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文檔簡介
1、連鎖藥店銷售培訓(xùn)第1頁,共14頁,2022年,5月20日,19點30分,星期三一、醫(yī)保定點藥店是光榮的責(zé)任2000年,經(jīng)我市勞動和社會保障局經(jīng)全面考察、調(diào)研,我連鎖22家經(jīng)營環(huán)境優(yōu)秀、藥學(xué)專業(yè)水平較高、管理規(guī)范的門店獲得天津市醫(yī)療保險定點零售藥店資格證書,懸掛醫(yī)藥定點藥店標(biāo)準(zhǔn),與其它28家藥店一起成為我市第一批醫(yī)保定點藥店,共同承擔(dān)起天津市參保人員醫(yī)療保險用藥的服務(wù)工作。2006年,我們與勞動和社會保障局簽定職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務(wù)協(xié)議書,進一步明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),規(guī)范了醫(yī)保定點藥店行為。2007年勞動和社保局對醫(yī)保定點藥店無論從服務(wù)范圍、內(nèi)容、質(zhì)量、藥費結(jié)算方式都提出了更高標(biāo)
2、準(zhǔn)和新規(guī)范。天津醫(yī)藥集團通過市勞動和社會保障局醫(yī)保處的指導(dǎo),為進一步適應(yīng)社會的發(fā)展和人民用藥及享受服務(wù)的需求,投入近千萬元全面整改了天津醫(yī)藥集團連鎖藥店,特別是醫(yī)保定點藥店,整改后的店堂環(huán)境整潔,服務(wù)設(shè)施齊備,藥店的軟件和硬件得到了較大提高和升級。第2頁,共14頁,2022年,5月20日,19點30分,星期三同年,按照勞動和社會保障的管理要求,醫(yī)藥集團為所屬醫(yī)保藥店配備了計算機并形成聯(lián)網(wǎng),確保參保人員刷卡結(jié)算,進一步規(guī)范了我醫(yī)保定點零售藥店經(jīng)營行為,為我市的參保人員提供更好服務(wù)。2008年經(jīng)過不懈的努力和發(fā)展,天津醫(yī)藥集團旗下的醫(yī)保定點藥店均獲得了市勞動和社會保障局及我市參保人員和市民的認(rèn)可。
3、歷次被評為市級物價信得過單位。這些藥店都是各社區(qū)范圍內(nèi)老百姓心目中的首選放心藥店。第3頁,共14頁,2022年,5月20日,19點30分,星期三二、醫(yī)保定點藥店是醫(yī)保體系的基石醫(yī)保定點藥店是醫(yī)療保障體系的執(zhí)行基礎(chǔ)端,它直接而又小巧靈活地每日每月、每時每刻接觸著民眾、服務(wù)者民眾,代表著企業(yè)的同時也代表著國家醫(yī)療保障體系,定點藥店各種保障的完善直接代表著市醫(yī)保體系的完善,所以我們的定點藥店嚴(yán)格做好各環(huán)節(jié)保障工作。1、思想保障:請市社保局醫(yī)保處認(rèn)真講解醫(yī)保定點藥店管理的嚴(yán)肅性,嚴(yán)格按照社保局的規(guī)章制度來操作,打消因為有其他的藥店違規(guī)操作,自己嚴(yán)格操作就會吃虧、就是傻子的念頭。嚴(yán)格規(guī)定醫(yī)保定點藥店店長
4、違規(guī)一票否決下崗制,因此,從思想上嚴(yán)格把住制度嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)。第4頁,共14頁,2022年,5月20日,19點30分,星期三2、上級支持:減壓促規(guī)范。藥店經(jīng)營畢竟是企業(yè)行為,企業(yè)的目標(biāo)就是擴大銷售,追求利益最大化,由于當(dāng)前藥店的毛利普遍下滑,藥店的日子越來越難過,為保證醫(yī)保定點藥店的規(guī)范運行,天津醫(yī)藥集團連鎖特意核定出正常藥店任務(wù)指標(biāo)后,相應(yīng)降低定點藥店經(jīng)營考核指標(biāo),也就是減低定點藥店市場競爭壓力,促進其規(guī)范運作,充分完成社會保障行為。在相關(guān)部門的關(guān)心、指導(dǎo)、監(jiān)督下,以保證做好我市參保人員醫(yī)療保險用藥的服務(wù)工作為根本,努力提高服務(wù)。3、質(zhì)量保障:認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,嚴(yán)格遵守藥品管理法,我司也相應(yīng)制定
5、了藥品經(jīng)營質(zhì)量管理制度和便民服務(wù)公約,對旗下所有門店進行統(tǒng)一管理。同時公司強化物流過程中的質(zhì)量保障,嚴(yán)格規(guī)范進藥渠道,對藥品的進、銷、存等流通領(lǐng)域的各個環(huán)節(jié)和質(zhì)量予以管控,以保證參保人員用藥安全為宗旨,增加醫(yī)保定點藥店的醫(yī)保用藥品種及規(guī)格,保證參保人員的用藥品種齊全。定點藥店內(nèi),國家基本醫(yī)保藥品目錄中的藥品用標(biāo)簽與非目錄藥品區(qū)別開來。藥店均制訂了處方藥品管理制度,實行藥品分類管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家食品藥品監(jiān)督管理局的各項規(guī)定。第5頁,共14頁,2022年,5月20日,19點30分,星期三4、價格保障:在藥價方面,我司自覺遵守物價政策,按照市勞動與社會保障局有關(guān)要求,我22家醫(yī)保定點藥店內(nèi)的基本醫(yī)療
6、保險藥品目錄內(nèi)藥品價格實行統(tǒng)一,全部按照國家公布的具體價格來執(zhí)行。為確保政策的落實,公司本部和藥店均設(shè)立專職或兼職物價員,配備能及時接收國家藥價政策和調(diào)價信息的設(shè)施,以便于隨時調(diào)整規(guī)定更新的藥品價格,保證參保人員用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。5、現(xiàn)代化的微機管理:二十一世紀(jì)是信息化時代,計算機及網(wǎng)絡(luò)滲透到社會各個角落,醫(yī)療保險事業(yè)是一項龐大繁雜的系統(tǒng)工程,必須依托現(xiàn)代信息化技術(shù)才能實現(xiàn)高效、便捷的運行服務(wù)。為嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療制度暫行規(guī)定、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人帳戶IC卡管理規(guī)定,帶頭落實好醫(yī)保定點藥店的微機管理工作,我醫(yī)保定點藥店配置完善的信息設(shè)備,統(tǒng)一安裝使用醫(yī)療保險政策運行監(jiān)管系統(tǒng)。為配合
7、微機運行,公司為醫(yī)保定點藥店培訓(xùn)專門的計算機操作管理人員。進一步加強的管理和服務(wù),不僅達(dá)到管理的規(guī)范化和現(xiàn)代化,也讓醫(yī)保藥店在接待參保人員的過程提供免費查詢,修改密碼、打印藥品清單等一系列優(yōu)質(zhì)服務(wù)的配套措施,更好的為我市廣大參保人員提供便捷、輕松的服務(wù)。第6頁,共14頁,2022年,5月20日,19點30分,星期三6、專業(yè)的技術(shù)保障:天津醫(yī)藥集團連鎖擁有全市零售藥店中最高比例的執(zhí)業(yè)藥師和從業(yè)藥師隊伍,藥師達(dá)到在崗人數(shù)的40%,店內(nèi)營業(yè)員、藥師實行掛牌上崗。公司每年對全體員工進行藥學(xué)專業(yè)知識培訓(xùn)、職業(yè)道德教育、法律法規(guī)培訓(xùn),提高全體員工依法經(jīng)營、服務(wù)好參保人員的意識;同時不斷提高員工專業(yè)知識水平
8、,壯大藥學(xué)專業(yè)隊伍,提高調(diào)劑藥品處方的能力。店堂內(nèi)設(shè)有免費詢醫(yī)問藥臺、對參保人員用藥咨詢更專業(yè)、服務(wù)更周到。每家醫(yī)保定點藥店在營業(yè)時間內(nèi)保證多名藥師在崗,并堅決執(zhí)行24小時醫(yī)藥咨詢銷售服務(wù)。7、監(jiān)管體系:近幾年,隨著勞動和社保管理部門對全市醫(yī)保定點藥店的檢查和指導(dǎo)工作的不斷深入,使我集團醫(yī)保定點藥店在管理及服務(wù)有了較大促進。特別是從2007年1月1日起,參保人員不需要醫(yī)院外購處方,憑醫(yī)??ㄔ卺t(yī)保定點零售藥店購買的非處方藥,并按規(guī)定也能按規(guī)定報銷。這是我市醫(yī)療保障體系的一個巨大進步,降低我市醫(yī)保參?;颊叩闹С觯瑴p輕醫(yī)?;鸬闹Ц敦?fù)擔(dān),也讓醫(yī)保定點藥店在經(jīng)營中凸顯出了優(yōu)勢。在這樣的契機下,就更加要
9、求我們的醫(yī)保定點藥店遵守行業(yè)規(guī)定,帶頭實行行業(yè)自律。我們也實行了三級監(jiān)督:藥店學(xué)習(xí)、執(zhí)行監(jiān)管文件;連鎖公司組織培訓(xùn)并成立督查組按區(qū)每日巡查;藥材集團信息化監(jiān)管、實行周抽查制并進行年度表彰。同時組織參加相關(guān)醫(yī)保、藥監(jiān)管理部門的各種活動,使定點藥店處在網(wǎng)格式監(jiān)管執(zhí)行系統(tǒng)中。第7頁,共14頁,2022年,5月20日,19點30分,星期三2008奧運年,醫(yī)藥集團連鎖藥店在各領(lǐng)導(dǎo)部門帶領(lǐng)下署進行相應(yīng)的自查及整頓工作,特別是22家醫(yī)保定點藥店更始我企業(yè)自查的重點。為此公司多次召開醫(yī)保定點藥店工作會議,并下發(fā)了“關(guān)于加強醫(yī)保管理的處罰條例”等文件,對違反醫(yī)保規(guī)定的責(zé)任人公司堅決從重、從嚴(yán)處理。如對開具虛假處
10、方、醫(yī)保發(fā)票與實物不符,追究責(zé)任人全部經(jīng)濟和法律責(zé)任;對違反規(guī)定的店長,實行3000以上處罰并撤銷職務(wù)等。在嚴(yán)格的管理和定期檢查、抽查相結(jié)合的基礎(chǔ)上,為達(dá)到強化效應(yīng),我司還實行對外招聘成立了“神秘顧客”檢查組,用以強化藥店管理和店員的服務(wù)意識。經(jīng)過今年大規(guī)模的檢查和整頓,以22家醫(yī)保定點藥店為首的我連鎖藥店在藥學(xué)服務(wù)社區(qū)化的進程中都獲得了“質(zhì)”的飛躍,受到勞動局醫(yī)保管理部門和廣大市民的認(rèn)可。第8頁,共14頁,2022年,5月20日,19點30分,星期三剛才介紹了天津醫(yī)藥集團連鎖的一些做法,我們相信,全市的醫(yī)保定點藥店在醫(yī)保局的指導(dǎo)、監(jiān)管下,也在努力進步著,同時,我們也有一些同行業(yè)的困惑與建議也
11、希望得到專家的點評:1、醫(yī)保藥店:月均收方不足10張 “醫(yī)保定點”招牌對醫(yī)保病患的吸引力究竟如何?北京美蘭德信息咨詢公司選擇北京市20家醫(yī)保定點藥店專門做過調(diào)查。結(jié)果顯示,這20家醫(yī)保藥店月收處方126張,平均每家6張;處方總價值1.4萬元,平均每家700元。而這20家藥店月均營業(yè)額75.9萬元,醫(yī)保處方價值在其中所占比例不足千分之一。無論從處方數(shù)量還是價值看,“醫(yī)保定點”招牌給藥店帶來的收益都可忽略不計。一家醫(yī)保定點藥店負(fù)責(zé)人無奈地說,“至少在目前,我們是徒有醫(yī)保定點的名號,還沒有享受到實在的好處?!钡?頁,共14頁,2022年,5月20日,19點30分,星期三2、醫(yī)保病患: 96不知可持方
12、自行購藥 “參保病患需要在就醫(yī)時要求醫(yī)院開具專門的外出購藥處方,自己持方到醫(yī)保定點藥店購藥?!薄暗{(diào)查發(fā)現(xiàn),只有4的參保人員知道自己享有這一權(quán)利,96的人則對此一無所知!”3、醫(yī)院:不主動給病人開外購處方 “如果病人要求開外購處方,我們會盡量滿足。但是向我們提這種要求的病人數(shù)量很少?!碧杖煌めt(yī)院全科大夫劉暢表示,她當(dāng)醫(yī)生兩年來,只遇到過十幾位這樣的病人。其他大夫也表示,病人提出要到外面去買藥,醫(yī)生們是會給予滿足的。他同時表示,“醫(yī)院都有自己的藥房,照我當(dāng)醫(yī)生這五六年來的經(jīng)驗,絕大多數(shù)病人還是會在醫(yī)院劃價買藥?!?在目前醫(yī)、藥還沒有分家的情況下,售藥收入占到了醫(yī)院總收入的一半以上,這意味著醫(yī)院藥
13、房和醫(yī)保定點藥店實際上已經(jīng)形成了競爭關(guān)系,醫(yī)院方面希望病患在醫(yī)院藥房買藥是很正常的想法。第10頁,共14頁,2022年,5月20日,19點30分,星期三4、政府部門:政策尚待完善 推行醫(yī)保定點藥店是各地解決藥價虛高的辦法之一。醫(yī)保病患如果選擇醫(yī)保藥店買藥,既減輕了個人的負(fù)擔(dān),又減輕了醫(yī)保報銷的壓力,也與國家“醫(yī)藥分離”的醫(yī)改方向相一致。從目前情況看,醫(yī)保定點藥店還沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用。由于目前醫(yī)院仍是藥品銷售的主渠道,為保證醫(yī)院的利益,部分制藥企業(yè)的部分醫(yī)保藥品只供給醫(yī)院,不供給藥店;也有一些單位由財務(wù)部門代收醫(yī)保報銷單據(jù),他們?yōu)榱俗陨砗藢Φ姆奖愣髥T工在指定的一家或幾家醫(yī)保藥店買藥,甚至要求
14、員工只能在定點醫(yī)院買藥。 第11頁,共14頁,2022年,5月20日,19點30分,星期三“既然給了參保人員一種福利,就應(yīng)該同時給予他們一定的、支配這種權(quán)利的自由?!?“只有醫(yī)保定點藥店的作用得到真正發(fā)揮,藥價虛高的問題才有可能從根本上得到解決?!蔽覀冎?,全面推行醫(yī)保政策還是最近幾年的事,有很多做法還在不斷完善中。在醫(yī)療制度改革還沒有到位的情況下,僅靠醫(yī)保部門一家還不足以讓醫(yī)保定點藥店全面發(fā)揮作用。5、監(jiān)管要深層次思考:亂刷卡對公共醫(yī)?;鸬那趾π袨閷医恢梗幍隇槭裁丛敢怃b而走險?業(yè)內(nèi)人士紛紛表示,現(xiàn)在藥店經(jīng)營成本不斷提高,而盈利能力卻在降低,嚴(yán)酷的現(xiàn)實使得許多短視的藥店愿意以亂刷卡來帶動
15、經(jīng)營。雖然在新醫(yī)改的背景下,醫(yī)保市場的擴容給人滿懷希望,然而在現(xiàn)實中,醫(yī)院處方流入藥店的可能性依然極小。醫(yī)保刷卡的藥品銷售額最多只能占到一家藥店銷售額的30%40%,很多醫(yī)保定點藥店單純依靠售藥很難維系下去。 而從顧客角度而言,很多老百姓并未清醒認(rèn)識到醫(yī)保個人賬戶的重要性。伴隨著老百姓認(rèn)識的成熟和宣傳力度的增加,亂刷醫(yī)??ǖ男袨榛蛟S才能從源頭上解決。而對于醫(yī)保寄予厚望的零售藥店也只有不斷增加自律意識,才可能享受醫(yī)保擴容所帶來的豐碩果實。中國醫(yī)療保險研究會副會長兼秘書長熊先軍曾這樣表示:“如果藥店能夠做到誠信經(jīng)營,全心全意為消費者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),相關(guān)部門是不會漠視的。第12頁,共14頁,2022年,5月20日,19點30分,星期三總之,醫(yī)療保險相關(guān)政策歷來是廣大咨詢者關(guān)注的熱點、焦點,醫(yī)保政策更是引起了廣大市民的普遍關(guān)注。隨著,我國我市醫(yī)療保障制度及社會體系發(fā)展
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