門診系統(tǒng)性紅斑狼瘡的健康宣教

1、門診體系性紅斑狼瘡的康健宣教【摘要】目的：探究康健宣教對體系性紅斑狼瘡sle患者的疾病病愈及生存質(zhì)量的影響。要領(lǐng)：對20例sle患者及其眷屬舉行了生理引導(dǎo)、藥物知識宣教、飲食引導(dǎo)、一樣平常生存等方面的康健宣教。結(jié)果：20例門診sle患者經(jīng)康健宣教有17例病情不變，3例病情重復(fù)。結(jié)論：康健宣教在sle患者治療中起緊張的作用?！娟P(guān)鍵詞】體系性紅斑狼瘡；康健宣教;照顧護士體系性紅斑狼瘡sle是一種多見于1840歲女性、臨床有多種表示、可累及滿身任何臟器的自身免疫性疾病1，其病情龐大，緩解期和活動期每每瓜代出現(xiàn)，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦急、煩悶等負(fù)性感情，嚴(yán)峻影響其心身康健2。為進步sle患者的生存質(zhì)量，淘汰疾

2、病的復(fù)發(fā)及延緩希望，我科對20例紅斑狼瘡患者舉行了相應(yīng)的康健宣教，收到精良的結(jié)果，現(xiàn)報道如下。1臨床資料本組20例sle患者，均為女性，年事1833歲，文化程度：高中以上16例，初中以下4例。全部患者及眷屬均舉行體系地康健宣教及隨訪，創(chuàng)立患者檔案，分發(fā)康健教誨小手冊供患者及眷屬查閱。設(shè)立專人咨詢 ，隨時解答患者及眷屬提出的題目，每半個月 隨訪一次，按期調(diào)換門診sle防治知識專欄，并開展講座，讓sle患者及眷屬把握科普、康健保艦藥療、食療等臨床醫(yī)學(xué)知識。20例sle患者通過康健宣教均能保持精良的心態(tài)擔(dān)當(dāng)治療和照顧護士，此中17例生理狀態(tài)精良，病情不變，3例病情重復(fù)，表白康健宣教在sle患者治療中

3、起著緊張的作用。2康健宣教內(nèi)容2.1生理引導(dǎo)sle是一種慢性病，必要終生服藥，并且sle多見于青年女性，處于學(xué)習(xí)、事情、愛情的緊張時期，疾病的影響以及擔(dān)憂可否生養(yǎng)使患者壓力很大，加上糖皮質(zhì)激素引起的體形改變，患者每每感情煩悶，部門患者因恐驚疾并畏懼治療、生理壓力增長等使疾病活動加劇，乃至部門患者有自盡傾向。研究表白，感情顛簸等精力因素已被確定是sle患者的發(fā)病和病情重復(fù)的誘發(fā)因素之一3，醫(yī)護職員應(yīng)引導(dǎo)患者藥物治療、準(zhǔn)確熟悉sle，幫助患者創(chuàng)立精良的生理狀態(tài)，在臨床照顧護士歷程中舉行體系地康健宣教，利用康健宣教的情勢給患者提供大量信息，使患者正視疾病，共同治療。照顧護士職員應(yīng)實時相識患者的頭腦動

4、態(tài)，用親密的態(tài)度、平和的語氣和患者舉行交換與一樣，向患者講解sle的病因、臨床表示、診斷尺度、治療要領(lǐng)及生理康健知識，賜與準(zhǔn)確的勸導(dǎo)，實時幫助患者和大夫舉行一樣。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的生長，sle的早期診斷和治療已經(jīng)不再是困難，假設(shè)能留意制止誘因，認(rèn)真共同治療，可到達恒久操縱，相對正常地事情、生存。向患者及眷屬先容樂成病例現(xiàn)身說法，排除其掛念，加強抑制疾病的信心。引導(dǎo)家庭成員多與患者扳談，陪患者到場一些社會活動，加強愉悅表情，創(chuàng)立積極對抗疾病的信心，以最正確的生理狀態(tài)共同治療。2.2藥物知識宣教糖皮質(zhì)激素是如今治療sle最緊張的藥物，小劑量具有抗炎作用，大劑量有免疫按捺作用，恒久用藥易出現(xiàn)脫發(fā)、滿月臉

5、、水牛背、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等改變，常使患者感情消沉。照顧護士職員應(yīng)自動慰藉患者，向患者說明藥物的副作用是臨時的，隨著藥物減量，這些副作用會有所減輕。因此照顧護士職員應(yīng)向患者講解藥物的作用機理及藥物的名稱、劑量、作用、給藥次數(shù)、大概產(chǎn)生的副作用，使患者明確把握準(zhǔn)確用藥要領(lǐng)非常緊張。對差異患者按照差異的臨床時期重復(fù)講解用藥的個別化，必然要在大夫或護士的引導(dǎo)下增減劑量，不成任意減量，造成病情重復(fù)，延誤治療。別的應(yīng)制止利用易誘發(fā)或加重sle的藥物，如異煙肼、灰黃霉素、酚噻嗪、磺胺類制劑、含雌激素的避孕藥、胎盤、參類、哈蚧膜油、蜂皇漿等。只管制止種種手術(shù)治療，一樣平常不舉行接種疫苗，遵醫(yī)囑服

6、用護胃藥和補鈣、補鉀，防范消化性潰瘍、骨質(zhì)疏松癥、低鉀血癥。勉勵患者多到場交際活動，廣交伴侶，進步sle患者激素治療的依從性，勉勵患者按期復(fù)診，實時引導(dǎo)患者用藥。2.3飲食引導(dǎo)sle患者宜進食優(yōu)質(zhì)卵白、低脂肪、低糖、富含維生素的食品。因sle患者服用激素時間長，輕易造成脂肪代謝停滯，形成高脂血癥，故應(yīng)低脂飲食；同時激素可影響胰腺排泄胰島素的成效，促進糖原異生，嚴(yán)峻者可形成糖尿病，故應(yīng)限定糖的攝入量；對付水腫伴卵白尿者假設(shè)腎成效正常可賜與低鹽或無鹽、高卵白飲食，因此應(yīng)攝入充足的優(yōu)質(zhì)卵白質(zhì)；腎成效受損者，應(yīng)限定卵白質(zhì)的攝入，在一樣平常生存中應(yīng)少食或不食具有加強光敏感作用的食品，如芹菜、無花果、蘑菇

7、、香菇、木耳、油菜等，不宜食用菠菜，其能增長狼瘡性腎炎的卵白尿和管型；制止吃辛辣、煙熏食品，同時留意增補含鉀的食品，如香蕉、桔子等；別的sle患者不宜飲酒及吸煙，以免加重病情。2.4一樣平常生存的康健宣教由于紫外線及其他一些射線可誘發(fā)sle，見告患者制止日光直接照耀，外出穿長衣褲，戴寬邊帽或打傘，戴防光眼鏡，需要時可外涂防曬藥物。sle患者由于恒久利用激素及免疫按捺劑，對抗力低落，輕易并發(fā)熏染，要求患者少去群眾場合，制止勞累、受寒、傷風(fēng)等。引導(dǎo)患者保持皮膚干凈，用溫水洗浴，忌用堿性胖皂、化裝品或別的化學(xué)藥品，冬季可選用中性護膚品。留意口腔衛(wèi)生，防范口腔潰瘍。急性活動期間患者必需臥床蘇息，淘汰外界不良刺激，緩解期間病情得到進一步操縱后可舉行適當(dāng)活動，以不引起疼痛和疲憊為原那么,可選擇行走、慢跑、氣功、太極拳等輕松的活開工程，留意勞逸結(jié)合，制止過分勞累。2.5育齡女性患者的康健宣教sle多見于育齡女性，報告患者在病情允許的條件下可以完婚和生養(yǎng)。陳順樂等4按照80例s