醫(yī)學院婦產科學大綱

1、前言根據教學計劃，婦產科教學總學時調整為90學時，其中課堂教學為54學時，臨床見習為36學時。教學以樂杰主編的第五版高等院校“婦產科學”為主。女性生殖系統(tǒng)生理教學目的:一、了解婦女一生中各階段的生理特點。二、掌握三、掌握四、熟悉教學內容:的發(fā)育過程和 的生理作用和的臨床表現(xiàn)及掌握的。官的周期性變化及其臨床意義。調節(jié)機理.一、一般介紹婦女一生中各時期的生理特點。二、詳細講解作用。三、重點講解的發(fā)育、成熟、形成和萎縮的過程，以及它所的，雌、孕和雄激素的生理激素對官的作用和引起的詳細的周期性變化。四、重點講解下丘腦、垂體和教學方法:的神經內軸對周期的調節(jié)機理。課堂講授2學時，臨床見習女性生殖系統(tǒng)解剖

2、1學時，女性生殖系統(tǒng)生理1學時，基礎體溫曲線，以及不同時期內膜的變化。專業(yè)英文詞匯:涂片，宮頸粘液標本，menstruation estrogen androgen月 經雌激素雄激素期卵 泡黃 體泌乳素steroid hormone progesterone proliferative phase ovaryovulation feedbackfollicle stimulating hormone (FSH)生成激素甾體激素孕激素 增生期secretive folliclephase卵排反巢卵饋刺激素corpus lutein prolactin (PRL)luteinizing hormo

3、ne (LH)復習思考題:HP一0軸是如何調節(jié)周期的妊娠生理（包括妊娠期變化）教學目的:一、復習、卵的輸送、發(fā)育、著床的過程。二、掌握胎盤的形成及其功能，了解羊水的來源及功能。三、熟悉的生長發(fā)育及其生理特點。四、掌握妊娠期的生殖系統(tǒng)、教學內容:、血液、心系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的變化特點。一、重點講解和卵的發(fā)育和著床過程。二、重點講解胎盤、胎膜、臍帶和羊水的形成與胎盤功能。 三、一般介紹羊水的來源、代謝、容量、性狀、成份與功能。四、講解的生長發(fā)育及其生理特點。五、重點講解妊娠期教學方法:的生殖系統(tǒng)、血液、心系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)等的變化特點。課堂講授2學時，利用模型、標本或其他電化胎盤、臍帶，以及臨床示教孕婦體

4、態(tài)、皮膚、 專業(yè)英文詞匯:pregnancy placenta fetus介紹、卵著床、胚胎發(fā)育、胚胎及不同孕期的、宮頸等變化現(xiàn)象0.5學時。妊胎胎臍羊羊絨娠盤兒帶膜水毛umbilicalcordamniotic membrane amniotic fluid villushuman chorionic human placental復習思考題:gonadotropin lactogen(HPL)(hCG)絨毛膜促激素胎盤生乳素妊娠期循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生了哪些變化?妊娠教學目的:一、掌握早期、中期及晚期妊娠的方法并了解其原理。二、掌握胎產式、胎先露和胎方位的定義及判定。教學內容:一、詳細講解早期妊娠的

5、方法及原理，包括臨床表現(xiàn)、妊娠試驗、酮試驗、基礎體溫測定及超聲檢查及其應用。二、詳細講解中期及晚期妊娠的及其應用。方法，包括臨床表現(xiàn)、超聲檢查、胎心音聽診等方法三、重點講解胎產式、胎先露和胎方位的種類及其判定.教學方法:講課l小時，臨床檢查及示教0.5學時，介紹妊娠試驗、胎心音聽診儀及B型超聲等的應用，不同時期孕婦的示教。專業(yè)英文詞匯:amenorrrhea morning sickness fetal longitudinal transverse停 經 早孕反應胎產式 縱產式 橫產式 胎先露 胎 位fetal presenionfetalition復習思考題: 1.試述早期妊娠方法有哪些?

6、2.如何早期妊娠?孕期監(jiān)護及教學目的：一、掌握產前檢查的時間、內容和方法。二、掌握情況及成熟度的檢測方法。三、掌握胎盤功能測定的臨床意義。教學內容：一、介紹圍生期的概念。二、重點講解產前檢查的內容和方法，特別是預產期、腹部四步觸診法、骨盆內、外測量等。三、重點講解情況的監(jiān)測，包括胎心監(jiān)護和B 超生物物理評分檢查。四、重點講解胎盤功能檢查以及教學方法：成熟度檢查。課堂講授 1 學時；臨床示教 1 小時，重點示教專業(yè)英文詞匯：監(jiān)護儀的使用。expected date of confinement, last menstrual period, LMP four maneuver of Leopol

7、d external pelvimetryernal pelvimetry accelerationearly deceleration variable deceleration late deceleration non-stress tess, NSTEDC預產期末次四步觸診法骨盆外測量骨盆內測量加速早期變異晚期無應激試驗縮宮素激惹試驗宮縮應激試驗成熟度卵磷脂/鞘磷脂oxytocin challenge contraction stress fetal maturitytest, tess,OCT CSTlecithin/sphingomyelin, L/S復習思考題：1、NST 有反應

8、型的標準？標準？2、OCT 晚期的3、生物物理監(jiān)測如何評分？4、如何了解肺成熟度？正常分娩教學目的:一、掌握決定分娩的三。二、掌握枕先露的分娩機轉。三、掌握分娩的臨床經過及處理。教學內容:一、重點講解決定分娩的三即產力、產道及，并說明三者間的相互關系。二、重點講解以枕先露為例的分娩機轉，說明在通過產道時，為了適應產道的形狀和大小所進行的連續(xù)動作。三、詳細講解分娩的先兆征象，臨產的及產程的分期。四、詳細講解三個產程的臨床經過及處理。教學方法:講授2學時，臨床見的接產步驟。專業(yè)英文詞匯: delivery premature delivery term deliverytterm delivery

9、 pelvic inlet pelvic outlet學時，看或等其他形象教學方法，了解分娩機轉及分娩的處理，產房觀察順產分 娩早 產足月產過期產骨盆骨盆出口宮頸管擴張雙頂徑 分娩機制ecementof cervix of cervixdiameter (BPD)dilaionarietalmechanism of engagement descent flexionernal ro exten restitution external ro show partogram crowning of pushlabor銜下俯接降屈ion內旋轉仰 伸復 位 外旋轉 見 紅 產程圖 胎頭著冠向下屏氣切

10、開術ionheadsiotomy （EP）復習思考題:試述枕先露的分娩機制胎盤剝離征象有哪些?收縮力有哪些特點?正常產褥教學目的:一、了解產褥期內產婦各系統(tǒng)、特別是生殖、泌尿系統(tǒng)和乳腺的生理變化，并熟悉其臨床表現(xiàn)及處理原則。二、熟悉有關正常產褥的護理。教學內容:一、 講解產褥期的定義。二、講解復舊過程的演變包括全身情況、生殖系統(tǒng)的變化和復露改變、與乳腺的生理變化以及預防病變的發(fā)生。應包括教學方法:講授1學時，臨床見專業(yè)英文詞匯:喂養(yǎng)的優(yōu)點，人工喂養(yǎng)之缺點，強調早吸吮。學時。puerium產褥期復舊初 乳產后宮縮痛惡 露人工喂養(yǎng)involution colostrumsof uterusaft

11、lochia bottleainsfeedingbreast feeding early suckling復習思考題:喂養(yǎng)的益處是什么?喂養(yǎng)早吸吮教學目的: 1.掌握2.掌握 教學內容: 1.了解了解掌握的不同發(fā)展階段和處理。一系列過程中各階段的臨床表現(xiàn)及不同階段的處理原則。的定義。發(fā)生的原因及時、的病理變化。各不同階段的臨床表現(xiàn)及處理。重點掌握熟悉的鑒別教學方法:染性及過期。等特殊類型的臨床表現(xiàn)、及處理。1.課堂授課1學時，從理論上掌握上述要求。2.臨床示教1小時，包括病例專業(yè)英文詞匯:abortion，觀察病理標本等。流 產先兆 難免 不完全完全 過期性threatened inevita

12、blepleteabortion abortion abortioncomplete abortion missed abortion habitual abortion復習思考題:什么情況下的必須終止?異位妊娠教學目的:一、熟悉異位妊娠的定義和分類。二、了解三、掌握四、熟悉不同教學內容:妊娠的高危。妊娠早期的方法及急癥處理。妊娠類型的處理原則。一、了解異位妊娠的定義、分類及高危二、掌握異位妊娠病因、病理及轉歸。三、重點掌握妊娠早期方法:血及尿-HCG測定，超聲顯像及腹腔鏡檢查。掌握妊娠破裂型的，后穹窿穿刺的價值及操作；性的意義及價值。四、了解五、重點掌握教學方法:妊娠與、破裂、盆腔炎的鑒別。

13、妊娠的治療原則。課堂講授1學時。臨床示教l學時，采用病例妊娠的腹腔鏡及手術 專業(yè)英文詞匯：ectopic pregnancy tubal pregnancy abdominal pregnancy ovarian pregnancy cervical pregnancy culdocentesis laparoscopy conservative surgery及幻燈、等。對早期結合鑒別及搶救病例進行分析及。放映異位。異位妊娠妊娠腹腔妊娠 卵管妊娠 宮頸妊娠 后穹窿穿刺腹腔鏡檢查保守性手術妊娠破裂rupture of tubal pregnancy復習思考題:如何異位妊娠?異位妊娠的臨床意義?

14、妊娠高血壓綜合征教學目的:一、掌握妊娠高血壓綜合征的基本病理生理變化。二、掌握妊娠高血壓綜合征的不同類型和不同程度的臨床表現(xiàn)、方法及鑒別、主要并發(fā)癥及其處理。三、了解妊娠高血壓綜合征對的影響。四、掌握妊娠高血壓綜合征的防治措施。教學內容:一、一般介紹妊娠高血壓綜合征有關病因和發(fā)病機理的幾種學說。二、重點講解此病的基本病理生理變化。三、根據其病理基礎，重點講解各類型的臨床表現(xiàn)，包括癥狀、體征和(檢查、眼底檢查、心電圖檢要點。查等)。重點講解妊娠高血壓綜合征與妊娠期性高血壓及腎炎等疾病的鑒別四、重點講解重度妊娠高血壓綜合征的主要并發(fā)癥。五、一般介紹妊娠高血壓綜合征對與的影響。六、講解妊娠高血壓綜合

15、征的防治措施。預防方面包括如何進行孕期的宣傳與產前檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理妊娠高血壓綜合征，并制止其發(fā)展，治療方面包括休息、飲食、藥物的合理應用包括解痙、降壓、對重癥病例的及時終止妊娠是最為有效的治療措施。七、熟悉子癇病例的具體治療方法。教學方法:、利尿等課堂講授2學時，臨床見習及病例專業(yè)英文詞匯:edema proteinuria hyperten1學時，通過具體病例學習妊娠高血壓綜合征的與治療。水 腫蛋白尿高血壓綜合征抗高血壓藥物hemolysis,elevated antihypertensiveonvulsant diuretics sedativeliverenzyme，lowpla

16、etssyndromeP抗藥物利尿藥藥物 妊娠高血壓綜合征先兆子癇子 癇平均動脈壓pregnancyinducedhypentensyndromHpreeclsiaeclsiamean arterial blood pre復習思考題：re,(mABP)1、2、3、4、妊娠高血壓綜合征的分類。中重度妊娠高血壓綜合正常用解痙、降壓、適時終止妊娠的指征。子癇的處理。藥物的具體用法和注意事項。前置胎盤教學目的:一、了解前置胎盤的病因，及其對母兒的危害性。二、熟悉前置胎盤分類。三、掌握前置胎盤的臨床表現(xiàn)、教學內容:一、一般介紹前置胎盤的病因。要點及處理原則。二、重點講解前置胎盤的分類(如完全性、部分性、

17、低置胎盤)及其臨床表現(xiàn)。三、詳細講解前置胎盤的臨床表現(xiàn)(癥狀和體征)四、一般介紹其并發(fā)癥對母兒雙方的影響。及輔助。五、詳細講解處理方案。根據前置胎盤的分類，胎產次、妊娠法或終止妊娠)。教學方法:、情況、量、是否臨產等來決定(期待療課堂講授1學時，臨床病例專業(yè)英文詞匯:placenta previa complete previa partial previa marginal previa復習思考題：，形象教學約0.5學時，通過B型超聲檢查形象了解前置胎盤的分類。前置胎盤 完全性( 部分性前置邊緣性前置性)前置1.前置胎盤的分類及。2.期待療法包括哪些內容?胎盤早期剝離數(shù)學目的:一、了解胎盤早

18、期剝離的病因。二、熟悉胎盤早期剝離的類型,發(fā)病機理及其臨床表現(xiàn)。三、熟悉本病對母兒的危害性和及早處理的重要性。四、掌握不同類型胎盤早期剝離的臨床表現(xiàn)、數(shù)學內容:要點及處理原則。一、一般介紹病因，重點講解病理生理和病理變化。二、重點講解臨床表現(xiàn)。三、詳細講解:根據病史、體征、B型超聲、以及化驗檢查等來確定。四、一般介紹并發(fā)癥包括凝血功能，急性腎功能衰竭等。五、重點介紹與前置胎盤、破裂等的鑒別。六、詳細講解預防:包括防治重度妊娠高血壓綜合征的發(fā)生，避免外傷及壓力的急驟下降。七、詳細講解治療:包括及時結束妊娠，注意凝血功能的發(fā)生及發(fā)生凝血功能時的產科處理特點，加強產后宮縮以防產后教學方法:，預防腎功

19、能衰竭等。課堂講授1學時，臨床或標本示教或病案專業(yè)英文詞匯:placental abruption0.5學時，通過B型超聲形象地了解胎盤早剝。胎盤早剝彌散性內凝血卒中顯形剝落隱性剝落混合性disseminatedravascular coagulation (DIC) uteroplacental apoplexyrevealed abruption concealed abruption mixed hemorrhage復習思考題:胎盤早期剝離與前置胎盤如何鑒別?胎盤早期剝離的處理原則.妊娠合并心臟病數(shù)學目的:一、掌握妊娠合并心臟病時心臟病與妊娠二者間的相互影響。二、掌握影響母兒預后的。三、

20、掌握妊娠合并心臟病的處理。教學內容:一、講解心臟病孕婦的妊娠、分娩與其疾病之間的影響。二、重點講解影響母兒預后的。三、介紹妊娠期特有的心臟病圍產期心肌病。四、重點講解妊娠合并心臟病的防治(包括預防和治療心力衰竭),包括:(一)心臟病患者未妊娠前的處理原則重點考慮能否手術糾正或能否勝任妊娠。(二)對心臟病患者妊娠期的處理原則根據不同的心臟功能級別及妊娠的不同時期決定處理方案，如中止妊娠、孕期監(jiān)護、預防心力衰竭，終止妊娠等問題。(三)對心臟病患者分娩期的處理原則決定分娩方式、控制腹壓改變的影響,防止產后等。(四)對心臟病患者產褥期的處理原則如預防教學方法:、哺乳問題和等。課堂講授1學時,臨床示教及

21、病例專業(yè)英文詞匯：perinatal cardiomyopathy heart failurecardiac function rheumatic heart disease congenital heart disease復習思考題:0.5學時。圍產期心肌病心力衰竭心功能風濕性心臟病性心臟病哪些心臟病不宜妊娠,一旦妊娠要在妊娠早期中止?心臟病合并妊娠時分娩方式如何選擇?3.決定分娩者,在分娩期要注意哪些事項?妊娠合并乙型肝炎教學目的:一、了解乙型肝炎（簡稱）在我國是高發(fā)地區(qū)，或攜帶者在妊娠期母嬰垂直的危害性，對新生兒常規(guī)接種二、熟悉妊娠合并的重要意義。 的嚴重性,妊娠和兩者的相互影響。三、熟

22、悉教學內容:一、講解與妊娠期肝內膽汁淤積癥的鑒別。合并妊娠時，在妊娠不同階段兩者的相互影響。二、講解妊娠期特有肝病妊娠期肝內膽汁三、講解妊娠合并時的處理原則。癥和妊娠期急性脂肪肝以及三者的鑒別。四、熟悉防止教學方法:或攜帶者對新生兒垂直的預防接種措施。課堂講授1學時,臨床示教病例0.5學時專業(yè)英文詞匯:rahepatic cholestasis of pregnancy acute fatty liver of pregnancy復習思考題:1.肝炎與妊娠期肝內膽汁淤積癥如何鑒別?妊娠期肝內膽汁妊娠急性脂肪肝癥2.合并妊娠的處理原則。3.防止新生兒的主動與免疫。妊娠合并教學目的:一、熟悉妊娠合

23、并二、掌握妊娠合并三、掌握妊娠合并教學內容:一、重點講解妊娠合并二、二、講解妊娠合并三、重點講解妊娠和的嚴重性，妊娠和兩者間的相互影響。的臨床表現(xiàn)、及鑒別的防治措施。時，對孕婦及的危害性。的臨床表現(xiàn)，兩者間的相互影響。及鑒別包括妊娠期。四、講解妊娠期的常規(guī)篩選及確診方法。五、重點講解妊娠合并教學方法:的防治措施。課堂講授1學時,臨床示教及病例專業(yè)英文詞匯：0.5學時。gesional diabetes mellitus,GDM妊娠期巨大兒肩難產性畸形口服葡萄糖耐量試驗macrosomia shoulder dystocongenital malformationoral glucose復習思考

24、題: 1.妊娠期tolerance test的篩選和確診方法。及新生兒的影響。2.3.對妊娠時分娩時間及分娩方式如何選擇,終止妊娠時要注意哪些事項?高危妊娠教學目的:一、了解高危妊娠的涵義。二、了解三、了解四、掌握在 在 胎盤內生長發(fā)育情況與高危妊娠的關系。生長發(fā)育情況及成檢查方法。功能測定的臨床意義及率的有關措施。監(jiān)護的方法。五、熟悉降低圍產兒教學內容:一、一般介紹高危妊娠的涵義。二、講解高危妊娠的與發(fā)育的關系。三、重點講解在發(fā)育情況、成熟度的檢查方法、胎盤功能測定、監(jiān)護以及成熟度檢查等方法。重點介紹胎心監(jiān)護以及B超生物物理評分檢查。掌握孕婦對四、重點講解高危妊娠的預防和處理原則。教學方法:

25、安危的自我監(jiān)護方法檢查。課堂講授2學時，臨床見習和專業(yè)英文詞匯：high risk pregnancy fetal monitoringnon-stress test ,(NST)l學時，參觀了解胎心監(jiān)護儀及B超生物物理評分的使用及臨床意義。高危妊娠監(jiān)護 無應激試驗宮縮應激試驗 催產素激惹試驗羊膜腔穿刺卵磷脂/鞘磷脂contraction stress oxytocin challenge amniocentesistest test(CST)(OCT)lecithin/sphingomyelin (L/S) perinatal mortality rate decelerationaccel

26、erationbiophysical profile score (BPS)圍產兒減 速加 速率B超生物物理評分fetal fetal fetalmovement tonebreath movement胎動 張力呼吸樣運動amniotic fluid index (AFI)復習思考題:羊水指數(shù)1.NST有反應型的標準。標準。2.OCT晚期的3.生物物理監(jiān)測如何評分?4.如何了解肺成熟度?異常分娩教學目的:一、掌握產力異常、產道異常及胎位異常的臨床表現(xiàn)和意義。二、熟悉如何分析分娩異常中的主要問題，并掌握其處理原則。三、掌握異常分娩可能發(fā)生的并發(fā)癥及其防治方法。教學內容:一、產力異常(一)重點講解

27、產力異常在異常分娩中的重要性。(二)重點講解產力異常的類型、臨床表現(xiàn)和。(三)重點講解產力異常對母兒影響及其防治。二、產道異常(一)重點講解產道異常的臨床分類、 (二)重點講解產道異常的處理。和對母兒的影響。三、及胎位異常重點講解胎位異常的原因、及處理，重點講解枕后位、臀位、橫位及巨大兒的及處理。四、講解產力、產道與教學方法:胎位異常三間的相互關系，異常分娩的臨床共同點,及其處理原則。課堂講授3學時,臨床見習2學時。異常分娩不易理解，應多采用、或模型示教，或采用其他形象教學，作為理論講授的補充。臨床見習或病案專業(yè)英文詞匯: dysto primipara multipara異常分娩的臨床經過和

28、處理，重點為相對性頭盆不稱的臨床表現(xiàn)。異常分娩初產婦 經產婦 低張性性 催產素hypotonicuterinecontraction收縮收縮hypertonic uterine contraction oxytocinprostaglandin simple flat pelvis funnel shd pelvisgenerally contracted pelvis素單純扁平骨盆漏斗骨盆均小骨盆持續(xù)性枕后位持續(xù)性憂橫位高直位前不均傾位面先露臀先露 肩先露 肩難產 腦積水 脊柱裂 聯(lián)體雙胎persistent persistent sincipitaloccipitoteriorition

29、itionoccipitotransversepresenionanterior asyn face presen breech presenismionionshouldresen shoulder dysto hydrocephalus spina bifida conjoined twins復習思考題：ion試述宮縮乏力的臨床處理。試述臀先露的臨床處理如何持續(xù)性枕橫位？產后教學目的： 一、掌握產后二、熟悉產后三、掌握產后講授內容: 一、講解產后的原因、臨床表現(xiàn)及的各種預防措施。 的處理方法.。的定義及四大主要原因。二、重點講解不同病因所引起的產后的臨床特征。三、重點講解加強孕期四、強調正

30、確估計產后、孕產期管理對預防產后量的重要意義。的意義。五、詳細講解各種病因引起產后教學方法:課堂講授1學時，臨床見習或病案專業(yè)英文詞匯：tpartum hemorrhage PPHuterine atony的治療措施及應急搶救原則、性休克的搶救。0.5學時。產后宮縮乏力生殖道 胎盤植入trauma of genital placental implan復習思考題:tract ion1.導致產后的四大原因各有哪些臨床表現(xiàn)?2.收縮乏力所致的產后有哪些治療方法?3.如何預防產后?破裂教學目的：一、掌握 二、掌握 三、掌握教學內容:.一、講解破裂的原因。破裂的臨床表現(xiàn)及。破裂的防治措施。破裂的原因。

31、二、重點講解先兆破裂及破裂的臨床表現(xiàn)和。三、重點講解加強產前檢查、了解分娩史、產程的正確處理重要性。四、講解預防教學方法:破裂的意義。課堂講授1學時,臨床見習、標本示范或病例0.5學時。專業(yè)英文詞匯: rupture of uterus pathologic retraction復習思考題:1.何謂病理縮復環(huán)?如何破裂 病理縮復環(huán)ring?2.一旦發(fā)現(xiàn)破裂如何處理?過期妊娠教學目的:了解過期妊娠對講授內容:的危害性及其和處理原則。一、介紹過期妊娠的定義及其。二、熟悉過期妊娠對的影響，以及、胎盤功能檢查的臨床意義。三、熟悉過期妊娠的處理方法。教學方法:課堂講授1學時。專業(yè)英文詞匯:tterm p

32、regnancy meconium過期妊娠胎 糞引 產 胎盤功能induction placentalof labor function復習思考題:過期妊娠時如何判斷如何了解宮頸成熟度?胎盤功能?窘迫教學目的:一、掌握二、掌握教學內容:窘迫的概念、原因、分類及其防治對降低圍產兒的意義。窘迫的臨床表現(xiàn)及和防治方法。一、重點介紹二、重點講解窘迫的概念、發(fā)病原因及分類。窘迫的臨床表現(xiàn)及各種方法。三、重點講解預防 取的各項處理措施。教學方法:課堂授課l學時專業(yè)英文詞匯: fetal distressperinatal medicine復習思考題:窘迫和及時處理對減少新生兒窒息及降低圍產兒率的意義，和按

33、發(fā)生原因、病程經過采窘迫圍產醫(yī)學1.窘迫有哪些原因引起?哪些監(jiān)測方法及數(shù)據提示一旦出現(xiàn)窘迫如何處理。窘迫?產褥教學目的: 一、掌握產褥的常見病菌、誘因、病理變化、掌握臨床表現(xiàn)、防治措施。二、熟悉晚期產后教學內容:一、重點講解產褥二、重點講解產褥療措施。三、了解晚期產后病因、和防治。的途徑、官周圍以及所引起的全身的病理、臨床表現(xiàn)及。的預防要點包括孕期衛(wèi)生、產褥期衛(wèi)生、避免和及時處理產傷、加強無菌觀念等,以及治的病因、與治療。教學方法:課堂講授1學時,休養(yǎng)室臨床示教及病例專業(yè)英文詞匯:0.5學時。pu pu lateeral infection eral morbiditytpartum hemo

34、rrhage產褥產褥病率晚期產后復習思考題:產褥的治療原則是什么?色素減退及搔癢教學目的:一、了解各種類型色素減退的病因、病理、及治療。二、了解三、了解教學內容:型增生的病理及治療原則。搔癢的病因、臨床表現(xiàn)及治療。一、掌握不同類型色素減退的臨床表現(xiàn)。二、掌握教學方法:色素減退的標準(不典型增生合并色素減退)。課堂講授1學時。臨床示教0.5學時,結合病理切片、幻燈了解不同類型專業(yè)英文詞匯：色素減退的表現(xiàn)。chronic pruritus 復習思考題:rdystrophy e慢性搔癢營養(yǎng)不良搔癢的常見病因是什么?炎、炎、宮頸炎教學目的: 1.熟悉2.掌握炎癥的病因,臨床表現(xiàn)及防治方法。性炎、霉菌性

35、病的病因、炎的病因、炎的病因、傳染方式、臨床表現(xiàn)，、治療及臨床意義。和治療。方法及防治。掌握細菌性熟悉老年性5.掌握宮頸柱狀上皮與鱗狀上皮的轉化機制，明確宮頸糜爛與宮頸炎的區(qū)別，分別其臨床表現(xiàn)、教學內容:及處理。1.講解炎(幼年、老年、霉菌性)的病因及防治。介紹炎及膿腫(囊腫)的治療原則。方法及治療。2.重點掌握性炎、霉菌性炎的生物學特性癥狀、體征，3.重點講解細菌性病的癥狀、體征、及與分娩(分娩、剖宮產)及全切除術后并發(fā)癥的關系。4.掌握老年性炎的病因與雌激素水平下降的關系。5.了解活躍鱗柱交界、原始鱗柱交界、轉化帶。了解宮頸炎治療的適應癥及方法。教學方法:1.課堂講授1學時。2.臨床示教0

36、.5學時，通過顯微鏡下病原體觀察，專業(yè)英文詞匯:鏡下宮頸炎的表現(xiàn)及實際病例檢查治療等，鞏固課堂知識。vulvitis bartholins bartholins trichomonas炎gland abs gland cyst vaginitiss膿腫囊腫炎性monilial vaginitis senile vaginitis cervicitis cervical ero cervical polyp Nabothian cyst復習思考題:念珠菌性老年性 宮頸炎 宮頸糜爛宮頸息肉納氏囊腫炎炎1.試述性炎、霉菌性炎的臨床表現(xiàn)、方式及治療原則。2.試述慢性宮頸炎的治療原則。盆腔炎教學目的:一

37、、熟悉女性生殖系統(tǒng)的自然防御機制。二、掌握急性盆腔炎的病因、病理變化及不同發(fā)展過程的臨床表現(xiàn)以及防治原則。三、了解慢性盆腔炎的病理變化、臨床表現(xiàn)、鑒別及治療原則。四、掌握教學內容:一、熟悉結核的途徑、臨床表現(xiàn)、及治療原則。、宮頸的不同自然防御機制。二、掌握急性、衣原體頸管炎上行形成急性盆腔炎的機理，以及產后、盆腔炎的機理。后、操作后上行形成急性三、啟發(fā)、思考了解急性盆腔炎的各種表現(xiàn)及病理；巢膿腫、急性盆腔蜂窩組織炎、急性盆腔腹膜炎)。、鑒別及治療(急性炎、膿腫、卵四、了解慢性盆腔炎的病理變化、鑒別及治療。五、重點掌握女性物治療及手術指征)。教學方法:1.課堂講授2學時。結核的途徑、病理、臨床表

38、現(xiàn)、(確診方法)、鑒別(尤其與癌)及治療(藥2.臨床示教1學時，采用病例專業(yè)英文詞匯:pelvic inflammatory disease ascending infection方法了解急、慢性盆腔炎及結核性盆腔炎。盆腔炎上行炎染sal frozen pelvicitis pelvistuberculosis冰凍骨盆盆腔結核復習思考題:試述急性盆腔炎的病因及治療原則。妊娠合并性性疾病教學目的：一、了解妊娠合并性性疾病的現(xiàn)狀、范疇及防治性性疾病的重要性。二、掌握幾種常見妊娠合并性教學內容:性疾病，包括、皰疹、等。一、掌握妊娠合并的臨床表現(xiàn)、對的影響、及治療。二、重點掌握妊娠合并三、重點掌握妊娠

39、合并四、了解妊娠合并教學方法:1.課堂講授2學時。的臨床表現(xiàn)、對的臨床表現(xiàn)、對以及新生兒的影響、方法及治療。的影響、方法及治療。皰疹、沙眼衣原體、巨細胞的臨床特征、對的影響、治療方法。2.臨床示教1學時：通過幻燈及顯微鏡,了解病原體(專業(yè)英文詞匯: gonorrhea syphilis、螺旋體、人狀)的特征及臨床特點。淋梅病毒condylomaacuminatasexually transmitted disease(STD)性人性疾病狀皰疹human papilloma(HPV)genital heshes simplexHSV單純皰疹衣原體chlamydia 復習思考題:妊娠合并對以及新生

40、兒的影響。頸癌教學目的:一、解 二、掌握三、掌握四、掌握五、了解教學內容:頸癌的流行病學及病因、頸癌的組織發(fā)生和發(fā)展。頸癌的病理變化、熟悉其轉移途徑及臨床分期。頸癌的臨床表現(xiàn)和頸癌的治療原則。，及早期方法。頸癌的預后、預防及隨訪。一、一般介紹二、一般介紹三、重點講解頸癌的流行病學及病因。頸癌的組織發(fā)生和發(fā)展。頸癌的病理變化。1.鱗狀上皮癌:上皮內瘤樣病變 鏡下早期浸潤癌鱗狀上皮浸潤癌。2.。四、重點講解轉移途徑及臨床分期。轉移途徑臨床分期五、重點講解臨床表現(xiàn)檢查方法與鑒別。頸刮片細胞學檢查、碘試驗、3.鑒別鏡檢查、頸和頸管活組織檢查、頸錐形切除術。六、重點講解頸癌的處理原則上皮內瘤樣病變鏡下早

41、期浸潤癌處理浸潤癌的處理七、講解數(shù)學方法:頸癌的預后、預防及隨訪普查課堂授課2學時，臨床示教1學時，專業(yè)英文詞匯：cervical squamous cancer cervical adenocarcinomacervical carcinoma in situ CIS病理切片，通過婦科腫瘤門診了解婦科的普查、隨訪和預后。頸鱗癌頸頸原位癌上皮內癌頸上皮內瘤樣病變鱗狀上皮不典型增生 鱗狀上皮化生鏡下早期浸潤癌單純皰疹cervied cervicalrathelial carcinomarathelial neoplasm (CIN)cervical squamous atypical hyp s

42、quamous metaplasiamicro-invasive carcinomalasiahes simplex(HSV)human papilloma human cytomegalo pap smear人類瘤CMV人類巨細胞 巴氏涂片檢查鏡檢查活 檢頸錐形切除colcopybiopsycervical conization復習思考題:各期頸癌的治療原則是什么?頸癌各項的臨床意義。肌瘤教學目的:一、掌握肌瘤的類型、臨床表現(xiàn)及。二、重點掌握各類教學內容:肌瘤的治療原則。一、了解二、掌握肌瘤的發(fā)病情況。肌瘤的病理變化及不同的類型。三、重點掌握各種類型肌瘤的不同臨床表現(xiàn)及其珍斷方法，肌瘤變性的

43、臨床表現(xiàn)。四、重點掌握肌瘤藥物治療的指征、方法及手術處理的原則。五、了解教學方法:肌瘤與妊娠的相互影響、鑒別及處理原則。課堂授課l學時。臨床示教1學時，內容為肌瘤的病理標本(大體及鏡下)及病例專業(yè)英文詞匯:myoma of uterus ramural myomasubserous myoma submucous myoma total hysterectomy subtotal hysterectomy myomectomyhyaline degeneration cystic degeneration red degenerationatous change復習思考題:肌瘤術指征,為何以此

44、為指征?。肌瘤 肌壁間肌瘤漿膜下肌瘤粘膜下肌瘤全切除術次全切除術肌瘤切除術玻璃樣變性囊性變性 紅色變性 肉瘤變性內膜癌教學目的：掌握內膜癌的發(fā)病、臨床特點、有序化地及治療原則。教學內容: 一、重點掌握內膜癌的發(fā)病現(xiàn)狀及致病。二、掌握內膜癌前病變及內膜癌的病理變化。三、重點掌握四、重點掌握內膜癌的臨床表現(xiàn)及臨床分期。內膜癌的有序化，包括B”超鏡下活檢的意義。五、重點掌握治療原則(手術治療及藥物治療)。教學方法:1.課堂講授1學時2.臨床示教0.5學時，包括幻燈:專業(yè)英文詞匯：carcinoma of endometrium內膜癌前病變的組織形態(tài),內膜癌的組織分化及各期內膜癌標本。內膜癌不規(guī)則腺

45、癌 腺角化癌鱗化 療放 療 分段診刮irregular vaginal adenocarcinoma adenoacarthornableedingadeno-squamous carcinoma chemotherapy radiotherapyfractional curettage復習思考題:婦女的，可能由什么疾病引起，如何確診?腫瘤教學目的:一、了解二、掌握三、熟悉腫瘤組織學分類及常見的腫瘤的病理特點。良常見的臨床表現(xiàn)、的分期及轉移途徑。方法。四、熟悉良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別以及與其他疾病的鑒別與處理原則。五、掌握六、掌握教學內容:腫瘤常見的并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、良性腫瘤與的治療原則。一、

46、一般介紹二、一般介紹腫瘤的發(fā)病情況及高危腫瘤的組織學分類。三、一般介紹常見腫瘤的病理學特點。1.上皮性腫瘤 漿液性腫瘤 粘液性腫瘤內膜樣腫瘤生殖細胞腫瘤性索間質腫瘤轉移性腫瘤四、重點講解畸胎瘤顆粒間質細胞腫瘤 支持間質細胞腫瘤良常見的臨床表現(xiàn)、輔助方法的臨床意義。1、良性腫瘤的臨床表現(xiàn)。2、3、輔助的臨床表現(xiàn)。方法的臨床意義、超聲學、放射學、細胞學、腹腔鏡檢查、腫瘤標志物監(jiān)測。4、。五、講解六、講解的分期及轉移方式特點。腫瘤的鑒別的鑒別。1.良良性惡性腫瘤與其他疾病的鑒別腫瘤與其他疾病的鑒別。與處理原則。七、重點講解八、重點講解常見腫瘤并發(fā)癥良、的治療原則1.良性腫瘤的治療原則以及腹腔鏡手術在

47、良性腫瘤治療中的現(xiàn)狀。2.教學方法:的治療原則。課堂講授3學時臨床示教2學時，專業(yè)英文詞匯: ovarian tumourthelial tumour serous cystadenoma病例，病理切片，腫瘤手術以及良性腫瘤腹腔鏡手術。腫瘤上皮性腫瘤漿液性囊腺瘤交界性漿液性囊腺病漿液性囊粘液性腫瘤粘液性囊內膜樣腫瘤內膜樣癌透明細胞瘤畸胎瘤無性細胞瘤內胚竇瘤顆粒間質細胞瘤膜細胞瘤 瘤支持一間質細胞瘤瘤樣病變單發(fā)性濾泡囊腫囊腫生殖細胞瘤性索間質細胞瘤良性的惡性的探查 腫瘤標志物腫瘤蒂扭轉of ovaryborderlirous cystadenomaserous cystadenocarcinom

48、a mucinous cystadenoma mucinous cystadenocarcinoma endometrioid tumour endometrioid carcinoma clear cell tumourteratoma dysgerminomaendodermal sinustumourgranulosa-stromal cell tumortheca cell tumor fibromasertoli-leydig cell tumour tumour-like condition solitary follicle cyst corpus luteum cystgerm

49、 cell tumorsex cord stromal benign malignant laparotomy tumor markertumortorof ovariantumor復習思考題:如何鑒別的良。與處理原則。試述腫瘤并發(fā)癥的妊娠滋養(yǎng)細胞疾病教學目的:一、掌握二、熟悉三、熟悉的臨床表現(xiàn)，、鑒別和臨床處理。的病因、分類及的病理特點。四、掌握侵蝕性五、熟悉侵蝕性的臨床表現(xiàn)，和隨訪。的病理特征。六、熟悉絨毛膜癌的病理，臨床表現(xiàn)。七、了解絨毛膜癌的教學內容:、鑒別和治療。一、介紹滋養(yǎng)細胞疾病和滋養(yǎng)細胞腫瘤的定義。二、1.講解的分類、病因和發(fā)生率。配合幻燈講解重點講述的病理特征。的臨床表現(xiàn)，方

50、法。4.講解三、侵蝕性的鑒別、處理和定期隨訪。1.講解侵蝕性定義，臨床表現(xiàn)和。2.配合幻燈講解侵蝕性的病理特點。3.介紹侵蝕性四、絨毛膜癌的隨訪。介紹絨毛膜癌的定義和病理特點。講解絨毛膜癌的臨床表現(xiàn)。3.介紹絨毛膜癌的教學方法:、鑒別和治療。課堂講授2學時，臨床示教l學時。專業(yè)英文詞匯:ges gesional trophoblastic disease GTD ional trophoblastic tumour GTT滋養(yǎng)細胞疾病滋養(yǎng)細胞腫瘤完全性部分性 侵蝕性 絨毛膜癌轉 移 聯(lián)合化療complete hydatidiform mole partial hydatidiform mole

51、 PHM invasive mole choriocarcinomametastasiscombined chemotherapy復習思考題:、侵蝕性、絨毛膜癌的鑒別。術后如何隨訪?內膜異位癥和肌腺病教學目的:一、熟悉二、掌握內膜異位癥的有關發(fā)病和病理變化。內膜異位癥的臨床特征、及鑒別。三、重點掌握教學內容:內膜異位癥的治療方法。一、了解二、掌握內膜異位癥的定義、有關發(fā)病和病理變化。內膜異位癥的臨床特征、及鑒別(腹腔鏡在中的意義)。三、重點掌握內膜異位癥的治療原則(藥物及手術)。四、了解教學方法:肌腺癥的概況。課堂講授1學時示教l學時，通過幻燈、腹腔鏡的專業(yè)英文詞匯:endometriosis

52、 adenomyosis及病例等增加對本病的感性認識。內膜異位癥腺肌病假絕經療法pseudo menopausetherapymedical oophorectomy luteinized unruptured follicle藥物性化未破切除綜合征(Lufs)syndromeendometroid cyst復習思考題:內膜樣囊腫試述內膜異位癥的治療原則。功能失調性病（功血）教學目的：一、熟悉功血的分類，病因及機理。二、熟悉各類功血的臨床表現(xiàn)和特征。三、掌握功血的及鑒別要點。四、掌握功血的治療原則與治療措施。教學內容:一、介紹功血的分類和發(fā)病。二、重點講解無三、掌握功血的型功血的病理生理、機理

53、及臨床表現(xiàn)持點。方法，包括病史、臨床表現(xiàn)及一些常用的輔助方法，包括基礎體溫測定,宮頸粘液、內膜的病理檢查、血尿激素測定的應用及其意義。四、一般介紹功血與全身性疾患如血液病，異常妊娠如、異位妊娠及腫瘤等疾病的鑒別要點。五. 功血的治療,尤其要掌握內治療的原則和具體用法。教學方法:1.課堂講授2學時。2.臨床示教1學時，結合病例專業(yè)英文詞匯：。介紹功血的、治療原則及方法。dysfunctional uterine menorrhagia metrorrhagia polymenorrheableeding功能失調性過多不規(guī)則頻發(fā)性功血內膜簡單型增生過長內膜復雜型增生過長anovulatory si

54、mple hyp complex hypfunctionalbleeding無lasia of endometrium lasia of endometriumatrophic endoetriumovulatory menstrual dysfunction luteal phase defect (LPD) irregular shedding of endometrium復習思考題:萎縮型性內膜失調功能不全內膜不規(guī)則脫落無無無型功血的臨床表現(xiàn)?型功血的型功血的內內膜組織學特點及 治療原則和方法。機理?教學目的：一、明確 二、了解 三、掌握是失調的癥狀之一而非疾病。病因分類及發(fā)病機理。常用

55、的和鑒別方法。四、掌握不同原因教學內容:的處理原則。一、講解二、重點講解的病因和發(fā)病機理。的及輔助方法:包括功能檢查，激素測定，內膜活檢或性，以及內軸功能的藥物反應試驗，如垂體興奮試驗等以明確三、重點講解按不同病因制訂治療方案。教學方法:1.課程講授1學時。病因。列舉各類典型病例情況。2.臨床示教l學時,結合病例專業(yè)英文詞匯: amenorrheaasherman syndrome sheehan syndrome介紹不同病因的方法和治療方案。閉經粘連綜合征綜合征amenorrhea-galactorrhea syndrome premature ovarian failure復習思考題:溢乳

56、綜合征功能早衰試述試述的病因,和鑒別。功能的檢查項目及其意義。圍絕經期綜合征教學目的：一 掌握圍絕經期的定義和內變化。二 掌握圍絕經期綜合征的定義、臨床表現(xiàn)和治療方法。三 掌握激素替代治療的適應證和證。四 了解激素替代治療的用藥選擇、用藥方案和副作用。教學內容：一 講解圍絕經期的內變化，重點講解和促激素的變化。二 重點講解圍絕經期綜合征的臨床表現(xiàn)。三 講解圍絕經期綜合征的治療方法，其中重點講解激素替代治療的適應證、四 一般介紹激素替代治療的用藥選擇、用藥方案及其他藥物治療方法。教學方法：證和副作用。課堂講授 1 學時；臨床示教、病例專業(yè)英文詞匯：perimenopausal period me

57、nopause0.5 學時。圍絕經期絕經激素替代治療 周期聯(lián)合治療序貫聯(lián)合治療連續(xù)聯(lián)合治療hormone replacement therapy cyclic combined therapy sequential combined therapy continous combined therapy復習思考題：HRT1 絕經和圍絕經期的定義是什么？2 圍絕經期和促激素有哪些變化？綜合征教學目的：一 了解二 掌握三 熟悉教學內容：一 介紹二 介紹三 重點講解四 掌握其 教學方法綜合征的定義和病理生理改變。綜合征的臨床表現(xiàn)和內特征。綜合征的和治療。綜合征的定義，、的形態(tài)和內膜的變化綜合征的病理生理變化。 綜合征的臨床表現(xiàn)和內和治療的方法。特征：如其特有的體態(tài)、血激素的特點。課堂講授 1 學時；臨床示教 1 學時，示教其特有的內體態(tài)。專業(yè)英文詞匯Polycystic ovarian syndrome(PCOS) Insulin綜合征胰島素抵抗醋酸環(huán)丙孕酮Cyproterone ace復習思考題：1、PCOS 的定義和e (CPA)形態(tài)的特點。2、PCOS 的和治療脫垂、尿瘺教學目的:一、熟悉脫垂的定義、病因及發(fā)病機理和。二、熟悉脫垂的防治措施。三、了解尿瘺的發(fā)病原因及防治原則。教學內容:一、脫垂1.講解定義、病因、發(fā)病機理。分娩損傷和產褥早期體力勞動；腹壓