評(píng)判性思維方式在護(hù)理工作中的應(yīng)用課件

1、評(píng)判性思維方式在護(hù)理工作中的應(yīng)用評(píng)判性思維方式在護(hù)理工作中的應(yīng)用學(xué)習(xí)目標(biāo)了解什么是評(píng)判思維？在護(hù)理工作中如何使用評(píng)判性思維？學(xué)習(xí)目標(biāo)了解什么是評(píng)判思維？許多教育研究表明：學(xué)生在學(xué)習(xí)期間所獲得的大量知識(shí)在畢業(yè)后將會(huì)遺忘，即使材料內(nèi)容沒有忘記，很快就會(huì)在眾多的職業(yè)領(lǐng)域成為過時(shí)的東西。高等教育的改革應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)校期間學(xué)習(xí)到作用持久的學(xué)習(xí)技巧和能力。許多教育研究表明：學(xué)生在學(xué)習(xí)期間所獲得的大量知識(shí)在畢業(yè)后將會(huì)評(píng)判性思維能力正是這樣一種能發(fā)揮長(zhǎng)久作用的能力，它對(duì)人一生的學(xué)習(xí)都能起到關(guān)鍵的作用。評(píng)判性思維方式在護(hù)理工作中的應(yīng)用評(píng)判性思維定義 評(píng)判性思維是一種有目的、自我調(diào)整的判斷過程，這種判斷建立在

2、對(duì)特定情景運(yùn)用一定標(biāo)準(zhǔn)，采用循證、科學(xué)方法進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、推理、解釋和說明的基礎(chǔ)之上。評(píng)判性思維定義 評(píng)判性思維是一種有目的、自我調(diào)整的判斷過評(píng)判性思維定義也有人認(rèn)為護(hù)理學(xué)科中的評(píng)判性思維是對(duì)護(hù)理問題解決方法的反思和推理過程。也有人認(rèn)為在特定的情境中以探索的態(tài)度來分析、推理、假設(shè)、總結(jié)規(guī)律、陳述信念和行為的一個(gè)反思推理過程，就是護(hù)理學(xué)科中評(píng)判性思維的體現(xiàn)。評(píng)判性思維定義也有人認(rèn)為護(hù)理學(xué)科中的評(píng)判性思維是對(duì)護(hù)理問題解評(píng)判性思維的意義（1）本著探尋真理、促進(jìn)正義、推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步的良好意愿（2）帶有主動(dòng)性和紀(jì)律性并且能夠形成習(xí)慣的（3）有數(shù)據(jù)和事實(shí)支撐的（4）經(jīng)過邏輯推理過程的最終能夠產(chǎn)生相對(duì)明晰的、

3、富有建設(shè)性的思考結(jié)果的思維過程和思維方式。評(píng)判性思維的意義（1）本著探尋真理、促進(jìn)正義、推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步的評(píng)判性思維的特點(diǎn) 主動(dòng)性 獨(dú)立性反思全面審查有說服力評(píng)判性思維的特點(diǎn)【基本原則】敢于懷疑 校驗(yàn)術(shù)語的定義 謹(jǐn)慎地從證據(jù)中得出結(jié)論 注意對(duì)研究證據(jù)的選擇性解釋 將批判性思維運(yùn)用于生活的各個(gè)領(lǐng)域 【基本原則】評(píng)判性思維的組成 智力因素：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí) 人文知識(shí) 護(hù)理學(xué)知識(shí)認(rèn)知技能因素： 解釋 分析 評(píng)估 推論 說明 自我調(diào)控情感態(tài)度因素 自信負(fù)責(zé) 、 誠實(shí)公正、 好奇執(zhí)著、 謙虛謹(jǐn)慎、 獨(dú)立思考、 有創(chuàng)造性評(píng)判性思維的組成 智力因素：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)評(píng)判性思維核心技能1、解釋（歸類、解釋重要性、澄清意義

4、）2、分析（審查觀念、識(shí)別論證、分析論證）3、評(píng)估（評(píng)價(jià)主張、評(píng)價(jià)論證）4、推理（質(zhì)疑證據(jù)、推測(cè)不同可能得出結(jié)論）5、說明（陳述結(jié)果、證明程序的正確性、表達(dá)論證）6、自校準(zhǔn)（自我審查、自我校正）評(píng)判性思維核心技能1、解釋（歸類、解釋重要性、澄清意義） 總之，評(píng)判性思維是一種自主性思維，具有不受約束的潛力，評(píng)判性思維者不被動(dòng)接受別人的意見，在分析確定哪種意見權(quán)威可信后才接受，他們有自己的想法，不容易被操縱，不會(huì)盲目地被周圍人引導(dǎo)。 護(hù)士思維的特點(diǎn)嚴(yán)謹(jǐn)性敏捷性依從性獨(dú)立性廣闊性 思維慣強(qiáng) 創(chuàng)新性弱 護(hù)士思維的特點(diǎn)嚴(yán)謹(jǐn)性敏捷性依從性獨(dú)立性廣闊性為什么要注重評(píng)判性思維我們期望的護(hù)士更有責(zé)任心，具有團(tuán)對(duì)

5、合作精神及能獨(dú)立處理各種問題的能力。護(hù)士經(jīng)常參與許多需要深入思考的復(fù)雜場(chǎng)合。我們必須像做學(xué)問那樣，考慮問題全面而不單一。評(píng)判性思維是解決問題。為什么要注重評(píng)判性思維我們期望的護(hù)士更有責(zé)任心，具有團(tuán)對(duì)合作 如果我們不能進(jìn)行評(píng)判性思考，我們只能片面的解決問題。評(píng)判性思維方式在護(hù)理工作中的應(yīng)用初學(xué)者與有經(jīng)驗(yàn)者思考問題的對(duì)比初學(xué)者有經(jīng)驗(yàn)者知識(shí)分散知識(shí)有組織、有結(jié)構(gòu)注重執(zhí)行執(zhí)行前充分思考制度約束人知道如何完善制度根本問題不明確根本問題明確缺乏自信自信、有重點(diǎn)注重過程、忽視患者反應(yīng)考慮問題全面資料膚淺資料恰當(dāng)、具有說服力死板遵守制度分析問題時(shí)不斷使其得到提高初學(xué)者與有經(jīng)驗(yàn)者思考問題的對(duì)比初學(xué)者有經(jīng)驗(yàn)者知識(shí)

6、分散知識(shí)有評(píng)判性思維在靜脈輸液中的應(yīng)用 改變心智模式靜脈輸液時(shí) 評(píng)判患者 評(píng)判醫(yī)囑 評(píng)判藥物 評(píng)判器具評(píng)判性思維在靜脈輸液中的應(yīng)用 改變心智模式 評(píng)判性思維在靜脈輸液中的應(yīng)用對(duì)治療方案的評(píng)估 評(píng)判醫(yī)囑的合理性治療方案評(píng)估藥物性質(zhì)輸液速度輸液目的輸液療程評(píng)判性思維在靜脈輸液中的應(yīng)用對(duì)治療方案的評(píng)估治療方案評(píng)估藥物評(píng)判性思維在靜脈輸液中的應(yīng)用對(duì)患者的評(píng)估穿刺部位皮膚配合程度活動(dòng)狀況年齡性別患者情況評(píng)估病程教育評(píng)判性思維在靜脈輸液中的應(yīng)用對(duì)患者的評(píng)估穿刺部位皮膚配合程度評(píng)判性思維在靜脈輸液中的應(yīng)用穿刺部位評(píng)估穿刺工具選擇皮膚情況穿刺部位的選擇靜脈能見度靜脈彈性靜脈瓣靜脈直徑、長(zhǎng)短穿刺難易度合理選擇穿

7、刺 工具類型穿刺導(dǎo)管材料的選擇穿刺導(dǎo)管型號(hào)的選擇風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)判性思維在靜脈輸液中的應(yīng)用穿刺部位評(píng)估穿刺工具選擇皮膚情況評(píng)判性思維在靜脈輸液中的應(yīng)用執(zhí)行穿刺者穿刺部位的準(zhǔn)備普通醫(yī)護(hù)人員靜療護(hù)士IV Team洗手無菌意識(shí)正確消毒方法消毒劑的特性局部麻醉的應(yīng)用評(píng)判性思維在靜脈輸液中的應(yīng)用執(zhí)行穿刺者穿刺部位的準(zhǔn)備普通醫(yī)護(hù)評(píng)判性思維在靜脈輸液中的應(yīng)用靜脈輸液工具的應(yīng)用護(hù)理、維護(hù)及管理止血帶的應(yīng)用持針方法穿刺角度繃皮穿刺送套管的方法無菌術(shù)敷料的應(yīng)用正確的固定方法沖管、封管技術(shù)留置時(shí)間記錄與數(shù)據(jù)收集感染控制監(jiān)測(cè)評(píng)估評(píng)判性思維在靜脈輸液中的應(yīng)用靜脈輸液工具的應(yīng)用護(hù)理、維護(hù)及管輸液治療的最佳實(shí)踐1、程序化操作2、減少穿刺次數(shù)3、減少并發(fā)癥4、減少病人費(fèi)用5、提高病人滿意度6、減少勞動(dòng)強(qiáng)度7、減少穿刺傷輸液治療的最佳實(shí)踐體會(huì)評(píng)判性思維能力的發(fā)展是一條漫長(zhǎng)的道路，由初學(xué)到應(yīng)用自如的程度不可能一日即成。 一個(gè)人的評(píng)判性思維能力與個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、倫理道德、美學(xué)修養(yǎng)和知識(shí)水平、自信心存在密切關(guān)系。 體會(huì)評(píng)判性思維能力的發(fā)展是一條漫長(zhǎng)的道路，由初學(xué)到應(yīng)