內(nèi)部的抗原決定簇釋放出來呈遞給T細胞。細胞效應(yīng)細胞更多的效應(yīng)細胞記憶細胞細胞免疫的三個階段2、反應(yīng)階段：細胞受抗原刺激后進行一系列增殖、分化，形成效應(yīng)細胞。這

8、些細胞有小部分成為記憶細胞長期存在于體內(nèi)，其余進一步增殖分化形成大量的效應(yīng)細胞，繼而產(chǎn)生更強烈的免疫反應(yīng)。細胞免疫的三個階段、效應(yīng)階段：效應(yīng)細胞與被抗原細胞侵入的組織細胞（靶細胞）緊密接觸，激活細胞內(nèi)的溶酶體酶，使靶細胞的通透性改變，滲透壓改變導(dǎo)致大量吸水，破裂死亡。細胞內(nèi)部的抗原釋放出來被消滅。被抗原侵入的組織細胞（靶細胞）效應(yīng)細胞與靶細胞緊密接觸靶細胞破裂死亡抗原被消滅效應(yīng)（左）細胞與腫瘤細胞（右）密切接觸如果人（動物）的組織細胞發(fā)生變異，這些變異細胞（腫瘤細胞）由于含有不同于正常細胞的蛋白質(zhì)，成為抗原被免疫系統(tǒng)識別。免疫系統(tǒng)就通過免疫反應(yīng)將這些變異的細胞清除，從而避免腫瘤的形成。腫瘤細胞

9、由于含有不同于正常細胞的蛋白質(zhì)，這些蛋白質(zhì)為抗原被免疫系統(tǒng)識別，通過細胞免疫將變異形成的腫瘤細胞清除免疫細胞存在于人體各處，一旦發(fā)現(xiàn)異己物質(zhì)就通過免疫反應(yīng)將其清除。這是存在于血液中的淋巴細胞。1）感應(yīng)階段：體液免疫抗原吞噬細胞(識別和處理)T細胞B細胞(識別)呈遞抗原呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露刺激記憶細胞2）反應(yīng)階段：體液免疫B細胞增殖和分化受抗原刺激效應(yīng)B細胞保持對抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進入機體，記憶細胞會迅速增殖、分化，形成大量的效應(yīng)B細胞，產(chǎn)生更強的特異性免疫反應(yīng)。體液免疫過程抗原吞噬細胞T細胞B細胞漿細胞記憶細胞抗體抗體與抗原結(jié)合反應(yīng)階段效應(yīng)階段感應(yīng)階段二次反應(yīng)1、感應(yīng)階

10、段免疫細胞接受抗原刺激的階段。2、反應(yīng)階段淋巴細胞經(jīng)抗原刺激后轉(zhuǎn)化和增殖的階段。3、效應(yīng)階段效應(yīng)免疫細胞的細胞作用和產(chǎn)物釋出的階段 體液免疫抗原進入機體后首先會引起怎樣的變化？ 有幾種細胞參與這個過程？ 最后抗原是在哪里，即怎樣被消滅的？特異性是如何體現(xiàn)的？記憶細胞引起的二次免疫有什么特點？ 吞噬細胞的吞噬和處理吞噬細胞、淋巴T細胞、淋巴B細胞和記憶細胞在體液中抗原和抗體結(jié)合，使之失去感染能力。受體互補，抗原和抗體的特異性結(jié)合。比初次反應(yīng)快，也比初次反應(yīng)強，能在抗原侵入，尚未為患之前將它們滅絕。 1）感應(yīng)階段：細胞免疫抗原吞噬細胞(攝取和處理)T細胞(識別)呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露記

11、憶細胞2）反應(yīng)階段：細胞免疫T細胞增殖和分化受抗原刺激效應(yīng)T細胞保持對抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進入機體，記憶細胞會迅速增殖、分化，形成大量的效應(yīng)T細胞，產(chǎn)生更強的特異性免疫反應(yīng)。3）效應(yīng)階段：細胞免疫效應(yīng)T細胞釋放靶細胞(被抗原入侵的宿主細胞)密切接觸淋巴因子(可溶性免疫活性物質(zhì)，如白細胞介素、干擾素等)靶細胞內(nèi)的溶酶體酶被激活，使其通透性改變，滲透壓變化，最終裂解死亡。通過加強各種有關(guān)細胞的作用來發(fā)揮免疫效應(yīng)。如誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細胞，增強其殺傷力等抗原吞噬細胞T細胞效應(yīng)T細胞記憶細胞被抗原侵入的組織細胞靶細胞效應(yīng)細胞與靶細胞緊密接觸靶細胞裂解死亡細胞免疫的過程感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段

12、 淋巴因子(如白細胞介素、干擾素等）二次反應(yīng)細胞免疫的過程感應(yīng)階段 反應(yīng)階段效應(yīng)階段（四）細胞免疫效應(yīng)T細胞與相應(yīng)抗原接觸后直接殺傷帶抗原的細胞，并分泌淋巴因子以擴大免疫效應(yīng)的過程。感應(yīng)階段 反應(yīng)階段 T細胞接受抗原刺激后，開始進行一系列的增殖、分化，形成效應(yīng)T細胞。在這個過程中，有一小部分T細胞成為記憶細胞效應(yīng)階段 效應(yīng)T細胞與被抗原入侵的宿主細胞(即靶細胞)密切接觸，激活靶細胞內(nèi)的溶酶體酶，使靶細胞的通透性改變，滲透壓發(fā)生變化，最終導(dǎo)致靶細胞裂解死亡淋巴因子效應(yīng)T細胞釋放出可溶性免疫活性物質(zhì)三個階段：體液免疫和細胞免疫感應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段識別、處理和呈遞抗原B細胞、T細胞增殖分化，并形

13、成記憶細胞效應(yīng)T細胞、抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)體液免疫與細胞免疫的關(guān)系項目體液免疫細胞免疫作用對象抗原靶細胞產(chǎn)生效應(yīng)細胞效應(yīng)B細胞效應(yīng)T細胞產(chǎn)生效應(yīng)方式 效應(yīng)B細胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合 效應(yīng)T細胞與靶細胞接觸，使靶細胞破裂，釋放淋巴因子相互關(guān)系相互配合，共同發(fā)揮作用免疫小結(jié)概念：機體識別“自己”排除“非己”以維持內(nèi) 環(huán)境平衡穩(wěn)定的功能。類型非特異性免疫:不針對特定抗原的免疫。特異性免疫：只對特定的抗原發(fā)生免疫 反應(yīng)，對其它抗原無效的免疫特異性免疫過程感應(yīng)階段：抗原處理、呈遞和識別反應(yīng)階段：免疫細胞增殖、分化效應(yīng)階段：發(fā)揮免疫效應(yīng)細胞與體液免疫的關(guān)系：既分工又協(xié)作體液免疫：主要由抗體完成，消滅

14、未進入細胞的抗原細胞免疫：由免疫效應(yīng)細胞完成， 可消滅進入細胞內(nèi)的抗原。種類免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強大越好？免疫系統(tǒng)疾病自身免疫?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。免疫缺陷?。喝绨滩∵^敏反應(yīng)：機理：特點：（一）過敏反應(yīng)概念： 指已免疫的機體再次接受相同物質(zhì)的刺激時所發(fā)生的反應(yīng)。特點： 發(fā)作迅速、反應(yīng)強烈、消退較快；一般不會破壞組織細胞，也不會引起組織損傷，有明顯的遺傳傾向和個體差異。（一）過敏反應(yīng)機理：過敏原機體效應(yīng)B細胞抗體刺激皮膚、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些細胞表面吸附產(chǎn)生（一）過敏反應(yīng)過敏原某些細胞組織胺等再次刺激毛細血管擴張、血管通透增強、平滑肌收縮、腺體分泌增加導(dǎo)致釋放

15、機理：與抗體結(jié)合皮膚過敏反應(yīng) (蕁麻疹、濕疹、血管性水腫)呼吸道過敏反應(yīng)(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏反應(yīng)(食物過敏性胃腸炎)全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)（二）自身免疫病概念： 在某些特殊情況下，人體免疫系統(tǒng)對自身的組織發(fā)生免疫反應(yīng)。自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀，就成為自身免疫病。（二）自身免疫病風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻娴囊环N抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進攻進攻（三）免疫缺陷病概念： 指由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。類型：先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病：由遺傳引起：由疾病和其他因素引起1、艾滋病的病因是什么？2

16、、艾滋病的傳播途徑有哪些？3、艾滋病的預(yù)防措施有哪些？免疫缺陷?。喊滩〉牧餍信c預(yù)防HIV破壞T細胞 性接觸傳播、 血液傳播、 母嬰傳播1）潔身自愛2）注射器等醫(yī)療器械必須嚴格消毒3）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。下列哪些行為可以傳染艾滋?。?、與艾滋病病人共同進餐2、吸毒者共用一個針管3、運動中撞到艾滋病患者4、與艾滋病患者擁抱5、輸入含有HIV的血液6、叮咬過艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人7、與艾滋病患者共用沖水馬桶8、與艾滋病病人共用剃須刀、紋身、紋眉器械討論：1 、免疫系統(tǒng)有哪些功能？2 、免疫學(xué)有哪些應(yīng)用？防御功能：抗感染或防止其他抗原異物入侵 清除功能：清除衰老

17、、死亡或損傷細胞監(jiān)控功能：消滅突變細胞（1）.預(yù)防接種(疫苗) （2）.臨床檢測（3）.器官移植免疫學(xué)的應(yīng)用：1、疫苗的發(fā)明和應(yīng)用。2、用人工標(biāo)記的抗體檢測組織中的抗原。3、器官移植。組織相溶性抗原（HLA）要達到50%以上。天花：在歷史上，天花（由天花病毒引起的一種烈性傳染?。┰?jīng)導(dǎo)致很多人死亡。天花疫苗的發(fā)明和使用，則根除了這種傳染病的發(fā)生免疫預(yù)防又稱預(yù)防接種。是將滅活的病原體(疫苗)接種到人體內(nèi)，使人體內(nèi)產(chǎn)生抗體及記憶細胞以預(yù)防傳染病的方法。接種了疫苗的人體內(nèi)有了相應(yīng)的抗體和記憶細胞，當(dāng)傳染病的病原體侵入體內(nèi)時，就能迅速產(chǎn)生大量的效應(yīng)細胞和抗體將病原體清除，從而避免傳染病的發(fā)生。詹納為男

18、孩接種牛痘思考題接種疫苗可以預(yù)防所有的傳染病嗎?為什么?不能.接種疫苗產(chǎn)生的抗體只能對特定的抗原起作用五 免疫學(xué)的應(yīng)用特異性免疫的類型：自動免疫被動免疫自然自動免疫人工自動免疫自然被動免疫人工被動免疫：患者患過傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力。：對機體進行菌苗、疫苗、類毒素的預(yù)防接種，使其產(chǎn)生特異性免疫力。：通過胎盤、初乳，將抗體傳遞給胎兒。：對機體輸入免疫血清(含特異性抗體)等，使其獲得一定免疫力。五 免疫學(xué)的應(yīng)用器官移植： 用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？ 取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細胞抗原(HLA)，是否一致

19、或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。1、人體排除“非己”成分的方式是（ ） 阻擋殺滅吞吃凝集溶解 A、B、只是 C、只是D、2、可以成為人體第三道防線的結(jié)構(gòu)是（ ） 骨髓扁桃體淋巴細胞抗體紅細胞吞噬細胞 抗原決定簇 A、B、 C、 D、3、在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要是（ ） A、靶細胞 B、抗原 C、抗體 D、吞噬細胞4、效應(yīng)T細胞作用最完整的一組是（ ） 分泌淋巴因子呈遞抗原識別抗原激活溶酶體 酶與靶細胞結(jié)合 A、B、 C、D、ACCA5、T細胞作用敘述最完整的一組是（ C ） 處理抗原呈遞抗原識別抗原分化記憶細胞 分化效應(yīng)細胞 A、B、 C、D、6、對細胞免疫的有關(guān)敘述中正確的是（ ） A、細胞免疫是建立在體液免疫的基礎(chǔ)上的 B、細胞免疫的效應(yīng)階段需