常見嬰幼兒消化不適癥狀再認(rèn)識(shí)和處理-二_第1頁
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1、常見嬰幼兒消化不適癥狀再認(rèn)識(shí)和處理-二腸溢乳陣發(fā)性哭鬧腹瀉便秘腹痛喂養(yǎng)困難嘔吐消化道不適的一些常見表現(xiàn)消化道不適的一些常見表現(xiàn)1.溢乳和吐奶-胃食管反流2.腹瀉、便秘 -次數(shù)增多、有的帶血絲、腹瀉便秘交替出現(xiàn)3.陣發(fā)性哭鬧、煩躁、脹氣-嬰兒腸絞痛正常、健康的嬰兒： 出生后頭六個(gè)月出現(xiàn)胃腸不適是十分普遍的特定癥狀： 診斷和控制溢乳/吐奶 嬰兒反流-病因抗反流機(jī)制不成熟 ( 食管下端括約肌, 胃適應(yīng)性 )喂奶時(shí)嬰兒呈水平位流質(zhì)膳食比固體膳食更容易如何控制反流？生理性：1.幫助父母: 消除疑慮, 科普 解釋這通常是良性 2.姿勢(shì): 豎直姿勢(shì)喂哺，吃完拍背 3.部分水解蛋白配方奶可能有幫助，因?yàn)槲概趴?/p>

2、速度 加快病理性：合并精神異常，便秘，哭鬧厲害，顏色不同（咖啡樣） 薈萃分析: Horvath A et al., Pediatrics 2008特定診斷： 診斷和控制腹瀉、便秘8嬰兒腹瀉 =3小時(shí)/天; 或=3天/周, 經(jīng)常在下午晚點(diǎn)時(shí)間出現(xiàn)包括臉部痛苦的表情、腹脹、臉紅、雙手緊握，仰頭挺肚子、腿部彎曲 這些癥狀不是由于器質(zhì)性疾病引起的這些癥狀出現(xiàn)的高峰期在出生后6周，出生后12周出現(xiàn)率減少嬰兒腹絞痛的控制教育和安撫父母是關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)學(xué)方法確認(rèn)父母目前使用的喂哺方法是正確的考慮嘗試使用部分水解配方奶粉和/或低乳糖配方奶粉如有家族過敏史，考慮嘗試使用深度水解配方奶粉或母親不攝入任何乳制品尚未證明藥物對(duì)嬰兒腹絞痛的療效總 結(jié) 非常普遍；正常嬰兒易煩躁大部分原因是良性的且能自愈胃腸道發(fā)育不成熟，近期的疾病和膳食都是非常常見的影響因素診斷是基于詳

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