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文檔簡介
1、昌吉市疾病預防控制中心張月梅三、手足口病有哪些臨床表現(xiàn)、?四、手足口病會引起哪些并發(fā)癥、?六、手足口病的診斷、治療?七、手足口病的預防?八、正確的洗手方法。二、什么是手足口?。渴肿憧诓〉膫魅驹?、傳播途徑?一、手足口病流行現(xiàn)狀昌吉市截止到5月19日共發(fā)生手足口病病例63例,除3名成人之外,其余都為9歲以下兒童或幼兒,病例中最小的10月,5歲以下兒童占發(fā)病總數的89%,其中幼托兒童40例,占總發(fā)病數的63%。手足口病現(xiàn)狀發(fā)生手足口病的幼兒園2022/9/15手足口病臨床特征 手足口病是一種腸道病毒病,具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見的無癥狀或僅有輕度不適,至嚴重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。潛伏期
2、一般37d,沒有明顯的前驅癥狀,多數病人突然起病。約半數病人于發(fā)病前12d或發(fā)病的同時有發(fā)熱,多在38左右。主要侵犯手、足、口、臀四個部位(四部曲);2022/9/15手足口病皮疹的 “三個四”四部曲:主要侵犯手、足、口、臀四個部位 。四不像:不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。四不特征:不痛、不癢、不結痂、不結疤。手、足等遠端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5d左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水皰和皮疹通常在一周內消
3、退。 2022/9/15安仁縣排山衛(wèi)生院手足口病皮疹2022/9/152022/9/152022/9/15個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。人群易感性: 人對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,受感后可獲得免疫力,各年齡組均可感染發(fā)病,但病毒隱性感染與顯性感染之比為100:1,成人大多已通過隱性感染獲得相應的抗體,因此,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以3歲年齡組發(fā)病率最高,4歲以內占發(fā)病數8595。據國外觀察報告,在人群中,每隔23年流行一次,主要是非流行期間新生兒出世,易感者逐漸積累,達到一定數量時,便為新的流行提供先決條件。潛伏期和傳染期: 手足口病潛伏期一般為27天。
4、 治療和預后: 治療原則主要是對癥處理,可服用維生素B、C及抗病毒藥物,有合并癥病人可肌注丙種球蛋白。孩子患病期間,家長應加強護理,幫助孩子做好口腔衛(wèi)生,進食前后用生理鹽水或溫開水漱口,食物應以流質及半流質等無刺激性食品為宜。因手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、弛緩性麻痹等病癥,患兒應及時就診、復查。本病如無并發(fā)癥,預后一般良好,多在一周內痊愈。 預防: (一)加強監(jiān)測,提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關鍵。及時采集合格標本,明確病原學診斷; (二)做好疫情報告,及時發(fā)現(xiàn)病人,積極采取預防措施,防止疾病蔓延擴散; (三)托幼機構做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時隔離治療; (四)被污染的日用品及
5、食具等應消毒,患兒糞便及排泄物用3漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣; 預防(五)流行時,做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生;(六)飯前便后要洗手,預防病從口入; (七)家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;(八)注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力(九)醫(yī)院加強預診,設立專門診室,嚴防交叉感染。 2022/9/15手足口病預防切斷傳染源 切斷傳播途經 保護易感人群 2022/9/1515字防病口訣洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”(一)個人預防措施。預防手足口病15字訣:“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風、曬太陽”。 1 、飯前便后、外
6、出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童; 2、 看護人接觸兒童前、替幼兒更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物 3、 嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前應充分清洗 4、 本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室經常通風,勤曬衣被; 5、 兒童出現(xiàn)相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。實行居家隔離,隔離時間2周,直到熱退、口足的潰瘍及水泡結痂。 患兒的家庭應使用肥皂、84
7、消毒液對日常用品、玩具、尿布進行消毒,對奶具、餐具煮沸消毒。患兒糞便及其他排泄物可用消毒劑或漂白粉消毒;將衣被陽光暴曬,室內保持通風換氣。十、正確的洗手方法。 正確的洗手方法是個人衛(wèi)生習慣重要內容之一,能有效的防止腸道病毒的傳播。在與患者接觸后,觸摸眼,口,鼻前,打噴嚏或咳嗽后,如廁后,戴口罩前及摘口罩后,接觸公共設施如扶手,門柄,電梯按鈕,公共電話后,從外面回家后等應及時洗手。推薦較合理的洗手:濕,搓,沖,捧,擦。2022/9/15孩子應多多洗手,勤用流動水洗手,不僅飯前便后洗手,每次進食前都要洗手。 首屆世界洗手日 2022/9/15正確洗手法用自來水沖凈沖干凈手后雙手捧水用捧的水沖洗水龍頭用干凈衛(wèi)生的干毛巾擦干手2016年3月18日,由中國醫(yī)學科學院醫(yī)學生物學研究所(昆明所)自主研發(fā)的預防用生物制品1類新藥-腸道病毒71型滅活疫苗(人二倍體細胞)(以下簡稱EV71疫苗)獲得批簽發(fā)合格報告,正式上市【接種對象】本疫苗適用于6月齡至5歲EV71病毒易感者?!咀饔门c用途】接種本品可刺激機體產生抗EV71的免疫力,用于預防EV71感染所致的手足口病。但本品不能預防其他腸道病毒(包括柯薩奇A組16型等病毒)感染所致的手足口病?!疽?guī)格】每瓶(支)0.5ml,每l次人用劑量為0.5ml,含腸道病毒71型滅活疫苗中和抗體效價不低于3.0EU(EU代表中和抗體效價單位)。【免疫程序和劑量】用
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